4-3-人體通過特異性免疫對(duì)抗病原體-知識(shí)點(diǎn)梳理

人體通過特異性免疫對(duì)抗病原體乙肝疫苗專門抵御乙肝病毒的侵染，預(yù)防乙肝?？ń槊鐚ｉT抵御結(jié)核桿菌，預(yù)防肺結(jié)核。新冠病毒疫苗專門抵御新冠病毒，預(yù)防新冠肺炎。一種疫苗只能針對(duì)一種病，具有特異性，而且要隔一段時(shí)間再接種一次進(jìn)行強(qiáng)化。特異性免疫又稱為免疫應(yīng)答，是人體免疫的第三道防線，有兩個(gè)特點(diǎn)。針對(duì)特定的病原體發(fā)揮免疫作用有免疫記憶。淋巴細(xì)胞能夠識(shí)別入侵者（即抗原，或者說“非己”）識(shí)別的基礎(chǔ)：淋巴細(xì)胞表面有專門識(shí)別抗原分子的受體B淋巴細(xì)胞表面受體可以直接識(shí)別抗原分子的空間結(jié)構(gòu)T淋巴細(xì)胞表面受體只能識(shí)別抗原分子的一部分肽段，而且這部分肽段往往藏在抗原分子的內(nèi)部。因此，抗原蛋白必須經(jīng)吞噬細(xì)胞吞噬消化后，吞噬細(xì)胞將消化處理后的肽段夾持在細(xì)胞表面的MHC分子上，形成抗原—MHC復(fù)合體，T淋巴細(xì)胞才能夠識(shí)別?？乖哂刑禺愋院投鄻有?，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是抗原決定簇（即抗原具有的特殊化學(xué)基團(tuán)）一個(gè)病原體有多種抗原分子。淋巴細(xì)胞也具有特異性和多樣性，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是受體。特異性免疫（即免疫應(yīng)答）有針對(duì)性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：一種淋巴細(xì)胞的受體對(duì)應(yīng)一種特殊結(jié)構(gòu)的抗原分子。一種淋巴細(xì)胞進(jìn)行分裂形成大量同種類型淋巴細(xì)胞（細(xì)胞克?。┑臈l件：=1\*GB3①特定抗原侵入機(jī)體，對(duì)應(yīng)的淋巴細(xì)胞通過特定受體識(shí)別該抗原，該淋巴細(xì)胞被致敏。=2\*GB3②被致敏的淋巴細(xì)胞在特殊信息分子的刺激下，即可不斷分裂。細(xì)胞免疫直接殺死靶細(xì)胞，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡，細(xì)胞凋亡直接作用于細(xì)胞內(nèi)的病原體。細(xì)胞免疫的作用對(duì)象：被病原體侵染的體細(xì)胞、自身癌變細(xì)胞和異體細(xì)胞。參與細(xì)胞免疫的細(xì)胞：吞噬細(xì)胞：一般指其中的巨噬細(xì)胞，樹突細(xì)胞也是，但不是中性粒細(xì)胞。其功能是攝取、處理抗原，在細(xì)胞表面形成抗原—MHC復(fù)合體，并將處理后的抗原呈遞給輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞。另外，吞噬細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素—1輔助性T細(xì)胞：接受抗原—MHC復(fù)合體和白細(xì)胞介素—1的雙重刺激后，輔助性T細(xì)胞開始增殖分化，并分泌白細(xì)胞介素-2等淋巴因子。細(xì)胞毒性T細(xì)胞：接受抗原—MHC復(fù)合體和白細(xì)胞介素-2的雙重刺激后，開始增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞和記憶T細(xì)胞。效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞：可以識(shí)別并結(jié)合被病原體侵染的體細(xì)胞，并釋放穿孔素等殺傷性物質(zhì)，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。細(xì)胞凋亡能殺死宿主細(xì)胞，也能直接作用于細(xì)胞內(nèi)的病原體。例如，在凋亡中活化的核酸酶能破壞細(xì)胞的DNA，也能降解病毒的DNA,這就防止了病毒的裝配和釋放。記憶T細(xì)胞：接受抗原—MHC復(fù)合體和白細(xì)胞介素-2的雙重刺激后，開始增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞。細(xì)胞免疫過程中，吞噬細(xì)胞和靶細(xì)胞表面存在抗原-MHC復(fù)合體；細(xì)胞免疫過程中，輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞表面存在抗原-MHC復(fù)合體的受體。細(xì)胞免疫過程中，輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞接受抗原—MHC復(fù)合體的刺激后，處于致敏狀態(tài)。再接受相應(yīng)的白細(xì)胞介素的刺激方可增殖分化。細(xì)胞免疫啟動(dòng)和發(fā)揮效應(yīng)的過程可分為三個(gè)階段：感應(yīng)階段、增殖分化階段、效應(yīng)階段。同種抗原再次入侵刺激記憶T細(xì)胞（需雙重信號(hào)刺激）病原體細(xì)胞毒性增殖迅速增殖分化T細(xì)胞分化效應(yīng)細(xì)胞毒性識(shí)別被感染的刺激T細(xì)胞結(jié)合T細(xì)胞吞噬攝取抗原-MHC白細(xì)胞細(xì)胞處理復(fù)合體介素—2釋活泌放化（致敏）分分泌白細(xì)胞輔助性穿孔素等誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡介素—1刺激T細(xì)胞殺傷性物質(zhì)細(xì)胞免疫二次免疫：當(dāng)靶細(xì)胞被清除后，記憶T細(xì)胞仍存留于體內(nèi)，形成免疫記憶。當(dāng)同種抗原再次入侵時(shí)，記憶T細(xì)胞感受信號(hào)（抗原-MHC復(fù)合體和白細(xì)胞介素—2）刺激后，再次恢復(fù)增殖分化能力，清除靶細(xì)胞。體液免疫依靠抗體發(fā)揮作用抗體產(chǎn)生部位：效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）抗體化學(xué)本質(zhì)：蛋白質(zhì)，稱為免疫球蛋白。特點(diǎn)：抗體是“Y”形分子，其兩條臂形成兩個(gè)相同的抗原結(jié)合位點(diǎn)，可以同時(shí)結(jié)合2個(gè)抗原分子；不同的抗體分子之間具有高度的特異性?？贵w與抗原特異性結(jié)合發(fā)生在體液（指細(xì)胞外液）中，稱這種特異性免疫為體液免疫?？贵w屬于內(nèi)環(huán)境成分?？贵w的作用：可以識(shí)別細(xì)胞外的病原體和毒素，并與之結(jié)合，進(jìn)而可以防止病原體對(duì)體細(xì)胞的黏附和侵染，使一些細(xì)菌產(chǎn)生的毒素被中和而失效。抗體的應(yīng)用：檢查血液中的某一種抗體便可確定是否曾經(jīng)受到某種特定病原體的侵襲。單克隆抗體的應(yīng)用：用于生物導(dǎo)彈、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)試劑、作為免疫抑制劑等。凝集素是抗體，對(duì)應(yīng)的抗原是凝集原；抗毒素是抗體，對(duì)應(yīng)的抗原是外毒素或者類毒素。體液免疫作用的對(duì)象：細(xì)胞外的病原體和毒素。參與體液免疫的細(xì)胞：（1）吞噬細(xì)胞：一般指其中的巨噬細(xì)胞，樹突細(xì)胞也是，但不是中性粒細(xì)胞。其功能是攝取、處理抗原，在細(xì)胞表面形成抗原—MHC復(fù)合體，并將處理后的抗原呈遞給輔助性T細(xì)胞。吞噬細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素—1（2）輔助性T細(xì)胞：接受抗原—MHC復(fù)合體和白細(xì)胞介素—1的雙重刺激后，輔助性T細(xì)胞開始增殖分化，并分泌白細(xì)胞介素-2等淋巴因子作用于致敏的B淋巴細(xì)胞。（3）B淋巴細(xì)胞：其表面受體可直接識(shí)別抗原而成為致敏的B淋巴細(xì)胞，再接受白細(xì)胞介素—2的刺激，致敏B淋巴細(xì)胞增殖分化為效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）和記憶B細(xì)胞。（4）漿細(xì)胞：無法識(shí)別抗原，分泌的抗體可與抗原特異性結(jié)合成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)。（5）記憶B細(xì)胞：接受抗原和白細(xì)胞介素-2的雙重刺激后，開始增殖分化為效應(yīng)B細(xì)胞。33、細(xì)胞免疫中的輔助性T細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、記憶細(xì)胞毒性T細(xì)胞和體液免疫中的輔助性T細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、記憶B細(xì)胞被相應(yīng)信號(hào)刺激后均有細(xì)胞周期。34、白細(xì)胞介素-1吞噬攝取抗原—MHC活化輔助性沉淀或細(xì)被吞噬細(xì)胞細(xì)胞處理復(fù)合體T細(xì)胞胞集團(tuán)吞噬消化分泌抗原白細(xì)胞抗原+抗體介素-2分泌促效應(yīng)B細(xì)胞（漿細(xì)胞）致敏進(jìn)增殖分化分化B淋巴細(xì)胞迅速增殖記憶B細(xì)胞（雙重信號(hào)刺激）35、體液免疫二次免疫：記憶B細(xì)胞可以在抗原消失很長時(shí)間內(nèi)保持對(duì)這種抗原的記憶，當(dāng)再接觸這種抗原，并感受到白細(xì)胞介素—2的刺激時(shí)，能迅速增殖分化成漿細(xì)胞，快速產(chǎn)生大量抗體。36、輔助性T細(xì)胞既可參與體液免疫，又可參與細(xì)胞免疫，其分泌的淋巴因子（白細(xì)胞介素—2）在細(xì)胞免疫和體液免疫中發(fā)揮信號(hào)作用。37、B細(xì)胞、T細(xì)胞和記憶細(xì)胞具有特異性識(shí)別抗原的功能，吞噬細(xì)胞雖然能識(shí)別抗原，但不具有特異性，漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原，但漿細(xì)胞分泌的抗體能特異性結(jié)合抗原。38、疫苗的類型：滅活的微生物、減毒的微生物、分離的微生物