2015年小兒外科學高級職稱(主任副主任醫(yī)師)考試題庫

天宇考王-手機版、網(wǎng)頁版、單機版三位一體多平臺學習模式2015年小兒外科學高級職稱（主任副主任醫(yī)師）考試題庫單項選擇題1、正常情況下，嬰兒前囟閉合的年齡是A、3～4個月

B、6～8個月

C、9～11個月

D、1～1.5歲

E、2～2.5歲正確答案：D2、最多發(fā)生的十二指腸閉鎖的部位為A、任何部位

B、水平部

C、球部

D、升部

E、壺腹部附近正確答案：E3、治療鎖骨產(chǎn)傷骨折的最佳方案是A、不須特殊治療

B、石膏固定

C、8字繃帶固定

D、雙上肢固定于胸前

E、切開復位克氏針固定正確答案：A4、

1個月女嬰，生后7天出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，呈進行性加重，伴肝脾腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，該病的實驗室檢查正確的是A、直接膽紅素降低

B、直接膽紅素持續(xù)升高

C、間接膽紅素正常

D、堿性磷酸酶正常

天宇考王題庫包含：章節(jié)練習、綜合復習題、診斷學基礎(chǔ)、模擬試卷、歷年真題等節(jié)點。

E、r-GPT正常正確答案：B5、

1歲女嬰，反復患肺炎。胸部X線檢查：肺血多左心房室增大，主動脈結(jié)增寬，可能的疾病是以下哪一項A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)征

E、肺動脈狹窄6、

1歲小兒總液體量與體重的比例約A、65%

B、70%

C、75%

D、80%

E、75%～80%正確答案：B7、

1月大的先天性肥厚性幽門狹窄患兒，突然出現(xiàn)抽搐，最可能的原因是以下哪一項A、高熱驚厥

B、癲癇

C、缺氧中毒性腦病

D、化膿性腦膜炎

E、低鈣血癥正確答案：E8、

7歲男孩腸切除吻合術(shù)后，液體療法不正確的是哪一項A、根據(jù)胃腸減壓液量每日及時補充

B、根據(jù)血生化情況及時糾正

C、術(shù)后第一天按日需量50%～60%供給

D、術(shù)后第二天起按日需量100%供給

E、術(shù)后一周之內(nèi)不可使用含鉀液正確答案：E9、

“先天性巨結(jié)腸”的定義是A、結(jié)腸擴大癥

B、直腸無力癥

C、直腸痙攣

D、無神經(jīng)節(jié)細胞癥

E、腸神經(jīng)元發(fā)育異常正確答案：D10、

閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系膜有一“V”型缺損，正確的是A、腸閉鎖I型

B、腸閉鎖Ⅱ型

C、腸閉鎖Ⅲ型

D、腸閉鎖Ⅳ型

E、腸狹窄正確答案：B11、

腸閉鎖的診斷除以下哪項檢查外，均應(yīng)做A、直腸指診

B、腹立位平片

C、生理鹽水灌腸

D、鋇灌腸檢查

E、鋇餐檢查12、

腸閉鎖最多發(fā)生的部位，正確的是A、空腸

B、回腸

C、十二指腸

D、結(jié)腸

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E、直腸13、

腸系膜淋巴結(jié)炎與急性闌尾炎的鑒別診斷中最要注意區(qū)別的是以下哪一項A、比較白細胞是否增高

B、是否有陣發(fā)性右下腹痛加劇

C、是否有右下腹肌衛(wèi)產(chǎn)生

D、是否有上呼吸道感染癥狀

E、起病的快慢與體溫情況正確答案：C14、

腸旋轉(zhuǎn)不良的最常見的病理表現(xiàn)，正確的是A、空腸近端膜狀粘連壓迫

B、腹膜索壓迫十二指腸

C、腸扭轉(zhuǎn)

D、小腸系膜不附著

E、腸反向旋轉(zhuǎn)15、

腸重復畸形的好發(fā)部位為以下哪一項A、空腸

B、回盲部

C、十二指腸

D、空回腸

E、結(jié)腸正確答案：D16、

超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在以下哪一項A、直腸瓣以遠

B、乙狀結(jié)腸遠端

C、齒狀線

D、直腸壺腹部

E、肛門緣外括約肌正確答案：C17、

出生3天的男嬰，腰骶部有一囊性腫物，查體：腫物表面皮膚正常，下肢肌張力、肌力均正常，考慮可能的診斷是A、脂肪瘤

B、畸脂瘤

C、腰脊膜膨出

D、感染性膿腫

E、以上都不是18、

出生3周女嬰，5天來吃奶后嘔吐，呈進行性加重，嘔吐呈噴射樣，嘔吐物不含膽汁，味酸臭。查體：于劍突下偏右處可觸及花生米大小硬結(jié)。應(yīng)考慮該患兒的診斷為A、幽門痙攣

B、先天性肥厚性幽門狹窄

C、胃扭轉(zhuǎn)

D、胃食管反流

E、賁門痙攣19、

除下述哪種液體外，均是等滲液A、0.9%NaCl

B、1.4%NaHC0下標3

C、10%G.S

D、2:1液

E、M/6Na-Lact正確答案：C20、

除以下哪項外，均是臍膨出的病理特點A、部分腹腔臟器通過前腹壁正中的先天性皮膚缺損突入臍帶底部，上有一層透明的囊膜

B、囊膜由羊膜及相當于壁層腹膜的內(nèi)膜組成，兩層間有一層胚胎性膠凍樣組織

C、囊膜若破裂可引起內(nèi)臟脫出，廣泛粘連及腹膜炎

D、先天性腹壁發(fā)育異常所致

E、臍部正常21、

等滲性脫水，血清鈉的濃度為A、120～140mmol/L

B、130～150mmol/L

C、135～145mmol/L

D、145～150mmol/L

E、135～155mmol/L22、

多處閉鎖，小腸腸管成小香腸形，且腸系膜有缺損為A、腸閉鎖I型

B、腸閉鎖Ⅱ型

C、腸閉鎖Ⅲ型

D、腸閉鎖Ⅳ型

E、腸狹窄正確答案：D23、

壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒的Ｘ線腹部平片的表現(xiàn)為A、腹內(nèi)一大液平面

B、上腹部雙泡征

C、上腹部三泡征

D、腸壁串珠狀透亮區(qū)

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E、以上都不是24、

脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中，以下哪一項發(fā)育障礙所致A、內(nèi)胚層

B、中胚層

C、外胚層

D、神經(jīng)板

E、神經(jīng)溝25、

甲狀舌管瘺向上延伸到以下哪一項A、扁桃體窩

B、舟狀窩

C、氣管軟骨

D、盲孔

E、外耳道26、

甲狀腺掃描最有獨特重要價值的適應(yīng)證正確的是A、甲亢確診

B、甲狀腺炎的鑒別

C、甲狀腺癌的判定

D、甲狀腺瘤的判定

E、異位甲狀腺的判定27、

闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)梅克爾憩室，應(yīng)選擇的治療方案為A、不做任何處理

B、同時切除憩室

C、術(shù)后做CT掃描

D、術(shù)后定期隨訪，有癥狀可手術(shù)

E、半年后建議做憩室切除術(shù)28、

梅克爾憩室的病理解剖特征中，不正確的是A、憩室多位于回腸系膜對側(cè)緣

B、憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同

C、憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃粘膜

D、憩室內(nèi)壁有迷生組織存在

E、憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)29、

某男孩，2歲，出生時體重為3.5kg，其標準體重應(yīng)為A、10kg

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B、12kg

C、13kg

D、14kg

E、15kg30、

某男孩，2歲，自幼喂養(yǎng)困難，曾患肺炎6次，查體：胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級全收縮期雜音，傳導廣泛，有震顫，P亢進，不符合的病理生理改變是A、體循環(huán)血量減少

B、肺血增多

C、肺動脈高壓

D、左心室血量減少

E、左向右分流31、

某男孩，3歲，不慎被開水燙傷，雙下肢雙臀部皮膚紅腫，傷面皮膚局部脫落，該患兒燒傷面積是A、35%

B、37%

C、38%

D、39%

E、40%32、

某男孩，3歲，右腹股溝腫物11月，平臥時可消失，站立時出現(xiàn)，哭鬧時更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗(-)，最可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液

B、右側(cè)隱睪

C、腹股溝斜疝

D、腹股溝直疝

E、股疝33、

某男孩，4歲，墜床后發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，最可能的骨折是以下哪一項A、肱骨髁上骨折

B、肱骨外髁骨折

C、肱骨內(nèi)上髁骨折

D、孟氏骨折

E、橈骨頸骨折34、

某男孩，5歲，出生體重5kg，產(chǎn)程較長，生后較同齡兒發(fā)育稍落后，因雙下肢不能獨立站立來診，最有可能的診斷是以下哪一項A、先天性愚型

B、重癥肌無力

C、腦癱后遺癥

D、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥

E、佝僂病后遺癥35、

某男孩，6歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫大，有一腫物就醫(yī)，查體：右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物，約2cm×3cm，平臥后消失，透光試驗(+)，診斷最可能的為A、腹股溝斜疝

B、睪丸腫瘤

C、鞘膜積液

D、睪丸結(jié)核

E、睪丸炎36、

某男孩，8歲，出生體重4000g，無窒息，生后8個月患高熱、抽搐，半個月治愈。會走后出現(xiàn)左下肢跛行，伴肌肉萎縮，感覺正常，生理反射減弱，病理反射未引出。行走時軀干后仰，呈挺胸突腹的典型步態(tài)，左髖呈屈曲畸形，臨床檢查臀肌肌力弱，該患兒應(yīng)行的手術(shù)方式為A、髂腰肌切斷術(shù)

B、骶棘肌代臀肌術(shù)

C、閉孔神經(jīng)前支切斷術(shù)

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D、內(nèi)收肌切斷術(shù)

E、臀肌松解術(shù)37、

某男孩，8歲，開始發(fā)熱達39.1攝氏度，隨后出現(xiàn)右下腹痛，腹瀉3～5次/日。查體：臍部輕壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先應(yīng)考慮以下哪一項A、急性痢疾

B、階段性腸炎

C、急性腸炎

D、急性闌尾炎

E、急性腸系膜淋巴結(jié)炎38、

某男孩，9歲，患髖關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅持正規(guī)的治療，病初間歇性關(guān)節(jié)痛，后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，行走困難，診斷最可能的是A、股骨頭壞死

B、股骨頸骨折

C、髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓

D、并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎

E、全關(guān)節(jié)結(jié)核39、

某男孩，生后1周，不明原因出現(xiàn)高熱。查體發(fā)現(xiàn)臀部皮膚廣泛紅腫、中央?yún)^(qū)皮膚暗紅，皮膚有“浮飄”感，最可能的是以下哪一項診斷A、硬腫癥

B、尿布疹

C、丹毒

D、新生兒皮下壞疽

E、臀部巨大膿腫40、

某男嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)紺，嘔吐。左胸飽滿，可聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是以下哪一項A、支氣管肺炎

B、食管旁疝

C、先天性后外側(cè)膈疝

D、先天性肺大泡

E、膿胸41、

某男嬰，9個月，陣發(fā)性哭鬧，伴嘔吐、黏液血便，體檢：右下腹可觸及臘腸樣包塊，最可能的診斷A、先天性巨結(jié)腸

B、急性壞死性小腸結(jié)腸炎

C、急性腸套疊

D、先天性腸扭轉(zhuǎn)不良

E、細菌性痢疾42、

某女孩，11歲，頸中部，舌骨下方，有一隨吞咽上下移動的腫物，最可能的診斷是A、頦下皮樣囊腫

B、鰓源性囊腫

C、甲狀腺舌管囊腫

D、頜下腺囊腫

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E、皮脂腺囊腫43、

某女孩，1歲半，于新生兒期右髖關(guān)節(jié)腫脹，切開引流治愈，現(xiàn)走路跛行，肢體短縮，Allis(+)，外展試驗(+)，Ortolani(-)，X線片右股骨頭骨骺不清，股骨近端外移，Shenton線破壞，其診斷為以下哪一項A、先天性髖脫位

B、髖內(nèi)翻

C、髖臼發(fā)育不良

D、病理性髖脫位

E、股骨頭缺血性壞死44、

某女孩，4歲，在床上玩耍，翻身時左上肢被壓于軀干下，之后，左上肢不敢活動。最可能的診斷是A、肘關(guān)節(jié)扭傷

B、橈骨小頭半脫位

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、橈骨骨折

E、鎖骨骨折45、

某女孩，4歲，自5個月開始出現(xiàn)紫紺，有杵狀指，胸部X線檢查呈“靴型”心影，肺血減少，最可能的診斷A、室間隔缺損

B、動脈導管未閉

C、肺動脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

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E、艾森曼格綜合征46、

某女孩，6歲，患急性化膿性闌尾炎并闌尾穿孔，手術(shù)后一周仍發(fā)熱，腹痛，腹瀉，可能并發(fā)有A、早期腸粘連

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、梅克爾憩室炎

D、腹腔殘余感染

E、急性腸炎47、

某女患兒，10歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物7天，查體：與頦下舌骨下方可觸及一約蠶豆大小囊性腫物，指壓后有較長時間的形狀改變，可能的診斷為A、甲狀腺舌管囊腫

B、腫大的淋巴結(jié)

C、頜下腺囊腫

D、頦下皮樣囊腫

E、鰓源性囊腫48、

某女嬰，15天，出生后不久皮膚黃染，尿色黃，擬診“新生兒黃疸”，必須具備下列哪項條