兒童洗胃機的應用課件

兒童洗胃機的應用

適應癥：非腐蝕性毒物中毒，如有機磷及其他農(nóng)藥、藥品、重金屬類、生物堿及食品中毒等。禁忌癥：強腐蝕性毒物（如強酸、強堿）中毒、肝硬化伴食管底靜脈曲張，胸主動脈瘤，近期內(nèi)有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。

工作基礎：科室工作人員已全部進行培訓，已掌握該設備的操作，已購置凱達KD·XW-47.2C型兒童自動洗胃機一臺；、2013年1-11月份已進行了20余人次的治療，產(chǎn)生經(jīng)濟效益約1萬余元。

洗胃機的使用方法可按照“準備→充液→接胃管→洗胃→撥胃管→沖刷瓶子及胃管”這一流程進行。（一）準備：1、按有關洗胃常識，掌握洗胃病人的適應癥及禁忌癥。2、若病人為進食后服毒，應先催吐，然后洗胃。3、機器使用前的檢查；（二）充液（將配好的洗胃液吸入貯液瓶內(nèi)）：將進胃管放入所配的洗胃液內(nèi)，接通電源，觀察機器運轉(zhuǎn)情況良好，關閉；

（三）接胃管：選用適當直徑的胃管，先用石臘油涂胃管外壁，將胃管從病人鼻腔緩慢插入左右。若從鼻腔插入有困難時，用開口器從口腔插入，但切勿將胃管插入氣管。（四）洗胃：將洗胃閥置于“洗胃”位置，按下“啟動/停止”，兒童洗胃時壓力設置不大于30kp，洗胃次數(shù)30次左右（也可根據(jù)要求任意設定）平衡流量設定在中位置，排出胃內(nèi)殘留洗胃液。然后，關閉工作開關，停機。（五）撥胃管：先將胃管和洗胃機脫開。然后，緩慢地從患者鼻腔或口腔中撥出胃管。（六）沖刷瓶子及胃管：將洗胃閥置于“充排”位置，打開工作開關，排出污穢液瓶（B瓶）中污液。同時，貯液瓶中吸入潔凈水，按“充排”方法將污水排出，重復2—3次即可。將胃管兩分支試管分別插到自來水龍頭上，用清水內(nèi)外洗凈，存放在84消毒液浸泡后備用，每星期至少開機1次，時間1分鐘；。

可能發(fā)生的不良事件應急預案和處理措施

1、急性胃擴張：出現(xiàn)急性胃擴張，停止洗胃，禁食、禁水，持續(xù)胃腸減壓，必要時外科會診；2、消化道損傷：輕柔操作，胃腸粘膜保護劑應用，止血藥物；3、誤吸：側(cè)臥位操作，間歇脫機抽液洗胃法，發(fā)生后應吸氧、扣背，預防感染，查胸部x線協(xié)助診治；4、胃管斷裂：停止洗胃，請消化道內(nèi)鏡室會診

預期的社會效益和經(jīng)濟效益提高兒科各類中毒性疾病搶救成功率，增加了相關疾病的治療手段，預計每年可進行40余人次的治療項目組成員

序號姓名職稱專業(yè)何時去何單位學習過此項技術在本項目中的分工簽名1閆敬雄副主任醫(yī)師兒內(nèi)2013.3延大附院組織者2王軒哲主治醫(yī)師兒內(nèi)2011.6西安兒童醫(yī)院醫(yī)療技術的制定3楊英主管護師兒科2011.6西安兒童醫(yī)院治療技術的制定4劉焱虎醫(yī)師兒內(nèi)