隨子女居住異地就醫(yī)申請證明

隨子女居住異地就醫(yī)申請證明第一條協(xié)議概述a.本協(xié)議旨在明確甲方因隨子女居住異地就醫(yī)而產(chǎn)生的相關(guān)事宜，確保甲方的醫(yī)療需求得到妥善解決。b.本協(xié)議的簽訂，旨在保障甲方的合法權(quán)益，同時明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。c.本協(xié)議自簽訂之日起生效，有效期為____年。第二條甲方權(quán)利與義務(wù)a.甲方有權(quán)要求乙方提供異地就醫(yī)的相關(guān)服務(wù)。b.甲方應(yīng)遵守乙方提供的醫(yī)療服務(wù)規(guī)定，積極配合乙方的工作。c.甲方應(yīng)按時支付乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費用。d.甲方應(yīng)向乙方提供真實、準確的個人信息，以便乙方為其提供合適的醫(yī)療服務(wù)。e.甲方應(yīng)尊重乙方的知識產(chǎn)權(quán)，不得擅自復(fù)制、傳播乙方的服務(wù)內(nèi)容。第三條乙方權(quán)利與義務(wù)a.乙方應(yīng)按照甲方的要求，為其提供異地就醫(yī)的相關(guān)服務(wù)。b.乙方應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準。c.乙方應(yīng)尊重甲方的隱私，不得泄露甲方的個人信息。d.乙方應(yīng)定期對甲方提供的醫(yī)療服務(wù)進行跟蹤、評估，確保服務(wù)質(zhì)量。e.乙方應(yīng)按照協(xié)議約定，及時向甲方提供醫(yī)療服務(wù)費用結(jié)算單據(jù)。第四條服務(wù)內(nèi)容與標準①代為預(yù)約異地醫(yī)院專家門診；②協(xié)助甲方辦理異地就醫(yī)手續(xù)；③提供異地就醫(yī)期間的交通、住宿等生活服務(wù)；④提供異地就醫(yī)期間的醫(yī)療咨詢、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。①嚴格按照國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準執(zhí)行；②服務(wù)態(tài)度良好，耐心解答甲方疑問；③服務(wù)流程規(guī)范，確保甲方就醫(yī)體驗；④服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)定，確保甲方滿意度。第五條費用與結(jié)算a.甲方應(yīng)按照乙方提供的收費標準支付醫(yī)療服務(wù)費用。b.乙方應(yīng)在提供服務(wù)前，向甲方明確告知服務(wù)費用。c.甲方應(yīng)在收到乙方提供的費用結(jié)算單據(jù)后，及時支付相關(guān)費用。d.雙方應(yīng)按照國家相關(guān)稅收政策，依法納稅。第六條違約責任a.若甲方未按時支付醫(yī)療服務(wù)費用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)。b.若乙方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方承擔違約責任。c.若雙方因故解除協(xié)議，應(yīng)按照協(xié)議約定處理相關(guān)事宜。第七條保密條款a.雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密負有保密義務(wù)。b.未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容或?qū)Ψ缴虡I(yè)秘密。c.本保密條款在本協(xié)議有效期內(nèi)及終止后____年內(nèi)均有效。第八條爭議解決a.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決。b.若協(xié)商不成，任何一方均可向協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟。第九條其他a.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。b.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。c.本協(xié)議自簽訂之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：_________