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文檔簡介
醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)篇一為落實(shí)貫徹衛(wèi)生部“病院辦理年活動(dòng)方案”,履行院部聯(lián)合安排,醫(yī)技科經(jīng)過議定進(jìn)修,聯(lián)合本科室基體環(huán)境,遵循展開“病院辦理年活動(dòng)方案”活動(dòng)要求,明了強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵構(gòu)筑和內(nèi)部辦理,進(jìn)步醫(yī)療辦事質(zhì)量的緊張性,包管人民大眾身體健康和生命安定,增進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)肇奇跡健康成長,經(jīng)過議定進(jìn)修比較,履行自查自糾,辦理存在題目。病院成長中實(shí)在存在著醫(yī)療安定隱患的題目。這些題目背地的緊張因?yàn)槭强剖腋黜?xiàng)軌制異國完全獲得落實(shí),安定意識(shí)薄弱,辦理監(jiān)禁工作松弛,忽略內(nèi)涵構(gòu)筑,在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)體例改革的背景下,切當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)辦理、鞏固醫(yī)療秩序、包管醫(yī)療安定特別緊張?!耙圆」ゅX中間,進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量”為主題,展開對(duì)醫(yī)療診斷技巧方面進(jìn)行查找料理、采納有針對(duì)性的辦法清除慶幸病人各種隱患。建立長效辦理機(jī)制。完全落實(shí)核心軌制,典范各種查抄操縱程序。當(dāng)真細(xì)致結(jié)束查抄謄寫報(bào)告,為臨床供給病人查抄有效診判定見。建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的環(huán)境下,查抄流程龐雜,有的病人等待時(shí)候太久,家屬故定見,產(chǎn)生爭論,在這方面必須建立查抄掛號(hào)窗口,按排號(hào)次序進(jìn)行查抄,[急診除外]。以防備搶先恐后引發(fā)矛盾。B超查抄病人數(shù)明顯增加,如今兩臺(tái)不適應(yīng)局勢(shì)成長的必要,必須增加臺(tái)數(shù),配套電腦打印報(bào)告,典范查抄單的報(bào)告式樣,查抄報(bào)告結(jié)果要查抄醫(yī)師簽名檢察后發(fā)出。B超醫(yī)技工作人員欠缺,應(yīng)當(dāng)抓緊辦理。辦理值班法則,崗?fù)ぢ鋵?shí)到人,履行24小時(shí)在崗值班制。內(nèi)窺鏡室,上班時(shí)候大都人遲到,麻醉醫(yī)師異國按時(shí)到位,病人凡是在等待時(shí)候太長。查抄按先來先查的原則進(jìn)行,胃鏡室護(hù)士對(duì)胃鏡查抄的配置要進(jìn)行嚴(yán)厲消毒,對(duì)配制消毒液注意濃度,有效時(shí)候,防備院內(nèi)傳染產(chǎn)生,醫(yī)療診斷質(zhì)量方面,做到查抄要細(xì)致,工作要認(rèn)認(rèn),立場(chǎng)要合心,一切按操縱典范進(jìn)行,防備呈現(xiàn)過錯(cuò)。腸鏡上午及下午進(jìn)行查抄,做好查抄前干凈洗腸等工作。掃數(shù)一切都要為病人著想,辦理看病難看病貴的題目,做到誠意為病人辦事崇高思維。新配置16排螺旋CT已經(jīng)展開半年多了,自展開以來,根本美滿互助臨床查抄的必要,但仍未闡揚(yáng)16排螺旋CT全效查抄效用,漸漸把查抄范疇向廣深方面成長,開辟新項(xiàng)目。固然如今獲得大量績效,但仍然存在著很多題目。軌制落實(shí)不到位,操縱程序不敷典范,特別在腹部查抄方面,異國按典范性對(duì)病人查抄前做好查抄要求,感化圖象質(zhì)量,造成診斷質(zhì)量隱約。診斷質(zhì)量把握把關(guān)不嚴(yán)厲,呈現(xiàn)誤診錯(cuò)診現(xiàn)象存在,在方面要加大力大舉度把好質(zhì)量關(guān),履行三級(jí)閱片考核軌制,在質(zhì)控多下功夫。法則取片刻間及報(bào)告結(jié)果時(shí)候,急診半小時(shí)內(nèi)取片,一小時(shí)內(nèi)取結(jié)果,非急診查抄,頭顱上午查抄,下午4點(diǎn)取結(jié)果,胸部,腹部查抄次日10點(diǎn)取結(jié)果,腹部查抄病人都要平掃加加強(qiáng),一次性交費(fèi),裁減病人來回交費(fèi)麻煩。加快對(duì)新項(xiàng)目展開交易知識(shí)進(jìn)修,以血管成像各部位查抄作為今后工作緊張攻關(guān)課題,圖象三維重建處理,更緊張是加快CT診斷技巧成長,經(jīng)過議定短時(shí)間培訓(xùn),參加網(wǎng)上交換進(jìn)修評(píng)論辯論,漸漸進(jìn)步專業(yè)技巧診斷程度。疑問病例評(píng)論辯論不典范。異國建立美滿軌制,醫(yī)師公告定見異國記錄及相稱資料存檔,病例跟蹤反饋,貧乏當(dāng)真總結(jié)。在這方面,必須脫手美滿建立長效機(jī)制,訂定有效辦法方案集結(jié)閱片,病例評(píng)論辯論分析,報(bào)告審觀察對(duì),病例跟蹤記錄檔案,連續(xù)總結(jié),竭力進(jìn)修新技巧,開立異項(xiàng)目,富裕闡揚(yáng)16排螺旋CT效用效用,把好質(zhì)量關(guān),加快血管成像,仿內(nèi)窺鏡,三維重建等技巧知識(shí)進(jìn)修,進(jìn)步CT影象專業(yè)診斷技巧程度。工作規(guī)律自發(fā)性太差,上班遲到,對(duì)院部規(guī)章法則落實(shí)不到位,值班不在崗,偶然導(dǎo)致病人家屬故定見。如今B超,彩超,CT已經(jīng)履行24小時(shí)在崗值班軌制。辦理了急診病人隨到隨查。經(jīng)過議定進(jìn)修貫徹落實(shí)病院辦理年活動(dòng)方案,進(jìn)一步認(rèn)理解到,醫(yī)務(wù)人員掃數(shù)一切都要為病人著想理念,辦理看病難看病貴的題目,做到誠意實(shí)意為病人辦事的崇高思維。為廣大病者供給優(yōu)良辦事,為加快病院整體籌劃成長美好前景,互助竭力。醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)篇二本年度的醫(yī)保工作在市、區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人事局的監(jiān)督指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)班子的關(guān)心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項(xiàng)醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道。院組織醫(yī)保管理小組對(duì)2007年度的基本醫(yī)院管理工作進(jìn)行了全面的自查,對(duì)存在的問題進(jìn)行逐一分析并匯報(bào)如下:一、加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確了相關(guān)責(zé)任。(一)院領(lǐng)導(dǎo)班子重新進(jìn)行了分工,法人院長同志親自負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。(二)完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設(shè),配備了專兼職人員。財(cái)務(wù)科長兼任醫(yī)保辦主任。(三)完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責(zé)任,認(rèn)識(shí)到了院醫(yī)保辦要在市醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策,按照有關(guān)要求,把我院醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)工作抓實(shí)做好。二、加強(qiáng)了全院職工的培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員都切實(shí)掌握政策(一)多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會(huì)和職工大會(huì),反復(fù)查找醫(yī)保工作中存在的問題,對(duì)查出的問題進(jìn)行了分類,落實(shí)了負(fù)責(zé)整改的具體人員,并制定相應(yīng)的保證措施,是整改工作有條不紊的進(jìn)行。(二)組織全院員工的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。從11月3日起,醫(yī)院圍繞醫(yī)保整改工作組織了數(shù)次全員培訓(xùn),重點(diǎn)學(xué)習(xí)了國家和各級(jí)行政部門關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)政策以及相關(guān)的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保政策的理解與實(shí)施,使其在臨床工作中能嚴(yán)格掌握政策、認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定。三是以科室為單位組織學(xué)習(xí)醫(yī)保有關(guān)政策、法規(guī)以及《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉各項(xiàng)醫(yī)保政策,自覺成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。(三)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平一是完善醫(yī)療質(zhì)量管理體系,組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《病歷書寫規(guī)范》,責(zé)成業(yè)務(wù)副院長每周一次到科室抽查住院病歷,每月月底檢查出院病歷并評(píng)分,重點(diǎn)督查病歷書寫及時(shí)性、治療計(jì)劃的合理性、病情告知的有效性、病程記錄的完整性等各方面問題,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)反饋、及時(shí)更正。二是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程以及醫(yī)療核心制度。各科醫(yī)師及時(shí)地變更執(zhí)業(yè)地址,診療期間執(zhí)行“專業(yè)專治,專病專管”政策,嚴(yán)禁醫(yī)師跨專業(yè)、跨范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象的發(fā)生。三是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。健全和完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、個(gè)人三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。四是完善考勤考核制度和職業(yè)道德教育,提高廣大醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)。(四)加強(qiáng)醫(yī)院全面質(zhì)量管理,完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)一是從規(guī)范管理入手,明確了醫(yī)?;颊叩脑\治和報(bào)銷流程,建立了相應(yīng)的管理制度。對(duì)全院醫(yī)保工作提出了明確要求,如要嚴(yán)格掌握醫(yī)?;颊咦≡簶?biāo)準(zhǔn),嚴(yán)防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對(duì)參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護(hù)人員不得以任何理由為患者保存醫(yī)???。堅(jiān)決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。管理人員還要每周不定期下科室查房,動(dòng)員臨床治愈可以出院的患者及時(shí)出院,嚴(yán)禁以各種理由壓床住院,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員搭車開藥等問題。二是對(duì)一些重要制度、承諾和須知進(jìn)行了上墻公示,方便醫(yī)?;颊呔歪t(yī),為參?;颊咛峁┍憬荨?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。三是完善了財(cái)務(wù)管理制度,聘請(qǐng)市會(huì)計(jì)師事務(wù)所的專家來我院理順了財(cái)務(wù)賬目管理,對(duì)財(cái)會(huì)人員進(jìn)行了培訓(xùn),建立了標(biāo)準(zhǔn)的財(cái)會(huì)賬目。四是加強(qiáng)了藥品管理,建立了藥品賬目。聘請(qǐng)了兩名藥師主管藥房。藥品和衛(wèi)材的購銷、使用、保管及破損銷毀都有嚴(yán)格的審批手續(xù),并按時(shí)清點(diǎn)庫存,不使用過期藥和無正規(guī)廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品。五是加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備的使用管理,明確了具體崗位職責(zé),保證了不做不必要、無癥狀的化驗(yàn)檢查以及重復(fù)檢查。(五)加大了獎(jiǎng)懲力度,建立起完善的監(jiān)督制約機(jī)制一是醫(yī)院在認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)保政策和法規(guī)的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院具體情況,制定了醫(yī)保獎(jiǎng)懲制度。一旦發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)者,將按照醫(yī)院管理制度進(jìn)行處理。二是加強(qiáng)住院患者的管理,在療區(qū)建立了醫(yī)保患者住院登記簿,凡住院患者親自簽字,告知醫(yī)保有關(guān)要求,以便配合醫(yī)院管理和治療。通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)相信,在今后的工作中,我們一定認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)和提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作作好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)篇三為認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于全面開面開展協(xié)議管理醫(yī)藥結(jié)構(gòu)醫(yī)保基金使用和醫(yī)療服務(wù)行為自查整改的通知》的相關(guān)文件要求,強(qiáng)化醫(yī)保管理工作,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,更好的為參保病人服務(wù),我院立即組織相關(guān)人員,參照評(píng)定辦法對(duì)全院的醫(yī)?;鹗褂们闆r工作進(jìn)行自查,未發(fā)現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、以藥換藥,以物代藥等情況,在一定程度上維護(hù)了醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。現(xiàn)將自查自糾情況報(bào)告如下:一、存在問題(一)個(gè)別病歷書寫不規(guī)范,完整,紙質(zhì)醫(yī)囑書寫字跡過于潦草;病人個(gè)人信息填寫不完整。(二)個(gè)別病歷診斷依據(jù)不足,入院診斷報(bào)告單時(shí)間過長,缺少相關(guān)的輔助檢查報(bào)告單;或者某些檢查與診斷無關(guān)。(三)個(gè)別病歷中未做到辨證論治,醫(yī)囑用藥未在病程記錄中體現(xiàn)出來,部分用藥與診斷不相符合。(四)個(gè)別腫瘤患者化療未計(jì)算體表面積,直接根據(jù)上級(jí)醫(yī)院制定的診療方案及用藥對(duì)患者用藥,或該藥的用藥使用范圍與患者病情不相符。(五)個(gè)別病歷存在費(fèi)用記錄不及時(shí)。(六)個(gè)別病歷出院帶藥超量或者出院帶藥與病情無關(guān)。(七)在我院住院系統(tǒng)升級(jí)期間,個(gè)別病歷入院通知單的診斷與住院病歷首頁診斷不相符合。個(gè)別病歷中存在重復(fù)醫(yī)囑。升級(jí)成功后均已及時(shí)退費(fèi)。二、整改措施(一)我院成立以院長為組長,各科室主任為組員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。建立健全各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,并對(duì)相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。(二)提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診及掛床住院等現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定及醫(yī)保用藥審批制度。達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。(三)定期檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況,發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象均按規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定及基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。(四)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為,做到合理檢查,合理用藥,使病與癥、病與藥、藥與量相符。(四)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。(六)積極完善我院醫(yī)保信息管理系統(tǒng),滿足醫(yī)保工作的日常需要,加強(qiáng)日常系統(tǒng)維護(hù),積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整及正常運(yùn)行。加強(qiáng)醫(yī)保窗口工作人員對(duì)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),以便操作技能熟練。通過本次醫(yī)保工作的自查自糾,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,進(jìn)一步提高我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)了責(zé)任心,嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失,我們相信,在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保部門的支持和指導(dǎo)下,我院的醫(yī)療工作會(huì)進(jìn)一步提高,更好的為參保人員服務(wù)。醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)篇四根據(jù)省食藥局《關(guān)于在藥品“兩打兩建”專項(xiàng)行動(dòng)中開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全用藥專項(xiàng)監(jiān)督檢查的通知》文件要求,結(jié)合我中心的實(shí)際情況,根據(jù)“兩打兩建”要求,積極開展了細(xì)致徹底的自查自糾工作,在檢查中發(fā)現(xiàn)了幾方面的問題。針對(duì)存在的問題,我藥房及時(shí)組織人員逐一進(jìn)行整改糾正,現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:一、主要實(shí)施過程和自查情況(一)管理職責(zé)1、在藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,明確各人員職責(zé),制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo),編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規(guī)程,實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合,使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據(jù)可依,有章可循。2、我中心藥品和材料實(shí)行專職驗(yàn)收、專人養(yǎng)護(hù)。設(shè)立了專職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗(yàn)收員,對(duì)藥房的藥品使用能夠貫徹執(zhí)行有關(guān)藥品法律法規(guī)及我中心質(zhì)量管理文件。3、我院制定了質(zhì)量管理體系內(nèi)部審核制度,定期對(duì)規(guī)范運(yùn)行情況進(jìn)行內(nèi)部審核,以確保質(zhì)量體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。1、為提高全體員工綜合素質(zhì),我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、藥品分類知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。2、我中心將對(duì)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康體檢,堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先體檢后上崗。(三)進(jìn)貨管理1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān),堅(jiān)持正規(guī)渠道采購,確保采購藥品合法性100%執(zhí)行,與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書,藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。(四)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù):認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放,確保藥品質(zhì)量完好。(五)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本中心的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。二、自查總結(jié)及存在問題的解決方案中心至接管以來,在區(qū)藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為:基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。1、無違法經(jīng)營假劣藥品行為2、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件,沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗的現(xiàn)象。3、同時(shí),我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn):一是對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。我中心一定會(huì)根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本中心的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。醫(yī)保自查自糾整改報(bào)告總結(jié)篇五一、組織機(jī)構(gòu)控制方面執(zhí)行情況在組織機(jī)構(gòu)控制方面,目前我局下設(shè)統(tǒng)籌股、基金管理股、審核股、辦公室四個(gè)股室,通過制度建設(shè)做為組織機(jī)構(gòu)控制的基礎(chǔ),對(duì)每個(gè)工作人員的職責(zé)進(jìn)行了明確;建立了財(cái)務(wù)管理、檔案管理、信息管理等制度,對(duì)每項(xiàng)業(yè)務(wù)的崗位職責(zé)進(jìn)行了明確;建立了《業(yè)務(wù)辦理流程》,對(duì)各項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)的操作規(guī)程進(jìn)行了明確;建立了限時(shí)辦理制度,做到業(yè)務(wù)限時(shí)辦結(jié),權(quán)責(zé)關(guān)系明確;嚴(yán)格實(shí)施授權(quán)管理,按照規(guī)定分配權(quán)限,信息系統(tǒng)管理明確;落實(shí)崗位責(zé)任制度,責(zé)任到人,職工之間相互監(jiān)督、秉公辦事,同時(shí)不定期開展崗位輪換,既熟悉了各崗位的業(yè)務(wù),又避免了一個(gè)人長期在一個(gè)崗位工作帶來的弊端。通過各項(xiàng)制度的建立、執(zhí)行,做到了有章可循,為內(nèi)部控制的整體打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制情況在業(yè)務(wù)運(yùn)行控制方面,注重突出醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系建立和保險(xiǎn)待遇享受中的牽制、制約關(guān)系,按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)規(guī)定,制定了職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)、待遇享受相關(guān)制度,明確管理,嚴(yán)格繳費(fèi)基數(shù),加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,嚴(yán)格待遇報(bào)銷支付,實(shí)行崗位控制。同時(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)整理上級(jí)部門關(guān)于業(yè)務(wù)規(guī)范管理方面的文件或操作步驟,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和交流,嚴(yán)格操作規(guī)范,實(shí)行程序控制,各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理流程均按上級(jí)要求的規(guī)定執(zhí)行。三、基金財(cái)務(wù)控制情況在醫(yī)?;鸸芾磉^程中,我們自始至終注意思想建設(shè),認(rèn)真嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)政策及規(guī)章制度,并不斷完善各項(xiàng)制度和監(jiān)督機(jī)制,按照醫(yī)保基金的管理政策,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理,會(huì)計(jì)人員依據(jù)合法、有效的會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行財(cái)務(wù)記錄,會(huì)計(jì)記錄按照規(guī)定的要素完整準(zhǔn)確地反映各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng),會(huì)計(jì)報(bào)表由會(huì)計(jì)人員獨(dú)立編制,會(huì)計(jì)檔案按照要求及時(shí)整理歸檔,印章管理符合要求,基金賬戶開設(shè)符合規(guī)定,做到帳帳、帳表、帳單相符,會(huì)計(jì)核算沒有出現(xiàn)違規(guī)操作現(xiàn)象,會(huì)計(jì)科目設(shè)置符合財(cái)務(wù)會(huì)記制度要求。四、信息系統(tǒng)控制情況醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)是整個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的基礎(chǔ),計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)能否安全有效的運(yùn)行是醫(yī)保工作的關(guān)鍵。為了確保醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)安全平穩(wěn)運(yùn)行這一目標(biāo),我們加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)制度化建設(shè),建立了相應(yīng)的規(guī)章制度,對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)操、管理和操作人員的權(quán)限進(jìn)行了具體規(guī)范,確保專人負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù),落實(shí)了包括權(quán)限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。五、內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督我局嚴(yán)格按照相關(guān)要求建立內(nèi)部控制制度,經(jīng)常不定期的圍繞基金收支、管理、監(jiān)督的各個(gè)環(huán)節(jié)。深入查找問題,檢查醫(yī)?;鸨O(jiān)管政策法規(guī)執(zhí)行情況,內(nèi)控制度是否健全,管理是否規(guī)范,有無違規(guī)操作甚至侵害基金等各方面問題,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改,進(jìn)一步提高維護(hù)基金安全的自覺性,從源頭上防范風(fēng)險(xiǎn)。六、存在的問題(一)對(duì)內(nèi)控制度建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為建立了規(guī)章制度,就是建立了內(nèi)控制度,忽視了內(nèi)控制度是一種業(yè)務(wù)運(yùn)作過程中環(huán)環(huán)相扣的動(dòng)態(tài)監(jiān)督自律機(jī)制。(二)內(nèi)控制度建設(shè)滯后,內(nèi)控體系不夠完善。自實(shí)施內(nèi)部規(guī)范管理以來,我局著重各項(xiàng)業(yè)務(wù)制度建設(shè),沒有將內(nèi)部制度建設(shè)很好地過渡到內(nèi)部控制建設(shè)上來,個(gè)別制度雖然建立了,但對(duì)系列業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)流程缺乏牽制、制約關(guān)系,個(gè)別制度存在牽制、制約關(guān)系,卻沒有隨著業(yè)務(wù)發(fā)展而及時(shí)更新,而且,沒有形成一套整體職責(zé)權(quán)限相互制約、運(yùn)作有序的內(nèi)控體系,缺乏有力的整體監(jiān)控。七、下步工作打算我們將繼續(xù)按照《通知》的要求和步驟,以這次檢查為契機(jī),針對(duì)內(nèi)部控制的各個(gè)方面采取強(qiáng)有力的措施,在認(rèn)真做好整改工作的同時(shí),做好以下幾個(gè)方面的工作,把工作抓出成效,確保我縣醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的健康平穩(wěn)運(yùn)行。(一)優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu),推進(jìn)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。加強(qiáng)干部培養(yǎng)、考核和監(jiān)督,加大輪崗交流和競爭上崗力度。加強(qiáng)思想政治建設(shè),轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)變職能、轉(zhuǎn)變作風(fēng),全面提升經(jīng)辦隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和工作能力,構(gòu)建學(xué)習(xí)型、服務(wù)型單位。(二)進(jìn)一步認(rèn)識(shí)內(nèi)控機(jī)制建設(shè)的重要性。在醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)不斷改革的形勢(shì)下,既要重視業(yè)務(wù)發(fā)展,又要重視依法行政,既要重視規(guī)范管理,又要重視責(zé)任追究,認(rèn)真推行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的內(nèi)控機(jī)制。(三)進(jìn)一步規(guī)范網(wǎng)
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