醫(yī)院臨床用血管理與血液安全知識(shí)考核試卷

醫(yī)院臨床用血管理與血液安全知識(shí)考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在測(cè)試醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院臨床用血管理與血液安全知識(shí)的掌握程度，確保臨床用血安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.下列哪項(xiàng)不是臨床用血管理的原則？（）

A.優(yōu)先使用自身血液

B.確保血液質(zhì)量

C.禁止使用不合格血液

D.隨意放寬輸血指征

2.血液中心對(duì)采集的血液進(jìn)行檢測(cè)，不包括以下哪項(xiàng)？（）

A.血型鑒定

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血小板計(jì)數(shù)

D.病毒篩查

3.以下哪種情況可以排除Rh陰性血型？（）

A.患者為Rh陰性

B.患者接受Rh陽(yáng)性血型輸血

C.患者接受Rh陰性血型輸血

D.患者配偶為Rh陽(yáng)性

4.以下哪項(xiàng)不是輸血反應(yīng)的常見(jiàn)癥狀？（）

A.發(fā)熱

B.皮膚瘙癢

C.胸悶

D.咳嗽

5.輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行哪些檢查？（）

A.血型鑒定

B.血紅蛋白測(cè)定

C.血小板計(jì)數(shù)

D.以上都是

6.以下哪種血液成分制品最適合用于治療血小板減少癥？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

7.以下哪種疾病患者輸血時(shí)需要特別注意肝功能？（）

A.貧血

B.血小板減少癥

C.傳染病

D.慢性肝病

8.以下哪種血液成分制品適用于治療凝血功能障礙？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

9.以下哪種血液成分制品適用于治療燒傷？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

10.輸血過(guò)程中，以下哪種情況應(yīng)立即停止輸血？（）

A.輸血速度過(guò)快

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)

C.輸血器損壞

D.患者血壓下降

11.以下哪種血液成分制品適用于治療急性失血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

12.以下哪種血液成分制品適用于治療地中海貧血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

13.以下哪種血液成分制品適用于治療新生兒溶血??？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

14.以下哪種血液成分制品適用于治療嚴(yán)重?zé)齻?？（?/p>

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

15.以下哪種血液成分制品適用于治療貧血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

16.以下哪種血液成分制品適用于治療血小板減少癥？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

17.以下哪種血液成分制品適用于治療凝血功能障礙？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

18.以下哪種血液成分制品適用于治療嚴(yán)重?zé)齻浚ǎ?/p>

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

19.以下哪種血液成分制品適用于治療貧血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

20.以下哪種血液成分制品適用于治療血小板減少癥？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

21.以下哪種血液成分制品適用于治療凝血功能障礙？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

22.以下哪種血液成分制品適用于治療嚴(yán)重?zé)齻浚ǎ?/p>

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

23.以下哪種血液成分制品適用于治療貧血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

24.以下哪種血液成分制品適用于治療血小板減少癥？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

25.以下哪種血液成分制品適用于治療凝血功能障礙？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

26.以下哪種血液成分制品適用于治療嚴(yán)重?zé)齻?？（?/p>

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

27.以下哪種血液成分制品適用于治療貧血？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

28.以下哪種血液成分制品適用于治療血小板減少癥？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

29.以下哪種血液成分制品適用于治療凝血功能障礙？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

30.以下哪種血液成分制品適用于治療嚴(yán)重?zé)齻?？（?/p>

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.輸血前對(duì)患者進(jìn)行血型鑒定的目的是什么？（）

A.避免血型不合

B.確保輸血安全

C.減少輸血反應(yīng)

D.提高血液利用率

2.以下哪些屬于血液傳播疾??？（）

A.乙肝

B.狂犬病

C.流感

D.艾滋病

3.輸血時(shí)，以下哪些情況應(yīng)立即停止輸血？（）

A.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)

B.輸血速度過(guò)快

C.輸血器損壞

D.患者血壓下降

4.以下哪些是血液成分制品？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.全血

5.以下哪些是血液中心的主要職責(zé)？（）

A.采集血液

B.血液檢測(cè)

C.血液儲(chǔ)存

D.血液分配

6.以下哪些是輸血反應(yīng)的癥狀？（）

A.發(fā)熱

B.皮膚瘙癢

C.胸悶

D.嘔吐

7.以下哪些是輸血適應(yīng)癥？（）

A.急性失血

B.慢性貧血

C.凝血功能障礙

D.燒傷

8.以下哪些是輸血禁忌癥？（）

A.感染性疾病

B.肝臟疾病

C.腎臟疾病

D.血液疾病

9.以下哪些是輸血前的準(zhǔn)備工作？（）

A.確認(rèn)患者血型

B.檢查輸血設(shè)備

C.了解患者病史

D.簽署輸血同意書(shū)

10.以下哪些是輸血后的護(hù)理措施？（）

A.觀察患者反應(yīng)

B.保持輸血通道通暢

C.防止感染

D.定期復(fù)查血常規(guī)

11.以下哪些是血液中心的主要工作流程？（）

A.采集血液

B.血液檢測(cè)

C.血液儲(chǔ)存

D.血液分配

12.以下哪些是血液成分制品的適用范圍？（）

A.濃縮紅細(xì)胞

B.濃縮血小板

C.濃縮血漿

D.清蛋白

13.以下哪些是輸血反應(yīng)的預(yù)防措施？（）

A.嚴(yán)格血液檢測(cè)

B.確認(rèn)患者血型

C.使用無(wú)菌輸血設(shè)備

D.輸血后定期復(fù)查

14.以下哪些是輸血并發(fā)癥？（）

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過(guò)敏反應(yīng)

C.凝血功能障礙

D.腎功能損害

15.以下哪些是輸血后護(hù)理的注意事項(xiàng)？（）

A.觀察患者反應(yīng)

B.保持輸血通道通暢

C.避免感染

D.定期復(fù)查血常規(guī)

16.以下哪些是血液安全的關(guān)鍵因素？（）

A.血液采集

B.血液檢測(cè)

C.輸血設(shè)備

D.醫(yī)護(hù)人員操作

17.以下哪些是血液中心對(duì)血液質(zhì)量控制的措施？（）

A.嚴(yán)格的血液檢測(cè)

B.定期的設(shè)備校準(zhǔn)

C.無(wú)菌操作

D.培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員

18.以下哪些是血液安全知識(shí)培訓(xùn)的內(nèi)容？（）

A.血液采集

B.血液檢測(cè)

C.輸血操作

D.輸血反應(yīng)處理

19.以下哪些是血液中心對(duì)血液的儲(chǔ)存要求？（）

A.適當(dāng)?shù)臏囟?/p>

B.避光

C.防潮

D.防震

20.以下哪些是血液中心對(duì)輸血設(shè)備的維護(hù)要求？（）

A.定期檢查

B.清潔消毒

C.保養(yǎng)維護(hù)

D.記錄使用情況

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.臨床用血管理的首要原則是______。

2.輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行______和交叉配血。

3.血液中心對(duì)采集的血液進(jìn)行檢測(cè)，主要包括______、病毒篩查等。

4.輸血反應(yīng)中最常見(jiàn)的癥狀是______。

5.輸血時(shí)，應(yīng)確保血液與患者的______相匹配。

6.以下血液成分制品中，用于治療貧血的是______。

7.以下血液成分制品中，用于治療血小板減少癥的是______。

8.以下血液成分制品中，用于治療凝血功能障礙的是______。

9.輸血前必須對(duì)患者進(jìn)行______，以避免血型不合。

10.輸血過(guò)程中，若患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即______輸血。

11.輸血前應(yīng)告知患者輸血可能出現(xiàn)的______。

12.輸血后應(yīng)定期______，以監(jiān)測(cè)患者的血液狀況。

13.輸血設(shè)備應(yīng)定期______，以確保輸血安全。

14.血液中心對(duì)血液的儲(chǔ)存要求包括______、避光、防潮等。

15.輸血操作應(yīng)由______進(jìn)行，以保證操作規(guī)范。

16.輸血反應(yīng)的預(yù)防措施包括______、使用無(wú)菌輸血設(shè)備等。

17.輸血并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是______。

18.血液安全知識(shí)培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括______、血液檢測(cè)等。

19.血液中心對(duì)血液的質(zhì)量控制措施包括______、定期設(shè)備校準(zhǔn)等。

20.輸血后的護(hù)理措施應(yīng)包括______、保持輸血通道通暢等。

21.輸血適應(yīng)癥包括______、慢性貧血等。

22.輸血禁忌癥包括______、肝臟疾病等。

23.輸血前的準(zhǔn)備工作應(yīng)包括______、檢查輸血設(shè)備等。

24.輸血后的護(hù)理注意事項(xiàng)應(yīng)包括______、避免感染等。

25.血液中心對(duì)血液的分配原則是______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫(huà)√，錯(cuò)誤的畫(huà)×）

1.輸血前無(wú)需對(duì)患者進(jìn)行血型鑒定。（）

2.所有血液成分制品都可以用于治療貧血。（）

3.輸血反應(yīng)一旦發(fā)生，立即停止輸血即可。（）

4.輸血過(guò)程中，患者的血壓下降是正?，F(xiàn)象。（）

5.輸血時(shí)，可以不考慮患者的Rh血型。（）

6.血液中心對(duì)采集的血液只需進(jìn)行血型鑒定即可。（）

7.輸血后，患者無(wú)需進(jìn)行任何檢查。（）

8.輸血設(shè)備使用一次后即可再次使用。（）

9.輸血前應(yīng)告知患者輸血的所有潛在風(fēng)險(xiǎn)。（）

10.輸血反應(yīng)的預(yù)防措施中，最重要的是使用無(wú)菌輸血設(shè)備。（）

11.輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即減慢輸血速度。（）

12.血液中心對(duì)血液的儲(chǔ)存只需保持在室溫即可。（）

13.輸血操作應(yīng)由非專(zhuān)業(yè)人員執(zhí)行。（）

14.輸血并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。（）

15.輸血后，患者的血液狀況無(wú)需再進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）

16.血液安全知識(shí)培訓(xùn)是醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)的選修內(nèi)容。（）

17.輸血前，患者的病史無(wú)需詳細(xì)詢問(wèn)。（）

18.輸血禁忌癥中，包括所有感染性疾病。（）

19.輸血后，患者的輸血通道可以不進(jìn)行護(hù)理。（）

20.血液中心對(duì)血液的分配應(yīng)遵循先來(lái)后到的原則。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述醫(yī)院臨床用血管理的基本原則，并說(shuō)明如何確保臨床用血的安全。

2.結(jié)合實(shí)際案例，分析輸血反應(yīng)的原因及預(yù)防措施。

3.請(qǐng)闡述血液中心在保障血液安全方面所承擔(dān)的主要職責(zé)，并舉例說(shuō)明。

4.請(qǐng)討論如何加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血管理與血液安全知識(shí)的培訓(xùn)，以提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

某患者因車(chē)禍導(dǎo)致大量失血，需要進(jìn)行緊急輸血。在輸血前，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行了血型鑒定和交叉配血，結(jié)果顯示患者為AB型，但交叉配血結(jié)果顯示有輕微的凝集反應(yīng)。請(qǐng)問(wèn)：

（1）這種情況下，應(yīng)該如何處理？

（2）如何避免類(lèi)似情況的發(fā)生？

2.案例題：

某醫(yī)院血液中心在檢測(cè)一批獻(xiàn)血者的血液時(shí)，發(fā)現(xiàn)其中一袋血液檢測(cè)結(jié)果異常，含有未知病毒。請(qǐng)問(wèn)：

（1）醫(yī)院應(yīng)該如何處理這批血液？

（2）如何防止類(lèi)似事件再次發(fā)生，并確保血液安全？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

2.A

3.B

4.D

5.D

6.A

7.B

8.C

9.A

10.B

11.A

12.A

13.B

14.C

15.D

16.B

17.A

18.D

19.A

20.D

21.A

22.B

23.D

24.A

25.D

二、多選題

1.A,B,D

2.A,B,D

3.A,B,C,D

4.A,B,C,D

5.A,B,C,D

6.A,B,C

7.A,B,C,D

8.A,B,C,D

9.A,B,C,D

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

三、填空題

1.優(yōu)先使用自身血液

2.血型鑒定

3.血型鑒定、病毒篩查

4.發(fā)熱

5.血型

6.濃縮紅細(xì)胞

7.濃縮血小板

8.濃縮血漿

9.血型鑒定

10.停止

11.潛在風(fēng)險(xiǎn)

12.定期復(fù)查

13.清潔消毒

14.適當(dāng)?shù)臏囟?/p>

15.具備資質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員

16.嚴(yán)格的血液檢測(cè)、無(wú)菌操作

17.過(guò)敏反應(yīng)

18.血液采集、血液檢測(cè)、輸血操作、輸血反應(yīng)處理

19.嚴(yán)格的血液檢測(cè)、定期設(shè)備校準(zhǔn)

20.觀察患者反應(yīng)、保持輸血通道通暢

21.急性失血、慢性貧血

22.感染性疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、血液疾病

23.確認(rèn)患者血型、檢查輸血設(shè)備

24.觀察患者反應(yīng)、避免感染

25.先來(lái)后