護(hù)理核心制度

護(hù)理關(guān)鍵制度培訓(xùn)護(hù)理部.021護(hù)理安全的基本保證2護(hù)理工作的原則和根據(jù)3護(hù)理安全管理的重要內(nèi)容護(hù)理關(guān)鍵制度--意義護(hù)理關(guān)鍵制度--特點(diǎn)法規(guī)性23強(qiáng)制性嚴(yán)肅性4科學(xué)性1重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度

1成立由分管護(hù)理工作的院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長構(gòu)成的護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定護(hù)理管理工作計(jì)劃，制定與修改質(zhì)量管理目的及護(hù)理質(zhì)量原則，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量與安全實(shí)行全面控制與管理，定期組織會(huì)議，開展有關(guān)制度學(xué)習(xí)培訓(xùn)，認(rèn)真貫徹各項(xiàng)制度。2醫(yī)院質(zhì)量實(shí)行目的管理制度，護(hù)理部每年根據(jù)國家、省衛(wèi)計(jì)委最新規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定全院護(hù)理質(zhì)量目的，科室圍繞總體目的并根據(jù)自身狀況制定切實(shí)可行的目的和本年度護(hù)理工作計(jì)劃。二、護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度

3實(shí)行三級(jí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控,對(duì)各護(hù)理單元的護(hù)理質(zhì)量予以督促和檢查，并予以指導(dǎo)和協(xié)助。（新修訂的三級(jí)質(zhì)控）護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度1.一級(jí)質(zhì)控：建立科室質(zhì)控要點(diǎn)，由病區(qū)質(zhì)控小組按護(hù)理部下發(fā)的一級(jí)護(hù)理質(zhì)控原則進(jìn)行自我監(jiān)控，每日檢查，定期召開質(zhì)量與安全管理小組會(huì)議，總結(jié)階段工作，分析存在問題，提出整改措施并貫徹。三級(jí)質(zhì)控體系：護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度2.二級(jí)質(zhì)控：各護(hù)理質(zhì)量與安全管理組根據(jù)二級(jí)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控計(jì)劃定期進(jìn)行檢查，現(xiàn)場反饋指導(dǎo)，每季度總結(jié)分析，提出整改意見及下季度質(zhì)控重點(diǎn)。三級(jí)質(zhì)控體系：護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度3.三級(jí)質(zhì)控：由護(hù)理部按照三級(jí)護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃組織護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)組員每周隨機(jī)、每月定期對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量與安全進(jìn)行檢查與評(píng)價(jià)，對(duì)科室存在的問題進(jìn)行反饋，并下發(fā)《護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋整改表》，限期整改并追蹤檢查。三級(jí)質(zhì)控體系：二、護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度

4加強(qiáng)微弱環(huán)節(jié)及微弱時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控；加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控。5對(duì)存在護(hù)理安全隱患且護(hù)理單元無法獨(dú)立處理的狀況，護(hù)理部以填寫督辦單的形式反饋給有關(guān)科室，科室根據(jù)存在問題和反饋意見進(jìn)行改善，并以書面的形式上報(bào)護(hù)理部，以到達(dá)持續(xù)改善的目的。二、護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度

6定期組織護(hù)理安全（不良）事件討論分析，查找事發(fā)原因和教訓(xùn)，針對(duì)需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化改善措施。定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行安全警示教育，加強(qiáng)護(hù)理防備意識(shí)，減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生，保證護(hù)理安全。護(hù)理部每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量中存在問題，提出改善措施及下季度追蹤重點(diǎn)。7各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核貫徹獎(jiǎng)懲制度，應(yīng)用鼓勵(lì)和制約機(jī)制進(jìn)行管理，增進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高。護(hù)理工作質(zhì)量檢查成果作為科室深入質(zhì)量改善的參照及護(hù)士長管理考核重點(diǎn)內(nèi)容之一。重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度1值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到準(zhǔn)時(shí)交接,交的清晰,接的明白。2交接班內(nèi)容包括：2.1患者狀況：病區(qū)患者總數(shù)、患者流動(dòng)狀況(出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡以及新入院人數(shù))、危重患者人數(shù)、急救患者、大手術(shù)后或行特殊檢查處置患者的病情變化，有行為異常、自殺傾向患者的病情變化及心理狀態(tài)的動(dòng)態(tài)變化等。2.2高危事件危險(xiǎn)原因的分析及預(yù)警：高危壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒、走失等。交接班制度2.3醫(yī)囑執(zhí)行狀況：多種檢查（標(biāo)本采集）處置完畢狀況，護(hù)理記錄完畢狀況。2.4物品：寶貴、毒、麻醉、精神藥物、急救藥物，器械、儀器的數(shù)量、性能。2.5環(huán)境：安全、清潔、整潔、安靜，符合各項(xiàng)工作規(guī)定。3每周安排1～2次醫(yī)護(hù)共同交接班，由科室主任或病區(qū)主任主持；護(hù)理晨會(huì)由護(hù)士長主持。4每班必須準(zhǔn)時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前到科，著裝整潔，符合規(guī)定后上崗，閱讀護(hù)理記錄，交接物品。交接班制度5交班者交班前應(yīng)檢查患者的處理與否妥當(dāng)，各班醫(yī)囑執(zhí)行狀況和護(hù)理記錄完畢狀況，巡視病房，觀測患者狀況，整頓辦公區(qū)，并為下一班備好必要的物品。有如下狀況者不得交班：5.1本班任務(wù)沒有完畢不交接。5.2辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接；5.3用過物品處置不妥不交接；5.4物品及急救藥物器材不齊不交接；5.5危重患者護(hù)理不周不交接；5.6工作人員衣著不整潔不交接。交接班制度6危重患者實(shí)行床旁交接班，規(guī)定認(rèn)真做好“四看、五查、一巡視”。6.1“四看”：看醫(yī)囑本，看病室匯報(bào)本，看體溫本，看各項(xiàng)護(hù)理記錄。6.2“五查”：查新入院患者的初步處理與否完善，病情有特殊變化者與否已得到及時(shí)處理；查手術(shù)患者準(zhǔn)備與否完善，多種需要帶去手術(shù)室的用物與否備齊；查危、重、癱瘓患者與否準(zhǔn)時(shí)翻身，床鋪與否平整、無碎屑，患者有無壓瘡；查大、小便失禁患者處理與否妥善，皮膚、衣被與否清潔干燥；查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無滲血，敷料與否妥貼，與否排氣排尿，引流管與否暢通，各項(xiàng)處置與否妥善、及時(shí)、安全。交接班制度6.3“一巡視”：對(duì)重危大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。同步，接班者還需理解全病區(qū)患者的在位狀況和去向，注意病區(qū)環(huán)境安全等。7凡在交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題由交班護(hù)士負(fù)責(zé)處理，接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班護(hù)士承擔(dān)。若常常出現(xiàn)同類問題，護(hù)士長應(yīng)調(diào)研與否存在工作流程中不合理的問題，并提出處理方案。8遇有急救患者等特殊狀況時(shí)，交班者應(yīng)積極參與工作，不得離崗。9護(hù)士長應(yīng)參與交接班工作，檢查護(hù)士工作貫徹狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對(duì)長期拖班現(xiàn)象應(yīng)進(jìn)行分析，必要時(shí)補(bǔ)充人力，調(diào)整工作流程，保證護(hù)士準(zhǔn)時(shí)上下班。交接班制度重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度1醫(yī)囑查對(duì)制度1.1打印醫(yī)囑后，應(yīng)做到第二人查對(duì)確認(rèn)后，方可執(zhí)行。1.2打印醫(yī)囑者與查對(duì)者均須簽全名。1.3臨時(shí)醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名。對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須問清后，方可執(zhí)行。查對(duì)制度1醫(yī)囑查對(duì)制度1.4急救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，待醫(yī)生認(rèn)為無誤后，方可執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人查對(duì)后再棄去，急救后6小時(shí)內(nèi)及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑。1.5重整醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對(duì)。1.6護(hù)士長每周總查對(duì)醫(yī)囑一次。查對(duì)制度查對(duì)制度2服藥、注射、各項(xiàng)操作查對(duì)2.1服藥、注射、操作前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查八對(duì)。三查：服藥、注射、操作前查；服藥、注射、操作中查；服藥、注射、操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、有效期、時(shí)間和使用方法。查對(duì)制度2服藥、注射、各項(xiàng)操作查對(duì)2.2備藥前要檢查藥名、規(guī)格、劑量、使用方法與醫(yī)囑與否相符，注水劑、片劑有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，有效期和批號(hào)。查對(duì)姓名、年齡，并交待使用方法及注意事頊，如不符合規(guī)定或標(biāo)簽不清者，不得使用。2.3備藥后必須經(jīng)第二人查對(duì)方可執(zhí)行。2.4易致過敏藥物，給藥前應(yīng)問詢有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時(shí)，要通過反復(fù)查對(duì)，用后保留安瓿。用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。2.5發(fā)藥及注射時(shí)，如患者提出疑問，應(yīng)及時(shí)查清，方可執(zhí)行。查對(duì)制度--服藥、注射、輸液查對(duì)

三查操作前操作中操作后查查對(duì)制度--服藥、注射、輸液查對(duì)

八對(duì)床號(hào)姓名（反查對(duì)）藥名劑量濃度有效期時(shí)間使用方法3輸血查對(duì)1.受血者血樣采集和送檢查對(duì)⑴根據(jù)醫(yī)囑、輸血及血液制品的申請(qǐng)單，由兩名醫(yī)護(hù)人員持貼好標(biāo)簽的試管，到床旁分別查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)／登記號(hào)等信息，應(yīng)當(dāng)使用至少一種唯一的信息，如住院號(hào)／登記號(hào)、身份證號(hào)等，保證患者為被采血者本人后方可采集血樣。⑵血型鑒定與交叉配血的標(biāo)本不能同一次采集（緊急用血除外）。查對(duì)制度3輸血查對(duì)⑶采集血樣時(shí)嚴(yán)禁從輸液管或正在輸液的肢體采集血液。⑷護(hù)士必須嚴(yán)格遵守“一人一次一管”的原則采集血樣，嚴(yán)禁同步采集兩名患者的血樣，以免出現(xiàn)差錯(cuò)。⑸血樣采集后，執(zhí)行護(hù)士在《臨床輸血申請(qǐng)單》上填寫標(biāo)本號(hào)、采集時(shí)間并簽名，由醫(yī)務(wù)人員或通過培訓(xùn)的專職配送人員將《臨床輸血申請(qǐng)單》和受血者血樣送交輸血科。

查對(duì)制度3輸血查對(duì)⑹輸血科收到患者血樣后應(yīng)與配送人員逐項(xiàng)查對(duì)并簽名。發(fā)現(xiàn)信息有誤或血液標(biāo)本不合格時(shí)，輸血科應(yīng)拒收該血液標(biāo)本并規(guī)定臨床科室重新采集和送檢。不容許隨意修改錯(cuò)誤的標(biāo)簽或錯(cuò)誤的《臨床輸血申請(qǐng)單》。查對(duì)制度3.取血時(shí)查對(duì)⑴配血合格后，責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者的生命體征，尤其是體溫等，如無異常，由醫(yī)務(wù)人員或通過培訓(xùn)的專職配送人員攜取血箱至輸血科取血，病人家眷不得取血。⑵取血時(shí)雙方應(yīng)仔細(xì)查對(duì)如下內(nèi)容:①患者信息:姓名、住院號(hào)、科室、ABO及Rh（D）血型等。②血液的信息:品種、血量、血型、獻(xiàn)血碼及有效期查對(duì)制度3.取血時(shí)查對(duì)③交叉配血試驗(yàn)成果。④血袋有無破損、外觀有無異常、標(biāo)簽與否完好。⑶取發(fā)血雙方應(yīng)在《血液出庫登記本》及《配血、輸血記錄單》上簽名并填寫取血時(shí)間，取血時(shí)間應(yīng)精確到分。查對(duì)制度輸血時(shí)查對(duì)⑴輸血前，應(yīng)由兩名護(hù)士(夜間一人值班時(shí)與值班醫(yī)生)查對(duì)交叉配血匯報(bào)單及血袋標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色與否正常、有無凝集，明確患者的血型、輸血史及輸血不良反應(yīng)史，執(zhí)行雙人簽字查對(duì)流程。⑵輸血時(shí)由兩人共同帶病歷到患者床旁查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、年齡、住院號(hào)、血型等，確認(rèn)與輸血記錄單相符，再次查對(duì)血液后,方可用原則的輸血器進(jìn)行輸血，不一樣血制品，按次序規(guī)定合理輸注，多人輸血時(shí)，一次只為一名患者輸血。查對(duì)制度輸血時(shí)查對(duì)⑶發(fā)生輸血不良反應(yīng)的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)填寫患者輸血不良反應(yīng)回報(bào)單送輸血科保留。⑷輸血完畢后，由當(dāng)班者將血袋送回輸血科低溫保留24小時(shí)以備調(diào)查輸血不良反應(yīng)。查對(duì)制度查對(duì)制度嚴(yán)格查對(duì)制度,做到”五個(gè)精確”精確的藥物(rightdrug)精確的劑量(rightdose)精確的途徑(rightroute)精確的時(shí)間(righttime)精確的患者(rightclient)重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度分級(jí)根據(jù)患者病情生活自理能力分級(jí)護(hù)理制度1特級(jí)護(hù)理：具有如下狀況之一的患者，可以確定為特級(jí)護(hù)理。1.1病情危重，隨時(shí)也許發(fā)生病情變化需要進(jìn)行急救的患者；1.2重癥監(jiān)護(hù)患者；1.3多種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；1.4嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；1.5使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；1.6實(shí)行持續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；1.7其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。分級(jí)護(hù)理制度特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括如下要點(diǎn)：1、嚴(yán)密觀測患者病情變化，監(jiān)測生命體征；2、根據(jù)醫(yī)囑，對(duì)的實(shí)行治療、給藥措施；3、根據(jù)醫(yī)囑，精確測量出入量；4、根據(jù)患者病情，對(duì)的實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；5、保持患者的舒適和功能體位；6、實(shí)行床旁交接班。分級(jí)護(hù)理制度2一級(jí)護(hù)理：具有如下狀況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：2.1病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2.2手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；2.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；2.4生活部分自理，病情隨時(shí)也許發(fā)生變化的患者。分級(jí)護(hù)理制度一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括如下要點(diǎn)：1、每1小時(shí)巡視患者，觀測患者病情變化；2、根據(jù)患者病情，測量生命體征；3、根據(jù)醫(yī)囑，對(duì)的實(shí)行治療、給藥措施；4、根據(jù)患者病情，對(duì)的實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)行安全措施；5、提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度3二級(jí)護(hù)理具有如下狀況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:3.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；3.2生活部分自理的患者。二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括如下要點(diǎn)：1、每2小時(shí)巡視患者，觀測患者病情變化；2、根據(jù)患者病情，測量生命體征；3、根據(jù)醫(yī)囑，對(duì)的實(shí)行治療、給藥措施；4、根據(jù)患者病情，對(duì)的實(shí)行護(hù)理措施和安全措施；5、提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度4三級(jí)護(hù)理：具有如下狀況之一的患者，可以確定為三級(jí)護(hù)理：4.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；4.2生活完全自理且處在康復(fù)期的患者。三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理包括如下要點(diǎn)：1、每3小時(shí)巡視患者，觀測患者病情變化；2、根據(jù)患者病情，測量生命體征；3、根據(jù)醫(yī)囑，對(duì)的實(shí)行治療、給藥措施；4、提供護(hù)理有關(guān)的健康指導(dǎo)。分級(jí)護(hù)理制度觀測及時(shí)精確，匯報(bào)及時(shí)治療處置及時(shí)對(duì)的基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理

病人安全ABCD分級(jí)護(hù)理重點(diǎn)重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度危重患者急救管理制度目的:全力以赴，迅速堅(jiān)決處理，保證急危重患者急救成功?；疽?guī)定：1患者病情危重，有也許危及生命時(shí)，由醫(yī)生根據(jù)患者病情下達(dá)病危告知單及護(hù)理級(jí)別醫(yī)囑，設(shè)專人護(hù)理。危重患者急救管理制度2急救工作由護(hù)士長、科主任與值班醫(yī)生一起負(fù)責(zé)現(xiàn)場的組織與指揮，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照多種疾病的急救程序進(jìn)行工作。3護(hù)理人員必須熟悉急救措施，掌握急救技能，備齊急救物品，服從指揮，配合醫(yī)生精確地完畢各項(xiàng)工作。4急救過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行護(hù)士須復(fù)述一遍，與醫(yī)生查對(duì)無誤后方可執(zhí)行，急救后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。5急救時(shí)，在醫(yī)生未抵達(dá)之前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好多種急救措施的準(zhǔn)備，如給氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等，并立即匯報(bào)醫(yī)生6急救時(shí)應(yīng)親密觀測病情，及時(shí)做好護(hù)理記錄，如來不及記錄時(shí)，應(yīng)在急救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)記錄。危重患者急救管理制度7各班應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危重患者的床邊交接制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。8危重患者外出檢查或轉(zhuǎn)科時(shí)，應(yīng)有醫(yī)生和護(hù)士護(hù)送，必要時(shí)攜帶急救藥和物品。9多種急救藥物和器械、物品應(yīng)隨時(shí)處在完好備用狀態(tài)，急救結(jié)束后，及時(shí)檢查、整頓和補(bǔ)充。危重患者急救管理制度重要內(nèi)容◆護(hù)理關(guān)鍵制度●護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改善制度●護(hù)理交接班制度●查對(duì)制度●分級(jí)護(hù)理制度●危重患者急救管理制度●護(hù)理不良事件匯報(bào)制度護(hù)理安全（不良）事件匯報(bào)制度是指治療護(hù)理過程中以及醫(yī)院運(yùn)行過程中，任何也許影響患者的治療護(hù)理效果，增長患者的痛苦和承擔(dān)，并也許引起護(hù)理糾紛，以及影響護(hù)理工作的正常運(yùn)行和護(hù)理人員人身安全的原因和事件。護(hù)理不良事件：不良事件按事件的嚴(yán)重程度分為四個(gè)等級(jí)1.Ⅰ級(jí)不良事件—警告事件（又稱警訊事件）：指非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中導(dǎo)致患者永久功能喪失，嚴(yán)重物理性或精神性的損害，以及由此產(chǎn)生的危險(xiǎn)。2.Ⅱ級(jí)不良事件—不良后果事件：在疾病醫(yī)療過程中因診斷活動(dòng)而非疾病自身導(dǎo)致的患者機(jī)體與功能永久損害。護(hù)理安全（不良）事件匯報(bào)制度不良事件分級(jí)：3.Ⅲ級(jí)不良事件—未導(dǎo)致后果事件：雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí)，但未導(dǎo)致不良后果，或有輕微后果而不需要任何處理可完全康復(fù)。4.Ⅳ級(jí)不良事件—隱患事件：由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，缺陷或錯(cuò)誤在導(dǎo)致后果之前被及時(shí)糾正，并未形成事實(shí)。護(hù)理安全（不良）事件匯報(bào)