《神經(jīng)系統(tǒng)用藥》課件

神經(jīng)系統(tǒng)用藥課程大綱神經(jīng)系統(tǒng)藥物的概述神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理簡(jiǎn)介神經(jīng)遞質(zhì)的作用機(jī)制神經(jīng)遞質(zhì)受體配體的分類神經(jīng)系統(tǒng)藥物的概述作用機(jī)制影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放、降解或受體結(jié)合分類中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥、周圍神經(jīng)系統(tǒng)用藥應(yīng)用領(lǐng)域治療精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、疼痛等注意事項(xiàng)不良反應(yīng)、藥物相互作用、劑量調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)解剖生理簡(jiǎn)介腦控制思維、感覺、運(yùn)動(dòng)等高級(jí)功能脊髓傳遞腦部指令、控制反射活動(dòng)周圍神經(jīng)連接腦和脊髓與身體其他部位神經(jīng)元神經(jīng)系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)單位神經(jīng)遞質(zhì)的作用機(jī)制1神經(jīng)遞質(zhì)合成2神經(jīng)遞質(zhì)儲(chǔ)存3神經(jīng)遞質(zhì)釋放4神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合5神經(jīng)遞質(zhì)降解或回收神經(jīng)遞質(zhì)受體配體的分類1受體離子通道受體、G蛋白偶聯(lián)受體2配體激動(dòng)劑、拮抗劑3神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿、多巴胺、去甲腎上腺素中樞興奮性氨基酸受體作用藥谷氨酸NMDA受體、AMPA受體GABAGABA-A受體、GABA-B受體作用興奮性氨基酸受體激動(dòng)劑、拮抗劑抑郁癥用藥1SSRI選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑2SNRI選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑3TCA三環(huán)類抗抑郁藥4MAOI單胺氧化酶抑制劑焦慮障礙用藥1苯二氮卓類緩解焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠2SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑3SNRI選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑精神分裂癥用藥典型抗精神病藥阻斷多巴胺受體非典型抗精神病藥阻斷多巴胺和5-羥色胺受體睡眠障礙用藥1苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠2非苯二氮卓類調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期3褪黑素調(diào)節(jié)睡眠-覺醒節(jié)律帕金森病用藥左旋多巴增加多巴胺的合成多巴胺受體激動(dòng)劑直接激活多巴胺受體MAO-B抑制劑抑制多巴胺的降解癲癇用藥腦梗死治療用藥1溶栓治療2抗血小板治療3抗凝治療4降脂治療5神經(jīng)保護(hù)治療神經(jīng)性疼痛用藥非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成阿片類藥物激活阿片受體抗抑郁藥調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抗驚厥藥抑制神經(jīng)元興奮運(yùn)動(dòng)功能障礙用藥肌松劑抑制肌肉收縮抗膽堿藥阻斷乙酰膽堿受體多巴胺受體激動(dòng)劑激活多巴胺受體神經(jīng)毒性藥物酒精神經(jīng)元損傷重金屬影響神經(jīng)遞質(zhì)農(nóng)藥干擾神經(jīng)傳導(dǎo)老年癡呆用藥膽堿酯酶抑制劑增加乙酰膽堿的濃度NMDA受體拮抗劑減少神經(jīng)元損傷頭痛用藥1非處方藥阿司匹林、布洛芬2處方藥曲坦類藥物、三叉神經(jīng)阻滯劑3其他治療物理療法、針灸耳鳴用藥1抗抑郁藥緩解焦慮、抑郁2抗驚厥藥抑制神經(jīng)元興奮3血管擴(kuò)張劑改善血液循環(huán)神經(jīng)系統(tǒng)感染用藥細(xì)菌性感染抗生素治療病毒性感染抗病毒治療腦腫瘤用藥1手術(shù)治療2放療治療3化療治療4靶向治療神經(jīng)系統(tǒng)外傷用藥止痛藥緩解疼痛抗癲癇藥預(yù)防癲癇發(fā)作神經(jīng)保護(hù)劑減少神經(jīng)元損傷腦電圖和肌電圖檢查腦電圖記錄腦部電活動(dòng)肌電圖記錄肌肉電活動(dòng)神經(jīng)導(dǎo)元電位監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度評(píng)估神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢挥涗浬窠?jīng)元興奮性腦電圖信號(hào)的神經(jīng)電生理學(xué)意義1正常腦電不同腦區(qū)活動(dòng)特點(diǎn)2異常腦電癲癇發(fā)作、腦損傷3腦電圖分析診斷、監(jiān)測(cè)、評(píng)估治療效果神經(jīng)功能成像技術(shù)磁共振成像腦部結(jié)構(gòu)、病變正電子發(fā)射斷層掃描腦部代謝、功能神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病1亨廷頓舞蹈癥2肌萎縮側(cè)索硬化癥3杜氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥4腓骨肌萎縮癥神經(jīng)系統(tǒng)藥物代謝動(dòng)力學(xué)吸收藥物進(jìn)入血液循環(huán)分布藥物到達(dá)靶器官代謝藥物轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物排泄藥物排出體外神經(jīng)系統(tǒng)用藥的不良反應(yīng)1精神癥狀焦慮、抑郁、幻覺2軀體癥狀頭暈、惡心、嘔吐3運(yùn)動(dòng)功能障礙震顫、肌無力神經(jīng)系統(tǒng)藥物的臨床應(yīng)用精神疾病抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥神經(jīng)系統(tǒng)疾病帕金森病、癲癇、腦