第八章養(yǎng)生預(yù)防與治則

中醫(yī)學(xué)第八章養(yǎng)生、預(yù)防與治則1．掌握治則、治法的概念；治病求本、扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)、三因制宜等治則的概念和基本內(nèi)容；掌握標(biāo)本緩急、正治反治等治則的應(yīng)用規(guī)律。2．熟悉養(yǎng)生的基本原則和方法。3．了解“未病先防”、“既病防變”的預(yù)防措施。學(xué)習(xí)目標(biāo)

第一節(jié)養(yǎng)生

一、養(yǎng)生學(xué)的意義二、養(yǎng)生的基本原則三、養(yǎng)生的方法四、決定壽夭的因素

學(xué)習(xí)內(nèi)容

養(yǎng)生，又稱攝生、道生等，即保養(yǎng)生命之義。生命是具有生長(zhǎng)、發(fā)育活力，并按自然規(guī)律發(fā)展變化的過程。養(yǎng)生學(xué)的意義

（一）增強(qiáng)體質(zhì)

（二）預(yù)防疾病（三）延緩衰老（一）順應(yīng)自然

人以天地之氣生，四時(shí)之法成。天人相應(yīng)學(xué)說，是中醫(yī)效法自然，順時(shí)養(yǎng)生的理論依據(jù)。順應(yīng)自然，就是要求人的生命活動(dòng)，要遵循自然界的客觀規(guī)律，順乎自然界的運(yùn)動(dòng)變化而主動(dòng)地采取各種養(yǎng)生措施，以適應(yīng)其改變，達(dá)到避邪防病，保健延年的目的。如《素問·四氣調(diào)神大論》提出的“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的順時(shí)攝養(yǎng)方法，就是順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)消長(zhǎng)節(jié)律進(jìn)行養(yǎng)生，從而使人體生理活動(dòng)與自然界變化的周期同步，保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。養(yǎng)生的基本原則

（二）形神共養(yǎng)

形，即人的形體；神，主要指人的精神活動(dòng)。中醫(yī)提倡形神共養(yǎng)。所謂形神共養(yǎng)，即不僅要注意形體的保養(yǎng)，而且還要注意精神的調(diào)攝，使得形體健壯，精神健旺。只有做到形神共養(yǎng)，才能保持生命的健康和長(zhǎng)壽。其中，養(yǎng)神又為首務(wù)，神明則形安。靜以養(yǎng)神，動(dòng)以養(yǎng)形。調(diào)神攝生，首貴靜養(yǎng)。靜以養(yǎng)神，就是通過清靜養(yǎng)神、修性怡神、氣功練神等方法，以保持神氣的寧?kù)o及樂觀平和的精神狀態(tài)。動(dòng)以養(yǎng)形是指通過形體鍛煉、勞動(dòng)、散步、導(dǎo)引、按摩等，以運(yùn)動(dòng)形體，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血流暢。養(yǎng)生的基本原則

（三）調(diào)養(yǎng)脾胃

脾胃為后天之本，氣血生化之源，故脾胃強(qiáng)弱是決定人之健康與否和壽夭的重要因素。脾胃功能健旺，水谷精微化源充足，則精氣充足，臟腑功能強(qiáng)盛，體健神旺。因此，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)十分重視調(diào)養(yǎng)脾胃，采用飲食調(diào)節(jié)、藥物調(diào)節(jié)、精神調(diào)節(jié)、針灸按摩等手段進(jìn)行調(diào)攝，其中調(diào)養(yǎng)脾胃的關(guān)鍵是飲食調(diào)節(jié)，做到寒熱適中，饑飽有度，營(yíng)養(yǎng)全面，清潔衛(wèi)生，以達(dá)健運(yùn)脾胃，調(diào)養(yǎng)后天，延年益壽的目的。養(yǎng)生的基本原則

（四）保精護(hù)腎

精是構(gòu)成和促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)。精、氣、神乃人身“三寶”，精是氣、形、神的基礎(chǔ)，為健康長(zhǎng)壽的根本，也是養(yǎng)生保健的關(guān)鍵。先天之精與后天之精貯藏于腎，形成腎中精氣，是為人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能的本源物質(zhì)。因此，保精重在保養(yǎng)腎精。保護(hù)腎精的關(guān)鍵在于節(jié)欲，做到房事有節(jié)，不妄作勞，從而使腎精充盈，氣足神旺，以利于身心健康。保精護(hù)腎的主要方法，有藥物補(bǔ)益腎之精氣，節(jié)欲養(yǎng)精以益腎，食療補(bǔ)腎，導(dǎo)引補(bǔ)腎，按摩益腎等，通過這些方法，達(dá)到養(yǎng)精護(hù)腎的目的。養(yǎng)生的基本原則

養(yǎng)生的方法養(yǎng)生方法房事養(yǎng)生睡眠養(yǎng)生藥物養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生飲食養(yǎng)生起居養(yǎng)生體質(zhì)養(yǎng)生精神養(yǎng)生《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》養(yǎng)生的方法平和質(zhì)氣虛質(zhì)陽(yáng)虛質(zhì)陰虛質(zhì)血瘀質(zhì)痰濕質(zhì)濕熱質(zhì)氣郁質(zhì)特稟質(zhì)決定壽夭的因素

影響人類生命的基本因素，有先天稟賦，也有后天形成，既有內(nèi)在機(jī)理，也有外在體征。一般地說，稟賦強(qiáng)者多長(zhǎng)壽，稟賦差者多早夭。但后天調(diào)養(yǎng)是否得當(dāng)，對(duì)人的壽命也有著重要影響。即“先天生后天”，“后天養(yǎng)先天”。這為疾病防治、優(yōu)生優(yōu)育提供了重要的理論依據(jù)。

第二節(jié)預(yù)防

一、未病先防二、既病防變

學(xué)習(xí)內(nèi)容預(yù)防，是指采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。調(diào)攝精神

加強(qiáng)鍛煉

順應(yīng)自然

注意飲食起居藥物預(yù)防及人工免疫未病先防未病先防，就是在疾病未發(fā)生之前，采取各種措施來防止疾病的發(fā)生。（一）培育正氣，提高抗病能力調(diào)攝精神

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的精神情志活動(dòng)與人體生理、病理變化密切相關(guān)，突然、強(qiáng)烈或反復(fù)、持續(xù)的精神刺激，可使人體氣機(jī)逆亂，氣血陰陽(yáng)失調(diào)，正氣內(nèi)虛而發(fā)病。經(jīng)常保持心情舒暢，精神飽滿，疾病就不易發(fā)生。未病先防加強(qiáng)鍛煉

導(dǎo)引五禽戲八段錦易筋經(jīng)太極拳其他武術(shù)未病先防未病先防導(dǎo)引五禽戲

未病先防未病先防未病先防未病先防太極拳順應(yīng)自然人與自然息息相關(guān)，自然界的四時(shí)氣候變化，地理環(huán)境的變遷，必然會(huì)影響人體，使之發(fā)生相應(yīng)的生理和病理反應(yīng)。因此，順應(yīng)自然規(guī)律，主動(dòng)地采取各種養(yǎng)生防護(hù)措施，從而使機(jī)體的內(nèi)外環(huán)境協(xié)調(diào)統(tǒng)一，以培護(hù)正氣，避免外邪侵襲，防止疾病的發(fā)生。未病先防未病先防注意飲食起居

人的飲食要有規(guī)律和節(jié)制，生活起居必須遵循自然規(guī)律，適應(yīng)自然的變化。假若飲食起居沒有規(guī)律，就會(huì)擾亂臟腑氣機(jī)，損傷人體的正氣，甚至誘發(fā)疾病。忌食或少食不利于治療與康復(fù)的飲食。藥物預(yù)防及人工免疫

傳統(tǒng)藥物預(yù)防：如用紫金錠溶化滴鼻，以預(yù)防瘟疫；用蒼術(shù)、雄黃等煙熏室內(nèi)，以消毒防病。新法預(yù)防：如用貫眾、板藍(lán)根或大青葉預(yù)防流感；用紫草根、苧麻根或胡蘿卜等預(yù)防麻疹；用茵陳、梔子、黃皮樹葉等預(yù)防肝炎在16世紀(jì)中葉我國(guó)就發(fā)明了人痘接種法預(yù)防天花，成為世界醫(yī)學(xué)“人工免疫法”的先驅(qū)。未病先防（二）防止病邪的侵害病邪是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要原因，防止病邪侵害是指平時(shí)要講究衛(wèi)生，保護(hù)環(huán)境，防止空氣、水源和食物受到污染；順時(shí)避害，做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，當(dāng)疫病發(fā)生之時(shí)，要“避其毒氣”；加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，留心防范意外傷害措施等有效方法。

未病先防既病防變

若疾病已經(jīng)發(fā)生，則應(yīng)爭(zhēng)取早期診斷，早期治療，以防止疾病的發(fā)展與傳變。

（一）早期診治

疾病初期，病情較輕，早期診治，可防止病邪深入而加重病情?！端貑枴り庩?yáng)應(yīng)象大論》指出：“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也。”即強(qiáng)調(diào)了早診早治的重要性。既病防變衛(wèi)“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”氣血營(yíng)例：肝木乘脾土（表里、輕重）（五行生克規(guī)律）

既病防變（二）控制疾病的傳變

第三節(jié)治則

一、治病求本二、扶正祛邪三、調(diào)整陰陽(yáng)四、因時(shí)、因地、因人制宜

學(xué)習(xí)內(nèi)容

治則，即治療疾病的法則。正治與反治治標(biāo)與治本病治異同123治病求本

急則治標(biāo)－－用于標(biāo)病甚急的病證。緩則治本－－用于病勢(shì)較緩的病證。標(biāo)本同治－－用于標(biāo)病和本病俱急的病證。（一）治標(biāo)與治本治病求本

“標(biāo)”，指表象；“本”，指本質(zhì)。

—高熱———寒藥

—胃寒———熱藥

—血虛———補(bǔ)血

—實(shí)熱便秘—瀉熱通便

熱則寒之寒則熱之虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之寒因寒用熱因熱用塞因塞用通因通用

—真熱假寒—寒藥

—真寒假熱—熱藥

—真虛假實(shí)—以補(bǔ)開塞

—真實(shí)假通—以通治通正治反治治病求本

（二）正治與反治Why感冒發(fā)散風(fēng)寒疏散風(fēng)熱清熱解暑補(bǔ)氣解表久泄脫肛崩漏出血子宮脫垂胃下垂提升中氣同病異治異病同治（三）病治異同

治病求本

疾病發(fā)生正氣虛邪氣實(shí)扶正祛邪增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。減輕或消除邪氣毒害。陰陽(yáng)偏衰陰陽(yáng)偏盛扶正與祛邪

扶正（扶助正氣，提高抗病能力）益氣、養(yǎng)陰、補(bǔ)血、助陽(yáng)

祛邪（祛除病邪，邪去正安）發(fā)汗、攻下、清熱、消導(dǎo)、化瘀等

原則扶正而不留邪祛邪而不傷正扶正與祛邪調(diào)整陰陽(yáng)損實(shí)補(bǔ)虛陰陽(yáng)相對(duì)平衡破壞疾病發(fā)生陰陽(yáng)偏盛陰陽(yáng)偏衰（一）損其偏盛陰陽(yáng)平衡溫?zé)崴庩幨t寒寒涼藥陽(yáng)盛則熱陰(寒)陰(寒)陰(寒)陽(yáng)(熱)陽(yáng)(熱)陽(yáng)(熱)調(diào)整陰陽(yáng)（二）補(bǔ)其偏衰陽(yáng)（熱）陰（寒）陽(yáng)虛則寒陰陽(yáng)平衡陰虛則熱溫?zé)崴幒疀鏊庩帲ê╆帲ê╆?yáng)（熱）陽(yáng)（熱）調(diào)整陰陽(yáng)因時(shí)、因地、因人制宜因時(shí)制宜－根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)選藥治療。因地制宜－根據(jù)不同地理環(huán)境特點(diǎn)選藥治療。因人制宜－根據(jù)不同性別、年齡、體質(zhì)特點(diǎn)選藥治療。1、字體安裝與設(shè)置如果您對(duì)PPT模板中的字體風(fēng)格不滿意，可進(jìn)行批量替換，一次性更改各頁(yè)面字體。在“開始”選項(xiàng)卡中，點(diǎn)擊“替換”按鈕右側(cè)箭頭，選擇“替換字體”。（如下圖）在圖“替換”下拉列表中選擇要更改字體。（如下圖）在“替換為”下拉列