麻風(fēng)病病因、癥狀與診斷課件_第1頁(yè)
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麻風(fēng)病病因、癥狀與診斷本課件將介紹麻風(fēng)病的病因、癥狀、診斷及治療等內(nèi)容。希望能夠幫助您更好地了解麻風(fēng)病,并有效預(yù)防和控制該疾病。什么是麻風(fēng)???定義麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯皮膚、末梢神經(jīng)、上呼吸道、眼睛和睪丸等組織。病原體麻風(fēng)桿菌是一種抗酸桿菌,通過(guò)呼吸道飛沫傳播,在空氣中可以存活數(shù)小時(shí)。麻風(fēng)病病原及傳播方式麻風(fēng)桿菌麻風(fēng)桿菌對(duì)熱、干燥和紫外線敏感,但對(duì)常用消毒劑抵抗力較強(qiáng)。傳播途徑主要通過(guò)麻風(fēng)病患者的呼吸道飛沫傳播,與患者密切接觸也可感染。傳染性多藥聯(lián)合治療后,患者的傳染性會(huì)迅速降低,不再具有傳染性。麻風(fēng)病主要癥狀皮膚損害出現(xiàn)淡紅色或褐色斑塊,無(wú)痛無(wú)癢,邊緣清楚,表面光滑。末梢神經(jīng)受累出現(xiàn)麻木、疼痛、無(wú)力等感覺(jué)障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體癱瘓。眼部損害出現(xiàn)眼球充血、視力下降、角膜潰瘍等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。鼻腔損害出現(xiàn)鼻塞、鼻出血、嗅覺(jué)減退等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致鼻梁塌陷。手足損害出現(xiàn)手指、腳趾麻木、疼痛、變形,嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。麻風(fēng)病的分類結(jié)核型麻風(fēng)患者體內(nèi)存在大量麻風(fēng)桿菌,癥狀明顯,傳染性強(qiáng)。瘤型麻風(fēng)患者體內(nèi)存在少量麻風(fēng)桿菌,癥狀輕微,傳染性弱。界線不清型麻風(fēng)患者體內(nèi)存在中等量麻風(fēng)桿菌,癥狀介于結(jié)核型和瘤型之間。早期癥狀:皮膚損害1斑塊淡紅色或褐色,無(wú)痛無(wú)癢,邊緣清楚,表面光滑,可出現(xiàn)在身體任何部位。2結(jié)節(jié)皮膚上出現(xiàn)堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),大小不一,可伴有輕微疼痛。3麻風(fēng)瘤皮膚上出現(xiàn)柔軟的腫塊,表面光滑,可伴有輕微疼痛。早期癥狀:末梢神經(jīng)受累麻木手指、腳趾或面部出現(xiàn)麻木感,對(duì)冷熱和疼痛不敏感。無(wú)力手指、腳趾或面部肌肉無(wú)力,握力下降。疼痛手指、腳趾或面部出現(xiàn)刺痛或灼痛,難以忍受。進(jìn)展期癥狀:眼部1視力下降眼球充血、視力模糊、看不清東西。2角膜潰瘍角膜出現(xiàn)潰瘍,疼痛劇烈,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。3虹膜炎虹膜出現(xiàn)炎癥,眼睛疼痛、畏光。進(jìn)展期癥狀:鼻腔1鼻塞鼻子不通氣,呼吸困難。2鼻出血鼻子經(jīng)常流血,難以止血。3嗅覺(jué)減退嗅覺(jué)變差,聞不到氣味。4鼻梁塌陷鼻梁骨被破壞,導(dǎo)致鼻梁塌陷。進(jìn)展期癥狀:手足1麻木手指、腳趾麻木,對(duì)冷熱和疼痛不敏感。2變形手指、腳趾出現(xiàn)彎曲、變形,難以活動(dòng)。3潰瘍手指、腳趾皮膚出現(xiàn)潰瘍,難以愈合。4截肢嚴(yán)重者可導(dǎo)致手指、腳趾或肢體截肢。嚴(yán)重并發(fā)癥:失明眼部損害角膜潰瘍、虹膜炎等導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。嚴(yán)重并發(fā)癥:畸形手足畸形手指、腳趾彎曲、變形,難以活動(dòng),嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢。診斷麻風(fēng)病的依據(jù)臨床表現(xiàn)皮膚損害、末梢神經(jīng)受累、眼部損害、鼻腔損害、手足損害等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病理檢查、細(xì)菌學(xué)檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查等。皮膚病理檢查活檢取皮膚組織進(jìn)行病理檢查,觀察是否有麻風(fēng)桿菌存在。染色使用抗酸染色法,觀察是否有麻風(fēng)桿菌的特征性染色現(xiàn)象。細(xì)菌學(xué)檢查涂片檢查取鼻腔分泌物或皮膚組織進(jìn)行涂片檢查,觀察是否有麻風(fēng)桿菌存在。培養(yǎng)檢查將鼻腔分泌物或皮膚組織接種于培養(yǎng)基,觀察是否有麻風(fēng)桿菌生長(zhǎng)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查感覺(jué)檢查檢查手指、腳趾或面部的觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等。運(yùn)動(dòng)檢查檢查手指、腳趾或面部的肌肉力量和活動(dòng)范圍。反射檢查檢查膝反射、跟腱反射等反射功能。鑒別診斷梅毒梅毒也會(huì)引起皮膚損害,但梅毒的損害通常伴有潰瘍或硬結(jié)。麻疹麻疹也會(huì)引起皮膚出疹,但麻疹的疹子通常伴有發(fā)熱和咳嗽。神經(jīng)性皮炎神經(jīng)性皮炎也會(huì)引起皮膚瘙癢,但神經(jīng)性皮炎的損害通常位于皮膚神經(jīng)分布區(qū)。常見(jiàn)鑒別疾病梅毒梅毒會(huì)導(dǎo)致皮膚損害、淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等。麻風(fēng)病麻風(fēng)病會(huì)導(dǎo)致皮膚損害、末梢神經(jīng)受累、眼部損害等。結(jié)核病結(jié)核病會(huì)導(dǎo)致肺部感染、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。如何預(yù)防麻風(fēng)病1隔離治療及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離治療麻風(fēng)病患者,減少傳染源。2消毒隔離對(duì)麻風(fēng)病患者的生活用品進(jìn)行消毒,防止交叉感染。3接觸者檢查對(duì)麻風(fēng)病患者的密切接觸者進(jìn)行檢查,早期發(fā)現(xiàn)和治療。預(yù)防措施:隔離治療早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者,避免延誤治療。隔離治療對(duì)麻風(fēng)病患者進(jìn)行隔離治療,防止傳播。多藥聯(lián)合治療使用多藥聯(lián)合治療,可以有效控制病情,減少傳染性。預(yù)防措施:消毒隔離1消毒對(duì)麻風(fēng)病患者的生活用品進(jìn)行消毒,防止交叉感染。2隔離對(duì)麻風(fēng)病患者進(jìn)行隔離,避免與健康人接觸。3個(gè)人防護(hù)醫(yī)護(hù)人員在接觸麻風(fēng)病患者時(shí),要做好個(gè)人防護(hù)。預(yù)防措施:接觸者檢查1密切接觸者對(duì)麻風(fēng)病患者的家人、朋友等密切接觸者進(jìn)行檢查。2早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者,避免延誤治療。3預(yù)防治療對(duì)麻風(fēng)病患者的密切接觸者進(jìn)行預(yù)防治療,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。麻風(fēng)病患者的心理護(hù)理1理解和支持理解患者的心理壓力和恐懼,給予心理支持和鼓勵(lì)。2消除歧視消除社會(huì)對(duì)麻風(fēng)病患者的歧視,幫助患者重拾信心。3隱私保護(hù)保護(hù)患者的隱私,避免公開(kāi)患者的身份信息。麻風(fēng)病患者的生活護(hù)理飲食護(hù)理提供營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的食物,幫助患者恢復(fù)體力。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,避免皮膚感染。運(yùn)動(dòng)護(hù)理鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng),提高免疫力。麻風(fēng)病的治療原則早期診斷及時(shí)確診麻風(fēng)病,避免延誤治療。多藥聯(lián)合治療使用多藥聯(lián)合治療,可以有效控制病情,減少傳染性。長(zhǎng)期治療麻風(fēng)病的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,直至徹底治愈。多藥聯(lián)合治療法利福平抑制麻風(fēng)桿菌的DNA合成,是治療麻風(fēng)病的首選藥物。多西環(huán)素抑制麻風(fēng)桿菌的蛋白質(zhì)合成,對(duì)麻風(fēng)桿菌有殺滅作用。氨苯砜抑制麻風(fēng)桿菌的葉酸合成,對(duì)麻風(fēng)桿菌有抑制作用。常用藥物介紹利福平口服,每天一次,對(duì)肝臟有影響,需定期檢查肝功能。多西環(huán)素口服,每天兩次,可引起消化道不良反應(yīng),如惡心、嘔吐。氨苯砜口服,每天一次,可引起皮膚過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢。藥物不良反應(yīng)肝臟損害利福平可引起肝臟損害,需定期檢查肝功能。消化道反應(yīng)多西環(huán)素可引起消化道不良反應(yīng),如惡心、嘔吐。皮膚過(guò)敏氨苯砜可引起皮膚過(guò)敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢。長(zhǎng)期治療的重要性徹底治愈長(zhǎng)期治療可以有效控制病情,減少傳染性,最終達(dá)到徹底治愈。防止復(fù)發(fā)長(zhǎng)期治療可以預(yù)防麻風(fēng)病復(fù)發(fā),降低再次感染風(fēng)險(xiǎn)。治療后康復(fù)指導(dǎo)1定期復(fù)查治療結(jié)束后,需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,防止復(fù)發(fā)

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