2023年考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)題庫(kù)和重點(diǎn)

一.名詞解絳5利特爾區(qū)

1腺樣體面容從耕剖學(xué)角度考慮，可以把頸內(nèi)、頸外和靜脈系統(tǒng)在鼻中隔前下部形成的動(dòng)脈

腺樣體把大時(shí),患者長(zhǎng)期張口呼吸.影像面骨發(fā)件,上頜竹變長(zhǎng)，腭骨高拱，和靜膿血管網(wǎng)分別稱之為L(zhǎng)i111。動(dòng)脈從和Kiesse1bach靜脈叢,源于該區(qū)H勺出血

牙列不奇，上切牙突出，唇厚.缺乏表情，出現(xiàn)所滔“腺樣體面容".很難辨別動(dòng)脈性或靜膿性，故臨床籠統(tǒng)將該區(qū)稱之為“易出血區(qū)”。

2AHI6竇口鼻道復(fù)合體

睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù).是指平均每小時(shí)睡眠中呼吸M停和低通氣1向次數(shù)（單鼻腔及鼻竇影像學(xué)檢查CT掃描時(shí)可以清晰地顯示鉤突、篩泡、篩漏斗、上頜爽

位:次/小時(shí)）。開(kāi)口、中鼻甲、中鼻道及額隱窩等解劑構(gòu)造.正常的鼻竇黏膜菲薄.CT掃描無(wú)

3四凹證法顯示。

吸氣性呼吸困難，其重要體現(xiàn)為吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，住于吸氣時(shí)空氣不易進(jìn)入肺內(nèi),7膽脂痛

此時(shí)胸控內(nèi)負(fù)壓增長(zhǎng)，出現(xiàn)胸廓周雨軟組織凹陷,如胸骨上窩、鎖骨上窩、到膽脂痛是由于鼓膜、外耳道的匆層鱗狀卜.皮經(jīng)穿孔向中耳腔生長(zhǎng)堆積成塊,其

突下出現(xiàn)凹陷，臨床上稱之為三凹征，泮重者肋間隙也可發(fā)生凹陷。統(tǒng)稱為四外層由纖維組織包圍，內(nèi)含脫落壞死上皮、角化物和膽固醇結(jié)晶，故稱為膽而

凹征。痛,非真性腫痛。

4感音神經(jīng)性聾8傳導(dǎo)性耳聾

感覺(jué)性蓬和神經(jīng)性香的統(tǒng)稱，發(fā)牛.在內(nèi)耳耳蝎螺旋器的為感覺(jué)性在，發(fā)生在螺病變部位發(fā)生在外耳、中耳和內(nèi)耳傳音裝置的為傳導(dǎo)性耳技，

旋神經(jīng)節(jié)至腦干耳蝸核的為神經(jīng)性登。9鼻中隔偏曲

是指鼻中隔偏向-一側(cè)或兩側(cè)、或局部有突起、引起鼻腔功能障礙，如鼻塞、鼻二.填空限

出血和頭痛等。1鼻竇包括上頜竇締竇額竇媒竇一四組.

10uppp術(shù)2前組鼻竇包括上頜竇_前組前竇額竇。

懸雍垂衿明成形術(shù),OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）治療的重要手3急性鼻竇炎局部癥狀包括鼻塞.腔遞、頭痛或局部建炎一

術(shù)方式，其特點(diǎn)的完整保留咽腔的基本解剖生理構(gòu)造如：懸雍垂、軟臉部揖要其中最常見(jiàn)癥狀是頭痛或局部癢痛。

肌肉和黏膜組織，以保證咽腔的正常功能，切除麻桃體.解剖聘帆間隙,清除4鼻出血病因大體可分為局部原因一和一全身原因______兩大類。

間隙內(nèi)折昉組織及肥厚鉆膜組織。5季節(jié)性鼻炎又稱花粉癥.

11蛙鼻6根據(jù)耳蓬叼發(fā)生部位與性質(zhì)，可將H：卷分為傳導(dǎo)性聾_、一感覺(jué)神經(jīng)性

巨大或電發(fā)鼻息肉可致鼻背變寬,形成“蛙鼻”。鼻腔內(nèi)可見(jiàn)到稀薄漿液性或2、混合性聾一型。

黏稠、振性分泌物。7慢性化腋性中耳炎顱外并發(fā)癥有段腦膜外膿腔____、硬腦膜下膿腫

12喉阻塞：_、化雌腦膜炎一等。

喉阻塞乂稱喉梗阻，系因喉部或其鄰近組織的病變,使喉部通道發(fā)生阻塞,引8慢性化膿性中耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥有耳后量膜工膿腫_、耳下頸深部

起呼吸利璉，是耳鼻咽喉頭頸外科常見(jiàn)的急癥之一，若不速治，可引起室息死膿腫_、巖尖炎_____等。

亡。由于幼兒喉膜較小，粘膜下組織疏松，神經(jīng)東統(tǒng)部卷定，故發(fā)生喉阻塞啊9喉阻塞根據(jù)病情輕重可分為4度，其中四度需立即行氣管切開(kāi)術(shù)。

機(jī)會(huì)較成人多。10氣管異物一般易落入五—側(cè)主支氣管e

11喉幅可分為一聲門(mén)上型聲門(mén)型聲門(mén)下型和聲門(mén)下A:面中線肉芽腫B:Wegener肉芽腫C:鼻咽耦D:鼻咽纖維血管瘤

一型，2.對(duì)于慢性單純性鼻炎,描述錯(cuò)誤的是:(D>P59

12描述一頸部腫塊可以通過(guò)等方面。A：對(duì)麻黃素敏感B：非感染性疾病C:間敬性耳塞D:以手術(shù)治療為主

13急性扁桃體炎重要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。3.鼻加引起的最嚴(yán)重幀內(nèi)并發(fā)癥是：(B)P55

14鼓股分為4(前上、前下、后上、后下)個(gè)后限。A.化膿性腦膜炎B:海綿竇血栓性靜脈炎C:腦膿腫D:頰蜂窩織炎

15梅尼埃病是以迷路積水為基本病理基訊，以反復(fù)發(fā)作性眩暈.4.急性扁桃體炎的的要致病菌是:(A)P138

聽(tīng)覺(jué)障器耳鳴耳脹滿感_為臨床特性的特異性內(nèi)耳疾A:乙型溶血性鏈球菌B:金黃色葡砂球菌C:厭我菌D:肺炎鏈球菌

病。5.下列哪列疾病?般不會(huì)引起聲一音嘶音:(D>P183

16變成性鼻炎分常年性變成性鼻炎、季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎一兩種。A:聲帶息肉B:聲帶小結(jié)C:喉癌D:急性會(huì)厭炎

17食道異物及易停留食道第一狹窄。6.下列哪種疾病病屬于腫痛:<D)P69

18三凹癥一見(jiàn)于吸氣性呼吸困難。A:鼻腔血管痛B:鼻腔腦膜瘤C:鼻竇軟骨痛D:鼻息肉

19氣管異物影像學(xué)檢查的間接征象可體現(xiàn)為心狀反常大小、一縱隔擺動(dòng)、肺7.仃關(guān)梅尼埃病疔狀的描述，不對(duì)的的是:(B)P318

氣腫與?不張等、診斷氣管異物最可靠措施是支乜管鏡檢查一A:眩星B:持續(xù)性聽(tīng)力下降，聽(tīng)力無(wú)波動(dòng)現(xiàn)象C:耳鳴D:耳悶脹感

三.單項(xiàng)選擇題8,不屬于分泌性中耳炎炎是:<C)P323

1.下列不?于惡性腫痛啊是<D)P103八:膠耳B:中耳積液C:骨瘍型中耳炎D:非化膿性中耳炎

9.周陽(yáng)性由懶的癥狀不包括:(D)P363A被性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B急性向桃體炎C、,扁桃體過(guò)度肥大影響呼吸

A：口角歪斜B:眼瞼不閉C:鼻杵溝變淺D:額奴不消失和吞咽D、扁桃體成為病灶

10.頸前故常見(jiàn)的先天性疾病:(A)P38817.食道異物易停留的部位:(A)I吸8

A:甲狀舌管囊腫B:腮裂囊腫C:頸部囊狀水痛D:頸部血管搐A、第一柒窄B、第二狹窄C,第三狹窄D、第四狹窄

11.有關(guān)急性外炎/描述不對(duì)的的是:(D)P5718.診斷氣管異物最可點(diǎn)H勺措施是:(D)P231

A病毒感染B俗稱感旨C有傳染性D抗生素治療為主缸病史B,全胸片C.CTDs支氣管鏡

12.有關(guān)鼻息肉描述不對(duì)小川勺是:(B)P6919.分泌性中耳炎內(nèi)癥狀不包括:<C)P324

A可形成蛙鼻B是一種腫瘤C鼻塞D可行鼻內(nèi)蒙治療A耳痛B鼓室積液C感言性聾D耳鳴

13.過(guò)城性鼻炎依J癥狀不包括:<B)P6320.在鼻竇惡性腫瘤中發(fā)病率最高時(shí)是:(A)P108

A鼻癢B鼻痛C陣發(fā)性噴沸D清水樣熱涕A上頜竇B篩竇C薇竇D蝶竇

14.鼻發(fā)炎中發(fā)病率我低的是:(D)P8121.4關(guān)鼻出血的說(shuō)法中對(duì)體W勺是:(D)P75

A上頜竇B篩竇C額竇D蝶竇A原因多見(jiàn)于血液病B常用后鼻孔填塞C不會(huì)導(dǎo)致休克D選擇合適的止血方

15.月底爆折眼球陷沒(méi)的原因是:()式

八肌內(nèi)脂昉“疝”入上頜竇B能容積獷大CUE內(nèi)脂昉壞死吸取D以上均是22.臨床上診斷鼻中隔偏曲是指:(D)P72

16.扁桃體切除的手術(shù)適應(yīng)癥不包括:(B)P1I1A鼻中隔仃斷裂B鼻中隔有血腫C鼻中隔歪曲D鼻中隔向一側(cè)或兩例偏曲引

起鼻塞等癥狀A(yù)血行途徑晞破壞、缺損的骨壁C正常的解剖途徑D尚未閉合的竹縫

23.鼻咽部最常見(jiàn)的良性腫瘤是:(A)P10630.鼻內(nèi)鋌手術(shù)的長(zhǎng)處的描述不對(duì)的的是:(C)

A乳頭狀瘤蛛咽纖維1M管痛C后鼻孔息肉D鼻咽部脊索痛A照明清晰B操作精細(xì)C無(wú)創(chuàng)D面部無(wú)疲痕

24.OSAHS適合行1TPP術(shù),其阻塞平面一般在:(C)P16831.傳9性耳能病變部位不包括:(D)P353

A儀腔B鼻咽C口咽。喉咽A外耳道B鼓膜C中耳D內(nèi)耳

25.成人急性喉炎的垂嬰流狀是:(C)P19332.變應(yīng)性鼻炎的藥物治療一般不包括:(A)P65

A咳嗽B聯(lián)痙攣C聲嘶D呼吸困難A抗生素B糖皮質(zhì)激素C抗組胺藥D減充血?jiǎng)?/p>

26.喉胡塞分度重整根據(jù)是:(D)P21133.下述病名哪?種不是耳廓假性囊腫:(C)P321

A病程長(zhǎng)短附甫變范困C聲嘀程度D呼吸困難程度A耳廓假裳腫B耳廓非化膿性軟骨膜炎C耳廓化膿性軟骨膜炎D耳廓軟骨間

27.喉陰塞所體現(xiàn)內(nèi)呼吸困難是:(A)P213積液

A吸氣性B呼氣性C炎癥性的是吸氣性【肛腫痛性的是呼氣性的34.0SAHS患者,7h的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)至少有多少次呼吸暫停:(30次以上)P167

D炎癥性的是呼氣性叫腫瘤性的是吸氣性的A5次B10次C15次D20次

2&感吉神經(jīng)性耳卷1內(nèi)治療原則是:(D)P35335.氣管切開(kāi)術(shù)術(shù)后護(hù)理最關(guān)檐的是:(A)P218

A重在防止B盡量恢攵喪失H勺聽(tīng)力C盡量運(yùn)用殘存聽(tīng)力D以上均對(duì)A、保持套管暢通B合適的溫度C合適的濕度IX聚持頸部清潔

29.化版性中耳炎耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥及常見(jiàn)的侵犯?jìng)鞑ネ緩绞?(B)P33536.?般。會(huì)引起鼻出血的疾病於:(B)P61P99

A界中陽(yáng)偏曲B鼻前庭囊腫C萎縮性鼻炎1)鼻咽癌44.前耳錢下檢查鼻腔.笫一頭位可見(jiàn)部位,除了<D)P34

37.小別友單惻性鼻塞流膿涕且伴惡臭,首先應(yīng)考慮:(C)P79A鼻腔底B下鼻甲C下鼻道D中鼻甲

A腺樣體肥大B弁息肉C鼻腔異物D過(guò)敏性鼻炎45.卜列哪種疾病,不屈良性腫施(D)P112

38.急性會(huì)厭炎坡嚴(yán)圭的狀況表:(D)P192A鼻腔血管瘤B鼻竇軟骨痛C鼻腔乳頭狀痛D面中線肉芽腫

A畏寒發(fā)熱B咽喉瘠痛C敗血癥D吸氣性呼吸困難46.有關(guān)鼓膜外傷性穿孔的處理.卻的的是(D)P315

39.有關(guān)突發(fā)性耳能聽(tīng)力下降性質(zhì)的描述的是:(D)P355A攜尿B滴抗生素藥液以防止感染C雙氧水洗耳D保持患耳干燥

A輕度傳導(dǎo)性B中、重度傳導(dǎo)性受C輕度感應(yīng)性聾D中、重度感應(yīng)性登47.川內(nèi)銀下可治療的疾患，不包括:(D)P115

■10.仃關(guān)感應(yīng)性卷描述不對(duì)口勺的是:(D)P356A鼻中“偏曲B鼻出血C鼻息肉D急性鼻竇炎

A重在防止B初期發(fā)現(xiàn)C初期診斷D多可行手術(shù)治療48.硬骨骨折的處理原則，,般不也過(guò)天:(C)P50

41.耳我咽喉科門(mén)診常用器械,不包括:(D)A3B7C14D30

A額鏡B間接喉鏡C前鼻鏡D食道鏡49.急性會(huì)厭炎,癥狀不包括:<B)PI92

12.仃關(guān)鼻息肉,描述錯(cuò)誤的是<A)P69A發(fā)熱B聲嘶C喉痛D呼吸困難

A良性并瘤B發(fā)生于中鼻道C鼻粘膜水腫形成D可多發(fā)50.育關(guān)喉陰賽不刻的的是:(D)P214

43.疑為下列哪樣疾稿時(shí)，活槍一般視為禁忌癥:<C)Pl5-1A吸氣性呼吸困難B吸氣性喉喘鳴C三凹征D均需行氣管切

A鼻息對(duì)B鼻咽癌C鼻咽纖維血管瘤D鼻腔乳頭狀痛開(kāi)術(shù)

51.一井嚴(yán)禁擠壓的再耍原因是:(C)P5558.治療二咽纖維血管瘤的市要措施:(C)P154

A、鼻都血管豐富B、鼻部淋巴豐富C、面部靜脈無(wú)瓣膜，回流至海綿竇A化學(xué)治療B放射治療C手術(shù)治療D后鼻孔填塞

D、細(xì)菌毒力強(qiáng)59.有關(guān)，.、兒急性喉炎炎成人引起起阻寒的原因不對(duì)的的是:(C>193

52.過(guò)一性鼻炎發(fā)病期鼻鏡檢查多見(jiàn):(D)P64A細(xì)菌運(yùn)力強(qiáng)B小兒咳嗽力不強(qiáng)C小兒喉部粘膜下組織較疏松D

h班塞B打噴嚏C有明確過(guò)敏原接觸D鼻粘膜蒼白、水腫小兒聲門(mén)窄

53.鼻腔良性腫瘤鍛常見(jiàn)H勺是:()60.有關(guān)耳廓假囊腫描述,不對(duì)的的是:(A)P321

A乳頭狀痛B血管瘤C骨痛D混令痛A化膿性炎癥B非化膿性炎癥C軟骨性積液D不是真性腫瘤

54.回涕中帶血婆高度警惕:(C)P7961.不屬］分泌性中耳炎的是:(D)P323

A炎癥B腫痛C異物D血液病A股耳B中耳積液C滲出性中耳炎D骨瘍型中耳炎

55.下列不是急性咽炎的癥狀是:(D)P13662.下列疾病中，?般是單側(cè)性聽(tīng)力下降的是:()

A咽干B咽癢C咽痛D張口困難A藥物性耳養(yǎng)B老年性耳比C噪音性耳比D梅尼埃病

56.慢性扁桃體炎反發(fā)發(fā)作應(yīng)考慮:(D)P11163.扁桃體切除的手術(shù)適應(yīng)癥，不包括:(A)P141

A藥物冶療B免疫療法C物理療法D手術(shù)治療A急性扁桃體炎B扁桃體過(guò)度腫大C扁桃體良性腫痛D慢性扁桃體炎反

57.引起小朋友打鼾的最常見(jiàn)啊疾病是:(C)P14I復(fù)急性發(fā)作

A鼻息對(duì)B鼻炎C扁桃體、腺樣體肥大D鼻中隔偏曲64.慢性鼻竇炎的的狀狀對(duì)句的是:(C)P86

A膿涕B鼻塞C劇烈頭痛D暝覺(jué)減退72.急性喉炎易發(fā)生喉阻塞的年齡段是:（B）P193

65.感旨神經(jīng)性點(diǎn)病變部位不包括:（A）P353A1-6個(gè)月的嬰兒B6個(gè)月至3歲的小朋友C3T2歲的小朋友D

A中耳B內(nèi)耳C聽(tīng)神經(jīng)D聽(tīng)中利成人

66.變應(yīng)性鼻炎非特異性治療不包括:（D）P6573.不屬：分泌性中耳炎的是:（D）

A糖皮質(zhì)激素B抗組胺藥C減充加劑D免疫療法A股耳B中耳積液C滲出性中耳炎D骨瘍型中耳炎

67.下列不屬丁惑音神經(jīng)性作的是:（D）74.電聽(tīng)處指:(A)P352

A藥物性蛋B突發(fā)性連C梅尼埃病D港出性中耳炎A程度較輕的耳聾B程度較垂的耳者C程度極重的耳聾D雙耳

68.下列哪種疾病是非感染性疾病:（A）P61全香

A萎縮性鼻炎B急性鼻竇炎C急性鼻炎D急性扁桃體炎

69.下到哪組鼻竇炎癥發(fā)病機(jī)率相對(duì)及高:（A）P81四.問(wèn)答遨供4題，計(jì)30分）

A上頜賣B篩竇C額竇D鰥竇1.根據(jù)病理及臨床體現(xiàn)，問(wèn)（6分）

70.右關(guān)腺樣體肥大,表述不對(duì)的的是:（D）P144⑴老式上將慢性化膿性中耳炎分為哪三型？

A可引起腺樣體面容B可引起聽(tīng)力下降C引起鼾癥D成人多見(jiàn)單純型骨瘍型膽胸痛型

71.鼻腔良性腫胞良常見(jiàn)的是:（A）（2）易引起澳內(nèi)并發(fā)癥是哪二型？

A乳頭狀瘤B血管痛C骨痛D混合痛骨瘍型膽脂痛型

⑶慢性化膿性中耳炎公引起哪些顱內(nèi)并發(fā)癥⑷白喉帶菌者,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)

硬腦膜外膿腫、缺腦般下膿腫、化膿性腦朕炎、肺膿腫和乙狀竇血栓性靜脈炎⑸多種煽桃體良性腫痛，可連同扁桃體一并切除：分惡性腫瘤則應(yīng)謹(jǐn)慎

等。5.試述食道的四個(gè)生理性狹窄及食道最易停留的部也？（6分）

2.氣管切開(kāi)術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥是什么？（6分）第1狹窄狂食管入口，由環(huán)咽肌收縮而致.是食管最狹窄I內(nèi)部位。異物最易嵌頓

適應(yīng)證：⑴喉阻塞⑵下呼吸道分泌物潴留阻塞⑶某些手術(shù)時(shí)前置手術(shù)于此.

3.小兒急性喉炎輕易引起呼吸困難原因是什么？，：6分）第2狹窄相稱「第4胸椎平面，為積極脈弓壓迫食管左初壁所致,食管鏡檢查時(shí)

小兒急性取炎好發(fā)于6各月、3歲的小朋友，臨床體現(xiàn)與成人有不一樣，原因是小局部可見(jiàn)脈動(dòng)。

兒喉部黏膜下組織較疏松，炎癥時(shí)輕易發(fā)生腫脹,小兒的喉腔和聲門(mén)又較小，第3狹窄相稱于第5胸椎平面，為左主支氣管壓迫食管前壁所致.

因此小兒急性喉炎時(shí)輕易發(fā)生喉明塞,引起呼吸困難。小兒咳嗽力量不強(qiáng),下第4狹窄,相稱于第10胸椎平面.為食管穿過(guò)橫膈所致。

呼吸道和喉部的分泌物不易咳出，因此小兒急性喉炎病情常比成人重,如診斷6.簡(jiǎn)述慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的區(qū)別（6分）

流次與體征慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎

治療不及時(shí)，會(huì)危及生命。

與塞間歇性、交替性持續(xù)性

1.扁桃體切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥是什么？（6分）

鼻涕略多、粘液性多、粘液城枯膿性

⑴慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體用膿腫唉覺(jué)減退不明顯可有

閉感性鼻音無(wú)有

⑵扁桃體過(guò)度肥大，阻礙吞咽、呼吸及發(fā)聲功能

頭痛、頭昏可有常有

⑶慢性扁桃體炎已成為引起其他臟器病變的病灶，或與鄰近器官的病變有關(guān)聯(lián)

可有.常有

咽干、咽癇根據(jù)病情輕重,將喉阻塞分為4度.

耳嗚.耳悶無(wú)可書(shū)

一度：明確病因，積極進(jìn)行病因治療.

下畀甲形態(tài)粘較腫脹、暗紅色、光滑粘股肥厚、不光滑

下鼻甲彈性有、柔軟無(wú)、硬二度：因炎癥引起者，用足址有效的抗生素和觸皮質(zhì)激素,大多可防止氣管切

對(duì)麻黃素的反應(yīng)有明顯反應(yīng)無(wú)

開(kāi)術(shù).若又異物，應(yīng)盡快區(qū)除。

治療保守手術(shù)

三度：由炎癥引起，喉阻塞時(shí)間較短弄，在親密觀測(cè)下可積極使用藥物治療.

7、鼻陽(yáng)癌的臨床體現(xiàn)及首選治療方式？（6分）

并作好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備。若藥物治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，全身狀況較差時(shí)，宜及早行

由于?鼻咽部解剖位置隱蔽，鼻咽癌初期癥狀不經(jīng)兒?.臨床上輕易延誤診斷,應(yīng)

氣管切開(kāi)術(shù)。芥為腫瘤,則應(yīng)立即行氣管切開(kāi)術(shù)。

尤其提用警惕。常見(jiàn)癥狀為：

四度：立即行氣管切開(kāi)術(shù)。若病情十分緊急時(shí)，可先行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù),或先氣

1.鼻部癥狀

管插管,再行氣管切開(kāi)術(shù)。

2.耳部癥狀

9.簡(jiǎn)述過(guò)敏性鼻炎的臨床體現(xiàn)及治療？（7分）

3.預(yù)都淋巴結(jié)腫大

臨床體現(xiàn)：1.鼻癢2.噴噫3.鼻涕4.鼻塞5.嗅覺(jué)減退

4.腦神經(jīng)癥狀

治療：1.藥物治療⑴糖皮質(zhì)激素①鼻用激素②口服激素

5.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

⑵抗組胺藥

鼻咽癌大部分為低分化鱗癌＜98%）,首選放射治療。

⑶肥大細(xì)胞膜稔定劑

8.喉阻塞的分度及治療原則有哪些？（8分）

3減充血藥

⑹抗膽堿藥淋巴派泡、舌扁桃體構(gòu)成“外環(huán)由咽后淋巴結(jié)、下頜下淋巴結(jié)和頸下淋巴構(gòu)

⑹其他導(dǎo)致.

2.特異性治療⑴防止與變應(yīng)原接觸4.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）：睡眠時(shí)因反復(fù)發(fā)生上氣道塌

⑵變應(yīng)原特異性免疫治療陷阻塞引起叫呼吸暫停和通氣同眼性，伴有打鼾、睡眠構(gòu)造紊亂、頻發(fā)血W

耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)飽和度下降和白天嗜睡等病癥.

5.喉咀塞:又名喉梗阻，喉部通道由于?喉或其他臨近組織病變發(fā)生阻塞，引

——人民衛(wèi)生出版讓?第七版起呼吸困難。

支點(diǎn)提醒：

6.吸氣性呼吸困難:候阻塞I向重要體現(xiàn)，吸氣運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，時(shí)間延長(zhǎng)，吸氣深而

名宿解麻；微,缺氧不明顯時(shí),呼吸頻率可不明顯增長(zhǎng).

1.1口鼻道復(fù)合體:：以篩院窩為中心,包括中房甲，俄J突，箍泡，半月裂，

7.光推:耳鏡檢查鼓膜時(shí),百臍下前下達(dá)鼓膜邊緣行-三角形反光區(qū),是外來(lái)

額竇，前組篩竇和上頜竇的自然開(kāi)口。

光線被鼓膜的凹面集中反射而成。

發(fā)生在鼻粘膜由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)性疾病以鼻癢，噴嚏，

8.分泌性中耳炎:以傳導(dǎo)性耳香及鼓室積液為重要特性的中耳非化膿性炎癥疾

鼻分泌亢進(jìn)，鼻粘膜膿腫為特點(diǎn)。

病。

3.咽淋巴環(huán):咽黏膜下淋巴組織豐富，校大淋巴狙織團(tuán)塊呈環(huán)狀排列，由內(nèi)環(huán)

9.梅尼埃病:以膜迷路積水為基本病理基礎(chǔ)，反女發(fā)作性眩解，聽(tīng)覺(jué)障礙，耳

和外環(huán)構(gòu)成。內(nèi)環(huán)有咽扁桃體、吶鼓管扁桃體.腭扁桃體、咽惻索、咽后壁

鳴，耳膿，滿感為經(jīng)典特性的耳內(nèi)疾病。

10.聲門(mén)區(qū):兩側(cè)聲帶之間的區(qū)域.21.慢性扁桃體炎：多由急性扁桃體炎反紅發(fā)作或因扁桃體除窩引流不暢,窩內(nèi)

11.傳導(dǎo)性耳黨:經(jīng)空氣經(jīng)路傳到的聲波受到外耳道，中耳病變的阻礙.抵達(dá)細(xì)菌，病毒滋生感染而演變.

內(nèi)耳的聲能減弱，致不一樣程度的聽(tīng)力減弱.22.喉喘鳴：由于喉或氣管阻塞，患者吸氣，氣流通過(guò)喉或氣管狹窄處出現(xiàn)的特

12.鼻源性頭痛:鼻腔.鼻竇病變引起的頭痛.殊聲當(dāng).

13.腺體樣面容:腺體樣肥大者長(zhǎng)期張口呼吸.影響面骨發(fā)育，上頜骨變長(zhǎng),顆23.四凹征：喉阻塞時(shí)，胸腹輔助呼吸肌代償性加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸骨上窩，鎖竹

骨變拱、牙列不齊，上切牙突出，杵厚。缺乏表情.上下窩，肋間KU劍突下或上腹部丁吸氣時(shí)向內(nèi)陷凹。

14.墻前病冽:一類比正常黏膜或其他良性病變更易發(fā)生癌變的病理學(xué)變化。24.聽(tīng)骨鏈：人體中的一小組竹，包括錘骨，石3骨,粒骨，三者互相以關(guān)節(jié)連

15.安全三角區(qū):以胸骨上窩為頂，兩他胸鎖乳突肌前緣為邊的三角形區(qū)域，氣接形成謎狀。

管切開(kāi)術(shù)應(yīng)在該區(qū)域沿中線進(jìn)行。25.鼻舟：是鼻前庭或鼻尖部毛囊,皮腑腺，汗腺局限性急性化膿性炎癥。

16.環(huán)甲膜:是環(huán)狀軟骨弓上緣與甲狀軟骨下緣之間的纖維韌帶組織,中央部分26.耳聾：聽(tīng)力傳導(dǎo)通路發(fā)生質(zhì)性或功能性病變導(dǎo)致不?樣程度的聽(tīng)力損害。

增厚,稱環(huán)甲中韌帶?27.利特爾區(qū)：鼻腭A,篩前A,篩后A,上唇A,聘大A,在鼻中隔前下部的

17.安納貝爾征:減收外耳道也許誘發(fā)眩呆與眼球宸顏。黏膜下交互吻合，形成A從，稱為利特爾A從，是鼻出血的好發(fā)部位.此

18.圖利奧現(xiàn)象：以聲強(qiáng)刺激語(yǔ)發(fā)眩呆與黑熊。區(qū)稱為利特爾區(qū)。

19.阿司匹林耐受不良三聯(lián)征：鼻息肉，哮喘，阿林耐受不良。28.筋前漏變:一類比正常新膜或其他良性病變更輕易發(fā)生癌變向病理變化。

20.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏向一惻或兩側(cè)，或局部q突起，并引起鼻腔功能障礙29.典：山上方的腭垂，軟聘!游離緣，下方舌背，兩側(cè)聘舌弓，胎咽弓構(gòu)成的

環(huán)形狹窄。公濟(jì)略多,粘液性不多拈液性或粘膿性,不易擰出

嗅能減退不明總可有

簡(jiǎn)答問(wèn)答：

閉寒性鼻白無(wú)有

1.一加的并發(fā)癥:1鼻翼或鼻尖部軟骨股炎2頰部及上肝蜂窩織炎3眼蜂窩織

耳嗚、耳訊塞感無(wú)可有

炎4海端炎栓塞。

下鼻甲形倉(cāng)鉆腆膿腫暗紅色表面光沿粘舊肥用時(shí)紅色表面不平呈結(jié)環(huán)狀或桑

2.急性鼻炎的臨床體現(xiàn)及并發(fā)癥：初期體現(xiàn)為界內(nèi)干燥、灼熱撼或瘁感、噴嚏.

我樣

繼而出現(xiàn)鼻塞。水樣鼻涕.嗅覺(jué)減退.鼻塞性鼻音，維發(fā)細(xì)菌感染后,鼻涕變

鼻甲骨?大

為薪液性、黏膿性或膿性開(kāi)發(fā).1）急性鼻竇炎2.，急性中耳炎3）急性咽炎、

下G甲舛性柔軟有弟性硬實(shí)無(wú)彈性

喉炎、氣管炎及支氣管炎4）鼻前庭炎5》眼部并發(fā)癥，如結(jié)膜炎

對(duì)麻黃必反應(yīng)有明Ji反應(yīng)反應(yīng)小貨品反應(yīng)

3.鼻加的治療措施:1）加未成熟者，可用1%白降束軟音或抗生素軟尋涂抹，并

治療非手術(shù)以手術(shù)為主

配合理療，同步全身使用抗生素2）疝已成熟者,可在無(wú)菌操作下切開(kāi)排膿,也

5.變應(yīng)性鼻炎的治療：1）非特異性治療（藥物治療力（1）糖治療（2）抗組胺

可用小吸引器頭吸出膿液3）疝潰破后，局部清潔消庫(kù)者，增進(jìn)引流，破U涂抗

治療（3）肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑（4）誠(chéng)充血藥（5）抗膽堿藥（6）其他如下鼻

生素軟有4）合并海綿竇感染者，必須予以足量抗生素

甲冷凍、激光等2）特異性治療（1）防止與變應(yīng)質(zhì)接觸（2〉免疫療法

4.頭慢性單純性鼻炎慢性肥原性鼻炎

6.鼻息肉內(nèi)臨床體現(xiàn)：1）鼻塞，多雙惻發(fā)病2）鼻賽液，粘液樣或膿性3）嗅

鼻塞間隙性、交替性持續(xù)性

覺(jué)功能或喪失4）耳部癥狀，阻塞咽鼓管口時(shí)，可引起耳鳴、聽(tīng)力減退5）

維發(fā)鼻實(shí)癥狀6》局部鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔內(nèi)有一種或多種表面光滑、灰白色、其他治療

半透明腫物,帶蒂或廣基，觸之柔炎，不痛，不易出血11.各喉肌的名稱及功潴

7.慢性鼻竇炎的臨床分型分期:【型：?jiǎn)渭冃月员歉]炎，1期：?jiǎn)伟l(fā)鼻竇炎喉肌分為喉外肌、喉內(nèi)肌

2期：多發(fā)鼻竇炎3期全組口竇炎H型慢性鼻竇炎伴鼻息肉1期：?jiǎn)伟l(fā)鼻竇1喉外肌，參與喉上、下運(yùn)動(dòng)及固定

炎伴單發(fā)性鼻息肉2期多發(fā)性鼻竇炎伴多發(fā)性鼻息肉3期全綱鼻竇炎伴多發(fā)①升嗽肌群：甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突占骨肌

鼻息肉川型：多發(fā)性鼻竇炎或全組鼻竇炎伴多發(fā)性弁息肉或篩寞骨質(zhì)增生②降喉肌群：胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛占骨肌、咽中縮肌、咽下縮肌.

8.假性鼻竇炎的治療：1）鼻腔內(nèi)應(yīng)用做充血?jiǎng)┒浅溲獎(jiǎng)?）鼻腔沖洗3）上2喉內(nèi)肌，參與聲帶運(yùn)動(dòng)。

頜竇穿村沖洗4》負(fù)壓置換術(shù)5）鼻腔、鼻竇手術(shù)聲帶外展肌：環(huán)杓后肌唯?使聲帶外展的肌肉

9一急歸上頜襄冬與急性額褰級(jí)的區(qū)別：急性上頜竇炎：眶上額部痛，可伴同聲帶內(nèi)收肌：環(huán)杓（W肌、杓肌。

側(cè)頜面部或上頜磨牙痛.最起輕午后重急性額竇炎：前額部周期性勢(shì)痛.展聲帶緊張?。涵h(huán)甲肌

起即感頭痛，逐漸加重，午后開(kāi)始減輕，晚間則完全消失聲帶松弛?。杭阻技?/p>

io,囊出虬的迨療::1）.般治療：取坐位或半臥位，必要時(shí)予以鎮(zhèn)靜劑，休克使會(huì)慶活動(dòng)：杓會(huì)厭肌、甲會(huì)厭肌

者采用平臥低頭位2）鼻局部治療：①灼燒法，合用于反兔銷量出血，旦出血點(diǎn)12.小兒取的解剖達(dá)力.

明確者YGA激光、射頻、微波燒灼②填塞法,合用于出血較劇、滲血面較大、1喉部粘膜下組織疏松，炎癥時(shí)易腫脹，小兒喉腔尤其聲門(mén)較小，故急性喉炎時(shí)

初學(xué)部位不明確者③血管結(jié)孔法④血管槍塞法3〉全身治療如止血?jiǎng)┑氖褂玫?）易發(fā)生喉陰塞2喉的位置叫成人高3喉軟骨尚未鈣化,故較成人軟,觸診時(shí)感

覺(jué)不明顯見(jiàn)腫痛

14岷阻塞的分分及體現(xiàn)處理

13.喉痛的臨，床體現(xiàn)（發(fā)牛.部位、體現(xiàn)）

一度：安靜時(shí)無(wú)呼吸困難，活動(dòng)時(shí)明顯

根據(jù)密腫的發(fā)生部位、癥狀分為

明確病因，積極病因治療

1聲門(mén)上型：爆發(fā)于會(huì)厭、室滯、喉室、杓會(huì)厭裝、杓間區(qū)。

二度：安靜時(shí)輕度呼吸困難.活動(dòng)時(shí)加重，缺氧癥狀不明技

初期無(wú)明顯癥狀,僅喉部不適或異物感：囊腫破潰時(shí)可出現(xiàn)咽喉

因炎癥引起,用足量有效地抗生素和糖皮切激素：若因異物,則盡快

腫痛,吞咽時(shí)明顯；向下侵犯聲門(mén)區(qū),可出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難。向勁深上組