醫(yī)院與保險(xiǎn)公司合同

醫(yī)院與保險(xiǎn)公司合同合同編號：__________甲方（醫(yī)院）：__________地址：__________法定代表人：__________聯(lián)系方式：__________乙方（保險(xiǎn)公司）：__________地址：__________法定代表人：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為保險(xiǎn)經(jīng)營企業(yè)，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，就甲方為其患者提供醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、保險(xiǎn)范圍1.1甲方同意為乙方客戶提供醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)服務(wù)，包括但不限于門診治療、住院治療、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。1.2甲方應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的范圍內(nèi)，按照實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用向乙方支付保險(xiǎn)金。二、保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)期間為__________年，自雙方簽訂本合同時(shí)起計(jì)算。2.2除非一方提前終止本合同，否則保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)，本合同自動續(xù)約__________年。三、保險(xiǎn)費(fèi)率3.1乙方應(yīng)按照約定的費(fèi)率向甲方支付保險(xiǎn)費(fèi)。3.2費(fèi)率調(diào)整事項(xiàng)，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。四、保險(xiǎn)金支付4.1甲方在收到乙方提交的保險(xiǎn)理賠申請及相關(guān)資料后，應(yīng)當(dāng)在__________個(gè)工作日內(nèi)審核完畢，并根據(jù)實(shí)際情況支付保險(xiǎn)金。4.2甲方有權(quán)對保險(xiǎn)金支付情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查，乙方應(yīng)予以配合。五、合同的變更和解除5.1雙方同意，合同的變更或解除應(yīng)書面簽署，并經(jīng)雙方蓋章生效。5.2在合同有效期內(nèi)，除非一方嚴(yán)重違反本合同，否則雙方不得單方面解除合同。六、違約責(zé)任6.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。七、爭議解決7.1雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（醫(yī)院）：__________乙方（保險(xiǎn)公司）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________簽訂日期：__________年__________月__________日一、附件列表：1.保險(xiǎn)合同文本2.保險(xiǎn)費(fèi)率表3.理賠申請流程及所需資料4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件5.保險(xiǎn)公司營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件6.雙方授權(quán)代表身份證明復(fù)印件7.合同履行監(jiān)督報(bào)告二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定的，視為違約。2.乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，或未按時(shí)支付保險(xiǎn)金的，視為違約。3.雙方未按約定履行合同義務(wù)，導(dǎo)致合同無法履行的，視為違約。4.雙方在合同有效期內(nèi)單方面解除合同，未支付違約金的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，提供醫(yī)療服務(wù)的單位。2.保險(xiǎn)公司：指依法取得保險(xiǎn)經(jīng)營許可證，從事保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的單位。3.保險(xiǎn)費(fèi)：指投保人按照約定向保險(xiǎn)公司支付的費(fèi)用。4.保險(xiǎn)金：指保險(xiǎn)公司按照約定向投保人支付的保險(xiǎn)賠償金額。5.理賠：指保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定，對投保人提出的賠償請求進(jìn)行審核、支付賠償金的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.問題：甲方提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合約定。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方改正，并根據(jù)實(shí)際情況要求賠償。2.問題：乙方未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)或保險(xiǎn)金。解決辦法：甲方有權(quán)要求乙方支付，并有權(quán)解除合同。3.問題：雙方在合同履行過程中發(fā)生爭議。解決辦法：雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為患者提供醫(yī)療服務(wù)，乙方為患者提供醫(yī)療保險(xiǎn)。2.甲方為員工提供醫(yī)療保