術中用血的制度與流程

術中用血的制度與流程一、制定目的及范圍為確保手術過程中用血的安全、有效和規(guī)范，特制定本制度。該制度適用于所有進行手術的醫(yī)療機構，涵蓋術中用血的申請、審批、使用、記錄及管理等環(huán)節(jié)，旨在提高用血效率，降低用血風險，保障患者安全。二、術中用血的原則1.術中用血應遵循“合理、必要、安全”的原則，確保用血的適應癥明確。2.所有用血操作必須遵循相關法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，確保用血來源合法。3.術中用血應優(yōu)先考慮自體血，減少異體血的使用，降低輸血相關并發(fā)癥的風險。4.術中用血的管理應做到信息透明，確保相關人員及時了解用血情況。三、術中用血流程1.用血申請1.1術前評估：手術醫(yī)生在術前對患者進行全面評估，判斷是否需要術中用血。1.2填寫申請單：如需用血，手術醫(yī)生需填寫《術中用血申請單》，詳細說明用血原因、預計用血量及患者基本信息。1.3申請審核：申請單需由科室主任或值班醫(yī)生審核，確認用血的必要性及合理性。2.用血審批2.1血液科審核：審核通過后，申請單需提交至血液科，血液科醫(yī)生根據(jù)患者情況及用血量進行審核。2.2審批結果反饋：血液科在規(guī)定時間內(nèi)完成審核，并將結果反饋至手術科室，若審核未通過，需說明原因。3.用血準備3.1血液準備：血液科根據(jù)審批結果，準備相應的血液制品，并進行必要的檢測。3.2血液交接：血液制品準備好后，由血液科工作人員將血液送至手術室，并與手術室護士進行交接，確認血液信息無誤。4.術中用血4.1輸血前檢查：手術室護士在輸血前需再次核對患者信息、血液制品信息及輸血指示，確保無誤。4.2輸血操作：按照醫(yī)院輸血操作規(guī)范進行輸血，監(jiān)測患者反應，確保輸血過程安全。4.3記錄用血情況：在《術中用血記錄表》中詳細記錄用血時間、用血量、輸血反應等信息。5.術后管理5.1用血總結：手術結束后，手術醫(yī)生需對術中用血情況進行總結，評估用血效果及患者反應。5.2信息反饋：將用血記錄及時反饋至血液科，確保用血信息的完整性與準確性。5.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計：定期對術中用血情況進行統(tǒng)計分析，為后續(xù)用血管理提供依據(jù)。四、備案與記錄所有術中用血的相關記錄，包括《術中用血申請單》、《術中用血記錄表》及輸血反應記錄等，需妥善保存，備查。記錄保存期限應符合醫(yī)院相關規(guī)定，確保信息的可追溯性。五、術中用血的紀律與責任1.手術醫(yī)生職責：手術醫(yī)生需對術中用血的必要性負責，確保用血申請的合理性。2.血液科職責：血液科需對用血的安全性進行把關，確保血液制品的質(zhì)量與合規(guī)性。3.手術室護士職責：手術室護士需嚴格按照操作規(guī)范進行輸血，監(jiān)測患者反應，確保輸血安全。4.責任追究：對違反用血管理制度的行為，將根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定進行責任追究，確保制度的有效執(zhí)行。六、反饋與改進機制