產(chǎn)后宮縮痛的防治與護理進展

產(chǎn)后宮縮痛的防治與護理進展摘要：女性在分娩以后，由于宮腔環(huán)境明顯縮小，子宮肌纖維也會隨之縮短，在這個過程中就伴有產(chǎn)后宮縮，產(chǎn)后宮縮會引起一定程度的疼痛?？紤]到藥物對孕婦和產(chǎn)后哺乳均可能產(chǎn)生影響，一般不建議采用藥物進行止痛，因此，產(chǎn)前防治和產(chǎn)后護理十分重要，大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后有通過效護理如休息、變換體位等均能夠緩解和改善產(chǎn)后的宮縮痛。本文主要闡述了產(chǎn)后宮縮痛的防治與護理進展，旨在為產(chǎn)后宮縮痛的防治和護理提供參考意見。關(guān)鍵詞：產(chǎn)后宮縮痛；防治；護理進展產(chǎn)后宮縮痛的主要原因是子宮收縮。在子宮收縮過程中主要癥狀為陣發(fā)性下腹部劇烈疼痛。由于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體虛弱，抵抗力較差，需要進行良好的產(chǎn)后恢復(fù)才能夠達到產(chǎn)前心理和身體狀態(tài)，但產(chǎn)后宮縮痛將導(dǎo)致產(chǎn)后產(chǎn)婦無法正常休息，特別對疼痛耐受度較差的產(chǎn)婦，更是直接影像其產(chǎn)后生活和哺乳[1]。因此產(chǎn)前預(yù)防和產(chǎn)后護理尤為重要。通過有效的護理如囑咐規(guī)律作息和飲食、適當運動、心理護理、產(chǎn)后恢復(fù)指導(dǎo)和疼痛護理等措施。達到降低產(chǎn)婦疼痛強度，緩解產(chǎn)婦心理焦慮和緊張情緒，加快產(chǎn)后恢復(fù)，對產(chǎn)婦產(chǎn)后心理和身體均具有積極作用。本文就產(chǎn)后宮縮痛的防治與護理進展展開綜述，詳見于下文：1、產(chǎn)后宮縮痛防治和護理的意義臨床中對產(chǎn)后宮縮痛進行有效的防治和護理，可明顯減少產(chǎn)婦產(chǎn)后緊張和疼痛帶來的恐懼心理，降低產(chǎn)婦由于疼痛而對生活產(chǎn)生的影像，對其產(chǎn)后心理有積極意義。另外宮縮痛的護理管理主要包括對其疼痛、飲食、運動、心理等的管理，科學規(guī)范化的護理管理手段，能夠增加病患對護理的依從性和對疾病的抵抗力，防止或減緩產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，提升護理過程中的護理效果，最終達到提高生活質(zhì)量的目的。2、產(chǎn)后宮縮痛的預(yù)防產(chǎn)后宮縮痛影響產(chǎn)婦的身心健康及產(chǎn)后的生活質(zhì)量，故應(yīng)引起產(chǎn)科醫(yī)護人員的重視，采取積極有效的措施，預(yù)防或減輕疼痛，促進產(chǎn)婦的身心康復(fù)。具體為做好產(chǎn)前健康教育，針對產(chǎn)婦提出的問題進行答疑，使產(chǎn)婦充分了解產(chǎn)后可能出現(xiàn)的疼痛及其原因，為產(chǎn)后宮縮痛做好心理準備。產(chǎn)后應(yīng)避免搬提重物、久坐久站，坐時給產(chǎn)婦臀部墊個坐墊。產(chǎn)后不洗冷水澡，避免受涼，做好保暖工作、規(guī)律作息等來預(yù)防產(chǎn)后宮縮痛。3、產(chǎn)后宮縮痛的護理措施3.1.1疼痛護理：產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮痛時及時對產(chǎn)婦進行疼痛評估，對其生命體征進行監(jiān)測。醫(yī)護人員加強疼痛評估方法的學習，準確對疼痛進行評估；對產(chǎn)婦現(xiàn)階段的感受進行調(diào)查，耐心聽取其生理、心理、行為等方面的感受，準確評估疼痛程度和性質(zhì)。可參考WHO視覺模擬疼痛分級評分法(VAS)進行疼痛分級。臨床疼痛緩解方法的指導(dǎo)：熱敷：子宮收縮產(chǎn)生的疼痛可以通過熱敷的方法來進行緩解，熱水袋熱敷的時候一定要注意不要太燙，以免燙傷。局部按摩：如果產(chǎn)后宮縮痛比較明顯，可以對腹部進行一些輕微的局部按摩，這樣可以改善子宮的血液循環(huán)，能夠有效地緩解疼痛的感覺。改變睡姿，坐時給產(chǎn)婦臀部墊個坐墊也會有幫助。喝熱水可以提高胃部溫度，間接的溫暖子宮，對于改善產(chǎn)后宮縮痛也有一定的幫助。教會產(chǎn)婦深呼吸的方法，有效科學的呼吸方式能夠放松肌肉緊張，緩解其焦慮情緒。病房播放舒緩音樂，分散產(chǎn)婦對疼痛的注意力，達到緩解疼痛的目的。3.1.2飲食管理：產(chǎn)婦產(chǎn)后氣血兩虧，需注重益氣補血。日常飲食中可增加食物種類，按照產(chǎn)婦喜好進行烹飪；進食營養(yǎng)豐富、益氣養(yǎng)血的食物調(diào)理血虛和血瘀。產(chǎn)后不可食用生冷刺激性食物，多食用蛋白質(zhì)和維生素，多食蔬菜、水果，防止便秘。進食方式選擇少食多餐。鐘潔[2]在產(chǎn)后宮縮痛臨床治療的研究進展中指出，對產(chǎn)婦進行營養(yǎng)指導(dǎo)，可起到益氣養(yǎng)血之效，有效減輕產(chǎn)后宮縮痛的程度。3.1.3心理護理產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)宮縮痛直接影響產(chǎn)婦產(chǎn)后心理，易產(chǎn)生如焦慮、抑郁或失眠等不良情緒，繼而影響產(chǎn)后恢復(fù)，疼痛循環(huán)加重。護理過程中注重產(chǎn)婦情緒變化，協(xié)助其穩(wěn)定其情緒，使其用良好的心態(tài)面對產(chǎn)后疼痛；加強與產(chǎn)婦的交流，讓其感受到被重視，獎勵良好護理關(guān)系，增加護理依從性；對產(chǎn)婦發(fā)生的疼痛主動關(guān)心，耐心聽產(chǎn)婦講述疼痛，對產(chǎn)后宮縮帶來的疼痛進行健康教育告知只要配合護理疼痛很快將消失；幫助家屬盡快完成角色轉(zhuǎn)換，給予產(chǎn)婦更多的愛和關(guān)懷，消除產(chǎn)婦的緊張情緒，降低產(chǎn)后的疼痛程度。4、結(jié)束語出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛，主要是由于子宮收縮所致，產(chǎn)后子宮需要收縮使其恢復(fù)到正常大小，多胎和巨大兒的產(chǎn)婦，以及經(jīng)產(chǎn)婦的疼痛感更強，主要是由于劇烈收縮恢復(fù)到正常大小。一般來說，疼痛會在4-7天內(nèi)逐漸消退。但生產(chǎn)后宮縮痛依然極大影響產(chǎn)婦產(chǎn)后心理和身體的恢復(fù)，需要足夠的護理重視。通過對產(chǎn)婦飲食、疼痛、心理以及日常生活的護理，達到提升產(chǎn)婦產(chǎn)后生活質(zhì)量，降低不良情緒和產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生有積極意義。參考文獻：[1]郭冰星.產(chǎn)后宮縮