采血檢驗管理制度

采血檢驗管理制度第一章總則第一條目的和依據本制度的目的是規(guī)范醫(yī)院內采血檢驗的管理工作，確保采血檢驗工作的科學性、準確性和安全性，提高醫(yī)院的服務質量。本制度依據相關法律法規(guī)、行業(yè)標準和醫(yī)院內部管理規(guī)定訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內全部采血檢驗工作。第三條定義采血：指醫(yī)務人員通過合適的方法從患者體內手記血樣。檢驗：指將手記的血樣送往試驗室進行各類檢驗。醫(yī)務人員：指在醫(yī)院內從事采血檢驗工作的醫(yī)生、護士及相關人員?；颊撸褐附邮茚t(yī)院檢查或治療的個人。試驗室：指醫(yī)院內進行血液檢驗的特地試驗室。第四條職責分工醫(yī)院管理負責人負責訂立并監(jiān)督本制度的執(zhí)行情況。試驗室負責人負責組織并管理試驗室內的采血檢驗工作。醫(yī)務人員應依照相關規(guī)定進行采血檢驗工作，確保操作規(guī)范和科學?；颊邞獦酚^搭配并按要求配備采血檢驗所需的相關資料和聽從醫(yī)務人員的引導。第二章采血管理流程第五條采血資格審核在患者首次到醫(yī)院進行檢查或治療前，醫(yī)務人員應核查患者的病歷、醫(yī)囑和相關患者信息，確認患者是否需要進行采血檢驗，并進行采血資格審核。采血資格審核內容包含但不限于：患者基本信息、患者病史、患者確診情況等。若患者不符合采血條件或存在采血禁忌癥，醫(yī)務人員應作出合理的解釋并記錄相關信息。第六條采血前準備醫(yī)務人員在進行采血前應對需要采血的患者進行適當的準備工作，包含告知患者采血的目的、注意事項和可能顯現的反應等。醫(yī)務人員應保持工作場合的乾凈和衛(wèi)生，確保采血環(huán)境的安全性和衛(wèi)生條件。第七條采血程序醫(yī)務人員應佩戴干凈、乾凈的工作服和洗手，戴上個人防護用品后方可進行采血工作。醫(yī)務人員應嚴格依照規(guī)定的采血方法進行采血，確保采血操作規(guī)范、安全。采血時應注意手記合適的血樣量，防止過量或過少。醫(yī)務人員應妥當保管手記的血樣，確保其完整性和可靠性。第八條采血后處理采血完成后，醫(yī)務人員應停止出血，并按相關要求妥當處理采血過程中產生的廢棄物和污染物。醫(yī)務人員應對采血部位進行處理，包含清洗和消毒等，防止感染和交叉感染的發(fā)生。第三章試驗室管理第九條試驗室設施和設備試驗室應具備符合要求的清潔、安全、通風、照明條件，并配備必需的試驗設備、儀器和耗材。試驗室設備應定期進行檢修和維護，以確保其正常運轉和準確性。試驗室設備的使用和維護應有特地負責人負責，并有認真的記錄和管理制度。第十條采血樣本管理試驗室應建立和實施完善的采血樣本管理制度，確保采血樣本的正確標識、儲存和運輸，防止樣本污染和交叉污染的發(fā)生。采血樣本應依照相關要求進行分類、儲存和銷毀，確保采血樣本的完整性和可追溯性。試驗室應建立和維護采血樣本的檔案，確保樣本的資料化和管理化。第十一條檢驗結果分析和報告試驗室應依照相關標準和規(guī)定進行采血樣本的檢驗和分析，確保結果的準確性和可靠性。試驗室應依據檢驗結果及時編制并發(fā)送檢驗報告，確?；颊吆歪t(yī)生能夠及時獲得相關信息。第十二條試驗室質量掌控和質量保證試驗室應建立和實施完善的質量掌控和質量保證體系，確保檢驗結果的準確性和可靠性。試驗室應定期參加外部質量評估和檢查，并保持良好的評估結果。第十三條安全管理試驗室應建立和實施完善的安全管理制度，確保試驗室內部的人員和環(huán)境安全。試驗室內應配備相應的消防設施和應急救援設備，以應對突發(fā)情況發(fā)生。第四章監(jiān)督和責任追究第十四條監(jiān)督醫(yī)院管理負責人或監(jiān)督部門應定期對采血檢驗工作進行檢查和監(jiān)督，對發(fā)現的問題和不合規(guī)行為進行及時矯正和處理。第十五條責任追究對違反本制度的醫(yī)務人員，將依照相關規(guī)定進行追究責任，