2024年銅陵市眼科高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案

2024年銅陵市眼科高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫(kù)頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(shí)(共50題)1.急性胰腺炎最常見的病因是

A、酒精中毒

B、暴飲暴食

C、梗阻因素

D、高脂血癥

E、高鈣血癥

正確答案:C2.屬于不穩(wěn)定性骨折的是A、青枝骨折B、螺旋骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、裂縫骨折正確答案:B3.關(guān)于乳頭狀腺癌的敘述，正確的是A、生長(zhǎng)較緩慢，較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移移B、結(jié)節(jié)多為單發(fā)，表面光滑，邊界清楚，生長(zhǎng)縵慢C、發(fā)展迅速，早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、發(fā)展迅速，經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺肝和骨及中樞神經(jīng)系統(tǒng)E、惡性程度中等，來(lái)源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞正確答案:A4.尿液呈醬油色見于

A、阻塞性黃疸

B、急性溶血

C、肝細(xì)胞性黃疸

D、腎臟腫瘤

E、晚期絲蟲病

正確答案:B5.支氣管哮喘的發(fā)生與氣道的變態(tài)反應(yīng)性炎癥有關(guān)，參與此過(guò)程的細(xì)胞不包括

A、肥大細(xì)胞

B、嗜酸性粒細(xì)胞

C、紅細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、巨噬細(xì)胞

正確答案:C6.A.胎齡滿14周至未滿28周的新生兒

B.胎齡滿28周至未滿37周的新生兒

C.胎齡滿28周至未滿42周的新生兒

D.胎齡滿37周至未滿42周的新生兒

E.胎齡滿42周以上的新生兒

早產(chǎn)兒是指

正確答案:B

足月兒是指

正確答案:D

過(guò)期產(chǎn)兒是指

正確答案:E7.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C8.A.高血壓動(dòng)脈硬化

B.先天性腦動(dòng)脈瘤

C.風(fēng)心病房顫

D.腦外傷

E.血液病

腦出血的病因是

正確答案:A

腦栓塞的病因是

正確答案:C

蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因是

正確答案:B9.呼出氣體帶有刺激性蒜味見于

A、支氣管擴(kuò)張

B、肺膿腫

C、尿毒癥

D、酮癥酸中毒

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案:E10.存活嬰兒中最常見青紫型先天性心臟病是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

正確答案:D11.缺血性心臟病最常見的病因是A、吸煙B、心肌肥厚C、心肌梗死D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E、高脂血癥正確答案:D12.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動(dòng)性濁音見于正確答案:A13.某孕婦，末次月經(jīng)不詳，自述停經(jīng)半年多檢查發(fā)現(xiàn)子宮底位于臍與劍突之間，胎心正常。該孕婦可能的孕周是

A、24周末

B、26周末

C、28周末

D、30周末

E、32周末

正確答案:E14.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便的原因是A、引起腸黏膜破潰出血B、引起上消化道出血C、腐蝕腸壁血管引起出血D、在腸道細(xì)菌作用下生成硫化鐵所致E、腐蝕胃血管引起出血正確答案:D15.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為

A、100ml

B、110ml

C、120ml

D、150ml

E、180ml

正確答案:D16.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎，入院后首選的治療中與其疾病相關(guān)的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲是做過(guò)闌尾切除術(shù)

正確答案:D17.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、柯薩奇病毒B、?？刹《綜、流感病毒D、脊髓灰質(zhì)炎病毒E、風(fēng)疹病毒正確答案:A18.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥物C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、煙、酒正確答案:A19.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A、心源性休克

B、創(chuàng)傷性休克

C、感染性休克

D、過(guò)敏性休克

E、低血容量性休克

正確答案:E20.A.氣胸

B.嚴(yán)重肺炎

C.喉頭水腫

D.支氣管哮喘

E.大量胸腔積液

吸氣性呼吸困難可見于

正確答案:C

呼氣性呼吸困難可見于

正確答案:D21.患者,女，30歲。卵巢囊腫剝出術(shù)后8小時(shí)，肛門未排氣。該患者目前可進(jìn)食的為

A、米湯

B、糖水

C、面條

D、牛奶

E、湯圓

正確答案:A22.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A、進(jìn)行性呼吸困難

B、呼吸窘迫

C、低氧血癥

D、體溫升高

E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

正確答案:E23.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過(guò)飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C24.為了排除體內(nèi)代謝廢物，人每天至少要排尿

A、200ml

B、400ml

C、500ml

D、800ml

E、1000ml

正確答案:C25.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A26.患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長(zhǎng)。平常月經(jīng)規(guī)律，近4個(gè)月來(lái)月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是()

A、止血藥

B、雌激素

C、雄激素

D、刮宮術(shù)及送病理檢查

E、中草藥

正確答案:D27.嬰幼兒最常見的貧血是A、鉛中毒性貧血B、再生障礙性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性混合型貧血D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血E、慢性溶血性貧血正確答案:D28.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C29.冠心病最常見的病因是（）

A、重度主動(dòng)脈瓣病變

B、冠狀動(dòng)脈栓塞

C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C30.人體細(xì)胞外主要的陽(yáng)離子是（）

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正確答案:A31.孕39周孕婦，因頭痛、眼花、惡心、嘔吐就診。測(cè)血壓170/115mmHg，尿蛋白(+++)，呼吸、脈搏正常，以“子癇前期”收入院。遵醫(yī)囑予硫酸鎂治療，醫(yī)師停藥的指征是

A、呼吸20次/分

B、心率72次/分

C、膝反射消失

D、血壓120/75mmHg

E、尿量1500ml/24小時(shí)

正確答案:C32.護(hù)士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有黃白色小斑點(diǎn)，正確的護(hù)理措施是()

A、不必處理

B、用力擦凈

C、手術(shù)切除

D、涂制霉菌素

E、用無(wú)菌針頭挑破

正確答案:A33.患者男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸苦難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴(kuò)張癥

C、肺炎球菌性肺炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E34.29歲不孕癥患者，夫婦雙方檢查：男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方連續(xù)測(cè)定基礎(chǔ)體溫呈單相型。該患者不孕的原因是

A、自身免疫

B、同種免疫

C、卵巢無(wú)排卵

D、宮頸管狹窄

E、慢性輸卵管炎

正確答案:C35.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者受損臟器發(fā)生率最高的是

A、腦

B、腎

C、心

D、肝

E、肺

正確答案:B36.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A37.原發(fā)性肝癌普查常首選

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（堿性磷酸酶）

E、B超

正確答案:B38.A.心室纖顫

B.心電機(jī)械分離

C.心臟停搏

D.心房顫動(dòng)

E.心動(dòng)過(guò)緩

心室肌快速、無(wú)序、不協(xié)調(diào)地連續(xù)顫動(dòng)，心電圖呈現(xiàn)高大或細(xì)微的室顫波，考慮為

正確答案:A

心臟弱而緩慢的跳動(dòng)，有微弱的心搏圖形，考慮為

正確答案:B39.患者，女，49歲。近7個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠瑁M(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是

A、戒煙、戒酒、不飲濃茶

B、含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C、多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D、低鹽、低脂飲食，不宜過(guò)飽

E、注意休息，不可過(guò)度勞累

正確答案:B40.患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛行。應(yīng)考慮為()

A、脈管炎壞疽期

B、下肢大隱靜脈曲張

C、下肢小隱靜脈曲張

D、脈管炎局部缺血期

E、脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

正確答案:D41.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描述哪項(xiàng)是對(duì)的

A、非孕期子宮容積10ml

B、子宮腔呈梭形

C、輸卵管正常16～18cm

D、卵巢為性腺器官

E、子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層

正確答案:D42.慢性肺源性心臟病患者心臟發(fā)生的變化是

A、雙心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正確答案:C43.新生兒期是指（）

A、自出生臍帶結(jié)扎起至生后7天

B、自出生臍帶結(jié)扎起至生后28天

C、胎齡滿28周至出生后30天

D、出生后到滿30天

E、出生后到滿100天

正確答案:B44.女，28歲，已婚，近日來(lái)發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。

本病病因是

A、免疫缺陷

B、細(xì)菌感染

C、遺傳因素

D、過(guò)敏

E、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩

正確答案:B

指導(dǎo)患者多飲水的作用是

A、降低體溫

B、緩解尿頻

C、營(yíng)養(yǎng)需要

D、沖洗尿路

E、治療腰痛

正確答案:D45.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（）

A、神志

B、血壓

C、脈率

D、尿量

E、肢體溫度

正確答案:D46.患兒，女，4個(gè)月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽(yáng)性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C47.患者，男，42歲。因車禍致大面積撕脫傷，口干，神志淡漠，面色蒼白，脈搏100次／分，血壓84/60mmHg。根據(jù)癥狀判斷屬

A、創(chuàng)傷性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、失血性休克

E、過(guò)敏性休克

正確答案:A48.肺炎鏈球菌肺炎發(fā)熱的類型是

A、稽留熱

B、弛張熱

C、間歇熱

D、不規(guī)則熱

E、以上都是

正確答案:A49.下列哪種母子血型關(guān)系可引起新生兒溶血A、母親B型，新生兒O型B、母親A型，新生兒O型C、母親AB型，新生兒O型D、母親AB型，新生兒A型E、母親O型，新生兒A型正確答案:E50.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是

A、切口內(nèi)出血

B、喉頭水腫

C、氣管塌陷

D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

E、喉痙攣

正確答案:D二.臨床知識(shí)(共50題)1.當(dāng)人血液中的碳酸氫根離子與碳酸的比值為20:1時(shí)，血漿的pH值是

A、7.3

B、7.4

C、7.5

D、7.6

E、7.7

正確答案:B2.患者男，71歲，因“左側(cè)肢體癱瘓，生活不能自理1d”來(lái)診。查體：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；左側(cè)肢體肌張力減弱，肌力1級(jí)，左側(cè)腱反射減弱，左側(cè)巴賓斯基征（＋）。顱腦CT：右側(cè)基底核區(qū)見斑片狀低密度灶。診斷：腦梗死。住院后，患者情緒低落，擔(dān)心不能恢復(fù)健康而成為家人的累贅。

你認(rèn)為患者主要的心理特點(diǎn)是

A、恐懼

B、否認(rèn)

C、抑郁

D、自尊

E、分離性焦慮

F、急躁

正確答案:A,C

當(dāng)護(hù)士給患者喂飯和喂水時(shí)，他會(huì)拒絕或吃很少。在護(hù)士和患者交談后，患者說(shuō)不愿意給護(hù)士添麻煩。此時(shí)，你分析他主要的心理特點(diǎn)是

A、恐懼

B、否認(rèn)

C、抑郁

D、自尊

E、分離性焦慮

F、急躁

正確答案:D

針對(duì)出現(xiàn)的上述心理問(wèn)題，可以選擇的心理護(hù)理方法有

A、多與患者溝通，取得信賴

B、主動(dòng)巡視病房，了解患者的需求

C、指導(dǎo)患者治療，盡早康復(fù)

D、合理認(rèn)知疾病，配合治療

E、鼓勵(lì)和安慰，振作精神

F、加強(qiáng)健康指導(dǎo)，避免復(fù)發(fā)

正確答案:A,B,C,D,E,F3.女，17歲。平素體健，學(xué)校體檢時(shí)心率80次／分，律齊，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心界增大不明顯，下列哪項(xiàng)處理較宜A、臥床休息B、應(yīng)用洋地黃C、口服利尿劑D、避免重體力勞動(dòng)，預(yù)防感染E、如常人活動(dòng)正確答案:D4.魏女士，58歲。因1型糖尿病住院，經(jīng)治療后癥狀緩解，即將出院。病人來(lái)自農(nóng)村，不識(shí)字，出院前護(hù)士需教會(huì)病人自行注射胰島素的方法。

此時(shí)合適的護(hù)理診斷是

A、血糖潛在升高的可能

B、有感染的可能

C、知識(shí)缺乏

D、不合作

E、無(wú)能為力

正確答案:C

該病人護(hù)理目標(biāo)正確的陳述是

A、每餐前30分鐘注射胰島素1次

B、在護(hù)士指導(dǎo)下病人7日內(nèi)為自己注射胰島素

C、教會(huì)病人自行注射胰島素的方法

D、保持血糖在正常水平

E、每月到醫(yī)院復(fù)查1次

正確答案:B

此時(shí)護(hù)士主要的角色功能是

A、提供照顧者

B、健康協(xié)調(diào)者

C、健康教育者

D、健康咨詢者

E、病人代言人

正確答案:C5.患者，李先生，68歲，有慢性支氣管炎，肺氣腫病30年，今日中午在家抬重物，突然右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴有氣急，發(fā)紺。

發(fā)生自發(fā)性氣胸體征有

A、患側(cè)胸廓飽滿

B、聽診呈鼓音

C、肋間隙增寬

D、氣管及心臟向患側(cè)移位

E、呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

正確答案:A,B,C

最可能發(fā)生的是

A、心肌梗死

B、胸腔積液

C、自發(fā)性氣胸

D、胸栓塞

E、支氣管栓塞

正確答案:C6.人類免疫缺陷病毒侵入人體后破壞人的

A、免疫功能

B、組織再生功能

C、循環(huán)功能

D、呼吸功能

E、內(nèi)分泌功能

正確答案:A7.患者男性，28歲，診斷為支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥病人痰的特點(diǎn)是A、果醬樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、咖啡樣E、粉紅色正確答案:B8.患者男性，65歲，糖尿病、高血脂，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行戒煙及減肥訓(xùn)練，這些健康教育的內(nèi)容屬于

A、一般衛(wèi)生知識(shí)宣教

B、心理衛(wèi)生教育

C、健康相關(guān)行為干預(yù)

D、疾病防治知識(shí)宣教

E、自我保健知識(shí)宣教

正確答案:C9.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號(hào)"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動(dòng)性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語(yǔ)顫減弱，叩診過(guò)清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長(zhǎng)，右下肺動(dòng)脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請(qǐng)回答下列問(wèn)題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級(jí)

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測(cè)血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識(shí)神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽(yáng)性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問(wèn)題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長(zhǎng)期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個(gè)月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過(guò)清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來(lái)患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動(dòng)后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)一右下肺動(dòng)脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級(jí)，應(yīng)屬于心功能ⅲ級(jí)。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性結(jié)果：動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級(jí)，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動(dòng)過(guò)速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過(guò)心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治觯袛嗷颊呷毖醢Y狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵(lì)患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動(dòng)脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動(dòng)耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對(duì)有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營(yíng)養(yǎng)支持，滿足代謝需要。10.女性，44歲，急性重癥膽管炎，急診入院，體溫39．4℃，血壓90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脈搏100次／min，右E腹壓痛，反跳痛，肌緊張，意識(shí)不清，不能訴說(shuō)其他不適

病人休克是屬于

A、過(guò)敏性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、神經(jīng)性休克

正確答案:B

當(dāng)前有效的處理辦法是

A、手術(shù)

B、搶救休克

C、搶救休克與手術(shù)同時(shí)進(jìn)行

D、禁忌手術(shù)

E、以上都不對(duì)

正確答案:C

術(shù)后回到ICU病房，T形管的處理是

A、開放

B、開放紗布包裹

C、關(guān)閉，4h開放1次

D、關(guān)閉，6h開放1次

E、以上都不對(duì)

正確答案:A

病人的T形管一般要放置

A、10天

B、1周

C、3天

D、2周

E、3周

正確答案:D11.社區(qū)護(hù)士產(chǎn)后訪視的時(shí)間，敘述正確的是

A、產(chǎn)后訪視至少5次

B、第一次在出院后7天內(nèi)

C、第二次在出院后14天

D、第三次在產(chǎn)后21天

E、第四次在產(chǎn)后28天

正確答案:C12.患者，男性，22歲，某工地建筑工人。3小時(shí)前不慎從約6米高處摔下，腹部先著地，意識(shí)清楚，自覺腹痛，頭暈，四肢活動(dòng)自如，被同伴送醫(yī)院急診。

肝破裂的主要臨床表現(xiàn)有哪些（提示：診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超顯示肝右前葉有一裂口，未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷）

A、持續(xù)性腹痛

B、腹腔內(nèi)出血

C、出血性休克

D、腹膜刺激征

E、腹脹

F、X線下見膈下游離氣體

G、肝濁音界縮小

正確答案:A,C,D,E

該病人可能會(huì)出現(xiàn)哪些損傷

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺損傷

D、腎挫傷

E、小腸破裂

F、骨盆骨折

G、腦挫裂傷

H、頸椎骨折

正確答案:A,B,C,D,E

肝破裂手術(shù)后主要的并發(fā)癥有

A、出血

B、腹腔感染

C、肺部感染

D、腹腔膿腫

E、體溫過(guò)高

F、下肢深靜脈血栓形成

正確答案:A,B,D

肝破裂非手術(shù)治療的指征有

A、神志清楚，能正確對(duì)答問(wèn)題

B、收縮壓90mmHg以上

C、脈搏120次／分以下

D、無(wú)腹膜炎體征

E、輕度腹膜刺激征

F、B超檢查確定肝損傷為輕度

G、未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷

正確答案:A,B,D,F,G

此時(shí)應(yīng)如何護(hù)理該病人（提示：病人血壓進(jìn)行性下降，神志模糊，經(jīng)抗休克治療效果不理想，擬行急診手術(shù)治療）

A、繼續(xù)觀察病情進(jìn)展情況

B、輸液、輸血，擴(kuò)充血容量

C、對(duì)癥治療

D、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量

E、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備

F、心理護(hù)理，穩(wěn)定病人情緒

G、胃腸減壓

H、清潔灌腸

正確答案:A,B,D,E13.家庭病床護(hù)士工作包括

A、指導(dǎo)肢體、呼吸功能鍛煉

B、進(jìn)行健康教育

C、做好心理護(hù)理

D、進(jìn)行注射、換藥、按摩

E、解決病人存在、潛在的護(hù)理問(wèn)題

正確答案:A,B,C,D,E14.患者男性，32歲，司機(jī)。腰背痛活動(dòng)障礙2月，3天前又扭傷腰部，腰痛加劇，且向右下肢背側(cè)放射痛，咳嗽、用力排便、彎腰時(shí)加劇，腰部活動(dòng)受限，特別是前屈受限。體查：腰部脊柱變直并向左側(cè)凸，腰3、4、5棘上棘間和旁右側(cè)有固定性壓痛，右小腿及右足背外側(cè)痛，跟腱反射減弱，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性35，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，右足趾背伸力減弱。癤線平片示脊柱側(cè)凸，椎管／椎體矢狀徑比>75%?；颊吣壳把甸g盤突出癥的治療方法，應(yīng)包括A、絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引B、臥床休息，但進(jìn)食及大小便可坐起，站立C、給以鎮(zhèn)靜及止痛藥物，必要時(shí)局部封閉D、推拿按摩，適當(dāng)鍛煉腰部肌肉E、手術(shù)治療，摘除髓核，解除壓迫F、服用止痛藥物G、服用中藥正確答案:A,C,D指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌肉力量鍛煉的方法有A、二點(diǎn)支撐法B、三點(diǎn)支撐法C、四點(diǎn)支撐法D、五點(diǎn)支撐法E、頭、上肢及背部后伸F、下肢及腰部后伸G、整個(gè)身體后伸H、直腿抬高運(yùn)動(dòng)I、跑步J、游泳正確答案:B,C,D,E,F,G首選的康復(fù)預(yù)防措施是：提示：病人經(jīng)過(guò)一階段的治療后，癥狀緩解A、增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力B、禁止彎腰活動(dòng)C、下肢肌力鍛煉D、腰背肌肉力量鍛煉E、減輕體重F、服用止痛藥物G、服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物正確答案:D支持該患者采用非手術(shù)治療的依據(jù)是A、病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作B、休息后癥狀可自行緩解C、X線檢查無(wú)椎管狹窄D、出現(xiàn)明顯馬尾綜合征E、年輕、初次發(fā)作F、患者不同意手術(shù)正確答案:B,C,E患者腰椎間盤突出可能在A、L1/2間盤突出B、L3/4間盤突出C、L4/5間盤突出D、L5～S1間盤突出E、L4/5間盤中央型突出正確答案:C,D該病例應(yīng)首先考慮的診斷為A、急性腰扭傷B、慢性腰扭傷C、腰椎管腫瘤D、腰椎管狹窄E、腰椎間盤突出F、腰椎滑脫正確答案:E15.胎盤早期剝離期待療法期間的護(hù)理，正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、注意生命體征C、注意腹痛、出血情況D、注意產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒情況E、注意并發(fā)癥的發(fā)生正確答案:A,B,C,D,E16.在做膽囊炎患者健康教育中常用的人際傳播形式有哪些

A、討論

B、交淡

C、咨詢

D、指導(dǎo)

E、勸服

正確答案:B,C,D,E17.幫助患者入睡的方法是()

A、做好心理護(hù)理，解除患者顧慮

B、為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境

C、用熱水泡腳

D、給予少量熱飲料

E、常規(guī)使用催眠藥

正確答案:A,B,C,D18.腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷．下列哪項(xiàng)不正確A、排尿異常B、體溫過(guò)高C、知識(shí)缺乏D、潛在的慢性腎功能衰竭E、體液過(guò)多正確答案:E19.劉某，男，20歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)。入院時(shí)病人頻繁抽搐，護(hù)理時(shí)

在安排病床時(shí)應(yīng)注意

A、便于家屬探視，交談

B、避免聲、光刺激

C、靠近監(jiān)護(hù)室

D、保持病室清潔

E、加強(qiáng)安全防護(hù)措施

正確答案:B

足底傷口換下的敷料的處理是

A、用過(guò)氧乙酸浸泡

B、放入含有75％乙醇的容器內(nèi)熏蒸

C、用甲醛熏蒸

D、放到指定地點(diǎn)徹底焚燒

E、用紫外線照射

正確答案:D

病人的病床單位的終末處理，不妥的是

A、用過(guò)的物品統(tǒng)一進(jìn)行高壓蒸汽滅菌消毒

B、關(guān)閉門窗，打開床旁桌，攤開棉被，豎起床墊，用消毒液熏蒸消毒

C、用消毒液擦拭家具及地面

D、被服類放入污物袋，消毒后再清洗

E、床墊、棉被和枕心等送消毒室進(jìn)行處理

正確答案:A20.歷史上護(hù)士的形象包括()A、教師的形象B、“母親”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民間形象正確答案:B,C,D,E21.吸痰適用于()A、老年人咳嗽無(wú)力，痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射遲鈍C、會(huì)厭功能不全者D、嘔吐患者E、術(shù)后傷口疼痛怕咳嗽者正確答案:A,B,C22.男性，37歲，行膽囊切除術(shù)，出院指導(dǎo)中不恰當(dāng)?shù)氖茿、低脂飲食B、定期復(fù)查C、繼續(xù)服用消炎利膽藥D、避免暴飲暴食E、避免體力勞動(dòng)正確答案:E23.新生兒沐浴的水溫應(yīng)在

A、30～33℃

B、33～36℃

C、38～40℃

D、41～42℃

E、42～43℃

正確答案:C24.哪些社會(huì)環(huán)境因素對(duì)健康存在影響()

A、社會(huì)制度

B、經(jīng)濟(jì)狀況

C、文化背景

D、勞動(dòng)條件

E、群體氣氛

正確答案:A,B,C,D,E25.消化系統(tǒng)過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)的主要癥狀是()A、腹痛B、吞咽困難C、大小便失禁D、便血E、喉頭水腫正確答案:A,D26.潰瘍病飲食治療原則是()

A、低鹽低脂肪飲食

B、低膽固醇飲食

C、少量多餐、不過(guò)饑過(guò)飽

D、避免食用刺激性食物

E、食物多樣化、含營(yíng)養(yǎng)素全面合理

正確答案:C,D,E27.下列哪項(xiàng)不屬于法洛四聯(lián)癥的四個(gè)畸形組成

A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

B、右心室肥大

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈狹窄

E、主動(dòng)脈騎跨

正確答案:A28.影響營(yíng)養(yǎng)與飲食的因素有()A、食欲B、就餐環(huán)境C、生活方式D、疾病與外傷E、情緒狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E29.下列哪些屬于客觀資料()A、頭痛B、血壓增高C、惡心D、多夢(mèng)E、脈搏細(xì)速正確答案:B,E30.三腔管使用過(guò)程中發(fā)生窒息的最主要原因是

A、牽引過(guò)緊

B、喉頭水腫

C、氣道炎癥

D、胃氣囊破裂阻塞咽喉

E、血液反流入氣管

正確答案:D31.仇女士，足月分娩，第一產(chǎn)程12小時(shí)，宮縮強(qiáng)，宮口開1cm，胎頭高浮，需警惕"子宮破裂"的發(fā)生。子宮破裂概念，錯(cuò)誤的是A、可破裂在子宮體部或底部B、分娩期或孕晚期均可發(fā)生C、有自然和損傷破裂的原因D、分完全和不完全破裂兩種E、嚴(yán)密觀察能預(yù)防子宮破裂正確答案:A一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，應(yīng)采取的第一措施是A、抬高床頭B、組織搶救C、抑制宮縮D、建立靜脈通路E、抗胎兒窒息正確答案:C發(fā)生先兆子宮破裂的病因，不包括A、骨盆狹窄B、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)C、宮縮過(guò)強(qiáng)D、高齡初產(chǎn)E、先露下降受阻正確答案:D32.如果懷疑患者心博驟?；蛐菘藭r(shí)，選擇下列哪些動(dòng)脈為診脈點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A、顳動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、頸動(dòng)脈E、股動(dòng)脈正確答案:A,B,C33.幼兒膳食中，三餐熱量分配原則

A、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

B、早餐25％～30％、午餐20％～25％、晚餐30％～35％

C、早餐20％～25％、午餐30％～35％、晚餐25％～30％

D、早餐20％～25％、午餐25％～30％、晚餐30％～35％

E、早餐30％～35％、午餐20％～25％、晚餐25％～30％

正確答案:C34.正常人肺部的叩診音是

A、清音

B、實(shí)音

C、鼓音

D、過(guò)清音

E、濁音

正確答案:A35.關(guān)于平車運(yùn)送法正確的是()

A、挪動(dòng)法按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動(dòng)

B、一人搬運(yùn)法時(shí)護(hù)士一手自患者腋下伸至對(duì)側(cè)肩外側(cè)，一手伸到對(duì)側(cè)股下

C、二人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士一手托住患者頭、頸、肩部，另一手托住腰部；乙護(hù)士一手托住患者臀部，另一手托住腘窩處

D、三人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士托住患者頭、頸，肩及胸部，乙護(hù)士托住患者背腰，臀部；丙護(hù)士托住患者膝及腳部

E、四人搬運(yùn)法時(shí)甲護(hù)士站床頭托住患者頭頸肩部，乙護(hù)士站床尾托住患者兩腿，丙、丁護(hù)士分別站于床和平車兩側(cè)抓住中單四角

正確答案:A,B,C,D,E36.受者對(duì)健康信息的選擇性理解是指

A、受者對(duì)信息的理解受其固有的態(tài)度、信仰影響

B、受者對(duì)信息有些部分理解，有些部分不理解

C、受者對(duì)信息有些部分理解正確，有些部分理解不正確

D、受者對(duì)信息有選擇地記憶

E、受者對(duì)信息有選擇地接受

正確答案:A37.良性前列腺增生的典型癥狀是

A、尿頻

B、尿痛

C、尿急

D、進(jìn)行性排尿困難

E、急性尿潴留

正確答案:D38.胎兒成熟度的檢查方法是

A、羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

B、孕婦的血肌酐值

C、羊水的顏色

D、羊水的密度

E、胎兒頭皮血?dú)鉁y(cè)定

正確答案:A39.肺水腫患者的搶救護(hù)理措施是()

A、立即停止輸液

B、讓患者端坐，兩腿下垂

C、四肢輪扎

D、靜脈放血200～300ml

E、給予強(qiáng)心劑和利尿劑靜脈緩慢推注

正確答案:A,B,C,D,E40.經(jīng)產(chǎn)婦，經(jīng)陰道順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后2天訴乳房脹痛，下腹部陣痛。查乳房脹，無(wú)紅腫，子宮硬，臍下2指。

緩解乳房脹痛護(hù)理措施是

A、外敷乳房

B、盡早哺乳

C、按摩乳房

D、生麥芽水煎服

E、生面餅外敷

正確答案:A,B,C

針對(duì)產(chǎn)婦下腹陣痛的癥狀錯(cuò)誤的描述是

A、用止痛藥物

B、1周后消失

C、正常產(chǎn)后宮縮痛，無(wú)需特殊處理

D、哺乳時(shí)可加重疼痛

E、用宮縮劑

正確答案:A,B,E

提示：產(chǎn)后5天訴哺乳時(shí)疼痛，查乳頭紅裂開，提問(wèn)：正確處理措施是

A、增加哺乳次數(shù)

B、哺乳前先濕熱敷乳房和乳頭

C、哺乳后擠出少許乳汁，涂在乳頭和乳暈上

D、涂敷蓖麻油鉍糊劑

E、抗生素治療

正確答案:A,B,C,D41.孕婦30歲，孕33周，羊水過(guò)多且有自覺癥狀，B超未見其他異常，NST（無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)）為反應(yīng)型。此時(shí)的處理原則是

A、不需要處理，可繼續(xù)妊娠

B、人工破膜，終止妊娠

C、羊膜腔穿刺釋放羊水，同時(shí)腔內(nèi)注射地塞米松

D、吲哚美辛治療2～3周

E、孕婦口服利尿劑

正確答案:C42.局麻藥物0．5％普魯卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正確答案:E43.每日四次的外文縮寫為

A、bid

B、tid

C、qid

D、q4h

正確答案:C44.短暫腦缺血發(fā)作的護(hù)理，下列正確的是A、飲食應(yīng)清淡B、發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息C、進(jìn)食高熱量、高脂肪餐D、給予解釋以消除患者緊張情緒E、發(fā)作停止后立即增加活動(dòng)量，防止再發(fā)作正確答案:A,B,D45.靜脈留置針每次使用前均需要檢查()

A、靜脈有無(wú)紅、腫、熱、痛

B、靜脈是否硬化

C、靜脈是否堵塞

D、留置針?biāo)谥w有無(wú)腫脹

E、患者有無(wú)不適

正確答案:A,B,C,D,E46.下列說(shuō)法正確的是

A、胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

B、胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

C、正常人呼氣時(shí)胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

D、正常人呼氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

E、正常人吸氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

正確答案:B47.患者，女，43歲。乙型肝炎入傳染科治療，現(xiàn)ACT180u，食欲差，皮膚黃染，護(hù)士遵醫(yī)囑給予輸液治療。

下列護(hù)士脫隔離衣的方法不正確的是()

A、先解腰帶再解袖口

B、洗手后先解領(lǐng)口

C、隔離衣掛在走廊時(shí)，污染面向外

D、避免污染隔離衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)

E、隔離衣如脫下備洗時(shí)，清潔面向外

正確答案:C

應(yīng)用何種消毒液浸泡消毒雙手()

A、75%乙醇

B、2%碘酊

C、0.2%過(guò)氧乙酸

D、0.2%苯扎溴銨

E、0.5%碘伏

正確答案:C

護(hù)士洗手時(shí)刷手的正確順序是()

A、前臂、腕部、手背、手掌、指縫、指甲

B、手指、手背、手掌、腕部、前臂

C、前臂、手、手腕、指甲

D、手掌、腕部、手指、前臂

E、腕部、前臂、手

正確答案:A48.江先生，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5．5kPa，二氧化碳分壓10．3kPa。病人的缺氧程度為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、無(wú)法判斷正確答案:B該病人正確的給氧方法是A、間歇給氧B、低流量低濃度持續(xù)給氧C、高濃度間歇給氧D、高壓給氧E、低流量間歇給氧正確答案:B經(jīng)過(guò)治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管D、分開導(dǎo)管玻璃接頭E、取下濕化瓶正確答案:C49.初產(chǎn)婦，26歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律宮縮，1小時(shí)后來(lái)院，由于宮縮過(guò)強(qiáng)，未消毒及保護(hù)會(huì)陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時(shí)，陰道有較多血流出，腹部檢查：子宮收縮良好。

此病人出血原因可能是

A、會(huì)陰、陰道裂傷

B、尿道、膀胱損傷

C、子宮收縮乏力

D、子宮破裂

E、凝血功能障礙

正確答案:A

預(yù)防產(chǎn)后出血的措施是

A、胎兒娩出后肌肉注射縮宮素

B、胎肩娩出后，立即肌肉注射縮宮素

C、胎兒娩出后，立即徒手取出胎盤

D、注意保護(hù)會(huì)陰

E、胎頭娩出后，立即注射縮宮素，加強(qiáng)宮縮

正確答案:D

胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查胎盤不完整，首先應(yīng)

A、按摩子宮，止住出血

B、按摩子宮，立即肌肉注射縮宮素

C、監(jiān)測(cè)生命體征，注意觀察尿量

D、宮腔探查

E、陰道內(nèi)填塞紗布止血

正確答案:D50.劉某，女性，45歲，教師，因工作勞累致"心絞痛"發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛"人的基本需要層次論"來(lái)說(shuō)明)

患者目前需要滿足哪一層次需要：

A、生理

B、安全

C、愛與歸屬

D、尊重

E、自我實(shí)現(xiàn)

正確答案:A

患者在住院過(guò)程中，床邊擺滿了親朋好友送來(lái)的鮮花，使他滿足了哪一層次的需要：

A、生理

B、安全

C、愛與歸屬

D、尊重

E、自我實(shí)現(xiàn)

正確答案:C三.綜合知識(shí)(共50題)1.新生兒生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮A、新生兒肝炎B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸正確答案:B2.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過(guò)期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B3.支氣管哮喘的主要的發(fā)病機(jī)制是

A、神經(jīng)機(jī)制

B、氣道變態(tài)反應(yīng)

C、氣道高反應(yīng)性

D、肺泡充血水腫

E、氣道炎癥

正確答案:B4.子宮頸癌的好發(fā)部位是（）

A、宮頸陰道部

B、宮頸鱗柱狀上皮交界處

C、子宮頸管內(nèi)

D、子宮峽部

E、子宮頸外口

正確答案:B5.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、大細(xì)胞低色素性貧血

C、正細(xì)胞正色素性貧血

D、大細(xì)胞正色素性貧血

E、小細(xì)胞正色素性貧血

正確答案:A6.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是A、輕度陳舊性宮頸裂傷B、月經(jīng)少C、急慢性生殖道炎癥D、宮頸口過(guò)緊E、輕度子宮脫垂正確答案:C7.膽汁的主要成分不包括（）

A、淀粉酶

B、膽固醇

C、膽汁酸鹽

D、磷脂酰膽堿

E、膽色素

正確答案:A8.下列關(guān)于急性骨髓炎的敘述正確的是A、常見于青壯年人B、多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端C、有低熱、乏力、盜汗、消瘦等表現(xiàn)D、患肢疼痛不明顯E、術(shù)后閉式灌洗引流時(shí)，沖洗液滴注速度應(yīng)由慢逐漸加快正確答案:B9.泌尿系統(tǒng)結(jié)核病原菌幾乎都來(lái)自

A、肺

B、骨

C、腸

D、肝

E、腹膜

正確答案:A10.可以用2.5%碘酊消毒的是A、會(huì)陰部皮膚B、面部皮膚C、臀部皮膚D、嬰幼兒皮膚E、植皮供皮區(qū)皮膚正確答案:C11.A.4個(gè)月齡

B.6個(gè)月齡

C.8個(gè)月齡

D.1周歲

E.1歲半

會(huì)獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:D

會(huì)翻身是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:A

能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會(huì)的動(dòng)作

正確答案:B12.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時(shí)做過(guò)闌尾手術(shù)

正確答案:D13.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于()

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正確答案:A14.深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是

A、意識(shí)喪失

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射消失

D、痰液黏稠

E、咳嗽無(wú)力

正確答案:B15.骨盆測(cè)量數(shù)值低于正常值的是

A、坐骨棘間徑10cm

B、髂嵴間徑27cm

C、骶恥外徑18cm

D、髂棘間徑24cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

正確答案:E16.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神緊張

E、氣道變應(yīng)性炎癥

正確答案:E17.患兒，男性，1歲，母親訴其易患呼吸道感染，導(dǎo)致其致病的免疫因素是()

A、呼吸道黏膜缺少巨噬細(xì)胞

B、呼吸道黏膜缺少IgD

C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶

D、呼吸道黏膜缺少IgG

E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

正確答案:E18.正常1歲6個(gè)月小兒平均有乳牙A、6～8顆B、9～11顆C、12～14顆D、13～15顆E、16～18顆正確答案:C19.關(guān)于老年性陰道炎病因的描述，下列說(shuō)法不正確的是

A、雌激素水平下降

B、陰道黏膜變薄

C、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量上升

D、陰道內(nèi)pH上升

E、局部抵抗力低

正確答案:C20.對(duì)血栓閉塞性脈管炎的敘述，錯(cuò)誤的是

A、早期表現(xiàn)為間歇性跛行

B、后期肢體遠(yuǎn)端發(fā)生壞疽

C、該病發(fā)生與吸煙有密切關(guān)系

D、主要為下肢中、小靜脈病變

E、高壓氧治療有一定效果

正確答案:D21.A.細(xì)菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口瘡的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C22.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運(yùn)及治療不當(dāng)E、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量正確答案:C23.膽囊結(jié)石最易嵌頓的部位是A、膽囊底B、膽囊體C、膽囊頸D、膽囊管E、膽總管正確答案:C24.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內(nèi)膜的功能

C、改變輸卵管蠕動(dòng)方向

D、阻止受精卵的運(yùn)行

E、改變宮腔內(nèi)環(huán)境

正確答案:E25.TAT治療破傷風(fēng)的機(jī)制是

A、解痙

B、鎮(zhèn)靜

C、中和血中游離毒素

D、抗破傷風(fēng)桿菌

E、抗化膿菌

正確答案:C26.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是

A、腎結(jié)石

B、腎積水

C、腎功能損害

D、腎小球?yàn)V過(guò)率降低

E、腎衰竭

正確答案:E27.胃癌晚期最常轉(zhuǎn)移至A、脾B、腦C、肺D、腎E、肝正確答案:E28.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)心律失常，最常見的是A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:D29.紫外線燈每立方米需要

A、10.5W

B、15W

C、1.5W

D、0.5W

E、2W

正確答案:C30.A.使胎先露進(jìn)入盆腔

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使矢狀縫和中骨盆及下口前后徑一致

E.胎頭娩出后，使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系

俯屈的作用是

正確答案:C

內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用是

正確答案:D31.慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸煙

C、氣候變化

D、大氣污染

E、植物神經(jīng)功能失調(diào)

正確答案:A32.預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別嘌呤醇

正確答案:C33.患者，男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白（++～+++），管型（+）。最大可能診斷為

A、急性腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、慢性腎盂腎炎

D、輸尿管結(jié)石

E、腎結(jié)核

正確答案:B34.腎癌常發(fā)生于A、腎小盞B、腎小管C、腎大盞D、腎小球E、腎乳頭正確答案:B35.創(chuàng)傷性血?dú)庑鼗颊甙l(fā)生呼吸困難的主要原因是A、氣體交換量減少B、心排出量減少C、心臟排血阻力增加D、反常呼吸運(yùn)動(dòng)E、肺彌散面積減少正確答案:A36.再生障礙性貧血屬于A、紅細(xì)胞疾病B、粒細(xì)胞疾病C、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞疾病D、造血干細(xì)胞疾病E、出血性及血栓性疾病正確答案:D37.出生時(shí)存在，且永不消失的神經(jīng)反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、擁抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正確答案:E38.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、呼吸暫停

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E39.遇堿后不分解，反而生成毒性更強(qiáng)的毒物的有機(jī)磷農(nóng)藥是

A、敵敵畏

B、甲基對(duì)硫磷

C、甲拌磷

D、內(nèi)吸磷

E、敵百蟲

正確答案:E40.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是（）A、神志B、血壓C、脈率D、尿量E、肢體溫度正確答案:D41.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A、血壓下降

B、少尿或無(wú)尿

C、四肢潮冷

D、血容量不足

E、有效循環(huán)血量銳減

正確答案:E42.目前我國(guó)育齡婦女采用的主要避孕措施是()A、安全期避孕B、宮內(nèi)節(jié)育器C、短效口服避孕藥D、速效避孕藥E、皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥正確答案:B43.1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是

A、腺細(xì)胞

B、A細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、D細(xì)胞

E、PP細(xì)胞

正確答案:C44.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其發(fā)病的相關(guān)因素是（）

A、遺傳因素

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E45.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說(shuō)法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、輸卵管炎

C、節(jié)育器嵌頓

D、節(jié)育器異位

E、帶器妊娠

正確答案:B46.不屬于慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病因的是A、吸煙B、上呼吸道感染C、環(huán)境污染D、精神因素E、遺傳因素正確答案:D47.育齡健康婦女服用短效口服避孕藥物的副作用不包括（）A、類早孕反應(yīng)B、月經(jīng)改變C、體重增加D、色素沉著E、腰酸、腹脹正確答案:E48.急性腎小球腎炎最常見的并發(fā)癥是A、慢性腎衰竭、嚴(yán)重循環(huán)充血B、營(yíng)養(yǎng)不良、高血壓腦病、慢性腎衰竭C、高血壓腦病、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭D、心力衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良、急性腎衰竭E、心力衰竭、高血壓腦病、急性腎衰竭正確答案:E49.傳染病的基本特征不包括

A、有病原體

B、有傳染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有階段性

正確答案:D50.關(guān)于麻疹流行病學(xué)特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A、患者是唯一的傳染源

B、主要通過(guò)飛沫傳播

C、發(fā)病高峰在7～9月份

D、病后獲得持久免疫

E、出疹前5天～出疹后5天均有傳染性

正確答案:C四.核心考點(diǎn)(共50題)1.有關(guān)急性骨髓炎輔助檢查描述錯(cuò)誤的是

A、X線檢查2周內(nèi)無(wú)異常表現(xiàn)

B、磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)骨內(nèi)炎性病灶及范圍

C、局部膿腫分層穿刺可定性

D、核素骨顯像可見局部血管擴(kuò)張

E、核素骨顯像48小時(shí)以后可定性

正確答案:E2.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、地理環(huán)境性疾病正確答案:A3.導(dǎo)致心臟驟停的病理生理機(jī)制中，最常見的是A、房性早搏B、室性早搏C、心房顫動(dòng)D、心室顫動(dòng)E、室上性心動(dòng)過(guò)速正確答案:D4.患者，男，27歲。外傷致右手食指離斷后行再植手術(shù)，護(hù)士在術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)要密切注意血管危象并發(fā)癥

A、2d內(nèi)

B、3～4d

C、5～7d

D、8～10d

E、11～14d

正確答案:A5.患者，男性，68歲。腹部手術(shù)前腎功能正常，術(shù)后發(fā)生急性腎衰竭。衡量該患者腎功能的最可靠指標(biāo)是A、尿量減少B、血尿素氮突然升高C、尿鈉<20mmol/LD、血肌酐突然升高E、高血鉀正確答案:D6.以下藥物中對(duì)再生障礙性貧血的發(fā)生沒有明顯影響的是

A、氯霉素

B、阿司匹林

C、保泰松

D、磺胺

E、青霉素

正確答案:E7.腸梗阻時(shí)，腸腔積液主要來(lái)自

A、經(jīng)口飲入尚未被吸收的水

B、梗阻近端的胃腸分泌液

C、腸腔滲出液

D、腸壁血管漏出液

E、腸壁炎癥滲出液

正確答案:B8.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、急性膽囊炎C、急性胃炎D、急性腸炎E、急性闌尾炎正確答案:E9.某孕婦，28歲。孕39周，因?qū)m縮痛由門診收入產(chǎn)房。査體：宮縮規(guī)律，宮口擴(kuò)張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是

A、未進(jìn)入產(chǎn)程

B、進(jìn)入第一產(chǎn)程

C、進(jìn)入第二產(chǎn)程

D、進(jìn)入第三產(chǎn)程

E、進(jìn)入第四產(chǎn)程

正確答案:B10.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標(biāo)是A、肺功能檢查B、影像學(xué)檢查C、動(dòng)脈血?dú)夥治鯠、血常規(guī)E、痰細(xì)菌學(xué)檢查正確答案:A11.血中抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性，常提示為A、促胃液素瘤B、淺表性胃炎C、胃竇胃炎D、胃體胃炎E、胃黏膜脫垂癥正確答案:D12.兒科病人中，心臟停搏最主要的病因是

A、喉痙攣

B、氣管異物

C、嚴(yán)重心律失常

D、急性呼吸衰竭

E、心力衰竭

正確答案:D13.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白、細(xì)胞分離B、蛋白、細(xì)胞降低C、多核或單核細(xì)胞不同程度減少D、糖量增高E、糖、氯化物降低正確答案:A14.關(guān)于乳腺癌的發(fā)病特點(diǎn)，正確的是

A、25歲前多發(fā)

B、營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)增加發(fā)病機(jī)會(huì)

C、男性不患此病

D、雌酮及雌二醇與乳腺癌的發(fā)生直接關(guān)系

E、絕經(jīng)后發(fā)病率下降

正確答案:D15.患者女性，51歲。近3個(gè)月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（－）。患者擔(dān)心自己患宮頸癌。患者咨詢?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)該病的有效方法，護(hù)士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:C患者咨詢確診該疾病的可靠檢查，護(hù)士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:E16.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的供給途徑不包括A、經(jīng)鼻胃管B、經(jīng)鼻腸管C、經(jīng)口攝入D、經(jīng)空腸造瘺E、經(jīng)中心靜脈正確答案:E17.消化性潰瘍最主要的致病菌是

A、變形桿菌

B、大腸埃希菌

C、鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、幽門螺桿菌

正確答案:E18.對(duì)診斷腸結(jié)核最有價(jià)值的檢查是A、血沉增快B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、X線鋇劑造影D、X線鋇劑灌腸E、纖維結(jié)腸鏡活檢正確答案:E19.下列哪項(xiàng)是慢性支氣管炎發(fā)生和加重的重要因素

A、大量吸煙

B、長(zhǎng)期反復(fù)感染

C、大氣污染

D、變態(tài)反應(yīng)

E、冷空氣刺激

正確答案:B20.營(yíng)養(yǎng)不良患兒由于長(zhǎng)期能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致自身組織消耗等表現(xiàn)，但除外

A、低血糖

B、脂肪肝

C、低蛋白水腫

D、細(xì)胞外液成高滲狀態(tài)

E、組織器官功能低下

正確答案:D21.肺源性呼吸困難描述不正確的是A、可以引起肺通氣和（或）肺換氣功能障礙B、會(huì)導(dǎo)致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常，呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表現(xiàn)E、臨床可分為三種類型正確答案:C22.導(dǎo)致生長(zhǎng)激素缺乏的原因中最常見的是A、原發(fā)性B、繼發(fā)性C、暫時(shí)性D、先天性E、獲得性正確答案:A23.高血壓腦出血最常見的誘因是

A、情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)

B、睡眠狀態(tài)

C、頭部創(chuàng)傷

D、使用抗凝藥物

E、寒冷

正確答案:A24.會(huì)引起病理性骨折的是A、暴力打擊B、驟然跌倒C、癲癇發(fā)作D、骨結(jié)核E、急行軍正確答案:D25.硬腦膜外血腫，最常見的出血來(lái)源是

A、板障靜脈破裂

B、挫裂傷的組織血管破裂

C、腦膜中動(dòng)脈破裂

D、靜脈竇出血

E、腦實(shí)質(zhì)血管出血

正確答案:C26.在我國(guó)引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、肝炎后肝硬化

B、Budd-Chiari征

C、酒精性肝硬化

D、血吸蟲病性肝硬化

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:A27.患者，男，65歲。高血壓病史20余年，突然發(fā)生言語(yǔ)不清伴左面部麻木，一個(gè)月發(fā)生過(guò)3次，每次持續(xù)3-5分鐘。查體：無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常，患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會(huì)導(dǎo)致

A、腦出血

B、硬腦膜下血腫

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腦膜炎

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C28.屬于子宮內(nèi)膜癌常見的轉(zhuǎn)移方式是A、腹腔種植B、淋巴轉(zhuǎn)移C、直接浸潤(rùn)D、血行轉(zhuǎn)移E、周圍組織蔓延正確答案:B29.中毒性痢疾多見于A、1～2歲B、3～5歲C、2～5歲D、2～7歲E、青春期正確答案:D30.最適宜于葡萄胎清宮術(shù)后的避孕方法是()

A、中藥

B、口服避孕藥

C、陰莖套

D、長(zhǎng)效避孕針劑

E、宮內(nèi)節(jié)育器

正確答案:C31.關(guān)于1型糖尿病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的

A、起病緩慢

B、"三多一少"癥狀明顯

C、多見于成年人與老年人

D、血糖波動(dòng)小而穩(wěn)定

E、對(duì)胰島素不敏感

正確答案:B32.A.V1～V3 B.V1～V6 C.V3～V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.V7～V8急性廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性的心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)為正確答案:B急性前間壁心肌梗死出現(xiàn)特征性心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)為正確答案:A33.A.腎小球基底膜通透性增高

B.腎小管對(duì)重吸收蛋白的分解

C.血漿膠體滲透壓降低

D.肝臟合成脂蛋白增加

E.腎小球硬化

原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)大量蛋白尿的主要原因是

正確答案:A

原發(fā)性腎病綜合征患兒出現(xiàn)水腫的主要原因是

正確答案:C34.胃內(nèi)主要分泌胃蛋白酶的細(xì)胞是A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、嗜銀細(xì)胞正確答案:A35.急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應(yīng)除外

A、通透性降低

B、肺水腫

C、肺血管床管壁纖維增厚

D、肺泡萎陷不張

E、肺內(nèi)透明膜形成

正確答案:A36.腎移植術(shù)前，組織配型檢查項(xiàng)目不含

A、ABO血型

B、HLA抗原

C、3P試驗(yàn)

D、混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)

E、淋巴細(xì)胞毒性試驗(yàn)

正確答案:C37.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是A、神志B、肢體溫度C、血壓D、脈率E、尿量正確答案:E38.不會(huì)引起低鉀血癥的是

A、長(zhǎng)期禁食

B、頻繁嘔吐，長(zhǎng)期胃腸道吸引

C、擠壓綜合征

D、醛固酮增多癥

E、急性腎衰竭多尿期

正確答案:C39.符合正常骨產(chǎn)道特點(diǎn)的是

A、入口平面前后徑比橫徑長(zhǎng)

B、出口平面橫徑比前后徑長(zhǎng)

C、入口平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

D、正常骨盆傾斜度為45°

E、骨盆軸的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

正確答案:E40.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A41.肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、抗利尿激素減少D、腎小球?yàn)V過(guò)率增加E、肝淋巴液生成過(guò)少正確答案:A42.腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是A、頑固性膀胱刺激征B、急性尿潴留C、尿失禁D、腎型腎功能不全E、膀胱攣縮正確答案:A43.患者，男，48歲。以門靜脈高壓伴肝、脾腫大，脾功能亢進(jìn)收入醫(yī)院。WBC1.7x109/L，Hb65g/L，胃竇活檢組織病理是胃潰瘍及食管下端靜脈曲張。CT示肝硬化、脾大、少量腹腔積液，門脈左支顯示欠佳，栓塞不排除。該患者可能的并發(fā)癥是A、感染B、門靜脈栓塞C、消化道出血D、肝性腦病E、肝腎綜合征正確答案:C44.子宮肌瘤使用雄激素治療用者，每月總量不能超過(guò)

A、100mg

B、200mg

C、300mg

D、400mg

E、500mg

正確答案:C45.患者，女性，35歲。常年月經(jīng)量過(guò)多，近來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白，經(jīng)檢查后診斷為貧血，該病人發(fā)生貧血最可能的原因是A、紅細(xì)胞生成減少B、紅細(xì)胞破壞過(guò)多C、鐵攝入不足D、鐵利用不足E、月經(jīng)量過(guò)多正確答案:E46.大面積燒傷早期發(fā)生的休克，多為

A、神經(jīng)源性休克

B、心源性休克

C、低血容量性休克

D、過(guò)敏性休克

E、感染性休克

正確答案:C47.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴(kuò)張

正確答案:B48.成人缺鐵性貧血最常見的原因是A、鐵需求量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、慢性失血E、腫瘤正確答案:D49.關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項(xiàng)正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導(dǎo)致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C50.原發(fā)性腹膜炎最常見的病原菌感染途徑是A、經(jīng)血液循環(huán)B、經(jīng)女性生殖道逆行C、外傷導(dǎo)致腹腔開放D、腹腔臟器破裂E、經(jīng)急性闌尾炎穿孔部位正確答案:A五.綜合考核題庫(kù)(共50題)1.患兒女，3歲。上腹部汽車撞傷2小時(shí)入院，腹腔診斷性穿刺（-），診斷為腹壁挫傷。傷后8小時(shí)腹部逐漸飽脹。腹部觸診時(shí)哭鬧，腹肌緊張，腸鳴音消失，在診斷尚未明確時(shí)，正確的措施是A、不可使用哌替啶緩解疼痛B、輸血C、囑家屬臥床休息D、讓患兒進(jìn)食，保證營(yíng)養(yǎng)E、插導(dǎo)尿管，觀察尿量正確答案:A2.可出現(xiàn)持續(xù)性青紫的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥正確答案:E3.患兒，5歲。因發(fā)熱3周，雙膝關(guān)節(jié)痛2周入院。查體：體溫38℃，脈搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，雙膝關(guān)節(jié)紅、腫，活動(dòng)受限。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉98mm／小時(shí)，C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，心電圖示P-R間期延長(zhǎng)。為確診需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C、黏蛋白D、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗體正確答案:D4.下列疾病中，以假小葉形成為主要病理改變的是

A、慢性肝淤血

B、彌漫性肝炎

C、急性重型肝炎

D、肝硬化

E、亞急性重型肝炎

正確答案:D5.慢性支氣管炎的最突出癥狀是()

A、反復(fù)發(fā)熱

B、反復(fù)咳嗽、咳痰

C、少量咯血

D、胸部刺痛

E、間斷喘息

正確答案:B6.桶狀胸最常見的發(fā)生原因是以下哪個(gè)疾病

A、肺炎

B、COPD

C、支氣管擴(kuò)張

D、呼吸衰竭

E、慢性支氣管炎

正確答案:B7.某孕婦，GP。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、嚴(yán)密觀察等待自然分娩

B、滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮

C、抑制宮縮保胎治療

D、立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、陰道檢查后確定分娩方式

正確答案:E8.小兒卡介苗接種的時(shí)間是出生后()

A、2～3天

B、3～4天

C、1周

D、1個(gè)月

E、半年

正確答案:A9.患者，女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯，心率110次／分，血壓130／80mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問(wèn)題是

A、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、焦慮

C、睡眠形態(tài)紊亂

D、疲乏

E、有受傷的危險(xiǎn)

正確答案:A10.患者，男性，74歲。Ⅱ型呼吸衰竭，今天患者出現(xiàn)頭痛、頭脹，表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震顫，并有局限性肌群抽搐，你認(rèn)為此患者最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A、休克早期B、窒息先兆C、肺性腦病D、腦卒中E、肝性腦病正確答案:C11.患者男，62歲。癲癇大發(fā)作。為防止窒息，應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、將患者就地平臥

B、移走身邊危險(xiǎn)物體

C、將患者頭位放低，偏向一側(cè)

D、迅速喂水，喂藥

E、快速靜點(diǎn)脫水劑和吸氧

正確答案:C12.患兒男，3個(gè)月。因多汗、煩躁易驚、睡眠不安半月余，診斷為佝僂病初期。護(hù)士指導(dǎo)患兒正確的日光照射方法是

A、每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)1小時(shí)

B、每天在室內(nèi)關(guān)窗曬太陽(yáng)2小時(shí)

C、每天要保證30分鐘戶外活動(dòng)

D、每天要保證1～2小時(shí)戶外活動(dòng)

E、每天保證8小時(shí)戶外活動(dòng)

正確答案:D13.患者女，45歲，已婚。有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查:白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。

可能診斷為

A、滴蟲性陰道炎

B、假絲酵母菌陰道炎

C、萎縮性陰道炎

D、宮頸糜爛

E、非特異性陰道炎

正確答案:B

為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查

A、雙合診

B、尿常規(guī)

C、陰道窺器檢查

D、陰道分泌物懸滴檢查

E、腹腔鏡

正確答案:D14.患者，女，60歲，因急性心肌梗死入院，病情不穩(wěn)定。該患者出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生()

A、房室傳導(dǎo)阻滯

B、竇性心動(dòng)過(guò)緩

C、室上性心動(dòng)過(guò)速

D、房顫

E、室性心動(dòng)過(guò)速

正確答案:E15.患者男，20歲?；枷詽?年，一直接受克拉霉素、甲硝唑和奧美拉唑等藥物治療。最近2個(gè)月，糞便隱血試驗(yàn)一直陽(yáng)性，應(yīng)考慮為A、潰瘍出血B、克拉霉素不良反應(yīng)C、潰瘍癌變D、潰瘍穿孔E、幽門梗阻正確答案:C16.患者女，31歲。因膽道蛔蟲采用纖維十二指腸鏡取蟲術(shù)，除術(shù)前禁食12小時(shí)外，檢查3天應(yīng)選擇的飲食是A、低脂飲食B、禁食C、高脂飲食D、半流質(zhì)飲食E、流質(zhì)飲食正確答案:A17.患者男，40歲?；几斡不?年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑便1天入院，嘔吐暗紅色液體3次，量約800ml，解黑便2次，量約500g。查體：體溫37.8℃，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓70/50mmHg，精神萎靡，面色蒼白，四肢濕冷。該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是

A、體液不足

B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C、體溫升高

D、焦慮

E、活動(dòng)無(wú)耐力

正確答案:A18.患者女，50歲。患胃潰瘍。入院后護(hù)士對(duì)其講解胃潰瘍疼痛方面的知識(shí)，患者的復(fù)述正確的是

A、“饑餓或空腹痛”

B、“進(jìn)餐后立即出現(xiàn)”

C、“秋冬季節(jié)容易發(fā)作”

D、“進(jìn)餐后0.5～1小時(shí)出現(xiàn)”

E、“睡前加餐可緩解疼痛”

正確答案:D19.患者，女性，60歲，擬擇期行食管癌切除手術(shù)?，F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類的食物，護(hù)士建議的飲食為

A、高熱量、低蛋白、低脂肪流食

B、高熱量、低蛋白、低脂肪半流食

C、高熱量、高蛋白、高維生素半流食

D、高熱量、低蛋白、高維生素半流食

E、高熱量、高蛋白、高脂肪普食

正確答案:C20.患兒，男，3歲。有飲食不潔史，高熱2小時(shí)，體溫40℃，嘔吐1次，面色蒼白，四肢冷，神志不清。

為進(jìn)一步確診，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是

A、胸片

B、血常規(guī)

C、腦脊液檢查

D、糞便檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:D

該患兒最可能的診斷是

A、流行性乙型腦炎

B、中毒性細(xì)菌性痢疾

C、病毒性腦炎

D、結(jié)合型腦膜炎

E、敗血癥

正確答案:B21.甲狀腺功能減退癥患者終末期的主要表現(xiàn)是A、黏液水腫，昏迷B、癡呆，昏睡C、木僵，驚厥D、智力低下，反應(yīng)遲鈍E、生理功能低下，心動(dòng)過(guò)緩正確答案:A22.患者，女性，24歲。4個(gè)月前曾突發(fā)意識(shí)喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強(qiáng)直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護(hù)士在做健康教育時(shí)錯(cuò)誤的指導(dǎo)是A、睡眠要充足B、暫停服藥C、清淡飲食D、注意安全E、心情愉快正確答案:B23.患者女，35歲。意外妊娠12周，現(xiàn)需終止妊娠。不適宜手術(shù)的指征是

A、術(shù)前2天性生活

B、體溫38.5℃

C、術(shù)前2天陰道沖洗

D、妊娠嘔吐

E、妊娠合并貧血

正確答案:B24.自發(fā)性氣胸的典型表現(xiàn)是

A、刺激性咳嗽

B、呼吸困難

C、胸悶、氣促

D、胸痛

E、血壓下降

正確答案:D25.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)為

A、午夜疼痛緩解

B、進(jìn)餐后疼痛無(wú)緩解

C、餐后0.5～1小時(shí)腹痛明顯

D、服用制酸劑疼痛無(wú)緩解

E、空腹時(shí)腹痛明顯

正確答案:E26.患者男，30歲?；悸越Y(jié)腸炎。查體：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg?；?yàn)血紅蛋白90g/dl。消瘦，經(jīng)常腹瀉。

該患者應(yīng)給予

A、高熱量飲食

B、低鹽飲食

C、低蛋白飲食

D、低脂肪飲食

E、高蛋白飲食

正確答案:D

該患者需要做隱血試驗(yàn)，試驗(yàn)的前3天，可以攝入的飲食是

A、牛肉

B、豬肝

C、土豆

D、菠菜

E、羊血

正確答案:C27.新生兒，男，生后3天，體重3200g，皮膚鞏膜發(fā)黃，血清總膽紅素280μmol/L。

對(duì)該新生兒最主要的觀察重點(diǎn)是()

A、尿量

B、瞳孔

C、體重

D、體溫變化

E、皮膚、鞏膜黃染的程度

正確答案:E

應(yīng)立即采取的處理措施為()

A、換血療法

B、光照療法

C、輸全血

D、輸血漿

E、輸白蛋白

正確答案:B

根據(jù)該新生兒的臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為()

A、正常新生兒

B、生理性黃疸

C、高膽紅素血癥

D、新生兒低血糖

E、新生兒顱內(nèi)出血

正確答案:C28.心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的QRS波，寬大畸形，其前無(wú)P波，代償間