病人轉床科服務規(guī)范及流程圖

病人轉床科服務規(guī)范及流程圖一、規(guī)范要求：保證病人安全轉送到指定科室或床位。二、規(guī)范程序：轉出科室處理主管醫(yī)生告知病人或其家屬轉床／科，并開醫(yī)囑。主班護士接到醫(yī)囑后告知責任護士，并電話通知轉入科室做好應做的準備工作，明確病人床位、轉科時間。結算本科室所需費用。責任護士通知病人或其家屬轉床／科，并協助整理個人物品。責任護士轉運前評估病人并做好記錄，檢查護理記錄是否完整。責任護士根據病人病情準備合適的轉運工具，決定護送人員。護送護士攜帶病人的所有醫(yī)療護理記錄與勤務中心人員一起護送病人轉運，以確保病人轉運途中的安全。護送護士認真與轉入科護士交班，如病情、藥物、物品、資料等。做好床單位“終末處理”。轉入科室處理接到電話后安排床位，通知醫(yī)生，并根據病人病情做好準備工作。妥善安置病人，與護送護士做好交接班，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室，檢查病人生命體征、神志、意識、皮膚、輸液、引流管、用藥等情況。檢查病人當天的治療、護理完成情況及帶入藥物、物品及各種病歷資料等。檢查轉出科護理表格書寫情況，若有疑問立即向轉出科護士提問。通知主管醫(yī)生，處理轉科后醫(yī)囑，并根據專科情況按入院病人處理。三、規(guī)范標準：病人（家屬）對解釋和給予的護理表示理解、滿意，并積極配合。病人被安全轉送到指定科室／床位。相關的病人資料、藥物和私人物品同時轉入接收科室。與接受科室護士做好交接工作，保證各項記錄準確、及時。

院內病人轉科交接流程圖醫(yī)生聯系相關科室同意轉科醫(yī)生聯系相關科室同意轉科確定轉科的確切時間確定轉科的確切時間主班護士與對方科室聯系主班護士與對方科室聯系通知所需準備的物品通知所需準備的物品向患者做好轉科解釋向患者做好轉科解釋主班護士通知責任護士士聯系家屬，協助整理私人物品主班護士通知責任護士士聯系家屬，協助整理私人物品準備轉運工具、儀器、藥品準備轉運工具、儀器、藥品評估病情，寫好交班記錄評估病情，寫好交班記錄主班結帳，電腦轉科，再次通知轉入科室主班結帳，電腦轉科，再次通知轉入科室責任護士護送病人，途中密切觀察病人病情床單位終末處理責任護士護送病人，途中密切觀察病人病情床單位終末處理病人病情交接交接交接交接交接交接交病人病情交接交接交接交接交接交接交與轉入病房護士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接與轉入病房護士交接，查看病人的腕帶，并在腕帶上更改科室藥品物品交接交接交接交接交接交接交相關資料交接交接交接交接交接交接交相關資料交接交接交接交接交接交接交轉入科按新病人入院處理通知醫(yī)生轉入科按新病人入院處理通知醫(yī)生交接交接交接交接交接交附：院內病人轉科交接記錄單

杭州市第一人民醫(yī)院院內病人交接記錄單姓名性別年齡住院號診斷神志：清楚□嗜睡□譫妄□昏迷□瞳孔：對光反射：靈敏□遲鈍□無反應□左cm右cm生命體征：T0CP次/分R次/分BPmmHgSaO2%主要癥狀、體征輸液：無□通暢□堵塞□引流管：無□有□類型通暢□堵塞□皮膚：正?！鯘裾睢跗茡p□褥瘡□部位口腔黏膜：正?！跗茡p□潰瘍□霉菌□大小便：正?！跏Ы鯉胨幤罚嚎诜帯踬F重藥品□其它飲食：自帶□訂治療飲食□通知營養(yǎng)科轉科□腫瘤患者是否知曉病情：是□否□;非腫瘤患者□已預約尚未檢查的項目交班病房