2025年公眾責(zé)任保險(xiǎn)索賠流程協(xié)議

2025年公眾責(zé)任保險(xiǎn)索賠流程協(xié)議合同/協(xié)議編號(hào)：____________

本合同（以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”）由以下雙方簽訂：

甲方：（甲方名稱）

乙方：（乙方名稱）

鑒于：

一、甲方從事（甲方經(jīng)營(yíng)范圍）業(yè)務(wù)，為保障自身及公眾利益，需投保公眾責(zé)任保險(xiǎn)。

二、乙方具備公眾責(zé)任保險(xiǎn)承保資格，同意為甲方提供公眾責(zé)任保險(xiǎn)。

三、雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，就公眾責(zé)任保險(xiǎn)索賠流程事宜達(dá)成以下協(xié)議：

本協(xié)議旨在明確甲方在發(fā)生公眾責(zé)任保險(xiǎn)索賠事件時(shí)，乙方應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任及索賠流程，以保障雙方權(quán)益。

主要條款內(nèi)容：

一、服務(wù)內(nèi)容

1.乙方作為保險(xiǎn)人，對(duì)甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，按照本協(xié)議約定承擔(dān)賠償責(zé)任。

2.乙方負(fù)責(zé)處理甲方提出的公眾責(zé)任保險(xiǎn)索賠，包括但不限于調(diào)查事故原因、核實(shí)損失情況、計(jì)算賠償金額等。

二、保險(xiǎn)責(zé)任范圍

1.本協(xié)議約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于：

a.甲方在正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中對(duì)第三者造成的損害；

b.甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失；

c.乙方依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

2.保險(xiǎn)責(zé)任范圍的具體界定以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。

三、保險(xiǎn)期限

1.本協(xié)議約定的保險(xiǎn)期限自（起保日期）起至（終止日期）止。

2.保險(xiǎn)期限屆滿前，如需續(xù)保，雙方應(yīng)提前協(xié)商并簽訂新的保險(xiǎn)協(xié)議。

四、保險(xiǎn)金額

1.本協(xié)議約定的保險(xiǎn)金額為人民幣（保險(xiǎn)金額）元。

2.保險(xiǎn)金額一經(jīng)確定，雙方不得隨意變更。

五、保險(xiǎn)費(fèi)

1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付保險(xiǎn)費(fèi)。

2.保險(xiǎn)費(fèi)支付方式及期限由雙方另行協(xié)商確定。

六、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1.乙方應(yīng)確保提供的公眾責(zé)任保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)規(guī)范。

2.乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)條款的規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地處理保險(xiǎn)事故。

七、價(jià)格支付

1.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付保險(xiǎn)費(fèi)。

2.保險(xiǎn)費(fèi)支付方式及期限由雙方另行協(xié)商確定。

八、保密條款

1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

2.本保密義務(wù)在協(xié)議終止后仍然有效。

九、違約責(zé)任

1.任何一方違反本協(xié)議約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

2.違約責(zé)任包括但不限于賠償對(duì)方因此遭受的損失、支付違約金等。

十、爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

十一、其他

1.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

雙方權(quán)利與義務(wù)詳細(xì)說明：

一、甲方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方權(quán)利：

a.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，享有乙方提供的公眾責(zé)任保險(xiǎn)保障。

b.在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定進(jìn)行處理。

c.在乙方處理保險(xiǎn)事故過程中，享有知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

2.甲方義務(wù)：

a.按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。

b.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保自身經(jīng)營(yíng)活動(dòng)安全。

c.在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并提供相關(guān)證明材料。

d.不得故意制造保險(xiǎn)事故，不得偽造、變?cè)熳C明材料。

二、乙方權(quán)利與義務(wù)

1.乙方權(quán)利：

a.按照本協(xié)議約定，享有收取保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)益。

b.在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，有權(quán)進(jìn)行調(diào)查和處理。

c.享有對(duì)保險(xiǎn)事故原因和損失進(jìn)行認(rèn)定的權(quán)利。

2.乙方義務(wù)：

a.按照本協(xié)議約定，為甲方提供公眾責(zé)任保險(xiǎn)保障。

b.在保險(xiǎn)期間內(nèi)，應(yīng)妥善管理保險(xiǎn)基金，確保資金安全。

c.在收到甲方保險(xiǎn)事故通知后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理。

d.按照保險(xiǎn)條款和本協(xié)議約定，向甲方支付賠償金。

e.在處理保險(xiǎn)事故過程中，應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則。

三、合同執(zhí)行過程中的權(quán)利與義務(wù)

1.甲方權(quán)利與義務(wù)：

a.甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)，有權(quán)要求乙方提供保險(xiǎn)保障。

b.甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并配合乙方進(jìn)行調(diào)查和處理。

c.甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)費(fèi)。

2.乙方權(quán)利與義務(wù)：

a.乙方在收到甲方保險(xiǎn)事故通知后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理。

b.乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)條款和本協(xié)議約定，向甲方支付賠償金。

c.乙方在處理保險(xiǎn)事故過程中，應(yīng)遵循公平、公正、公開的原則。

3.合作方式：

a.雙方應(yīng)本著平等、互利的原則，共同維護(hù)保險(xiǎn)合同的履行。

b.雙方應(yīng)定期就保險(xiǎn)合同履行情況進(jìn)行溝通，及時(shí)解決存在的問題。

c.雙方應(yīng)相互支持，共同應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)事故，確保保險(xiǎn)合同的順利履行。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細(xì)說明：

一、合同有效期限

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為（有效期限）年。

2.在本協(xié)議有效期內(nèi)，除非發(fā)生本協(xié)議約定的終止條件或雙方協(xié)商一致變更、解除本協(xié)議，否則本協(xié)議持續(xù)有效。

二、合同的變更

1.本協(xié)議的任何變更，必須以書面形式由雙方簽字（或蓋章）后生效。

2.任何變更內(nèi)容不得違反法律法規(guī)和本協(xié)議的宗旨。

三、合同的解除

1.以下情形下，任何一方有權(quán)解除本協(xié)議：

a.乙方未履行保險(xiǎn)責(zé)任，經(jīng)甲方催告后在合理期限內(nèi)仍未履行；

b.甲方未按照本協(xié)議約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后在合理期限內(nèi)仍未支付；

c.雙方協(xié)商一致，決定解除本協(xié)議；

d.發(fā)生不可抗力事件，致使本協(xié)議無法履行；

e.其他依法或根據(jù)本協(xié)議約定可以解除合同的情形。

2.解除本協(xié)議應(yīng)當(dāng)書面通知對(duì)方，并自通知到達(dá)對(duì)方之日起解除。

四、合同的終止

1.本協(xié)議在以下情形下終止：

a.本協(xié)議約定的有效期限屆滿；

b.雙方協(xié)商一致終止本協(xié)議；

c.發(fā)生本協(xié)議約定的解除情形；

d.依法或根據(jù)本協(xié)議約定終止本協(xié)議的其他情形。

2.本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)按照約定處理尚未履行的義務(wù)。

五、爭(zhēng)議解決機(jī)制

1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。

2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

1.本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行、終止及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。

2.任何因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的爭(zhēng)議，均應(yīng)提交（具體法院名稱）法院管轄。

七、合同效力

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起成立，具有法律約束力。

2.本協(xié)議未盡事宜，按法律法規(guī)及行業(yè)慣例執(zhí)行。

法律名詞及解釋：

法律名詞及解釋：

1.保險(xiǎn)責(zé)任：指保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi)，對(duì)被保險(xiǎn)人因其保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故所造成的損失承擔(dān)的賠償責(zé)任。

2.保險(xiǎn)事故：指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生，即保險(xiǎn)合同中約定的意外事故、疾病、傷害等事件。

3.保險(xiǎn)費(fèi)：指被保險(xiǎn)人為獲取保險(xiǎn)保障，根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定向保險(xiǎn)人支付的費(fèi)用。

4.保險(xiǎn)期限：指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任的起始和終止時(shí)間。

5.違約責(zé)任：指合同一方違反合同約定，應(yīng)承擔(dān)的違約行為所產(chǎn)生的法律責(zé)任。

6.爭(zhēng)議解決：指在合同履行過程中，合同雙方就合同內(nèi)容、履行方式等問題產(chǎn)生的糾紛，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式進(jìn)行解決。

7.不可抗力：指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。

8.書面形式：指以文字、符號(hào)、圖形等形式，可以證明其內(nèi)容并為人們所理解的表達(dá)方式。

9.法律適用：指在處理合同糾紛時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用的法律規(guī)范。

10.管轄法院：指對(duì)特定案件有管轄權(quán)的法院。

11.法律約束力：指法律對(duì)當(dāng)事人具有強(qiáng)制性和約束性，當(dāng)事人必須遵守。

12.保險(xiǎn)基金：指保險(xiǎn)人為了履行保險(xiǎn)責(zé)任而從保險(xiǎn)費(fèi)中提取的資金。

13.保險(xiǎn)條款：指保險(xiǎn)合同中規(guī)定的保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任的詳細(xì)內(nèi)容。

14.公眾責(zé)任保險(xiǎn)：指保險(xiǎn)人承擔(dān)被保險(xiǎn)人在法律規(guī)定的范圍內(nèi)，因意外事故對(duì)公眾造成人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失而應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。

15.保密義務(wù)：指合同雙方在合同履行過程中，對(duì)合同內(nèi)容和其他商業(yè)秘密承擔(dān)的保密責(zé)任。

相關(guān)問題、注意事項(xiàng)及解決辦法：

1.問題：保險(xiǎn)事故發(fā)生后，甲方如何確保乙方及時(shí)處理？

注意事項(xiàng)：甲方應(yīng)確保在事故發(fā)生后及時(shí)通知乙方，并提供詳細(xì)的事故經(jīng)過和損失證明。

解決辦法：甲方應(yīng)在事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)以書面形式通知乙方，并附上相關(guān)證據(jù)，乙方應(yīng)在接到通知后及時(shí)啟動(dòng)理賠程序。

2.問題：若乙方未履行保險(xiǎn)責(zé)任，甲方如何維護(hù)自身權(quán)益？

注意事項(xiàng)：甲方應(yīng)保留所有與保險(xiǎn)事故相關(guān)的證據(jù)，包括但不限于事故現(xiàn)場(chǎng)照片、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等。

解決辦法：甲方可向乙方提出書面索賠，若乙方在合理期限內(nèi)未履行賠償義務(wù)，甲方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

3.問題：在保險(xiǎn)期間內(nèi)，若甲方的經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)發(fā)生變化，如何調(diào)整保險(xiǎn)內(nèi)容？

注意事項(xiàng)：甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并根據(jù)業(yè)務(wù)變化調(diào)整保險(xiǎn)內(nèi)容，以避免風(fēng)險(xiǎn)覆蓋不足。

解決辦法：甲方應(yīng)在業(yè)務(wù)變化后5個(gè)工作日內(nèi)通知乙方，乙方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整保險(xiǎn)條款，并告知甲方新的保險(xiǎn)費(fèi)和責(zé)任范圍。

4.問題：若乙方處理保險(xiǎn)事故時(shí)出現(xiàn)拖延，甲方應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

注意事項(xiàng)：甲方應(yīng)定期與乙方溝通，了解事故處理進(jìn)度，并保持溝通渠道暢通。

解決辦法：甲方可向乙方發(fā)出書面催告，要求乙方在規(guī)定期限內(nèi)完成事故處理，若乙方未履行，甲方可采取上述違約責(zé)任條款中的相應(yīng)措施。

5.問題：在爭(zhēng)議解決過程中，若雙方無法達(dá)成一致意見，如何處理？

注意事項(xiàng)：雙方應(yīng)遵循法律規(guī)定，通過協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟等方式解決爭(zhēng)議。

解決辦法：若雙方無法協(xié)商解決，可申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟，以維護(hù)自身合法權(quán)益。

6.問題：保密義務(wù)的履行，如何確保雙方的商業(yè)秘密不被泄露？

注意事項(xiàng)：雙方應(yīng)制定保密措施，對(duì)涉密信息進(jìn)行嚴(yán)格管理。

解決辦法：雙方應(yīng)在合同中明確保密義務(wù)的范圍和具體措施，對(duì)違反保密義務(wù)的行為設(shè)定相應(yīng)的法律責(zé)任。

7.問題：合同終止后，雙方如何處理未了結(jié)的事宜？

注意事項(xiàng)：合同終止前，雙方應(yīng)全面梳理未了結(jié)的事宜，并協(xié)商解決。

解決辦法：雙方應(yīng)在合同終止前，制定詳細(xì)的未了結(jié)事宜處理計(jì)劃，確保合同終止后相關(guān)事宜得到妥善處理。

本合同/協(xié)議適用場(chǎng)景：

1.公眾責(zé)任保險(xiǎn)的投保和索賠流程，適用于各類企業(yè)和機(jī)構(gòu)，如商場(chǎng)、酒店、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，在投保公眾責(zé)任保險(xiǎn)后，用于規(guī)范保險(xiǎn)事故的索賠處理。

2.保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，適用于所有需要投保公眾責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)體，明確雙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)的權(quán)利和義務(wù)。

3.保險(xiǎn)事故的處理，適用于保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)人提出索賠的所有情況。

4.保險(xiǎn)合同的變更和解除，適用于保險(xiǎn)合同在有效期內(nèi)，因業(yè)務(wù)變化、保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)狀況等原因需要變更或解除合同的情況。

5.爭(zhēng)議解決，適用于保險(xiǎn)合同履行過程中，保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間可能出現(xiàn)的任何爭(zhēng)議，包括保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定、賠償金額、保險(xiǎn)條款解釋等。

6.法律適用和管轄，適用于保險(xiǎn)合同履行過程中涉及的法律問題，確保合同糾紛的處理符合相關(guān)法律法規(guī)。

7.保密義務(wù)，適用于保險(xiǎn)合同中涉及的商業(yè)秘密和敏感信息，保護(hù)雙方的商業(yè)利益不受損害。

8.合同終止后的事宜處理，適用于保險(xiǎn)合同到期或因其他原因終止后，雙方需要處理的事宜，如未了結(jié)的索賠、保險(xiǎn)單的注銷等。

所需附件列表：

1.保險(xiǎn)合同文本

2.保險(xiǎn)條款及附則

3.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證

4.被保險(xiǎn)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或相關(guān)證明文件

5.被保險(xiǎn)人身份證明文件

6.被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)范圍證明文件

7.保險(xiǎn)事故報(bào)告書

8.保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)照片及視頻資料

9.保險(xiǎn)事故涉及第三者的身份證明文件

10.保險(xiǎn)事故造成的損失證明文件，如醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、財(cái)產(chǎn)損失評(píng)估報(bào)告等

11.保險(xiǎn)事故處理過程中產(chǎn)生的其他相關(guān)文件

12.爭(zhēng)議解決過程中產(chǎn)生的文件，如仲裁裁決書、法院判決書等

13.保密協(xié)議

14.合同變更或解除的通知函

15.保險(xiǎn)合同終止證明文件

16.其他與本合同/協(xié)議相關(guān)的文件和資料，包括但不限于補(bǔ)充協(xié)議、會(huì)議紀(jì)要等。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置：

a.