病區(qū)醫(yī)院感染管理制度（2篇）

病區(qū)醫(yī)院感染管理制度為了有效地控制和預防醫(yī)院內(nèi)感染，確保醫(yī)療機構的正常運行和患者安全，特制定以下病區(qū)醫(yī)院感染管理制度：1.成立專門機構：組建一個由醫(yī)院管理層、護理部門、臨床科室以及實驗室等關鍵部門負責人構成的感染管理委員會。該委員會將擔負起制定和監(jiān)督執(zhí)行病區(qū)醫(yī)院感染管理制度的任務。2.感染預防與控制策略：制訂并落實一系列病區(qū)感染預防與控制措施。這包括但不僅限于加強手部衛(wèi)生、實施有效的消毒和防護措施、保持環(huán)境清潔與定期消毒。需明確醫(yī)護人員、患者及家屬在感染防控中的責任與義務，并制定具體的操作流程。3.醫(yī)療器械和設備監(jiān)管：擬定醫(yī)療器械和設備的使用及管理規(guī)定，確保所有設備均按照消毒和滅菌標準操作，并實施定期檢查與維護。特別是對于高風險醫(yī)療器械和設備，需建立嚴格的監(jiān)測與管理制度。4.感染監(jiān)測與報告機制：構建一個完善的感染監(jiān)測與報告系統(tǒng)。該系統(tǒng)應明確感染的定義和分類、監(jiān)測指標及方法，并規(guī)定感染發(fā)生時的報告流程和要求，以及相應的處置措施。5.感染預警與應急處置：設立感染預警機制，定期評估病區(qū)的感染風險，制定預警指標和閾值，并規(guī)定相應的應急措施和處置方案，以迅速有效地應對可能出現(xiàn)的感染事件。6.醫(yī)務人員培訓與教育：定期為醫(yī)護人員提供感染控制方面的培訓和教育，內(nèi)容應涵蓋感染預防和控制的理論知識、實踐技能以及操作規(guī)范，以增強其防護和風險意識。7.感染管理績效考核：建立感染管理的績效考核體系，包括制定監(jiān)測指標和評價標準。定期對病區(qū)的感染管理工作進行評估和總結，以便對存在的問題和改進措施進行分析和優(yōu)化。病區(qū)醫(yī)院感染管理制度（二）醫(yī)院感染預防和控制制度一、宗旨與適用范疇本制度旨在確立醫(yī)院病區(qū)感染預防與控制工作的標準，以確?；颊甙踩c健康。本制度適用于本院所有病區(qū)。二、職責與義務1.病區(qū)負責人：病區(qū)負責人應對感染管理承擔組織與協(xié)調(diào)責任，并指導、監(jiān)督醫(yī)護人員的感染預防與控制工作。2.醫(yī)生：醫(yī)生需對病區(qū)感染狀況進行監(jiān)測和評估，并制定相應的預防措施。3.護士：護士應負責病區(qū)環(huán)境的清潔、消毒及無菌操作，并執(zhí)行標本采集、處理及傳遞工作。4.病區(qū)人員：病區(qū)人員應積極普及感染預防知識，教育患者及家屬，指導正確使用醫(yī)療器械。5.感染管理專員：感染管理專員應定期檢查病區(qū)感染控制情況，組織培訓及教育活動。三、感染控制措施1.手部衛(wèi)生醫(yī)護人員在接觸患者前后、戴手套前后的手衛(wèi)生應得到充分重視。手套使用不可替代手部清潔，醫(yī)護人員在使用手套后應洗手。病區(qū)內(nèi)提供手部消毒劑，醫(yī)護人員應鼓勵使用，并指導患者及家屬按需使用。病區(qū)內(nèi)設有手衛(wèi)生宣傳欄，定期更新教育資料。2.環(huán)境清潔與消毒病區(qū)環(huán)境需保持持續(xù)的清潔與整潔，定期對地面、墻壁、家具等進行清潔與消毒。醫(yī)療器械和設備的使用應遵循消毒與滅菌規(guī)定，確保無菌操作。病區(qū)內(nèi)設環(huán)境檢測點，定期監(jiān)測空氣與物體表面菌落，記錄檢測結果并及時處理異常。3.患者管理病區(qū)內(nèi)設隔離區(qū)，根據(jù)患者感染狀況進行合理分區(qū)?；颊邞泪t(yī)囑接受抗感染治療，并定期復檢相關指標，調(diào)整治療方案。病區(qū)內(nèi)設有感染預防宣傳欄，定期更新教育資料。4.醫(yī)護人員培訓醫(yī)護人員應定期參與感染控制培訓，增強感染預防與控制的知識和技能。培訓應涵蓋手衛(wèi)生、環(huán)境清潔與消毒、感染控制措施等內(nèi)容。病區(qū)內(nèi)設有專門培訓室，定期舉辦感染預防和控制培訓課程。五、考核與獎懲1.考核：病區(qū)應定期進行感染控制工作的評估，評估結果將作為醫(yī)護人員評優(yōu)、晉級和職稱評定的參考。2.責任追究：違反本制度的醫(yī)護人員將面臨相應的責任追究和處罰。六、制度宣傳本制度在病區(qū)領導小組審批通過后