燒傷科行標、團標考核試題及答案

燒傷科行標、團標考核試題一、判斷題1.小兒外周靜脈穿刺時宜首選頭皮靜脈。[單選題]*A.正確B.錯誤√2.藥物滲出是指靜脈治療過程中，腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A.正確B.錯誤√3.中心靜脈導管是指經鎖骨下靜脈、頸內靜脈、股靜脈置管，尖端位于上腔靜脈的導管。[單選題]*A.正確B.錯誤√4.經外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC）是指經上肢貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈，頸外靜脈（新生兒還可以通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等）穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導管。[單選題]*A.正確√B.錯誤5.對于失禁相關性皮炎患者發(fā)生皮膚感染時，應選用用水膠體、泡沫類密閉、半密閉敷料。[單選題]*A.正確B.錯誤√6.Barthel指數(shù)評定量表中，患者可獨立洗澡評分為10分。[單選題]*A.正確B.錯誤√7.護理分級是指在患者住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者自理能力進行評定而確定的護理級別。[判斷題]*A.正確B.錯誤√8.胰島素皮下注射時，如同時使用中效胰島素與短效胰島素時，應先抽取短效胰島素，再抽取中效胰島素。[單選題]*A.正確√B.錯誤9.胰島素皮下注射時皮膚表面到肌肉的距離小于或等于針頭長度時，應用拇指、食指和中指捏起皮膚，呈45°注射。[單選題]*A.正確√B.錯誤10.脈搏血氧飽和度指經皮膚檢測外周靜脈（通常用手指端）血液中氧合血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分比。[單選題]*A.正確B.錯誤√11.高碳酸血癥是指標準大氣壓下，血液中的動脈血二氧化碳分壓＞55mmHg。[單選題]*A.正確B.錯誤√12.氧療無論在何種情況下，均應在有醫(yī)囑的情況下進行。[單選題]*A.正確B.錯誤√13.氧氣驅動霧化結束治療時應觀察殘余藥量，如殘余過多，適當延長治療時間。[單選題]*A.正確√B.錯誤14.因霧化液溫度過低.濃度高或霧量過大誘發(fā)支氣管痙攣時，應立即暫停霧化治療。[單選題]*A.正確B.錯誤√15.胃潴留指胃內容物積聚而未及時排空的異常狀態(tài)，嘔吐出4～6h前的食物或空腹6h以上，胃內殘留食物仍>150ml者，表明存在胃潴留。[單選題]*A.正確B.錯誤√16.經鼻喂養(yǎng)管長期置管時，應每隔4～6w更換導管至另一側鼻腔。[單選題]*A.正確√B.錯誤17.護理偏盲患者，宜站在健側，并通過燈光等增強患者對空間的感知。[單選題]*A.正確B.錯誤√18.住院前6個月內有1次及以上跌倒經歷，或此次住院期間有跌倒經歷屬于跌倒高風險患者。[單選題]*A.正確B.錯誤√19.VTE基礎預防包括進行健康宣教、指導活動、保護靜脈、術中保暖等預防靜脈血栓栓塞癥的最基本方法。[單選題]*A.正確√B.錯誤20.注射抗凝藥時，預灌式注射劑注射前無需排氣，推注藥物前抽回血。[單選題]*A.正確B.錯誤√21.皮下注射抗凝藥時，持續(xù)勻速注射10s，注射后停留10s，再快速拔針，拔針后無需按壓，如有穿刺處出血或滲液的情況，應以穿刺點為中心，垂直向下按壓3～5min。[單選題]*A.正確√B.錯誤22.應按需實施氣道內吸引，應至少每2h通過肺部聽診等方式評估一次氣道內吸引指征。[單選題]*A.正確√B.錯誤23.氣管內套管宜清洗消毒至少每日3次，清洗消毒應按規(guī)程執(zhí)行。[單選題]*A.正確B.錯誤√24.術后應盡早拔除導尿管，首次排尿8h內為宜，盡早下床活動。[單選題]*A.正確B.錯誤√25.停止輸注血管活性藥物時，先封管，然后撤除注射器及輸注管路。[單選題]*A.正確B.錯誤√26.輸注血管活性藥物期間，當變更藥物時，應更換泵用注射器及輸注管路，應在交接時核對累計輸注量及預設輸注量。[單選題]*A.正確√B.錯誤27.血管活性藥物宜選擇中心靜脈通路輸注，緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注。[單選題]*A.正確√B.錯誤28.對于早產兒和2個月以下的嬰兒，應慎用含氯己定的消毒劑。[單選題]*A.正確√B.錯誤29.藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應在2小時內輸入。[判斷題]*A.正確√B.錯誤30.應每日評估失禁患者IAD風險，失禁加重時增加評估頻次。[判斷題]*A.正確√B.錯誤單選題31.抗腫瘤藥物外溢時以下處理不正確的是[單選題]*A.操作者應穿戴個人防護用品B.應立即標明污染范圍，粉劑藥物外溢應使用濕紗布墊擦拭，水劑藥物外濺應使用吸水紗布墊吸附，污染表面應使用含氯消毒液清洗√C.如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內，應立即用清水反復沖洗D.記錄外溢藥物名稱、時間、溢出量、處理過程以及受污染的人員32.外周靜脈留置針穿刺部位最好選擇[單選題]*A.頭皮靜脈B.下肢靜脈C.手背靜脈D.上肢靜脈√33.靜脈治療相關并發(fā)癥處理原則正確的是(A)[單選題]*A.可疑導管相關性血流感染時，應立即停止輸液，拔除PVC，暫時保留PICC、CVC、PORT，遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄?！藼.發(fā)生輸液反應時，應立即減慢輸液，更換藥液及輸液器，通知醫(yī)師，給予對癥處理，并保留原有藥液及輸液器;應密切觀察病情變化并記錄。C.發(fā)生輸血反應立即減慢或停止輸血，更換輸血器，不應強行輸注生理鹽水，通知醫(yī)師給予對癥處理，保留余血及輸血器，并上報輸血科;應密切觀察病情變化并記錄。D.發(fā)生醫(yī)用粘膠相關性皮膚損傷時，應分析原因對癥處理，應在穿刺部位涂抹外用藥膏;觀察皮膚顏色、溫度、完整性等情況并做好記錄。34.PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過()方式確定導管在靜脈管腔內[單選題]*A.靜點生理鹽水B.抽回血√C.脈沖式沖管D.靜脈推注生理鹽水35.患者在輸注化療藥物順鉑過程中，穿刺部位附近出現(xiàn)了疼痛腫脹局部皮膚隆起約1*1cm，護士判定患者發(fā)生了以下哪項不良事件[單選題]*A.靜脈炎B.藥物滲出C.藥物外滲√D.藥物外溢36.患者用PICC輸液過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)體溫38.2℃，可疑發(fā)生導管相關性血流感染，醫(yī)生開具醫(yī)囑抽取血培養(yǎng)，以下護士操作正確的是[單選題]*A.在PICC導管內抽取需氧瓶和厭氧瓶送血培養(yǎng)B.拔除PICC,重新建立靜脈液路C.立即停止在PICC導管輸液，另建液路√D.在患者停止寒戰(zhàn)體溫升高時抽取血培養(yǎng)37.如何確定患者的自理能力[單選題]*A.患者自理能力B.病情C.日?；顒覦.Barthel指數(shù)√38.自理能力評分為60分時，表明患者自理能力等級是什么？需要照護程度是：[單選題]*A.輕度依賴，少部分需要他人照護B.重度依賴，大部分需要他人照護C.中度依賴，大部分需要他人照護√D.中度依賴，少部分需要他人照護39.泵點血管活性藥物，當藥液即將輸注完時，配置藥物的時間為:（C）[單選題]*A.當藥液輸注完畢后按醫(yī)囑配置藥液B.當藥液輸注即將結束前5分鐘按醫(yī)囑配置藥液C.當藥液輸注即將結束前30分鐘按醫(yī)囑配置藥液√D.將配置完畢的藥液放置于配液室等待換液40.注射短效胰島素和預混胰島素，宜在進餐前（）注射。[單選題]*A.10～20minB.5～15minC.15～30min√D.即刻注射41.成人大量胸腔積液患者引流量達（）ml/h，兒童達（）ml/kg/h，或出現(xiàn)劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難、血氧飽和度下降等癥狀時可能發(fā)生復張性肺水腫，應立即通知醫(yī)師。[單選題]*A.500～1000，10B.1000～1500，10C.500～1000，20D.1000～1500，20√42.應根據(jù)皮下脂肪厚度，選擇合適的胰島素注射針頭，宜使用安全型注射針頭，對于孕婦和幼童，宜選用多少mm注射針頭。[單選題]*A.4mm√B.5mmC.6mmD.8mm43.胰島素注射完畢后，應停留（）s以上再拔出針頭，如捏起皮膚注射，注射完畢應先拔出針頭，再松捏皮。[單選題]*A.10s√B.15sC.20sD.5s44.穿刺PORT無損傷針時，針尖斜面應（）從注射座中心垂直刺入，有落空感后繼續(xù)進針，有阻力時停止。[單選題]*A.朝向導管鎖接口B.背對導管鎖接口√C.與導管鎖接口成45度角D.與導管鎖接口成30度角45.以下哪些胰島素類型不屬于速效胰島素類似物。[單選題]*A.門冬胰島素注射液B.賴脯胰島素注射液C.谷賴胰島素注射液D.胰島素注射液√46.對于留置胸腔閉式引流管的患者，責護應至少每（）h觀察患者的生命體征、血氧飽和度，聽診呼吸音，觀察呼吸節(jié)律、頻率、幅度。[單選題]*A.2B.3C.4√D.547.中效或長效胰島素宜選擇注射部位是：[單選題]*A.腹部B.臀部、大腿√C.上臂D.前臂48.以下關于胰島素注射部位選擇錯誤的是：[單選題]*A.臍周5cm以外的雙側腹部√B.最低肋緣以下約1cmC.恥骨聯(lián)合以上約1cmD.臍周2.5cm以外的雙側腹部49.當患者吸氧流量需求在5L/min以內，宜選擇的吸氧方式為（）[單選題]*A.鼻導管√B.普通面罩C.儲氧面罩D.文丘里面罩50.當患者在吸氧過程中出現(xiàn)胸骨后灼熱、疼痛、呼吸增快、煩躁，進行性呼吸困難時應考慮患者可能出現(xiàn)何情況。[單選題]*A.氧中毒√B.缺氧C.窒息D.哮喘發(fā)作51.下列哪項不是氧療的注意事項[單選題]*A.遵醫(yī)囑進行氧療B.遵循氧療安全原則C.及時識別并發(fā)癥D.氧療裝置可重復使用√52.為預防患者發(fā)生氧中毒，F(xiàn)iO2>60%的吸氧時間不宜超過[單選題]*A.12hB.24h√C.48hD.96h53.低氧血癥伴高碳酸血癥患者的氧療目標是[單選題]*A.SpO2達80%?85%B.SpO2達85%?90%C.SpO2達88%?92%√D.SpO2達90%?98%54.霧化吸入不良反應的觀察和處理錯誤的是[單選題]*A.吸入過程中如出現(xiàn)口干、咳嗽、惡心、嘔吐、手部震顫等反應，可改成間歇霧化，嚴重時應暫停霧化。B.因霧化液溫度過低、濃度高或霧量過大誘發(fā)支氣管痙攣時，應適當減小霧量，仍不緩解時應暫停霧化治療。C.吸入過程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難、血氧飽和度降低等反應，應暫停霧化治療，持續(xù)加重者應立即通知醫(yī)生。D.吸入過程中如出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸、呼吸困難、血氧飽和度降低等反應，應適當減小霧量，仍不緩解時應暫停霧化治療?！?5.霧化吸入操作要點錯誤的是[單選題]*A.使用氧氣驅動霧化者，應調整氧流量至6-10L/min。√B.使用面罩時盡量與面部貼合，避免藥物進入眼睛。C.使用糖皮質激素者，面部不宜使用油性面膏，霧化后應洗臉。D.射流、超聲霧化器或網狀霧化器，按照說明拆解并清洗零件。56.霧化治療中正確的呼吸方式為[單選題]*A.用嘴深吸氣，用鼻呼氣√B.用嘴呼氣，用鼻吸氣C.用嘴淺吸氣，用鼻呼氣D.用嘴深呼氣，用鼻吸氣57.喂養(yǎng)管堵塞時的處理方法正確的是[單選題]*A.立即報告醫(yī)生B.立即拔除更換新的營養(yǎng)管C.用20～30ml溫開水通過大力推注沖洗喂養(yǎng)管。D.可使用5%碳酸氫鈉溶液20～30ml沖洗喂養(yǎng)管?！?8.胃殘留量>()ml時，應評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀；如有不適，應減慢或暫停喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑調整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動力藥物.[單選題]*A.500B.300C.100D.200√59.螺旋型鼻腸管置管時測量鼻尖—耳垂—劍突下緣的長度，在距離導管頭端該長度處標注第一記號，在距離第一記號（）cm處和（）cm處標注第二、第三記號。[單選題]*A.35,40B.45,55C.50,60D.25,50√60.鼻腸管喂養(yǎng)前后、注藥前后及導管夾閉時間超過（）h時，均應進行沖管。[單選題]*A.12B.24√C.36D.4861.應指導患者臥位轉為站位時，遵循“三部曲”，即（）[單選題]*A.平躺30s、坐起30s、站立30s再行走√B.平躺10s、坐起10s、站立10s再行走C.平躺20s、坐起20s、站立20s再行走D.平躺60s、坐起60s、站立60s再行走62.體位性低血壓患者睡覺時床頭抬高（）度[單選題]*A.15-30B.30-45C.10～30√D.45-6063.為有效預防VTE，如患者無禁忌，應抬高臥床患者的下肢，使下肢高于心臟平面（）cm，避免膝下放置硬枕和過度屈髖。[單選題]*A.10～20B.20～30√C.30～40D.25～3564.為有效預防VTE的發(fā)生，在患者病情允許情況下，應指導患者每日飲水（）[單選題]*A.1500～2500ml√B.1000～2000mlC.2000～2500mlD.2500～3000ml65.皮下注射抗凝藥時，應注意注射部位宜首選[單選題]*A.腹壁，注射點避開臍周2cm以內√B.還可選擇雙側大腿前外側上1/3處C.雙側臀部外上側D.上臂外側中1/3的位置66.帶氣囊的氣管套管氣囊壓力應維持在()cmH2O，宜每()h監(jiān)測氣囊壓力?？擅浚ǎ﹉放氣1次，每次放氣30min左右。[單選題]*A.20-304-64-6B.20-306-86-8C.25-304-64-6√D.25-306-86-867.氣切患者經氣道吸痰時，成人負壓控制在（）mmHg，痰液黏稠者可適當增加負壓。[單選題]*A.60-120B.70-120C.80-120√D.90-12068.鎮(zhèn)痛藥物常見的不良反應不包括哪些[單選題]*A.血壓升高√B.鎮(zhèn)痛不全C.惡心嘔吐D.尿儲留69.成人手術后疼痛評估的時機是[單選題]*A.手術后立即評估B.患者手術結束轉運到護理單元交接時和患者主訴疼痛時進行評估√C.患者要求評估時評估D.手術后24小時評估70.可導致心律失常、局部缺血的血管活性藥物為：[單選題]*A.硝普鈉B.硝酸甘油C.去甲腎上腺素√D.腎上腺素多選題71.導管相關性血流感染是指[多選題]*A.帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥B.并伴有發(fā)熱（體溫＞38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)√C.除血管導管外沒有其他明確的感染源√D.實驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陽性√E.從導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結果的致病菌√72.藥物發(fā)生滲出和外滲時：[多選題]*A.應立即停止在原部位輸液，抬高患肢，√B.及時通知醫(yī)師，給予對癥處理。√C.觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化√D.觀察置管側關節(jié)活動√E.觀察置管側遠端血運情況并記錄√73.下列關于腸外營養(yǎng)敘述正確的[多選題]*A.宜由經過培訓的醫(yī)務人員在層流室或超凈臺內進行配制√B.宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應在24h內輸注完畢√C.如需存放，應置于2℃~10℃冰箱內，并應復溫后再輸注√D.不用單獨輸液器勻速輸注E.不應向輸注中的腸外營養(yǎng)內添加任何藥物√74.患者，女，36歲，外傷導致腹腔出血疼痛，血常規(guī)提示患者血紅蛋白85g/L，給予輸血，血液輸入20分鐘時患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)冷體溫38.2℃全身瘙癢皮疹頸部及面部尤為明顯，值班護士該如何處理？[多選題]*A.保留余血及輸血器以備檢驗，不良事件上報輸血科.√B.立即減慢或停止輸血.√C.更換輸血器，用生理鹽水維持靜脈液路通暢.√D.通知醫(yī)生給予對癥處理并嚴密觀察病情變化.√E.做好安撫解釋工作，減輕患者及家屬的焦慮情緒.√75.以下胰島素注射部位說法正確的是[多選題]*A.恥骨聯(lián)合以上約1cm、最低肋緣以下約1cm、臍周4cm以外的雙側腹部B.上臂外側中1/3√C.雙側大腿前外側上1/3√D.雙側臀部外上側√E.以上全部正確76.同時使用中效胰島素與短效胰島素/速效胰島素類似物時，應先抽?。ǎ多選題]*A.胰島素注射液√B.門冬胰島素注射液√C.谷賴胰島素注射液√D.生物合成人胰島素注射液√E.低精蛋白鋅胰島素注射液77.使用血管活性藥物前，應評估患者的內容包括：[多選題]*A.血壓√B.心率√C.心律√D.呼吸E.尿量√78.對于胰島素的注射時間，以下說法正確的是：[多選題]*A.速效胰島素類似物和預混胰島素類似物宜在進餐前即刻注射√B.雙胰島素類似物宜在主餐前即刻注射√C.短效胰島素和預混胰島素宜在餐前15~30分鐘注射√D.中效胰島素宜在睡前注射√E.長效胰島素應固定時間注射√79.IAD-1級的臨床表現(xiàn)為（）[多選題]*A.皮膚發(fā)紅、完整√B.皮膚受損C.紅斑√D.水腫√E.水皰80.氧療并發(fā)癥包括[多選題]*A.氧中毒√B.高碳酸血癥√C.氣道黏膜干燥√D.醫(yī)療器械相關壓力性損傷√E.二氧化碳潴留√81.護士要為一名躁動患者實施身體約束，操作前評估包括：[多選題]*A.緊急情況下，可先實施約束，再行告知√B.應告知患者或監(jiān)護人或委托人約束的相關內容√C.為避免患者拒絕應用約束，應向患者隱瞞可能出現(xiàn)的并發(fā)癥D.應根據(jù)評估結果和醫(yī)囑，選擇約束方式和用具√E.患者或監(jiān)護人或委托人須簽署知情同意書√82.氧療過程中應觀察與監(jiān)測的內容（）[多選題]*A.應觀察患者的意識狀態(tài)、心率、呼吸√B.紫紺改善程度及氧療并發(fā)癥√C.應觀察鼻腔黏膜情況，黏膜干燥時宜使用水基潤滑劑涂抹√D.應觀察管路與患者的連接情況，管道破損、斷裂和可見污染時應立即更換。經鼻高流量管路存有積水時應立即清除?！蘀.應評價SpO2或動脈血氣分析結果，未達目標SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動脈血氣分析結果未改善或進一步惡化，應及時告知醫(yī)生。√83.下列關于壓力定量吸入器的使用說法正確的是（）[多選題]*A.壓力定量吸入器使用前應用力搖勻瓶身√B.患者重復使用時，宜平靜呼吸2-3min√C.囑患者先深呼吸3-5次D.使用后用清水清潔口含嘴并擦干√E.囑患者記錄用藥次數(shù)√84.以下常用霧化藥物不推薦配伍使用的有（）[多選題]*A.布地奈德與氨溴索√B.氨溴索與沙丁胺醇√C.倍氯米松與沙丁胺醇D.N-乙酰半胱氨酸與氨溴索√E.異丙托溴銨與布地奈德85.腸內營養(yǎng)支持的護理中正確的是：[多選題]*A.應現(xiàn)配現(xiàn)用，配置過程中應避免污染。√B.配置的腸內營養(yǎng)制劑常溫保存不宜超過4h?！藽.成品腸內營養(yǎng)制劑應根據(jù)產品說明保存?！藾.腸內營養(yǎng)制劑應與其他藥物分開存放?！蘀.超過4h應置于冰箱冷藏，24h內未用完應丟棄。√86.鼻腸管移位或脫出的預防與處置（）[多選題]*A.宜每24～48h更換膠布及其固定位置，如有潮濕、松動，應隨時更換?！藼.懷疑導管移位時，應暫停喂養(yǎng)，通過X光片確認導管頭端位置。√C.確認導管移位后，應及時調整或更換導管?！藾.發(fā)現(xiàn)導管脫出，應及時通知醫(yī)師，做好重新置管準備?！蘀.發(fā)現(xiàn)導管脫出，不用通知醫(yī)師，自行重新置管。87.腸內營養(yǎng)支持的患者判斷胃潴留及處理措施正確的是[多選題]*A.可使用≥50ml的營養(yǎng)液注射器、床旁超聲儀等方法評估胃殘留量?！藼.胃殘留量>150ml時，應評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀；如有不適，應減慢或暫停喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑調整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動力藥物。C.胃殘留量>200ml時，應評估患者有無惡心嘔吐、腹脹、腸鳴音異常等不適癥狀；如有不適，應減慢或暫停喂養(yǎng)，遵醫(yī)囑調整喂養(yǎng)方案或使用促胃腸動力藥物?！藾.胃殘留量>500ml，宜結合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)√E.胃殘留量>800ml，宜結合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)88.有以下情況患者可判定為跌倒高風險[多選題]*A.24h內曾有手術鎮(zhèn)靜史B.住院前6個月內有2次及以上跌倒經歷，或此次住院期間有跌倒經歷√C.存在步態(tài)不穩(wěn)，下肢關節(jié)和/或肌肉疼痛.視力障礙等√D.6h內使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物√E.昏迷或完全癱瘓89.靜脈血栓栓塞癥包括：[多選題]*A.深靜脈血栓形成√B.腦梗死C.肺血栓栓塞癥√D.腦血栓E.下肢動脈閉塞90.為有效預防VTE的發(fā)生，在生活習慣方面應指導患者：[多選題]*A.戒煙限酒√B.平衡膳食√C.控制體重、血糖、血脂√D.控制血壓E.不宜久坐√91.增強華法林藥效的食物包括（）[多選題]*A.銀杏√B.姜蒜√C.花椒√D.魚油√E.芒果√92.氣切非機械通氣患者氣道濕化液可選用（）[多選題]*A.0.45%氯化鈉溶液√B.0.9%氯化鈉溶液√C.蒸餾水D.滅菌注射用水E.5%葡萄糖注射液93.氣管切開患者的并發(fā)癥有[多選題]*A.氣管造瘺口感染√B.氣管套管堵塞√C.脫管√D.肺部感染E.呼吸急促94.氣切非機械通氣患者吸痰時機包括(ACDE)[多選題]*A.氣管造瘺口可見痰液或聞及痰鳴音√B.血氧飽和度下降至90%以下C.雙肺聽診出現(xiàn)大量濕