醫(yī)院感染管理制度與職責(zé)范文（2篇）

醫(yī)院感染管理制度與職責(zé)范文【醫(yī)院感染管理規(guī)定】一、目標(biāo)與背景：本規(guī)定旨在確保醫(yī)院患者、醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員的健康安全，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生與擴(kuò)散，以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全標(biāo)準(zhǔn)。二、適用范圍：此規(guī)定適用于醫(yī)院所有科室、病房以及任何與醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)的部門(mén)和人員。三、職責(zé)劃分：1.醫(yī)院管理層：負(fù)責(zé)建立并完善醫(yī)院感染管理規(guī)定，定期進(jìn)行評(píng)估與修訂；提供必要的人員和資源，支持感染控制活動(dòng)的實(shí)施；確保所有醫(yī)護(hù)人員接受感染控制培訓(xùn)，并遵守相關(guān)規(guī)定；監(jiān)督感染控制效果，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取糾正措施。2.醫(yī)護(hù)人員：完成感染控制培訓(xùn)，熟知并執(zhí)行相關(guān)管理規(guī)定；保持個(gè)人衛(wèi)生，如常洗手、正確使用個(gè)人防護(hù)設(shè)備；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作、醫(yī)療廢物處理等感染控制規(guī)程；及時(shí)報(bào)告和處理與感染控制相關(guān)的異常情況。3.感染控制科或感染管理委員會(huì)：制定適應(yīng)醫(yī)院情況的感染控制計(jì)劃和操作標(biāo)準(zhǔn)；監(jiān)督并指導(dǎo)全體員工執(zhí)行感染控制規(guī)定；分析、評(píng)估醫(yī)院感染病例和事件，制定相應(yīng)應(yīng)對(duì)策略；開(kāi)展感染監(jiān)測(cè)、調(diào)查研究，提供感染控制咨詢和培訓(xùn)。4.患者及家屬：配合醫(yī)院執(zhí)行感染控制措施，如正確佩戴口罩、遵守手衛(wèi)生要求；主動(dòng)報(bào)告可能與感染控制相關(guān)的病史或癥狀；積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感染控制相關(guān)的治療和護(hù)理。四、制度執(zhí)行與監(jiān)督：醫(yī)院通過(guò)內(nèi)部宣傳、培訓(xùn)和考核，確保醫(yī)護(hù)人員熟悉并遵守感染控制規(guī)定；定期對(duì)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行評(píng)估和檢查，及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題；對(duì)違反感染控制規(guī)定的行為，將采取相應(yīng)的紀(jì)律處分措施。以上為醫(yī)院感染管理規(guī)定的基本框架，具體規(guī)定可根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。醫(yī)院感染管理制度與職責(zé)范文（二）一、感染管理機(jī)制1.藥品與器械管理機(jī)構(gòu)需建立全面的藥品和器械管理流程，涵蓋采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、清潔消毒等環(huán)節(jié)，確保符合國(guó)家規(guī)定和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)庫(kù)存藥品和器械進(jìn)行檢查更新，以保證其有效性和安全性。2.感染預(yù)防控制制定感染預(yù)防控制規(guī)程，明確醫(yī)療人員在感染預(yù)防方面的責(zé)任和操作準(zhǔn)則。定期開(kāi)展感染病例評(píng)估和教育活動(dòng)，提升醫(yī)療人員的預(yù)防意識(shí)和操作技能。3.感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立感染監(jiān)測(cè)體系，定期分析醫(yī)院內(nèi)部的感染狀況。實(shí)施感染報(bào)告制度，要求醫(yī)務(wù)人員及時(shí)上報(bào)感染病例及相關(guān)信息。4.感染控制委員會(huì)成立感染控制委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定和監(jiān)督感染管理機(jī)制的執(zhí)行。委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)會(huì)議，研究感染問(wèn)題并提出改進(jìn)建議。二、職責(zé)示例1.醫(yī)院管理層確保感染管理機(jī)制的有效執(zhí)行和落地。提供必要的支持，包括物質(zhì)和人力資源，以保障感染管理工作的開(kāi)展。定期評(píng)估感染管理效果，并提出改進(jìn)建議。2.護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)制定和推廣感染預(yù)防操作規(guī)范。組織護(hù)理人員進(jìn)行感染預(yù)防培訓(xùn)和考核。監(jiān)控護(hù)理工作中的感染風(fēng)險(xiǎn)，并提出改善措施。3.醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)藥品和器械管理制度的制定和監(jiān)督執(zhí)行。對(duì)關(guān)鍵藥品和器械進(jìn)行監(jiān)測(cè)和檢查，確保其質(zhì)量和安全性。4.醫(yī)技部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療器械使用和消毒制度的制定和監(jiān)督。定期檢查和維護(hù)醫(yī)療器械，保證其安全性和有效性。以上僅為醫(yī)院感染