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智慧養(yǎng)老的相關相關理論基礎綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u29189智慧養(yǎng)老的相關相關理論基礎綜述 145871.1智慧養(yǎng)老概述 1324591.1.1智慧養(yǎng)老的含義 1181461.1.2智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老的區(qū)別 195071.2福利多元化理論 3324501.3協(xié)同治理理論 51.1智慧養(yǎng)老概述1.1.1智慧養(yǎng)老的含義“智慧養(yǎng)老”最早出現(xiàn)于英國生命信托基金會,為全智能化老年系統(tǒng)。之后,不少學者從不同角度入手,提出了“智能化家居養(yǎng)老”、“網(wǎng)絡化養(yǎng)老”等諸多概念,從而使“智慧養(yǎng)老”涉及到更廣泛的內容[27]。大多數(shù)學者在研究智慧養(yǎng)老的過程中,都是以云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等科技為基礎,即以志愿者、服務機構、社會、社會組織、政府為主導,為老人提供智能化、方便的服務[28]。在相關學者研究不斷深入的同時,本文也將物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)信息技術在養(yǎng)老服務中進行相應的應用,以智慧養(yǎng)老平臺為基礎,精準管理和利用相關資源,比如服務項目、醫(yī)療資源、志愿者信息、老年人資料等,從而對老年人提供多元化服務與個性化需求,進而達到快速對接問題的新型養(yǎng)老模式。智慧養(yǎng)老更多的是強調智慧,即確保社會、社區(qū)、家庭、政府進行較好的協(xié)調[29]。1.1.2智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)養(yǎng)老的區(qū)別傳統(tǒng)養(yǎng)老是以專業(yè)化服務、社區(qū)環(huán)境、家庭主導為基礎,使居家老年人的日常生活困難能夠得到較好的解決的社會化服務[30,31]。服務內容包括生活照料、醫(yī)療與精神關愛。主要涉及到兩種形式:首先,是由專業(yè)服務人員為老人提供上門服務,進行照料;其次是創(chuàng)辦老年人日間活動中心,為老年人提供日托服務[32]。傳統(tǒng)養(yǎng)老主要是以原住地為基礎,采用原地養(yǎng)老的方式,為生理功能下降的老人群體提供相應的生活照料服務與保健支持。智慧養(yǎng)老是指以先進技術為基礎,為社區(qū)居家老人提供相應的物聯(lián)網(wǎng)平臺與信息平臺,從而使養(yǎng)老服務的智能化、互聯(lián)網(wǎng)化、低成本化、高效性、實時性得到保障[33]。對于智慧養(yǎng)老而言,其相比較于傳統(tǒng)養(yǎng)老存在較多的優(yōu)勢:一是大數(shù)據(jù)收集存儲。在智慧養(yǎng)老模式當中,物聯(lián)網(wǎng)與“互聯(lián)網(wǎng)+”技術的結合,不僅可以使養(yǎng)老硬件產(chǎn)品達到智能化、連續(xù)化、量化采集,同時也能采用云端傳輸?shù)姆绞綖橹腔刍治鎏峁┹^多的資料,同時在保存時間、數(shù)據(jù)不易丟失方面也存在較多的優(yōu)勢。二是智慧化決策與需求發(fā)現(xiàn)。智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)通過以大數(shù)據(jù)、“互聯(lián)網(wǎng)+”技術為主導,對大量數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)分析,從而在挖掘市場需求的同時,也能產(chǎn)生一定的市場引領,進而達到“精準決策”的效果。三是服務達到供給端與需求端的精準投放。在智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)開展過程中,可以以先進科學技術為主導,在有效結合3D打印技術與機器人服務養(yǎng)老事業(yè)的同時,也能對養(yǎng)老市場人力資源匱乏問題進行有效解決武漢日創(chuàng)科技,智慧養(yǎng)老平臺三大特點:數(shù)據(jù)儲存、智慧決策、需求投放,2020年。。智慧養(yǎng)老是以現(xiàn)代化信息技術為基礎,為老人提供相對全面的服務,包括孝順老人、陪伴老人、照料老人、供養(yǎng)老人、防止啃老、防止騷擾老人等幾個模塊,在智慧養(yǎng)老服務開展過程中,打破了原本的包對包、點對點模式,添加了包對點服務[34]。其中,服務包是指各式服務終端,而服務點則是個人(如圖1.1所示)。這就使其在應用信息技術與網(wǎng)絡技術的同時,也能對老年人的服務需求進行有效滿足,進一步提升養(yǎng)老服務的質量與效益[35]。武漢日創(chuàng)科技,智慧養(yǎng)老平臺三大特點:數(shù)據(jù)儲存、智慧決策、需求投放,2020年。圖1.1服務點服務包示意圖傳統(tǒng)養(yǎng)老的重要特征就是有著較高的公開性、便捷性、安穩(wěn)性。養(yǎng)兒防老是我國居民根深蒂固的一個思想,從古至今從未變化,這個思想保障了我國養(yǎng)老行業(yè)的穩(wěn)定性和持續(xù)性[36]。和社會中其他模式進行對比,可以得到,家庭養(yǎng)老有著更高的便捷性,因為主要的活動場所在家中,老人有著較大的自由性。并且,家庭養(yǎng)老還能大幅度降低資金的花銷,大大的減輕了經(jīng)濟壓力,在較大的程度上保障了居民自身的安全性,使其更加快速的融入環(huán)境中。但是,家庭養(yǎng)老也存在較大的不足和隱患,因為國家實施的計劃生育制度,居民人口變動的速度在不斷提升,還有居民自身的壽命在不斷的增加,這就使得家庭在養(yǎng)老這一層面中有著較大的經(jīng)濟壓力[37]。同時,在養(yǎng)老的中后期階段,隨著老人年齡的增加,失能、失智等情況的出現(xiàn),老人就會缺失專業(yè)養(yǎng)護搜狐網(wǎng),傳統(tǒng)和智慧養(yǎng)老的模式及傳統(tǒng)和居家養(yǎng)老對比,2019年。。再者,對于家庭養(yǎng)老來說,國家的規(guī)范和調整力度不夠,家庭養(yǎng)老社會規(guī)范空白[38]。搜狐網(wǎng),傳統(tǒng)和智慧養(yǎng)老的模式及傳統(tǒng)和居家養(yǎng)老對比,2019年。社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步,使得智慧養(yǎng)老和“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”只能對傳統(tǒng)模式中存在的問題進行解決,還要運用互聯(lián)網(wǎng)等高科技網(wǎng)絡技術,使得養(yǎng)老計劃和政策不斷的完善和人性化,覆蓋老人需求的方方面面。智慧養(yǎng)老可以使用詳細的數(shù)據(jù)信息進行交流,使得不同層面的數(shù)據(jù)和信息進行有效結合,對于不同方面的管理政策和制度進行不斷調整,對老人的身體和行為進行實時監(jiān)管,達成終端可視化,并且不斷提升社區(qū)內部醫(yī)療資源,進一步增加過程中的可視性,對實施政策過程中存在的隱患和不足,用合適的方案進行彌補,這一養(yǎng)老模型對于社會有著較大的促進作用。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式就沒有辦法緊隨經(jīng)濟和社會的發(fā)展[39]。兒女在日常生活中忙于工作,沒有空閑的時間去照看老人,家庭養(yǎng)老在不斷被弱化,大量的老人因為自身受到的傳統(tǒng)理念,還有自身的經(jīng)濟收入水準以及社會養(yǎng)老組織中存在的不足和弊端,所以,不會選擇離開自己生活的環(huán)境,去社會上專業(yè)的機構中進行養(yǎng)老,但是,居家養(yǎng)老這一模式可以對上述的問題進行有效的解決[40]。如果只是從智慧養(yǎng)老這一層面來說,有著較大可能性會泄露自身的基本數(shù)據(jù)和信息,由于互聯(lián)網(wǎng)現(xiàn)今發(fā)展水平有限,人際交往上有著較大的不足,容易使得老年人在精神層面有著巨大的創(chuàng)傷,并且,這一模式在實施過程中較為繁瑣,政府要投入大量的資金和人力物力,專業(yè)人員的極度匱乏,需要支付大量的資金維持這種服務。從整體來說,智慧養(yǎng)老是先進社會中較新的一個產(chǎn)業(yè),還是處于發(fā)展階段,其自身實施的制度和政策有著較多的不足和缺陷。在之后的一段時間內,我國要大力發(fā)展智慧養(yǎng)老這一模式,進一步提升老年人的生活水準和質量。并且,在現(xiàn)今的社會發(fā)展中,政府運用互聯(lián)網(wǎng)技術對養(yǎng)老體系進行不斷的完善和優(yōu)化,進一步合理的分配養(yǎng)老資源,使得老年人有著較高的生活幸福感。1.2福利多元化理論在1970年的西方國家中,產(chǎn)生了福利多元化理論,其中明確的說明了福利是社會中的產(chǎn)品,福利的提供要由各個部門進行共同承擔,進一步降低政府對這一制度的實施過程的干預,進行市場、社區(qū)的擴張。這一理論主要關注了兩個層面:一是,政府不是福利的唯一提供方;這就明確的說明了,政府把自身的責任和義務,向其余部門和單位進行不斷轉移,還要把權力不斷下放給社區(qū)內各個社會組織和團體。智慧養(yǎng)老政策的具體實施方案就是,把政府自身的職能進行轉變,不再像以前統(tǒng)領所有的事務,現(xiàn)在則是由較多不同主體來實施相應的功能,這不僅提升了政府和其他社會組織之間的關系,還提升了社會服務的效率和水準。二是,促使社會中公益組織和團體的參與,也就是說,非營利組織參與這一制度的實施,進一步使得政府職能在進行轉變的過程中有著較大的補充和完善,通過提供服務主體數(shù)目的增加,能使得社會中不同資源進行詳細的整合和歸納,進一步提升了福利發(fā)放的效率和作用,較大程度的緩解了福利的需求和供給之間的沖突和矛盾。在進行養(yǎng)老服務的時候,要及時的領導各種公益組織參加進來,政府還要頒布相應的政策和制度,進一步提升組織的進和發(fā)展,還要把相應的養(yǎng)老事務和社會組織及進行共享和分配,這較大的程度的提升服務的水準和質量,緩解了供給和需求之間的矛盾。福利多元化理論對發(fā)展和擴張智慧養(yǎng)老的覆蓋區(qū)域有著巨大的促進作用。首先,政府在實施制度的過程中,因為自身有著較多的責任和角色,而導致福利沒有充分的進行分配,進而使得資源沒有充分利用,出現(xiàn)了浪費的現(xiàn)象,而福利多元化理論有效規(guī)避了這種現(xiàn)象的發(fā)生。其次,這一模型的實施為養(yǎng)老服務提供了一個新的發(fā)展途徑和理念,其中要求在進行福利提供的時候,必須要有著多元主體的參與,這能滿足不同類型老人的需求,針對性的提供優(yōu)質服務,其中政府、社會、社區(qū)承擔著同樣的責任和義務,只有其進行通力合作,才能使得養(yǎng)老服務制度不斷擴張和進步,才能提供大量的有效服務。羅斯在研究過程中以福利多元主義思想為依據(jù),指出政府不需要成為唯一的社會福利提供者,社會福利也可以采用社區(qū)、家庭、組織、公共部門同時承擔的方式,成為物品管理仲裁者、福利服務購買者、福利服務規(guī)范者以及相關部門從事服務供給的角色,其認為,如果僅僅以家庭、市場、國家某一個作為社會福利的提供者,往往存在一定的不足,只有將三個部門建立相應的聯(lián)系,才能使其在取長補短、相互補充的背景下為國家和經(jīng)濟提供相應的福利進而取得較好的結果。伊瓦思也是以此為基礎,將國家、經(jīng)濟(市場)、家庭整合為一個福利整體,并將其定義為福利三角。其認為,福利三角是以政治、社會、經(jīng)濟、文化背景為基礎,在合理發(fā)揮彼此作用的同時,也能進進一步明確社會成員、價值、組織之間的關系。對于現(xiàn)如今的中國經(jīng)濟背景而言,如果僅僅以政府為主體,并不能取得較好的結果,而是需要將家庭、市場、政府作用進行較好的結合。而智慧養(yǎng)老服務便是在合理融合三種力量的基礎上,取長補短,在最大化提升資源利用率的同時,也能有效降低成本。整體來說,這種養(yǎng)老模式同時具備家庭養(yǎng)老和社會化養(yǎng)老兩種模式的特征,符合我國現(xiàn)代國情。首先,從政府的角度來看,一方面,通過制定規(guī)則,可以確保市場保持激烈競爭和提高家庭的積極性,并鼓勵社會資本參與。同時,政府可以使用公共服務方式來提現(xiàn)自身的實際職能,例如:補助給留守照顧老人的群體一定的資金,給智慧養(yǎng)老服務的企業(yè)發(fā)放福利和補助,通過第三方服務來滿足老年人的實際需求等。其次,從市場角度來看,智慧養(yǎng)老服務公司不僅有政府的支持,同時通過以市場為導向的行動不斷改善其服務,以滿足某些具有購買力的老年人的需求。為弱勢群體服務的項目可以擴大覆蓋面并提高公司的盈利能力。最后,從家庭的角度來看,因為選擇就近智慧養(yǎng)老,老年人沒有離開熟悉的環(huán)境,親戚和鄰居。在接受專業(yè)護理的同時,還能得到家人的關心和關愛。老年人受到情感和精神上的雙重保障。家庭依舊在養(yǎng)老中占主導地位,能夠發(fā)揮自身的較強的實際價值。1.3協(xié)同治理理論協(xié)同治理理論的內涵:各種公共、私人機構和公民個人等多元治理主體,通過運用公共權威、協(xié)同規(guī)則、治理機制和治理方式,協(xié)同運作并形成自組織系統(tǒng),從而實現(xiàn)公共利益最大化,使治理更加高效有序。治理主體的多元性。協(xié)同治理強調多元治理主體,政府不是治理的唯一主體,要充分發(fā)揮多元治理主體各自的作用,以實現(xiàn)共同利益。治理主體不僅包括政府、非政府組織、國際組織,還包括媒體、企業(yè)、公民個人等。正是諸多子系統(tǒng),才構成宏觀的整體系統(tǒng)。治理權威的多樣性。在協(xié)同治理過程中,正是由于子系統(tǒng)間的競爭與合作,才促使宏觀系統(tǒng)高效有序運行。因此,整個宏觀系統(tǒng)是否有序,取決于各子系統(tǒng)(多元治理主體)的能動性。多元治理主體各盡其責,樹立各社會治理主體在某些治理領域的權威,這樣才有利于各子系統(tǒng)間平等對話,形成競爭或合作,促進社會高效有序發(fā)展。(3)子系統(tǒng)的協(xié)作性。外界環(huán)境一旦發(fā)生變化,系統(tǒng)內部各子系統(tǒng)協(xié)調各自行為,進而達到共識,有利于整合各種資源,實現(xiàn)協(xié)同增效。協(xié)同治理注重發(fā)揮各子系統(tǒng)(多元治理主體)的協(xié)同效應。這就要

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