臨床常見(jiàn)標(biāo)本采集規(guī)范

臨床常見(jiàn)標(biāo)本采集規(guī)范演講人：日期：目錄CATALOGUE標(biāo)本采集前準(zhǔn)備血液標(biāo)本采集規(guī)范尿液標(biāo)本采集規(guī)范糞便標(biāo)本采集規(guī)范呼吸道標(biāo)本采集規(guī)范其他類型標(biāo)本采集規(guī)范01標(biāo)本采集前準(zhǔn)備PART包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)等基本信息，確保采集的標(biāo)本與患者信息一致。核對(duì)患者信息向患者解釋采集標(biāo)本的目的和重要性，以及采集過(guò)程中可能帶來(lái)的不適和注意事項(xiàng)。溝通采集目的告知患者采集標(biāo)本的時(shí)間和地點(diǎn)，并提醒患者做好相關(guān)準(zhǔn)備。告知患者采集時(shí)間和地點(diǎn)患者信息與溝通010203采集工具與容器標(biāo)識(shí)在采集工具和容器上貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、住院號(hào)、采集時(shí)間等信息，確保標(biāo)本的唯一性和可追溯性。采集工具選擇根據(jù)采集標(biāo)本的類型和目的選擇合適的采集工具，如真空采血管、注射器、棉簽、咽拭子等。容器選擇根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的容器，如無(wú)菌試管、培養(yǎng)皿、專用采樣瓶等，確保容器干燥、清潔、無(wú)菌。采集工具與容器選擇手部消毒及無(wú)菌操作規(guī)范采集過(guò)程注意事項(xiàng)在采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)注意避免污染和破壞標(biāo)本，確保標(biāo)本的完整性和可靠性。無(wú)菌操作在采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，佩戴無(wú)菌手套，避免污染和交叉感染。手部消毒在采集標(biāo)本前，應(yīng)進(jìn)行手部消毒，用消毒液清洗雙手，并確保手部干燥。核對(duì)醫(yī)囑再次核對(duì)患者信息，確保采集的標(biāo)本與患者信息一致，避免發(fā)生錯(cuò)誤。核對(duì)患者信息記錄采集信息在采集標(biāo)本后，應(yīng)及時(shí)記錄采集時(shí)間、采集部位、標(biāo)本類型等信息，并簽名確認(rèn)，確保標(biāo)本采集的準(zhǔn)確性和可追溯性。在采集標(biāo)本前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑，確保采集的標(biāo)本類型、數(shù)量、時(shí)間等符合醫(yī)生的要求。核對(duì)醫(yī)囑和患者信息02血液標(biāo)本采集規(guī)范PART常選擇手臂靜脈，如肘正中靜脈、貴要靜脈等，也可以選擇手背、足背等淺靜脈。采血部位采血前需清潔皮膚，使用碘酒、酒精等消毒劑消毒，確保無(wú)菌操作。皮膚準(zhǔn)備在采血部位上方扎止血帶，阻斷靜脈血流，使血管充盈。止血帶使用采血部位選擇與準(zhǔn)備選擇合適的采血針、試管、真空采血管等器材，確保器材無(wú)菌、無(wú)滲漏。采血器材將采血針與試管或真空采血管連接，按照說(shuō)明書(shū)操作，確保針頭斜面完全進(jìn)入血管內(nèi)。采血針使用方法將真空采血管插入采血針尾部，利用負(fù)壓將血液吸入管內(nèi)。真空采血管使用方法采血器材準(zhǔn)備和使用方法在采血過(guò)程中，需保持采血部位、采血器材、操作者手部等無(wú)菌，避免交叉感染。無(wú)菌操作血液采集量采血速度根據(jù)檢查項(xiàng)目的要求，采集適量的血液，避免過(guò)多或過(guò)少。采血速度要適中，避免過(guò)快或過(guò)慢，以免引起患者不適或溶血。采血過(guò)程中的注意事項(xiàng)01止血采血后，用消毒棉球或紗布輕輕壓迫采血部位，使其止血。采血后處理及送檢流程02標(biāo)本處理將采集的血液標(biāo)本及時(shí)放入試管架或?qū)Ｓ萌萜髦?，避免震蕩、污染?3送檢流程根據(jù)檢查項(xiàng)目的要求，將標(biāo)本送至相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室或檢驗(yàn)科，進(jìn)行檢驗(yàn)。03尿液標(biāo)本采集規(guī)范PART采集時(shí)間一般選擇清晨首次尿，因其濃度較高，易于檢測(cè)。容器選擇使用清潔、干燥的廣口玻璃瓶或塑料瓶，確保容器無(wú)污染。采集時(shí)間與容器選擇在采集前，用肥皂和清水清潔外陰，避免污染尿液。清潔外陰確保尿液未被其他物質(zhì)污染，如糞便、血液等。避免混合按照要求準(zhǔn)確采集尿液，避免尿液過(guò)多或過(guò)少影響檢測(cè)結(jié)果。準(zhǔn)確采集避免污染和誤差措施010203尿液標(biāo)本保存和送檢要求及時(shí)送檢采集后應(yīng)盡快送檢，避免尿液長(zhǎng)時(shí)間放置導(dǎo)致成分變化。如需保存，應(yīng)將尿液放置在陰涼、通風(fēng)處，避免陽(yáng)光直射和高溫。低溫保存確保尿液標(biāo)本在運(yùn)送過(guò)程中不受污染和損壞。妥善保管對(duì)于無(wú)法自行排尿的患者，可通過(guò)導(dǎo)尿管采集尿液。導(dǎo)管采集對(duì)于行動(dòng)不便或失禁患者，可使用尿袋進(jìn)行采集。尿袋采集對(duì)于需要連續(xù)監(jiān)測(cè)尿液成分的患者，可設(shè)定時(shí)間間隔進(jìn)行采集。定時(shí)采集特殊情況下尿液采集方法04糞便標(biāo)本采集規(guī)范PART飲食盡量避免服用影響糞便成分的藥物，如抗生素、鋇劑等，必要時(shí)應(yīng)提前告知醫(yī)生。藥物生活習(xí)慣采集前應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響糞便成分。采集前3天應(yīng)避免高脂肪、高蛋白及葉綠素含量高的食物，如肉類、蔬菜等，以免干擾檢測(cè)結(jié)果。采集前的飲食和生活指導(dǎo)采集容器使用清潔、干燥、無(wú)吸水性的容器，如塑料盒、蠟紙盒等，避免使用紙質(zhì)容器。保存方法糞便標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送至實(shí)驗(yàn)室，若不能及時(shí)送檢，可加入防腐劑或放入冰箱保存，但保存時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。采集容器和保存方法避免污染措施采集時(shí)避免混入尿液、水、土壤等雜質(zhì)。01采集后應(yīng)立即蓋上容器蓋子，避免空氣中的細(xì)菌污染。02采集過(guò)程中盡量使用無(wú)菌工具，如一次性手套、棉簽等。03糞便標(biāo)本應(yīng)在采集后盡快送至實(shí)驗(yàn)室，避免長(zhǎng)時(shí)間放置導(dǎo)致細(xì)菌繁殖或成分變化。送檢時(shí)間送檢時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生患者的相關(guān)信息，如飲食、藥物、癥狀等，以便醫(yī)生對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確解讀。同時(shí)，應(yīng)遵守醫(yī)院的標(biāo)本送檢規(guī)定，配合醫(yī)護(hù)人員的工作。注意事項(xiàng)送檢時(shí)間和注意事項(xiàng)05呼吸道標(biāo)本采集規(guī)范PART咽拭子、鼻咽拭子采集方法咽拭子、鼻咽拭子采集應(yīng)在患者清晨起床后進(jìn)行，此時(shí)患者咽喉部細(xì)菌較多，采集陽(yáng)性率高。采集時(shí)機(jī)咽拭子采集時(shí)應(yīng)擦拭咽峽部，包括扁桃體、咽后壁等部位；鼻咽拭子采集時(shí)應(yīng)插至鼻咽部，旋轉(zhuǎn)并沾取分泌物。采樣前后應(yīng)注意患者有無(wú)口腔黏膜破損、化膿性感染等情況，避免交叉感染。采集部位使用無(wú)菌拭子輕輕擦拭，避免觸及舌、口腔黏膜及唾液，將拭子頭浸入含病毒保存液的采樣管中，尾部棄去，旋緊管蓋。采集方法01020403采集注意事項(xiàng)痰液采集要求和注意事項(xiàng)痰液采集要求痰液應(yīng)為深部咳嗽咳出的，避免混入唾液和鼻咽分泌物，以提高陽(yáng)性率。采集方法清晨起床后，用清水漱口后，深吸氣用力咳出深部痰液，吐入無(wú)菌容器中。痰液保存采集后的痰液應(yīng)盡快送檢，避免污染和細(xì)胞自溶，影響檢測(cè)結(jié)果。注意事項(xiàng)痰液采集時(shí)應(yīng)注意患者咳嗽能力，對(duì)于無(wú)力咳嗽或昏迷患者應(yīng)采用吸痰方式采集。呼吸道標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，如需保存，應(yīng)置于4℃冰箱中，避免細(xì)菌滋生。標(biāo)本保存標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送至實(shí)驗(yàn)室，送檢過(guò)程中應(yīng)避免污染和破壞，確保送檢質(zhì)量。送檢流程送檢時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)患者信息和標(biāo)本信息，以便實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)確檢測(cè)。注意事項(xiàng)呼吸道標(biāo)本保存與送檢流程010203特殊情況如疑似SARS、禽流感等呼吸道傳染病患者，或需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等特殊檢查的患者。采集方法應(yīng)根據(jù)具體疾病和檢查要求選擇合適的采集方法，如支氣管灌洗、咽拭子反復(fù)采集等。防護(hù)措施采集時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守生物安全相關(guān)規(guī)定，做好個(gè)人防護(hù)，避免交叉感染。特殊情況下呼吸道標(biāo)本采集06其他類型標(biāo)本采集規(guī)范PART采集時(shí)機(jī)在病人出現(xiàn)相關(guān)癥狀或體征時(shí)及時(shí)采集，避免污染和凝固。采集部位及方法嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，選擇合適的穿刺部位，以專用穿刺針進(jìn)行穿刺并抽取標(biāo)本。標(biāo)本處理將標(biāo)本裝入無(wú)菌試管中，及時(shí)送檢，避免過(guò)度震蕩和長(zhǎng)時(shí)間放置?；颊邷?zhǔn)備提前告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，如保持空腹、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。腦脊液、胸腔積液等體液標(biāo)本采集組織活檢標(biāo)本采集及處理方法采集部位選擇根據(jù)病情和檢查目的選擇合適的組織部位進(jìn)行采集。采集方法采用手術(shù)、穿刺或活檢鉗等方法獲取組織標(biāo)本，避免交叉污染。標(biāo)本處理及時(shí)將標(biāo)本放入固定液中，固定時(shí)間要適當(dāng)，避免組織變形或細(xì)胞破壞。標(biāo)本送檢將處理好的標(biāo)本送至病理科進(jìn)行檢查，提供詳細(xì)的患者信息和采樣部位。采集前需進(jìn)行患者皮膚消毒，并準(zhǔn)備好無(wú)菌器材和培養(yǎng)基。根據(jù)微生物的種類和分布選擇合適的采集方法，如咽拭子、尿液、糞便等。采集后應(yīng)盡快將標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室，避免污染和細(xì)菌死亡。在采集、運(yùn)送和保存過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止微生物污染和擴(kuò)散。微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集要點(diǎn)采集前準(zhǔn)備采集方法標(biāo)本運(yùn)送注意事