2023年醫(yī)院導(dǎo)尿競(jìng)賽理論考試試題

2023年醫(yī)院導(dǎo)尿競(jìng)賽理論考試試題

考試時(shí)間60分鐘。

一、單選題（共60題，每題0.5分）

1、成人常規(guī)用導(dǎo)尿管建議注水（）

A'10-15ml

B'15-20ml

C、20-25ml

D、3-5ml

2、成人女性尿道長(zhǎng)度（）

A'5-10cm

B、3-5cm（I

C、18-20cm

D、4-6cm

3、正常尿液的顏色（）

A、乳白色

B、淡黃色（正確答案）

C、醬油色

D、黃褐色

4、正常每天尿量（）ml

A、1000?2000ml/d正確答案）

B、800-1000ml/d

C'1500-2500ml/d

D、2000-3000ml/d

5、尿潴溜病人誘導(dǎo)排尿不包括（）

A、聽(tīng)流水聲

B、沖洗

C、導(dǎo)尿（正確答案）

D、熱敷、按摩

6、抗返流尿袋更換（）1次

A、每天

B、隔天

C、3天

D、每周（正確答案）

7、留置尿管護(hù)理不包括（）

A、固定

B、不用觀察性狀及功能鍛煉

C'通暢

D、防感染

8、以下哪個(gè)不是發(fā)生尿潴留機(jī)械性梗阻的原因（）

A、前列腺增生

B'膀胱結(jié)石

C、顱內(nèi)腫瘤（正確答窠）

D、膀胱內(nèi)血塊

9、插入彎頭尖端導(dǎo)尿管，尖端必須指向前列腺（）點(diǎn)鐘位置

A、A（正確答案）

B、6

C、3

D、9

10、嚴(yán)重嘔吐病人的尿液可呈（）

A.強(qiáng)酸性

B.強(qiáng)堿性（正確;

C弱酸性

D.弱堿性

11、導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確（）

A.妥善固定尿管，避免打折、彎曲

B.保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管

C.及時(shí)清空集尿袋中尿液

D.發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗＜

12、當(dāng)患者疑似CAUTI時(shí)不應(yīng)（）

A、鼓勵(lì)患者多飲水以沖洗尿道

B、需抗菌藥物治療前應(yīng)先更換導(dǎo)尿管

C、留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)

D、拔除導(dǎo)尿管前夾閉導(dǎo)尿管進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練（

13、尿液呈爛蘋(píng)果氣味見(jiàn)于（）

A.糖尿病酮癥酸中毒（土礴答案）

B.尿毒癥

C.尿液放置后

D,尿失禁

E.血尿（E確答案）

18、乳膠材料導(dǎo)尿管最常使用（）進(jìn)行潤(rùn)滑：

A石蠟油

B水溶性潤(rùn)滑劑川：

C抗生素潤(rùn)滑劑

D利多卡因/莉諾卡因潤(rùn)滑劑

19、正常尿液呈弱酸性，一般尿液ph值為（）

A.7.35?7.45

B.4.5?6.5

C.5.5?7.5

D45?7.5（正確答案）

20、成人每次尿量約多少毫升？（）

A.100-300

B.200-400E確答案）

C.300?500

D.400-600

21、輸尿管成人全長(zhǎng)約多少厘米？（）

A.20?30（正確答案）

B.25?30

C.30?40

D.15?35

22、尿潴留時(shí)膀胱容積可增至多少毫升？()

A.1000?2000ml

B.2000?3000ml

C.3000?4000ml

D.4000-5000ml

23、一般膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液在多少毫升時(shí)才會(huì)產(chǎn)生尿意？最正確的答案為()

A.200?300。

B.300?400。

C200-400。

D.300?500(E5)

24、子宮切除術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是()

A.放出尿液，解除痛苦

B.保持會(huì)陰部清潔干燥

C排空膀胱，避免術(shù)中誤傷(正確答案)

D.收集尿液作培養(yǎng)

E.測(cè)定殘余尿

25、在執(zhí)行導(dǎo)尿術(shù)中，初次消毒的原則為()

A、由上至下，由外向內(nèi)(正確答案)

B、由上至下，由內(nèi)向外

C、由下至上，由內(nèi)向外

D、由下至上，由外向內(nèi)

E、根據(jù)患者的要求進(jìn)行消毒

26、首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過(guò)()

A'1000ml

B、1200ml

C'1500ml

D、1700ml

E、2000ml

27、防止尿液從集尿袋中反流到膀胱中不要讓集尿袋過(guò)滿(mǎn)是不要超過(guò)（）？

AJ/2

B.3/4（正確答案）

C.4/5

D.1/3

28、導(dǎo)尿時(shí)用（）ml的注射器注射無(wú)菌水進(jìn)行檢查尿管？（）

A.5ml

B.lOml

C.20mlE確答案）

D.50ml

29、女性導(dǎo)尿插尿管時(shí)見(jiàn)尿再插入（）

A.4-6cm

B.5-7cm（舊

C.6-8cm

D.7-9cm

30、導(dǎo)尿管置人前，建議使用有效碘（）的碘伏棉球充分消毒尿道口及周?chē)つw黏

膜？

A'500-1000mg/L

B、1000-2000mg/L

C、2000~2500mg/L

D'2500?3000mg/L

31、尿標(biāo)本采集、保存和送檢，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、應(yīng)使用無(wú)菌技術(shù)留取尿標(biāo)本

B、應(yīng)消毒導(dǎo)尿管后用無(wú)菌注射器抽取尿標(biāo)本并送檢

C、尿培養(yǎng)標(biāo)本收集完成后應(yīng)在2h內(nèi)送檢

D、不能立即送檢時(shí)，應(yīng)先放置在2--10C的冰箱中（正確

32、留置導(dǎo)尿管超過(guò)（）的患者中，有一半能夠檢測(cè)到菌尿（）

A、3d

B、5d

C、7d

D、10d（lI

33、男性導(dǎo)尿，第一次消毒順序（）

A、陰莖—陰阜一陰囊一尿道口一龜頭一冠狀

B、陰阜一陰莖一陰囊一尿道口一龜頭一冠狀溝（正確答案）

C、陰阜T月莖一尿道口一陰囊一龜頭一冠狀

D、陰阜T月莖一陰囊一尿道口—冠狀溝一龜頭

34、對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，患者每天用（）清潔尿道口

A、清水（正確答案）

B、碘伏

C、碘酊

D、氯已定

35.留置導(dǎo)尿管患者，大便失禁，每次便后應(yīng)及時(shí)清潔，并使用（）消毒會(huì)陰部及尿

道口？（）

A.500MoOOmg/L

B.1000-20（X）mg/L

C.2000~2500mg/L

D.2500-3000mg/L

36、留置導(dǎo)尿術(shù)后的護(hù)理措施不正確的是（）

A、應(yīng)告知患者沐浴或擦身時(shí)防止導(dǎo)管浸入水中

B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)管，宜頻繁更換導(dǎo)尿管（正確答案）

C、出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)

D、留置尿管患者不應(yīng)常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗

CAUTI感染的相應(yīng)癥狀不包括（）

A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B.神經(jīng)癥狀改變、全身乏力、嗜睡

C.骨盆不適及恥骨上壓痛等

D,以上全都是（正確答案）

經(jīng)導(dǎo)尿管留取的標(biāo)本或拔除導(dǎo)尿管相應(yīng)時(shí)間內(nèi)留取的清潔中段尿標(biāo)本中，細(xì)菌培養(yǎng)

菌落計(jì)數(shù)（）可診斷為CAUTI?（）

A.〉103cfu/mL（iE確答案）

B.>203cfu/mL

C.>153cfu/mL

D.>53cfu/mL

39.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.患者留置導(dǎo)尿后發(fā)生的泌尿系感染

B.拔除導(dǎo)尿管72h內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染l

C.伴有尿路刺激癥狀，或者伴有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛

D.在臨床診斷的基礎(chǔ)上，恥骨朕合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細(xì)菌菌落數(shù)

>103cfu/ml

40.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)尿管相欠尿珞感染的臨床表現(xiàn)及診斷（）

A.患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀

B.有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛

C.伴有或不伴有發(fā)熱

D.尿檢白細(xì)胞女性”個(gè)/高倍視野，男性）0個(gè)/高倍視野（E確答案）

41、關(guān)于留置導(dǎo)尿后管路維護(hù)說(shuō)法不正確的是（）

A、妥善固定尿管，避免打折、彎曲

B、導(dǎo)尿管采取高舉平臺(tái)法固定

C、活動(dòng)或搬運(yùn)患者時(shí)夾閉集尿袋無(wú)需排空尿液?

D、保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整

42.留置尿管后，關(guān)于集尿袋位置正確的是（）

A.尿道口以下

B.會(huì)陰部以下

C.膀胱區(qū)以下即可

D.膀胱區(qū)以下，不能接觸地面?

43.用于細(xì)菌或真菌學(xué)檢查留取尿標(biāo)本時(shí)，方法正確的是（）

A.打開(kāi)集尿袋護(hù)塞，從排液管直接留取尿標(biāo)本

B.消毒導(dǎo)尿管與集尿袋接口處，打開(kāi)接口后留取清潔中段尿

C.用消毒劑消毒采樣點(diǎn)后，用無(wú)菌注射器從采樣點(diǎn)采集尿液標(biāo)本,工）

D.消毒集尿袋排液管口后，再留取清潔中段尿

44.原尿中有多種對(duì)人體有益的物質(zhì)，但排出的尿液中卻很少了，這是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.腎小囊的濾過(guò)作用

B.腎小管的重吸收作用（卜詢(xún)答案）

C.腎小球的濾過(guò)作用

D.腎小球的吸收作用

45、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見(jiàn)的誘因是（）？

A、長(zhǎng)期臥床

B、留置導(dǎo)尿管（E確答案）

C、膀胱沖洗

D、膀胱鏡檢查

46.患者雖然沒(méi)有癥狀，但在（）周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌?，尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性

球菌菌落數(shù)2（）cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)2

Ocfu/ml，應(yīng)當(dāng)診斷為無(wú)癥狀性菌尿癥（）

A,1周104105（E確答案）

B.2周104105

C.I周105104

D.2周105104

47.關(guān)于留置導(dǎo)尿患者尿袋管理，說(shuō)法不正確的是（）

A,尿袋應(yīng)該懸垂，不可低于于膀胱，及時(shí)清空］

B.尿袋應(yīng)該定期更換

C普通尿標(biāo)本可以從尿袋中采集

D.尿培養(yǎng)標(biāo)本不可以從尿袋中采集

48、關(guān)于導(dǎo)尿管型號(hào)的選擇，下列正確的是（）

A、無(wú)特別臨床指征時(shí)，一般選取最小型號(hào)的導(dǎo)尿管（E確答案）

B、老年人為防止尿道口漏尿，應(yīng)選擇最大型號(hào)的導(dǎo)尿管

C、血尿患者防止導(dǎo)尿管再次損傷尿道，加重出血，應(yīng)選擇最小型號(hào)的導(dǎo)尿管

D、推薦常規(guī)使用抗菌導(dǎo)尿管

49.留置導(dǎo)尿前，無(wú)菌導(dǎo)尿包需要檢查的項(xiàng)目有（）

A.檢查有無(wú)過(guò)期

B.檢查有無(wú)包裝破損

C檢查是否潮濕

D.以上都是（正確答案）

50.關(guān)于尿液收集，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專(zhuān)用的收集容器

B.清空集尿袋中尿液時(shí)，集尿袋的出口要緊接收集容器

C.及時(shí)清空集尿袋中的尿液（集尿袋尿量不超過(guò)400ml）

D.長(zhǎng)期留置尿管患者，每3天更換一次尿袋

51.留置導(dǎo)尿術(shù)后的護(hù)理措施不正確的是（）

A.患者沐浴或擦身時(shí)防止導(dǎo)管進(jìn)入水中

B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者，普通導(dǎo)尿管每周更換1次?

C.觀察并記錄尿液的顏色、量'性狀、氣味，如出現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并分析原因

D.引流系統(tǒng)標(biāo)識(shí)正確、清晰

52.下列不屬于導(dǎo)尿管置管前預(yù)防感染要點(diǎn)()

A.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。

B.根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)的導(dǎo)尿管

C.告知患者留置導(dǎo)尿管的目的，配合要點(diǎn)和置管后的注意事項(xiàng)

D.應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔，大小便失禁的患者清潔后還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。?，

53.預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染措施中，正確的是()

A.,出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)I

確答案)

B,留置尿管病人每天常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗

C.每天定時(shí)更換尿管

D.對(duì)于長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者，適當(dāng)增加導(dǎo)尿管更換頻次有助于預(yù)防感染

54、留置尿管的患者尿路感染每天以()的速度遞增。()

A、2%—6%

B'3%—10%([E

C、3%—12%

D、4%—10%

E'5%—10%

55、導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確()

A、妥善固定尿管，避免打折、彎曲

B、保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管

C、及時(shí)清空集尿袋中尿液

D、發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗

56、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者更換導(dǎo)尿管的時(shí)間（）

A、7天

B、14天

C、30天

D、導(dǎo)尿管產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)（正確答案）

57.導(dǎo)尿管置人與維護(hù)方面的危險(xiǎn)因素不包括：（）

A,導(dǎo)尿管置入方法

B.導(dǎo)尿管留置時(shí)間

C.患者年齡與性別，

D.抗菌藥物臨床使用

E.導(dǎo)尿管護(hù)理質(zhì)量

58.下面說(shuō)法不正確的是（）

A.實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生

B.收集尿液標(biāo)本前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生

C.戴手套前及摘除手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生

D.尿管護(hù)理時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌手套?號(hào)

59、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的主要危險(xiǎn)因素正確的有（）

A、患者因素（正確答案）

B、尿管質(zhì)量因素

C、未更換尿袋

D、未預(yù)防使用抗菌藥物

60、關(guān)于留置導(dǎo)尿患者導(dǎo)尿管管理，說(shuō)法不正確的是（）

A、告知患者，洗澡或者擦身時(shí)，導(dǎo)管不能浸入水中

B、不提倡頻繁更換導(dǎo)管

C、不應(yīng)輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與尿袋的接口

D、導(dǎo)管不慎脫落后，經(jīng)過(guò)充分消毒后可以重新置入

二、多選題（共30題，每題1分）

1、腎臟的主要生理功能（）

A、產(chǎn)生尿液，（正確答案）

B、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)及酸堿平衡，維持人體內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定，（正確答案）

C、腎臟是一個(gè)內(nèi)分泌器官，可合成和分泌促紅細(xì)胞生成素、前列腺素和激肽類(lèi)物

質(zhì)。（正確答案）

D、排泄人體新陳代謝的終末產(chǎn)物、過(guò)剩鹽類(lèi)、有毒物質(zhì)和藥物，（正確答案）

2.泌尿系統(tǒng)由（）組成

A、腎臟（正確答案）

B、輸尿管（

C、膀胱（正確答案）

D、尿道正確答案）

3.腎臟由（）組成

腎單位（正確名

腎小球旁器親）

腎間質(zhì)（正確■

血管（正確各

神經(jīng)（

4,尿失禁包括：（）

A、壓力性尿失禁「澗笑）

B、急迫性尿失禁、（正確答案）

C、充盈性尿失禁、（正確答案）

D、真性（持續(xù)）尿失禁（正確答案）

5.輸尿管的三個(gè)狹窄是（）

A、起始部（正確答案）

B、跨骨盆入口緣（E確答案）

C、輸尿管與膀胱連接處

D、穿膀胱壁處（正確咨

6腎下列說(shuō)法正確的是（）

A、位于脊柱兩側(cè)（A確答案）

B、腎臟由腎單位、腎小球旁器、腎間質(zhì)、血管和神經(jīng)組成（正確答案）

C、右腎上方與肝臟相鄰，位置比左腎高

D、每個(gè)腎臟由約100萬(wàn)個(gè)腎單位組成（正確答案）

7.關(guān)于膀胱三角正確的是（）

A、位于膀胱底黏膜面T小爺）

B、缺少黏膜下層（正確答案）

C、黏膜厚而多皺壁］正確答案）

D、是結(jié)石的好發(fā)部位

8、膀胱的位置（）

A、位于盆腔前部（正確答案）

B、其前方為恥骨聯(lián)合（正確笆.

C、后方在男性為精囊腺，輸精管、壺腹和直腸

D、后方在女性為子宮和陰道。

9.血尿常見(jiàn)于以下哪些疾??？（）

A、急性腎小球腎炎（正確答窠）

B、輸尿管結(jié)石（E確答案）

C、泌尿系腫瘤.

D、泌尿系感染h

10.留置導(dǎo)尿的的替代方法（）

A、恥骨上膀胱造器iE確答案）

B、間歇導(dǎo)尿（正確答案）

C、尿墊（正確答案）

D、男性體外尿套（正確答案）

II、下列哪些情況應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管（）

A、導(dǎo)尿管堵塞（E確答案）

B、導(dǎo)尿管留置超過(guò)7天

C、留置導(dǎo)尿裝置無(wú)菌性或密閉性被破壞

D、出現(xiàn)尿路感染時(shí)］

12.古代中國(guó)導(dǎo)尿術(shù)（）

A、自液體倒灌式（正確答案）

B、蔥管制口吹式（正確答案）

C、氣曩■導(dǎo)管式（正確?

D、S型導(dǎo)尿管式

13、硅膠導(dǎo)尿管特點(diǎn)（）

A、對(duì)組織刺激大

B、舒適性好，

C、不易過(guò)敏（正確答案）

D、適用于長(zhǎng)期（正確答案）

14、拔管后可能出現(xiàn)的問(wèn)題包括（）

A、尿頻、尿急（正確答案）

B、殘余尿（正確答案）

C、血尿（正確答案）

D、失禁（正確答案）

E、尿頻、尿痛和排尿困難（正確答案）

15、留置尿管的病人留取尿培養(yǎng)標(biāo)本正確的方法（）

A、自尿袋接口處斷開(kāi)接取尿標(biāo)本

B、可從尿袋中用注射器抽取尿標(biāo)本

C、消毒導(dǎo)尿管后，使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢（票）

D、避免抽取標(biāo)本注射器的污染（

E、操作前后進(jìn)行手衛(wèi)生（正確:

16、留置尿管的病人置管前應(yīng)做到（）

A、評(píng)估置管的必要性：案）

B、檢查導(dǎo)尿包是否符合要求?

C、盡可能選擇大號(hào)尿管

D、給病人要知情告知（正確答案）

E、采用閉式引流裝置（正確笞

17、患者留置導(dǎo)尿后或拔除尿管4g小時(shí)內(nèi)發(fā)生的尿路感染為導(dǎo)管相關(guān)尿路感染，

患者必須滿(mǎn)足哪些要求（）

A、患者有留置導(dǎo)尿管，并且插管超過(guò)72小時(shí)

B、患者有留置導(dǎo)尿管，并且插管超過(guò)48小時(shí)

C、患者至少有發(fā)熱體溫》38℃

D、患者的尿液培養(yǎng)物中鑒定出微生物不超過(guò)2種，其中至少一種是

105CFU/ml

18、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染臨床表現(xiàn)有哪些（）

A、或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛（正確答案）

B、并且尿檢白細(xì)胞男性30個(gè)/高倍視野，女性小個(gè)/高倍視野

c、伴有或不伴有發(fā)熱?:案）

D、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，（正確答案）

19、關(guān)于膀胱沖洗，以下說(shuō)法正確的是（）

A、留置導(dǎo)尿管期間，常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗

B、留置導(dǎo)尿管期間，不需耍常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗（

C、因治療需要膀胱沖洗時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作?："外

D、保持引流系統(tǒng)呈密閉狀態(tài)?

20、拔管困難主要由導(dǎo)尿管因素（）

A、質(zhì)量較差（正確答案）

B、出現(xiàn)老化

C、置入時(shí)間過(guò)長(zhǎng)（正確答案）

D、氣囊故障（正確答案）

21、恥骨上膀胱造痿適應(yīng)證包括（）

A.尿道解剖異常岑案）

B.前列腺炎

C尿道損傷

D.經(jīng)常污染導(dǎo)尿管的大、小便失禁患者1

22、置導(dǎo)尿管期間易發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染醫(yī)療操作層面（）

A、置管前、中、后的操作不當(dāng)（正確答案）

B、導(dǎo)尿管的不恰當(dāng)使用（」心

C、抗生素使用不當(dāng)

D、導(dǎo)尿管選擇不當(dāng)

23、導(dǎo)尿前要評(píng)估患者的哪些情況？（）

A、病情（正確答案）

B、意識(shí)（正確答案）

C、心理（正確答案）

D、自理能力（正確答案）

24、如何選擇導(dǎo)尿管？（）

A、根據(jù)患者的年齡、性別、尿道情況選擇合適的型號(hào)（正確答案）

B、需要長(zhǎng)期導(dǎo)尿的患者選擇刺激小的硅膠導(dǎo)尿管（

C、使用型號(hào)盡可能小的導(dǎo)尿管?

D、不推薦常規(guī)使用抗菌導(dǎo)尿管｛

25、下面說(shuō)法正確的是（）

A、實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（他/冬）

B、收集尿液標(biāo)本前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生（正加廣

C、戴手套前及摘除手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，

D、置管時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌手套（「、

26、留置導(dǎo)尿的適應(yīng)證包括（）

A、急、慢性尿潴留或膀胱頸□梗阻的患者?

B、難治性尿失禁（正確’

C、需要精確監(jiān)測(cè)尿量

D、患者不能或不愿意收集尿液

E、需要長(zhǎng)時(shí)間固定的患者

F、外科手術(shù)時(shí)的圍術(shù)期使用（正確答案）

G.需要實(shí)施膀胱沖洗的患者?

27、膀胱痙攣描述正確的是（）

A、患者留置尿管期間出現(xiàn)漏尿癥狀

B、最好用抗膽堿能藥物治療（正確答案）

C、在逼尿肌內(nèi)注射A型肉毒桿菌毒素

D、誘因包括慢性便秘（正確笞■

28、導(dǎo)致導(dǎo)尿管氣囊在患者體內(nèi)破裂的原因包括（）

A、潤(rùn)滑劑使用（正確答案）

B、氣囊內(nèi)注入液體成分（I

C、氣囊內(nèi)注入液體量，正確答案）

D、操作不到位（正確答案）

E、患者結(jié)石損壞（正確:

F、腹壓增加（正確答案）

29、導(dǎo)尿管管徑的選擇：（）

A、小兒常選擇6-10Fr（正確答案）

3、男性選擇12~16氏（正確答案）

C、女性常選擇14-16Fr

D、女性常選擇14?18Fr（

30、導(dǎo)尿管根據(jù)不同涂層可分為（）

A、銀離子和抗菌涂層導(dǎo)尿管

B、水凝膠涂層導(dǎo)尿管?

C、硅膠涂層導(dǎo)尿管］

D、硅乳膠涂層導(dǎo)尿管（正確落,

三、是非題（共20題，每題0.5分）

1、不應(yīng)當(dāng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感

染（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)逐步開(kāi)展導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，持續(xù)改進(jìn)，有效降

低感染率（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

3、導(dǎo)尿管置管過(guò)程中，指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)

重新更換尿管（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

4、留置尿管病人留取尿標(biāo)本進(jìn)行微生物病原學(xué)檢測(cè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)消毒導(dǎo)尿管后，使用

無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

5、導(dǎo)尿管疑似阻塞時(shí)，應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

6、乳膠材質(zhì)導(dǎo)尿管推薦石蠟泊進(jìn)行潤(rùn)滑。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

7、留置導(dǎo)尿感染率與留置時(shí)間呈正比，隨留置導(dǎo)尿時(shí)間的延長(zhǎng)，菌尿陽(yáng)性率逐日

增加（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

8、留取尿培養(yǎng)時(shí)，無(wú)菌注射器穿刺導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)消毒后在導(dǎo)尿管Y形近端，避免誤

扎氣囊（）

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

9、對(duì)無(wú)癥狀菌尿留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)首先考慮局部或全身使用抗菌藥，而不是拔除

導(dǎo)尿管。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

10、對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，不需要每日常規(guī)使用消毒劑消毒尿道口。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

H、一般膀胱內(nèi)儲(chǔ)存的尿液達(dá)到500-800ml時(shí)>才會(huì)產(chǎn)生尿意、（）

對(duì)

錯(cuò)專(zhuān)案）

12、每個(gè)腎臟由約100萬(wàn)個(gè)腎單位組成，每個(gè)腎單位包括腎小體和腎小管兩部分

（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

13、臨床上將穿過(guò)尿生殖膈的尿道部分稱(chēng)為后尿道，未穿過(guò)的部分稱(chēng)為前尿道。

（）

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

14、當(dāng)膀胱內(nèi)壓超過(guò)10cmH2。，即出現(xiàn)尿意。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

15、乳糜尿指尿液中含有淋巴液，排出的尿液呈乳白色，見(jiàn)于惡性痢疾。（）

對(duì)

錯(cuò).

16、尿痛是指排尿時(shí)感到尿道疼痛，男性多見(jiàn)于尿道遠(yuǎn)端，女性多見(jiàn)于整個(gè)尿道。

（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

17'為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染，一定要鼓勵(lì)所有導(dǎo)尿病人多飲水，每日攝入至少

2000ml以上水分。（）

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

18、膀胱沖洗時(shí)應(yīng)注意，瓶?jī)?nèi)液面距床面約60cm，以便產(chǎn)生一定壓力，使液體能

順利滴入膀胱。（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

19、男性尿道長(zhǎng)約20-22cm，有三個(gè)狹窄，即尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。（）

對(duì)

錯(cuò)（正確答案）

20、正常尿液氣味來(lái)自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸，尿液久置后，因尿素分解產(chǎn)生氨，故有氨

臭味（）

對(duì)（正確答案）

錯(cuò)

四、案例分析（共30分）

1、籃某某，女，51歲，下肢靜脈血栓形成，急診入院，人院時(shí)T37.1C，P88，

R21，BP142/82mmng。入院后，予完善各項(xiàng)檢查，婦科彩超提示：宮頸ca晚期，

宮腔積液。醫(yī)生予婦檢后陰道出血不止，使用無(wú)菌紗布填塞陰道，填塞后無(wú)法自行

排尿，膀胱區(qū)膨隆。

（1）、患者無(wú)法自行排尿最可能的原因是（2分）（）

A.膀胱括約肌受損

B.尿道括約肌痙攣

C.填塞的紗布?jí)浩饶虻篮桶螂?，kw「答案）

D.緊張或焦慮

⑵如何幫此患者排尿（3分）（）

A.腹部按摩、熱敷

B.聽(tīng)流水聲

C.中醫(yī)針灸相關(guān)穴位

D.導(dǎo)尿（

2.患者男性，72歲，前列腺增生20年，排尿困難，有慢性尿潴留，夜間排尿次數(shù)

增多，每夜排尿3次以上，每次尿量乃毫升，睡眠受到影響。現(xiàn)肺Ca切除術(shù)后第

二天，不能控制排尿而尿濕褲子，患者十分痛苦。

（1）.患者的尿失禁類(lèi)型是（）（1分）

A.真性尿失禁

B.充溢性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.完全性尿失禁

E.急迫性尿失禁

（2）.產(chǎn)生此類(lèi)尿失禁的主要原因是（）（2分）

A、膀胱失去控尿能力

B、腹壓升高

C、膀胱的不隨意收縮

D、膀胱過(guò)度充盈

E、尿道括約肌受損

（3）、造成此患者每次少量排尿的原因是Q分）（）

A.膀胱收縮無(wú)力

B每日飲水減少

C腎功能減退

D尿失禁

E殘余尿量增多，膀胱有效容量減少（正確答案）

3.姜某某，男，49歲，身高172cm，體重89KG，以工地墻體倒塌壓傷后腰部及會(huì)陰

部2小時(shí)為診斷急診平車(chē)入院，入院時(shí)神志清楚，面色蒼白，全身衣褲臟，

T36.8℃，P102次/分，R21次/分，BP90/58mmhg，既往高血壓、糖尿病史，訴右

側(cè)腰部及下腹部疼痛，外傷后有解血尿少許。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙惻臀部皮膚青紫腫

脹，會(huì)陰部見(jiàn)較多血跡。

（1）.你是當(dāng)班護(hù)士，該患者最不可能的診斷是？（1分）（）

A.全身多處軟組織損傷

B,輸尿管斷裂「

C.骨盆骨折

D.膀胱破裂

E.腎挫傷

（2）.對(duì)該病人的緊急處理措施不包括（2分）（）

A.立即給氧、建立靜脈通路

B.予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)生命征

C臥床休息，進(jìn)易消化飲食（亞詢(xún)答案）

D.遵醫(yī)囑與消炎、止血

E.清潔皮膚、消毒傷口

（3）.如果患者膀胱破裂需導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時(shí)的注意點(diǎn)是？（2分）（）

A.尿管的選擇應(yīng)問(wèn)醫(yī)生

B注意觀察導(dǎo)尿引流出的尿液顏色、性質(zhì)，量

C,導(dǎo)尿后妥善固定管道，注意觀察會(huì)陰部挫傷處情況

D.以上都是（正確答案）

4.患者老年男性，2022.05.25來(lái)我科更換導(dǎo)尿管，患者腦梗病史15年導(dǎo)致大小便不

能自理，需長(zhǎng)期留置16號(hào)雙腔導(dǎo)尿管，更換導(dǎo)尿管時(shí)，注射器抽吸水囊中生理鹽

水時(shí)，出現(xiàn)少量黃色絮狀物，抽出生理鹽水約10ml后感覺(jué)已抽盡，但拔管費(fèi)力。

（1）.該患者拔管費(fèi)力可能得原因是（3分）（）

A.注水閥損壞

B.氣囊內(nèi)仍有剩余生理鹽水未抽盡

C.尿管與尿道粘連

D.以上都是「E確答案）

⑵作為當(dāng)班護(hù)士，你幫患者更換導(dǎo)尿管采取的措施不包括下列哪項(xiàng)？