智能旅游保險理賠規(guī)定

智能旅游保險理賠規(guī)定合同編號：__________甲方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________乙方：__________地址：__________聯(lián)系人：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方為旅游者，乙方為保險提供商，雙方為了明確智能旅游保險理賠規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本合同，以共同遵守。第一條保險范圍1.1本保險合同所稱的保險范圍包括：（1）甲方在旅游過程中遭受的人身意外傷害；（2）甲方在旅游過程中發(fā)生的行李物品丟失、損壞或被盜；（3）甲方在旅游過程中由于疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用支出；（4）甲方在旅游過程中由于突發(fā)事件導(dǎo)致的救援費用支出；（5）甲方在旅游過程中遭受的其他合法賠償事項。第二條保險金額和保險費2.1甲方向乙方支付的保險費為人民幣__________元，乙方按照本合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任。2.2保險金額為人民幣__________元。第三條保險期限3.1本保險合同的保險期限為甲方旅游出發(fā)之日至旅游結(jié)束之日。第四條理賠程序4.1甲方在保險期間內(nèi)發(fā)生保險事故的，應(yīng)立即通知乙方，并按照乙方的要求提供相關(guān)證明材料。4.2乙方在收到甲方提供的證明材料后，應(yīng)當(dāng)在__________個工作日內(nèi)完成理賠審核。4.3乙方同意理賠的，應(yīng)當(dāng)在__________個工作日內(nèi)向甲方支付理賠款項。第五條合同的變更和解除5.1甲方要求解除本合同的，應(yīng)當(dāng)在旅游出發(fā)前通知乙方，乙方同意解除的，本合同自通知到達(dá)乙方時解除。5.2乙方同意變更本合同的，變更內(nèi)容以書面形式簽訂，與本合同具有同等法律效力。第六條爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本3.智能旅游保險條款4.保險費支付憑證5.理賠申請表6.相關(guān)證明材料（如醫(yī)療費用收據(jù)、損失物品清單等）7.法院判決書或仲裁裁決書（如適用）二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定支付保險費2.甲方未在保險事故發(fā)生后及時通知乙方3.甲方提供的證明材料不真實、不完整4.乙方未在約定的時間內(nèi)完成理賠審核5.乙方未在約定的時間內(nèi)支付理賠款項6.甲方提前解除合同未通知乙方或未經(jīng)乙方同意7.甲方違反合同其他約定導(dǎo)致合同無法履行三、法律名詞及解釋：2.保險范圍：指保險合同約定的保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任的范圍。3.保險金額：指保險合同約定的保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額。4.保險期限：指保險合同約定的保險責(zé)任開始和結(jié)束的時間。5.理賠程序：指保險公司根據(jù)保險合同約定，對保險事故進(jìn)行審核、支付理賠款項的流程。6.違約行為：指合同當(dāng)事人違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方在旅游過程中發(fā)生保險事故，但未及時通知乙方。解決辦法：甲方應(yīng)立即通知乙方，并按照乙方的要求提供相關(guān)證明材料。2.問題：甲方提供的證明材料不真實、不完整。解決辦法：甲方應(yīng)提供真實、完整的證明材料，否則乙方有權(quán)拒絕理賠。3.問題：乙方未在約定的時間內(nèi)完成理賠審核。解決辦法：甲方可與乙方溝通，要求乙方加快理賠審核進(jìn)度。4.問題：乙方未在約定的時間內(nèi)支付理賠款項。解決辦法：甲方可與乙方溝通，要求乙方盡快支付理賠款項。5.問題：甲方提前解除合同未通知乙方或未經(jīng)乙方同意。解決辦法：甲方應(yīng)按照合同約定提前通知乙方，并經(jīng)乙方同意后解除合同。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為旅游者，乙方為保險提供商，雙方簽訂智能旅游保險合同。2.甲方在旅游過程中發(fā)生保險事故，向乙方提出理賠申請。3.乙