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離退休人員醫(yī)療管理制度第一章總則第一條規(guī)章制度的目的為了加強(qiáng)離退休人員的醫(yī)療管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障離退休人員的健康權(quán)益,依據(jù)國家法律法規(guī),結(jié)合本醫(yī)院實際情況,訂立本規(guī)章制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部離退休人員的醫(yī)療管理工作。第三條定義離退休人員:指已經(jīng)離退休的本醫(yī)院員工或其他單位的離退休人員。醫(yī)療管理:指對離退休人員的健康情形進(jìn)行監(jiān)測、評估,訂立醫(yī)療服務(wù)計劃,供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)并跟蹤管理的工作。醫(yī)療服務(wù)計劃:指離退休人員的健康檔案,包含健康評估結(jié)果、健康指引、健康干涉方案等內(nèi)容。第二章健康管理第四條健康檔案管理醫(yī)院應(yīng)建立離退休人員的健康檔案,包含個人基本信息、體檢結(jié)果、病歷信息等內(nèi)容。醫(yī)院應(yīng)定期更新離退休人員的健康檔案,確保檔案內(nèi)容的完整和準(zhǔn)確性。離退休人員有權(quán)查閱本身的健康檔案,并有權(quán)要求醫(yī)院供應(yīng)相關(guān)的健康管理服務(wù)。第五條健康評估醫(yī)院應(yīng)依據(jù)離退休人員的年齡、性別、疾病史等情況,定期進(jìn)行健康評估。健康評估內(nèi)容包含體格檢查、試驗室檢查、??茩z查等項目。醫(yī)院應(yīng)依據(jù)健康評估結(jié)果,予以離退休人員健康指引和健康干涉方案,供應(yīng)相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。第六條健康指引和健康干涉醫(yī)院應(yīng)依據(jù)離退休人員的健康評估結(jié)果,訂立相應(yīng)的健康指引,包含飲食、運(yùn)動、藥物使用等方面的建議。醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)健康干涉方案,包含健康教育、病愈訓(xùn)練等項目,幫忙離退休人員改善健康情形。第七條健康跟蹤管理醫(yī)院應(yīng)定期對離退休人員的健康情形進(jìn)行跟蹤管理,了解他們的健康情況和就醫(yī)需求。醫(yī)院應(yīng)及時供應(yīng)醫(yī)療服務(wù),對離退休人員的疾病進(jìn)行診斷治療,確保他們的健康得到有效掌控和保障。第三章醫(yī)療服務(wù)第八條診療服務(wù)離退休人員可以享受醫(yī)院的普通門診、急診和住院等診療服務(wù)。離退休人員在就醫(yī)時,憑有效的離退休證件和醫(yī)???,享受相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用報銷政策。第九條醫(yī)療費(fèi)用管理醫(yī)院應(yīng)依據(jù)國家規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用管理政策,對離退休人員的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行合理核算和審核,確保費(fèi)用的合理性。離退休人員享受基本醫(yī)療保險和其他增補(bǔ)保險的待遇,醫(yī)院應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定供應(yīng)相應(yīng)的報銷服務(wù)。第十條藥品配送管理醫(yī)院應(yīng)依據(jù)離退休人員的藥品需求情況,合理配置和配送藥品,確保他們的用藥需求得到滿足。醫(yī)院應(yīng)對離退休人員的藥品配送過程進(jìn)行管理,防止藥品濫用、揮霍和錯誤使用。第四章管理與評估第十一條離退休人員醫(yī)療管理團(tuán)隊醫(yī)院應(yīng)組建離退休人員醫(yī)療管理團(tuán)隊,負(fù)責(zé)離退休人員的醫(yī)療管理工作。離退休人員醫(yī)療管理團(tuán)隊由相關(guān)部門的醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成,包含醫(yī)生、護(hù)士和管理人員等。第十二條績效評估醫(yī)院應(yīng)對離退休人員醫(yī)療管理工作進(jìn)行績效評估,評估內(nèi)容包含健康評估結(jié)果、就醫(yī)滿意度等??冃гu估結(jié)果作為醫(yī)院改進(jìn)醫(yī)療管理工作的依據(jù),及時進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)。第十三條宣傳與培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)在適當(dāng)?shù)臅r間和途徑,通過宣傳、講座、咨詢等形式,向離退休人員宣傳醫(yī)院的醫(yī)療管理政策和服務(wù)。醫(yī)院應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),提高醫(yī)療管理的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。第五章法律責(zé)任第十四條違規(guī)行為處理對于違反醫(yī)療管理制度的離退休人員,醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的處理措施,包含口頭警告、書面警告、限制就醫(yī)等。對于醫(yī)務(wù)人員在離退休人員醫(yī)療管理工作中的違規(guī)行為,醫(yī)院應(yīng)依法追究相應(yīng)的責(zé)任。第十五條爭議解決離退休人員與醫(yī)院之間的醫(yī)療管理爭議,可以通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁等方式解決,如無法解決,可向有關(guān)主管部門申請相關(guān)糾紛解決。第六章附則第十六條本規(guī)章制度的解釋權(quán)本規(guī)章制度的解釋權(quán)屬于本醫(yī)院。如有需要,本醫(yī)院可對本規(guī)章制度
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