宮腔球囊止血護理常規(guī)

演講人：日期：宮腔球囊止血護理常規(guī)目錄宮腔球囊止血基本概念術前準備工作術中護理配合要點術后護理措施實施并發(fā)癥預防與處理策略康復期健康指導內(nèi)容01PART宮腔球囊止血基本概念宮腔球囊止血是一種采用球囊導管置于宮腔內(nèi)，通過球囊充盈壓迫宮腔創(chuàng)面以達到止血目的的方法。定義利用球囊的充盈壓迫宮腔，使宮腔內(nèi)的壓力升高，從而壓迫血管止血；同時，球囊的壓迫作用還可以刺激子宮收縮，進一步達到止血效果。原理定義與原理適應癥適用于因子宮收縮乏力、凝血功能障礙、前置胎盤、胎盤植入等原因引起的產(chǎn)后出血以及人流術后出血等。禁忌癥生殖道感染、嚴重宮頸或子宮畸形、嚴重心、肝、腎疾病等患者禁用。適應癥與禁忌癥術前準備患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰及陰道，鋪無菌巾。球囊放置將球囊導管沿宮腔方向插入，直至球囊完全進入宮腔。操作方法及注意事項操作方法及注意事項觀察與記錄密切觀察患者生命體征、陰道流血情況及球囊導管情況，記錄相關數(shù)據(jù)。球囊充盈通過導管向球囊內(nèi)注入適量的生理鹽水或空氣，使球囊充盈并壓迫宮腔。注意事項嚴格無菌操作，預防感染。操作方法及注意事項注入液體或氣體時，速度不宜過快，壓力不宜過高，以免引起患者不適或損傷宮腔。操作方法及注意事項定時檢查球囊導管是否通暢，有無受壓、打折等情況。如需放置時間較長，需定期更換球囊導管及沖洗宮腔，以預防感染和球囊破裂。02PART術前準備工作了解患者病史、診斷結果、凝血功能等，以確定是否適合使用宮腔球囊止血。評估患者病情向患者及家屬介紹手術目的、過程、可能的風險及術后注意事項，消除患者緊張情緒。術前教育確?；颊咴诔浞至私馐中g情況后簽署知情同意書。簽署知情同意書患者評估與教育010203確保宮腔球囊、導管、擴張器、注射器等器械完好無損，處于備用狀態(tài)。器械準備01藥品準備02消毒用品03備齊止血藥、消炎藥、鎮(zhèn)痛藥等，以應對手術過程中可能出現(xiàn)的意外情況。準備碘伏、酒精等消毒用品，確保手術過程的無菌操作。器械及藥品準備確保手術室布局合理，符合無菌操作要求，減少感染風險。手術室布局保持手術室適宜的溫度和濕度，為患者提供舒適的手術環(huán)境。溫度與濕度確保手術室照明充足，通風良好，避免患者感到憋悶或不適。照明與通風手術室環(huán)境設置03PART術中護理配合要點確保手術室環(huán)境整潔，符合無菌操作要求。手術室準備器械消毒醫(yī)護人員準備所有使用的醫(yī)療器械需經(jīng)過嚴格消毒，確保無菌。醫(yī)護人員需穿戴無菌手術衣、手套和口罩，并遵循無菌操作規(guī)程。確保無菌操作環(huán)境密切觀察患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，確?；颊甙踩１O(jiān)測生命體征注意患者的神志變化，如有異常及時報告醫(yī)生。觀察神志變化確保靜脈通路暢通，以便隨時給藥或補液。保持靜脈通路密切觀察患者生命體征傳遞器械在醫(yī)生操作時，配合進行止血，確保手術過程順利。止血配合記錄手術過程詳細記錄手術過程，包括手術步驟、出血量、用藥情況等，以便術后評估。根據(jù)手術步驟，準確、及時地傳遞所需器械給醫(yī)生。協(xié)助醫(yī)生完成手術過程04PART術后護理措施實施密切觀察陰道出血情況定期觀察患者陰道出血的量、顏色和性質，以及是否有血凝塊或異物排出。評估止血效果根據(jù)患者出血情況，評估球囊的止血效果，如有異常及時報告醫(yī)生。記錄出血情況詳細記錄患者出血的時間、量、性質及處理措施，為術后評估提供參考。觀察并記錄出血情況01確保引流管通暢保持宮腔引流管通暢，避免引流管受壓、扭曲或堵塞，確保引流物順利排出。保持引流通暢及固定穩(wěn)妥02固定引流管及球囊將引流管及球囊妥善固定于患者身體，避免活動時導致引流管脫落或球囊移位。03觀察引流物情況定期觀察引流物的量、顏色和性質，及時發(fā)現(xiàn)異常并報告醫(yī)生。根據(jù)醫(yī)囑給予患者抗生素，以預防感染的發(fā)生?？股貞枚ㄆ谇鍧嵒颊咄怅幉?，保持局部清潔干燥，減少細菌滋生。保持外陰清潔術后一段時間內(nèi)禁止患者進行性生活和盆浴，以降低感染風險。禁止性生活及盆浴預防感染發(fā)生01020305PART并發(fā)癥預防與處理策略出血原因分析了解出血原因，如子宮收縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙等。止血措施根據(jù)出血原因，采取相應止血措施，如加強宮縮、清宮、補充凝血因子等。生命體征監(jiān)測密切觀察患者生命體征，如血壓、心率、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。030201出血過多或不止原因分析及處理了解患者疼痛程度，評估疼痛對日常生活的影響。疼痛評估01藥物鎮(zhèn)痛02非藥物鎮(zhèn)痛03根據(jù)疼痛程度，給予相應的鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。采取按摩、熱敷、針灸等非藥物鎮(zhèn)痛方法，緩解疼痛。疼痛緩解方法指導子宮穿孔預防與處理注意操作輕柔，避免暴力操作，一旦發(fā)現(xiàn)子宮穿孔，立即停止手術并進行處理。感染預防保持外陰清潔，使用抗生素預防感染，定期更換敷料。宮腔粘連預防宮腔放置防粘連材料，鼓勵患者早期活動。其他可能出現(xiàn)問題解決方案06PART康復期健康指導內(nèi)容康復期需保證充足休息，避免過度勞累，以促進身體恢復。保持充足休息根據(jù)身體狀況逐漸增加活動量，避免長時間臥床，以促進血液循環(huán)。逐漸增加活動量康復期應避免劇烈運動，如跑步、跳躍等，以免影響傷口愈合。避免劇烈運動休息與活動建議營養(yǎng)均衡如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于補充失血造成的鐵質流失。多吃富含鐵質的食物忌辛辣、刺激性食物如辣椒、花椒、生姜等，以免刺激傷口，影響恢復。飲食要均衡，攝入適量的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質，以滿足身體需要。飲食調(diào)整方向提示01定期檢查按照醫(yī)生的建議