關(guān)于心理健康問題的案子

關(guān)于心理健康問題的案子關(guān)于心理健康問題的案子篇一一、案例背景張某，女，廣西人，家庭成員結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，系離異再重組家庭。在張某很小的時候，母親便帶著她改嫁到了另一個離異家庭。該生體型瘦小，性格非常的內(nèi)向，在同學(xué)中朋友較少，是一個專業(yè)成績不錯，但不愛說話的同學(xué)。二、案例簡介在大學(xué)入學(xué)后，同宿舍的同學(xué)反映，張某在宿舍生活中，總是不敢一個人走出宿舍陽臺的現(xiàn)象。剛開始同學(xué)們并沒有特別在意，認(rèn)為張某只是不適應(yīng)大學(xué)的生活。但在接下來的兩個月里，張某身邊的同學(xué)漸漸發(fā)現(xiàn)，張某不僅是不敢走出陽臺，就是進(jìn)入食堂或與同學(xué)共同參加在室內(nèi)舉行的眾人活動這些人多的場合，她也會表現(xiàn)出不適應(yīng)的狀態(tài)。漸漸的，同學(xué)們都覺得奇怪，也就和她越走越遠(yuǎn)。但在班上，還有班長和小菊兩位熱心的同學(xué)，還總能出現(xiàn)在她身邊，和她在一起。有一天，張某終于和小菊說出了自己在生活上，有這些不適的原因：因為她總是感到有人在說自己的壞話，特別在男生多的場合，總會感到有男生在議論她，說她笑起來很傻；自己在陽臺洗漱的時候，會感覺到有人在偷看她，并安裝攝像頭拍攝她，上傳至網(wǎng)上，讓她出丑。輔導(dǎo)員通過同學(xué)了解到這一情況后，立即與其進(jìn)行了談話，在談話中，輔導(dǎo)員并沒有感覺到該生的任何異常。相反的是，感覺到張某特別的有禮貌。與此同時，張某在生活上，朋友卻越來越少，小菊成了那極少中的一個。“小菊，我又聽到那種聲音了”，張某對小菊說。張某說的那種聲音，指的就是感覺到有人在罵她了。又有一次，張某坐班車回家，在張某的后排，坐著一位與張某并不認(rèn)識的先生，張某感覺到這位先生也在罵自己，并且從上車罵到了下車。回到學(xué)校，她把這件事情告訴了小菊。小菊也感到很不理解，卻沒有辦法與她溝通。三、解決方案（一）案例分析案例中張某的心理癥狀屬于偏執(zhí)性精神病癥狀。偏執(zhí)狀態(tài)以突出偏執(zhí)妄想而無幻覺為特點。它既無偏執(zhí)狂那樣的系統(tǒng)性妄想，又與偏執(zhí)型精神分裂癥的妄想分散和荒誕離奇、伴有幻覺，且發(fā)生人格衰退等不同。有學(xué)者認(rèn)為偏執(zhí)狀態(tài)似乎是介于偏執(zhí)狂和偏執(zhí)型精神分裂癥之間的一種狀態(tài)。偏執(zhí)狀態(tài)的患病率比偏執(zhí)型精神分裂癥少，而比偏執(zhí)狂多，目前尚沒有該病的確切發(fā)病率。該病病人可照常工作，甚至可圓滿完成任務(wù)，往往不去求醫(yī)。偏執(zhí)狀態(tài)的病因，是在一定個性缺陷的基礎(chǔ)上由長期持久的精神緊張所引起。急性精神創(chuàng)傷可作為誘發(fā)因素。偏執(zhí)狀態(tài)的診斷和鑒別診斷與偏執(zhí)狂類似，本病的妄想雖多呈持續(xù)慢性形式，但也有短期內(nèi)消失的。案例中的張某之所以出現(xiàn)偏執(zhí)性精神病癥狀，是由多種原因?qū)е碌?。就輔導(dǎo)員所了解到的，主要由以下幾個方面的原因：第一，該生家庭系離異再重組家庭，成員構(gòu)成較為復(fù)雜，其繼父子女較多，據(jù)其繼父稱，兒女中既有副廳、正處級的干部，也有某高校的副教授。其母親早年做生意，人生經(jīng)歷較為豐富，有重大交通事故史。復(fù)雜的家庭組成情況，在生活中，就難免有相對一般家庭更加容易產(chǎn)生口角等家庭矛盾，極易在該生成長的過程中形成一些影響，這時小孩一旦出現(xiàn)情緒管理方面的問題，就極易形成一些不利于成長的復(fù)合情緒。第二，張某在高三的時候，曾經(jīng)因為有男生向其示愛，由于示愛的方式比較猛烈，因而受到了一些驚嚇。因此在男生多的環(huán)境下，容易產(chǎn)生對示愛場景的回想和幻想。第三，個性自卑，遇事較為敏感。研究表明，心理敏感的人往往害怕與別人交往，害怕暴露自己真實的想法而受到別人的嘲笑，此例中，張某甚至不敢在別人面前笑，害怕別人看到自己笑的樣子很傻，害怕被別人拍成視頻放到網(wǎng)上去。（二）解決方法結(jié)合該生日常生活表現(xiàn)及輔導(dǎo)員所了解的情況，輔導(dǎo)員主要開展了以下幾項工作：第一，把握事件發(fā)展態(tài)勢，理清事件發(fā)展脈絡(luò)，有條理的將事件上報學(xué)校相關(guān)職能部門及分管領(lǐng)導(dǎo)，同時安排與其關(guān)系較好的同學(xué)細(xì)心的觀察她的日常行為，并做好記錄，為日后辨別其心理健康狀態(tài)作依據(jù)。第二，積極聯(lián)系其家長，將該生的情況與其家長作通報，了解其以往的心理情況并告知其在校表現(xiàn)的具體情況，爭取家長對處理此事的配合。此案中，輔導(dǎo)員雖然積極聯(lián)系了其家長，但其家長開始矢口否認(rèn)一切不利于小孩的事實，并隱瞞該生過往的一些經(jīng)歷，這為事情的解決增加了很大的難度。經(jīng)過一段時間的溝通與交談，告知了學(xué)校對該生的關(guān)心，其家長才放下包袱，來到了學(xué)校，試探性的配合了學(xué)校的工作。第三，在符合相關(guān)法律法規(guī)有關(guān)條款的前提下，尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助與診斷。心理疾病的診斷往往需要患者敞開胸懷的配合治療，才能得出較為準(zhǔn)確的診斷。在此案中，張某在心理出現(xiàn)異常初期（寒假前）及寒假結(jié)束后在家人和老師的陪同下，在專業(yè)的腦科醫(yī)院分別做了兩次針對偏執(zhí)型精神病的治療。然而，初次治療和第二次治療的結(jié)果卻相差甚遠(yuǎn)。初次治療，張某就醫(yī)生的提問，都能夠認(rèn)真的回答，從整個心理咨詢過程及各項數(shù)據(jù)的綜合反映來看，醫(yī)生給出了疑似偏執(zhí)性精神病的診斷，希望張某能去其它三甲醫(yī)院的?？崎T診進(jìn)行復(fù)查。第二次治療是該生希望能回到學(xué)校學(xué)習(xí)時，再次做的診斷治療，但第二次的各項數(shù)據(jù)，卻均顯示一切正常，整個心理咨詢過程，她也回避了醫(yī)生的大部分提問。究其原因，是因為第二次的治療，張某開始有意識的封閉了自己，所有的選項都選擇了否定的答案，在答題時間上，也比第一次減少了很多。四、處理結(jié)果經(jīng)過一段時間細(xì)致而有節(jié)奏的工作，最終該生家長同意了學(xué)校的休學(xué)建議，并在一年的休學(xué)調(diào)整后，和學(xué)校協(xié)商，讓該生采用在家自主學(xué)習(xí)，相關(guān)指導(dǎo)老師視頻指導(dǎo)的方式，完成了余下的學(xué)業(yè)。在此案例的處理中，雖然因輔導(dǎo)員心理健康知識欠缺，在處理中略顯力不從心；學(xué)生家長對事情的處理也未能充分理解和配合，但在學(xué)校相關(guān)部門、心理健康教育中心及系部的合理分工，通力合作，密切配合下，還是取得了雙方較為滿意的工作效果。五、思考大多數(shù)的輔導(dǎo)員畢竟不是專業(yè)學(xué)習(xí)心理學(xué)的，在學(xué)生的心理健康教育及學(xué)生心理問題處理上，只能做到發(fā)現(xiàn)與關(guān)注，更深層次的心理問題的判斷及處理，還有待專業(yè)的心理臨床咨詢師或心理醫(yī)生指導(dǎo)、執(zhí)行。因此，大力發(fā)展校內(nèi)的心理健康教育機(jī)構(gòu)，形成一定的層級機(jī)構(gòu)，明確每個層級的責(zé)權(quán)及所扮演的角色，通力協(xié)作，才是處理好學(xué)生的心理問題，促進(jìn)學(xué)生心理健康的正確渠道。但是輔導(dǎo)員作為學(xué)生工作的一線隊伍，對學(xué)生有著深入的了解，在學(xué)生心理健康出現(xiàn)偏差初期，還是大有可為的：第一，加強(qiáng)宿舍長、班級心理委員、輔導(dǎo)員的三級防控機(jī)制建設(shè)，制定適合自己所帶班級的信息反饋機(jī)制，并通過學(xué)校心理健康教育部門，對心理方面的學(xué)生干部進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，使學(xué)生骨干真正起到輔導(dǎo)員眼線的作用。第二，對出現(xiàn)異常行為的同學(xué)，要加強(qiáng)對其日常的言行的記錄，找專人對其進(jìn)行跟蹤與反饋，了解其心理變化規(guī)律，更好的為其總結(jié)出行為規(guī)律，為日后的工作作依據(jù)。這對后期爭取學(xué)生家長的配合，也是頗有裨益。第三，一旦啟動事件的處理程序，輔導(dǎo)員一定要有耐心，因為此類疑似病例的確認(rèn)和處理，注定是漫長而又充滿挑戰(zhàn)的，保持良好的心態(tài)，是解決此類事件的關(guān)鍵。第四，輔導(dǎo)員應(yīng)加強(qiáng)心理健康相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)常見心理疾病、大學(xué)生常見心理問題基本特征，能心理病癥能作出初步的診斷，從而對其日常行為作初步的判斷和診斷，能更及時的使疑似病例能更好的接受相應(yīng)的治療。第五，加強(qiáng)心理特殊群體的排查工作。在入學(xué)之初，利用專業(yè)心理測試軟件為每一位新生做心理普查，對有心理問題趨勢的同學(xué)要做深入的了解，掌握學(xué)生的全面信息。全面信息包括：（1）學(xué)生家庭及各家庭成員的信息。（2）學(xué)生本人過往的生活經(jīng)歷，特別是一些特殊的經(jīng)歷。（3）除家人外，第三方對其的綜合評價等。只有了解了全面的信息，我們在后期的事件處理決策中，才能盡可能做到胸有成竹，心中有數(shù)。關(guān)于心理健康問題的案子篇二對90后大學(xué)生心理健康教育工作的加強(qiáng)朝著現(xiàn)代化、開放化的方向進(jìn)行探索，針對90后大學(xué)生思想和觀念獨特的特點，要激發(fā)和培養(yǎng)這些大學(xué)生積極的心理能量，就要通過專業(yè)化的師資隊伍促進(jìn)高校學(xué)生心理健康問題的有效解決。一、大學(xué)生心理健康教育現(xiàn)狀大學(xué)生心理健康教育作為大學(xué)課程中重要的組成部分，其不僅關(guān)系到大學(xué)生自身的發(fā)展，而且對于高校整體教學(xué)質(zhì)量的提高都有著重要作用。大學(xué)生介于學(xué)校人和社會人之間，特別是新生，他們剛剛離開家，渴望得到自由，得到認(rèn)可。所以在對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育過程中，需要好的引導(dǎo)者和管理者去引導(dǎo)他們，讓他們懂得社會的規(guī)范性。特別是90后的學(xué)生，由于家庭教育以及中學(xué)以前的教育都使得他們的行為在某些方面過于自我，因此，針對這些90后的大學(xué)生而言，創(chuàng)造性地構(gòu)建心理模式是工作的重點。在進(jìn)行心理健康教育過程中，學(xué)校要做到以人為本，為這些學(xué)生解決各種心理方面的疑難問題，進(jìn)一步完善心理健康教育工作的展開。但目前各高校的大學(xué)心理健康教育情況主要存在以下幾個問題：（1）心理健康教育方式仍然主要采用的是咨詢治療，忽略了對大學(xué)生自身積極心理潛能的開發(fā)。在各高校中對于大學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題基本都是通過個體咨詢的方式進(jìn)行，而且這種個體咨詢的情況通常是在學(xué)生出現(xiàn)了心理問題后才會出現(xiàn)，針對這些個體性的心理健康問題，學(xué)校會制定和出臺相應(yīng)的心理健康問題防御機(jī)制以及實施的方案，通過對學(xué)生進(jìn)行心理健康測評，提高心理咨詢的效果。但是這種個體心理咨詢的對象范圍比較窄，并沒有針對全體學(xué)生展開。（2）各高校的心理健康教師隊伍的專業(yè)化程度還不夠高。目前高校進(jìn)行心理健康教育的咨詢?nèi)藛T主要由心理人員、心理學(xué)教師以及相關(guān)的醫(yī)務(wù)工作者組成，通過在高校的學(xué)工部掛靠的方式對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，這就導(dǎo)致高校的心理健康教育主要依賴于學(xué)校的思政工作展開，這些沒有經(jīng)過專門訓(xùn)練的心理輔導(dǎo)人員所取得的實際效果當(dāng)然也就不是很理想。二、加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育策略針對目前我國大學(xué)生心理健康教育的實際情況，提高其心理健康教育工作的成效是一項復(fù)雜且艱巨的任務(wù)。首先，大學(xué)生心理健康教育工作成效的提高離不開積極心理健康教育的有效配合，在對90后大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的過程中，要充分發(fā)揮大學(xué)生的積極心理。具體而言，大學(xué)生的積極心理主要包括情緒體驗、積極人格和積極社會環(huán)境。其中在積極體驗方面的滿足、善良、樂觀、自信、上進(jìn)等因素都對大學(xué)生良好思維的形成以及個性的發(fā)展有著重要作用，通過積極情況的有效開發(fā)和培養(yǎng)可以有效減少消極情緒的產(chǎn)生，對于自我認(rèn)可、滿足感的提高都有促進(jìn)作用，在積極的人格中通過積極的利己意識和與他人的積極關(guān)系之間的協(xié)調(diào)，達(dá)到自我滿足與服務(wù)他人之間的平衡。因此要提高高校心理健康教育的水平，激發(fā)學(xué)生積極能量，學(xué)?？梢栽鲈O(shè)一些關(guān)于學(xué)生積極能力開發(fā)的課程，在設(shè)置大學(xué)生心理健康必修課的基礎(chǔ)上，再選擇性地以大學(xué)生溝通、大學(xué)生指導(dǎo)以及大學(xué)生未來規(guī)劃等課程作為輔導(dǎo)性的補(bǔ)充。與此同時，高校通過開展積極的校園文化活動促進(jìn)他們?nèi)穗H交往以及情緒管理能力的提升，通過在實踐中不斷地運(yùn)用自身的理論知識，不僅能鍛煉自己的人際溝通能力，而且能夠培養(yǎng)積極的情緒。提高高校心理健康教育師資隊伍的專業(yè)化建設(shè)，一方面，高校要著力引進(jìn)心理健康教育的優(yōu)秀人才，為其提供優(yōu)厚待遇，吸引他們前來就職。另一方面，高校學(xué)工部或者相應(yīng)的心理健康咨詢部門定期組織員工進(jìn)行培訓(xùn)，聘請專家、學(xué)者為員工授課，夯實心理健康工作者在心理健康方面的理論知識和實踐技能，幫助這些輔導(dǎo)人員提高在困難面前發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，切實提高其各方面的素質(zhì)和技能。通過構(gòu)建合理的激勵機(jī)制來促進(jìn)心理健康教學(xué)工作的展開，