門診藥品處方開具制度

門診藥品處方開具制度第一章總則第一條本制度是為規(guī)范醫(yī)院門診藥品處方的開具行為，保障患者用藥安全，提升醫(yī)療服務質量而訂立的。第二條本制度適用于醫(yī)院全部門診部門的醫(yī)生、藥師等相關人員。第三條門診藥品處方開具必需遵從醫(yī)學倫理，準確、合理、安全、規(guī)范的原則。第四條本制度的內容是門診藥品處方開具的基本要求和流程，相關人員必需嚴格依照制度執(zhí)行。第二章藥品處方開具要求第五條門診藥品處方開具必需具備以下要求：醫(yī)師必需是具有相關資質、持有有效執(zhí)業(yè)證書的合格醫(yī)生；掌握相關疾病的診斷和治療知識，具備開具藥品處方的臨床實踐經驗；處方必需是真實、準確、明確的，含有患者個人信息、診斷結果、用藥信息等必需內容；依據患者病情及用藥規(guī)范，開具合理用藥處方，盡量選擇國家藥品目錄內的藥品。如必需使用未列入目錄的藥品，需經醫(yī)院藥學部門審批；處方必需符合國家相關法規(guī)和政策，不能涉及違法用藥或超范圍用藥。第六條醫(yī)生在開具藥品處方時，必需進行以下操作：確認患者身份并核實個人信息，如姓名、性別、年齡等；進行認真病史詢問和身體檢查，確保對患者病情有準確了解；依據臨床推斷，開具適當的藥品處方，并注明用法、用量、用藥周期等用藥要求；緊要疾病處方必需親自簽名，并加蓋醫(yī)院公章；將開具的電子處方存檔，確保有效性和可追溯性。第七條醫(yī)生在開具處方時應注意以下事項：盡量避開用藥過多、過長，在保證療效的前提下掌控藥品種類和數量；依據患者的條件，選擇適合的藥品劑型，如口服、外用等；避開藥品搭配欠妥，以免顯現不良反應或藥物相互作用；合理選用藥物，遵從療效優(yōu)先、安全第一的原則；針對特殊人群（如孕婦、兒童、老年人等）用藥，需特別慎重，遵從相應的用藥引導和注意事項。第三章藥師審核和發(fā)藥流程第八條醫(yī)院設有藥學部門，負責藥師審核和發(fā)藥工作。第九條醫(yī)生開具的處方必需經過藥師審核才略發(fā)藥。第十條藥師審核處方時需遵從以下要求：依據處方上的醫(yī)生簽名和公章核實醫(yī)生身份；核對處方的藥品種類、用量、用法、用藥周期等與患者病情是否相符；推斷處方中是否存在重復用藥、禁忌用藥、過敏藥物等風險，提出合理建議；依據藥品庫存情況，調配藥品準備發(fā)藥，并記錄藥品使用情況。第十一條發(fā)藥流程要求如下：藥師審核通過的處方，由工作人員依據處方要求配藥；配藥過程中應注意藥品名稱、劑量、數量的準確性，確保配藥無誤；發(fā)藥前需核對患者身份，核實該患者是否取得該處方藥物；將發(fā)藥記錄登記在案，并及時增補藥品庫存。第四章監(jiān)督和懲罰第十二條醫(yī)院設有監(jiān)督部門，負責監(jiān)督門診藥品處方的開具和執(zhí)行情況。第十三條監(jiān)督部門對門診藥品處方開具進行定期抽查，對不符合規(guī)定的處方進行矯正和整改。第十四條對于有意違反規(guī)定、涉嫌非法行為的門診醫(yī)生，將采取以下措施之一：停止門診醫(yī)生資格，經醫(yī)院決議后可以重新考核；追究醫(yī)務人員的法律責任。第十五條對于有意違反規(guī)定、涉嫌非法行為的藥師，將采取以下措施之一：取消藥師執(zhí)業(yè)資格，經醫(yī)院決議后可以重新考核；追究相關責任人的法律責任。第十六條醫(yī)院將建立相關記錄和檔案，保存與門診藥品處方開具相關的全部信息，供監(jiān)督部門隨時查閱。第五章附則第十七條本制度的解釋權歸醫(yī)院管理負責人全部，并負責對本制度的修訂和完善。第十八條本制度自頒布之日起實施，如有需要修改的，