《漫話過敏》課件

漫話過敏李金釗

過敏的定義過敏，專業(yè)的名詞叫“超敏反響〞。超敏反響異常的、過高的免疫應(yīng)答:過敏是一種常見病，也是一種富貴病，越是興旺城市、越是家境富裕，發(fā)病率可能越高。根據(jù)最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，隨著現(xiàn)代社會的開展，無論是在興旺國家還是開展中國家，過敏性疾病已經(jīng)成為累及約22%世界人口的重大疾病，其中以兒童最易受害。

什么叫過敏？

一、醫(yī)學(xué)的解釋為機(jī)體被抗原物質(zhì)致敏后，再次受同一抗原物質(zhì)刺激所產(chǎn)生的一種異常或病理性免疫反響。二、過敏是指免疫系統(tǒng)將一種無害的物質(zhì)誤判為異物，對其發(fā)生不良反響，表現(xiàn)出各種過敏病癥的情況。這些引起過敏的物質(zhì)包括環(huán)境刺激物質(zhì)如花粉和孢子、食物、藥品，以及微生物如塵螨。

什么叫過敏？三、過敏是一種普遍的免疫系統(tǒng)疾病，這種病癥可能發(fā)生在任何年齡、任何時間。正常人體內(nèi)都有一套生理的保護(hù)性免疫反響系統(tǒng)，即當(dāng)外來物質(zhì)〔又稱抗原〕如某些致病菌侵入人體時，人體通過免疫淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生免疫球蛋白，將抗原中和或消化掉。通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、風(fēng)團(tuán)、水腫等過敏反響，這樣就會傷害到機(jī)體的一些正常細(xì)胞、組織和器官，從而引發(fā)局部甚至全身性的反響。

什么叫過敏？

什么叫過敏？在過敏的發(fā)生過程中，過敏介質(zhì)起著直接的作用，過敏原是過敏病癥發(fā)生的必要條件，而大量自由基的存在是過敏發(fā)生的根源。自由基氧化破壞肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞的細(xì)胞膜，使之受損、變性，機(jī)體的免疫能力低下，為抗原、抗體變態(tài)免疫反響的發(fā)生創(chuàng)造了條件，導(dǎo)致細(xì)胞破裂，過敏介質(zhì)釋放，使得過敏病癥發(fā)生。什么是過敏反響？過敏反響的定義已經(jīng)產(chǎn)生免疫的機(jī)體再次接受相同抗體時發(fā)生的組織損傷和功能紊亂。

過敏體質(zhì)的定義一般是將容易發(fā)生過敏反響和過敏性疾病而又找不到發(fā)病原因的人，稱之為過敏體質(zhì)。概述具有“過敏體質(zhì)〞的人可發(fā)生各種不同的過敏反響及過敏性疾病，如有的患濕疹、蕁麻疹、有的患過敏性哮喘，有的那么對某些藥物特別敏感，可發(fā)生藥物性皮炎，甚至剝脫性皮炎。但是偶爾對某種因素發(fā)生高反響性，不能稱作“過敏體質(zhì)〞。造成過敏體質(zhì)的原因造成“過敏體質(zhì)〞的原因是復(fù)雜而多樣的，可能是因為兒童皮膚比較嬌嫩，由于風(fēng)吹或被日光暴曬，可以引起。因此要注意防止以上因素。另外，適當(dāng)注意小兒是否吃母奶，如果吃母奶。母親飲食不注意，吃了魚蝦可以通過母乳引起小兒過敏.這樣就需要大人注意飲食。防止容易過敏的食物.如：魚蝦。蘑菇.草莓花草等。過敏體質(zhì)的特征從免疫學(xué)角度看，“過敏體質(zhì)〞的人常有以下特征：①免疫球蛋白E〔IgE〕是介導(dǎo)過敏反響的抗體，正常人血清中IgE含量極微，而某些“過敏體質(zhì)〞者血清IgE比正常人高1000倍～10000倍。②正常人輔助性T細(xì)胞1〔Th1〕和輔助性T細(xì)胞2〔Th2〕兩類細(xì)胞有一定的比例，兩者協(xié)調(diào)，使人體免疫保持平衡。某些“過敏體質(zhì)〞者往往Th2細(xì)胞占優(yōu)勢。Th2細(xì)胞能分泌一種稱為白細(xì)胞介素-4〔IL-4〕物質(zhì)，它能誘導(dǎo)IgE的合成，使血清IgE水平升高。過敏體質(zhì)的特征③正常人體胃腸道具有多種消化酶，使進(jìn)入胃腸道的蛋白質(zhì)性食物完全分解后再吸收入血，而某些“過敏體質(zhì)〞者缺乏消化酶，使蛋白質(zhì)未充分分解即吸收入血，使異種蛋白進(jìn)入體內(nèi)引起胃腸道過敏反響。此類患者常同時缺乏分布于腸粘膜外表的保護(hù)性抗體——分泌性免疫球蛋白A〔sIgA〕，缺乏此類抗體可使腸道細(xì)菌在粘膜外表造成炎癥，這樣便加速了腸粘膜對異種蛋白吸收，誘發(fā)胃腸道過敏反響。過敏體質(zhì)的特征預(yù)防過敏體質(zhì)的三類營養(yǎng)素1、特殊菌種乳酸菌幫助預(yù)防過敏反響說到“乳酸菌〞，馬上聯(lián)想到的，應(yīng)該是“整腸健胃〞功能，但多年前的文獻(xiàn)曾發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腸道菌叢改變，免疫反響也有改變。育兒專家指出，益生菌可以抑制體內(nèi)的抗原抗體反響預(yù)防過敏反響和食物過敏，實(shí)驗證實(shí)可有效降低低過敏發(fā)生幾率，只要讓這種益生菌在腸道內(nèi)維持一定量，就可減少寶寶對外在過敏的時機(jī)。預(yù)防過敏體質(zhì)的三類營養(yǎng)素2、維生素E穩(wěn)固免疫力專家指出，人們常用來抗氧化的維生素E，也具有降低過敏與氣喘發(fā)作的成效，如果可以每天攝取約7mg的維生素E，能抑制與過敏有關(guān)的抗體，減少體內(nèi)自由基數(shù)量，減少過敏發(fā)作頻率。而維生素E的攝取，有賴于多吃深色蔬菜、肉類與核果類，不過，這種脂溶性維生素攝取切勿過量，不然易造成身體的負(fù)擔(dān)，根本上只要均衡攝取各種營養(yǎng)，就能得到足夠的維生素E。預(yù)防過敏體質(zhì)的三類營養(yǎng)素3、胡蘿卜素家族讓氣管不再“癢癢的〞另一個能預(yù)防過敏的關(guān)鍵元素是“胡蘿卜素〞，可在人體內(nèi)轉(zhuǎn)換成維生素A，它們具有修復(fù)細(xì)胞的功能，可以保護(hù)氣管、支氣管，維持呼吸道黏膜完整性，預(yù)防及減輕外界刺激，降低氣喘發(fā)生率，并緩解過敏病癥，它的抗氧化功能，還能保護(hù)眼睛，預(yù)防夜盲癥。胡蘿卜素存在于紅色和深綠色蔬菜中，如木瓜、芒果、番茄、菠萊等，建議與油脂一起食用，加強(qiáng)這種脂溶性維生素在體內(nèi)吸收。過敏原過敏源實(shí)際上就是能誘發(fā)你過敏反響的某些外界物質(zhì)，所有能夠引起過敏反響的物質(zhì)，叫做過敏原。比方說吸入性的過敏源：像花粉、動物皮屑、汽車尾氣、油漆、煙草等，當(dāng)這些東西刺激人體的時候，就會發(fā)生一系列的過敏性鼻炎的反響，打噴嚏，流鼻水等反響。過敏原還有吃的東西，食入性過敏性。比方牛奶、雞蛋、海鮮、花生、還有一些食物的添加劑，特別是小孩，有的孩子對牛奶過敏反響比較重，有時候奶跟奶還不一樣，對這種過敏，對另外一種不見得過敏，奶里面的成份，對某一成份的過敏。過敏原如何明確過敏原?患者應(yīng)該做到的第一點(diǎn)就是在日常生活中注意觀察，仔細(xì)尋找可能導(dǎo)致過敏的過敏原，而且注意防護(hù)，盡量防止接觸。但是過敏原種類繁多，有時候想要明確也不太容易。如果疑心為接觸性皮炎，但又始終難以明確過敏原時，可去醫(yī)院作斑貼試驗，也就是“過敏原篩選檢測〞。過敏癥概述過敏癥是一種文明病。醫(yī)學(xué)上把過敏分為4種不同的種類，并以羅馬數(shù)字I至IV來命名。其中最常見的是I型和IV型。I型有時也被稱為“特應(yīng)性〞或者“速發(fā)型變應(yīng)性〞。與此相反，IV型過敏的反響那么要慢得多，病癥要在一天或者幾天之后才會出現(xiàn)。過敏性疾病

過敏性疾病從新生兒到老年人的各個年齡階段都可能發(fā)生，往往具有明顯的遺傳傾向。過敏性疾病中，以速發(fā)型過敏反響比較常見，其主要類型有皮膚過敏反響、呼吸道過敏反響、消化道過敏反響及過敏性休克等。常見的有：一、過敏性皮炎〔1〕藥疹：有些藥物會引起皮膚過敏反響，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮松懈、瘙癢疼痛，有時還會伴隨低熱。皮疹消退后多無色素沉著。過敏性疾病

〔2〕接觸性皮炎：指皮膚接觸某種物質(zhì)〔如首飾、表鏈、涼鞋、化裝品等〕后，局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感，嚴(yán)重者可有水泡、脫皮等現(xiàn)象出現(xiàn)。〔3〕濕疹：局部或全身可見紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑、色素沉著；劇烈瘙癢；有明顯滲出。過敏性疾病

〔4〕蕁麻疹〔風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊〕：皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感；患處迅速出現(xiàn)大小不等、局限性塊狀浮腫性風(fēng)團(tuán)，小到米粒，大至手掌大小，常見為指甲至硬幣大小，略高于周圍皮膚。〔5〕皮膚劃痕癥皮膚瘙癢：用手抓后起一條條傷痕。過敏性疾病

〔6〕食物過敏：牛奶、面粉類、玉米類、雞蛋、糖、西紅柿、馬鈴薯、巧克力、水果、牛肉、豬肉等食物可能會引起過敏，食物過敏的表現(xiàn)可以是多種多樣的，皮疹最為常見，多發(fā)生臉部、口周的紅斑，軀干部也較多見，瘙癢脫屑，并可有色素沉著，也有出現(xiàn)惡心、腹瀉、腹痛?！?〕環(huán)境因素引起過敏：花粉、霉菌、灰塵、樹、煙草、煙霧、香水、汽油、油漆、殺蟲劑、清潔劑、藥物、寵物、地毯等可以引起過敏。過敏性疾病二、過敏性鼻炎過敏性鼻炎的典型病癥主要有：一是陣發(fā)性連續(xù)性的噴嚏，每次發(fā)作一般不少于5個，多時甚至到達(dá)十幾個、幾十個，打噴嚏的時間常以早起、夜晚入睡或隨季節(jié)變換加重，嚴(yán)重的幾乎每天都會發(fā)作幾次；二是噴嚏過程后大量清水樣的鼻涕；三是鼻腔的堵塞，每次發(fā)作的輕重程度不一，可持續(xù)十幾分鐘或幾十分鐘不等。過敏性鼻炎的防治過敏性鼻炎的防治方法推薦：可以用鹽水洗鼻，最好用0.9%濃度的生理鹽水，藥店、診所都可以買的到，很方便。這個方法沒有任何的副作用，非常平安，純綠色治療方法。也是目前歐美國家比較推崇的。唯一的缺點(diǎn)就是見效慢一些。但對治療單純性過敏性，堅持洗鼻，效果很好。病癥緩解消除后，平時洗洗鼻做好鼻腔的維護(hù)，可以減少鼻炎復(fù)發(fā)的機(jī)率。自己洗或者用洗鼻器都行，自己洗一定要多注意姿勢和方法，掌握不好容易嗆水或耳朵進(jìn)水的危險。過敏性疾病

三、過敏性哮喘：過敏性哮喘多在幼年發(fā)病，患者常具有對某些物質(zhì)過敏的特應(yīng)性體質(zhì)，如吸入冷空氣、花粉、塵螨等；進(jìn)食魚蝦、牛奶等；接觸某些藥物，如青霉素等。當(dāng)這些過敏原進(jìn)入患者體內(nèi)，便通過一系列反響，使肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞釋放致敏活性物質(zhì)，作用于支氣管上，造成廣泛小氣道狹窄，發(fā)生喘憋病癥，如不及時治療，哮喘可以致命。過敏性疾病

四、過敏性紫癜發(fā)病前1-3周往往有上呼吸道感染史，并且全身不適、疲倦乏力、發(fā)熱和食欲不振等，繼之出現(xiàn)皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿或黑便等，這些病癥往往易誤診。過敏性疾病

五、過敏性休克過敏性休克是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后，通過免疫機(jī)制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群。過敏性休克的表現(xiàn)與程度，依機(jī)體反響性、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差異。通常都突然發(fā)生且很劇烈，假設(shè)不及時處理，?？晌＜吧?。過敏性疾病

過敏性疾病

2、化裝品過敏化裝品成分中最常見的過敏原是香料，其他致敏物還有染料〔口紅中的二溴瑩光素〕、各種生物、蛋白質(zhì)、防腐劑、遮光劑、光穩(wěn)定劑〔二苯甲酮〕等等。由化裝品引起的皮炎也多數(shù)就是接觸性皮炎，病灶大多位于面部使用化裝品的部位。如果患者還對陽光中的紫外線過敏，也就是“光過敏〞，那么，在陽光照射下，患者面部皮膚的紅腫等病變會進(jìn)一步加重，并有灼熱感。為了以防萬一，在接觸性皮炎發(fā)病期間，還應(yīng)該注意遮陽避光。過敏性疾病

3、服裝過敏最近，工商部門抽查出多種品牌的服裝不符合國家強(qiáng)制平安標(biāo)準(zhǔn)，其中不乏一些進(jìn)口名牌服裝，存在的問題主要就是甲醛含量超標(biāo)、Ph值超標(biāo)以及衣物染料不符合平安指標(biāo)。如果具有過敏性體質(zhì)的人恰好對甲醛、染料過敏，一旦穿了這樣的衣服，就很有可能產(chǎn)生接觸性皮炎，從而在接觸部位發(fā)生皮疹、紅斑和瘙癢。食物過敏日常生活中經(jīng)常發(fā)生食物過敏，了解食物過敏的常識有助于預(yù)防食物過敏的發(fā)生。危險信號！如果你對某種物質(zhì)過敏，但卻出現(xiàn)以下從未經(jīng)歷過的病癥，應(yīng)盡快看醫(yī)生，這有可能是過敏并發(fā)癥的征兆：喘氣時出現(xiàn)哨聲。胸腔悶塞，使呼吸困難，經(jīng)常伴有氣喘。使用藥房里的過敏成藥，一周內(nèi)仍無效。食物過敏

1、常見食物過敏的病癥食物過敏的病癥通常是慢慢產(chǎn)生的，但有些人在吃過某種食物后會立即產(chǎn)生反響。在大局部的案例中，禁食那些過敏癥食物60-90天后，這些食物能再引回飲食中而沒有任何不良反響。

食物過敏

2、以下各項是最常見于食物過敏的病癥：粉刺，尤其是長在下巴或嘴巴附近的青春痘、關(guān)節(jié)炎、失眠、哮喘、小腸毛病、結(jié)腸炎、體重過重、憂郁癥、竇部毛病、疲倦、潰瘍、頭痛。

食物過敏除了這些病癥，還應(yīng)該找找是否有以下病癥：貧血及臉色蒼白、遺尿癥、臉頰出現(xiàn)紅圈圈〔好似涂腮紅〕、重復(fù)的傷風(fēng)〔發(fā)生于孩童〕、結(jié)膜炎〔眼睛疼痛、流淚、眼睛出水、發(fā)癢、變紅〕、頭暈且感到腫脹、對光線敏感、嚴(yán)重流口水、下痢、周期性的視線模糊、鼻塞或流鼻水、重復(fù)的耳朵感染、流質(zhì)滯留體內(nèi)、耳鳴、聽力喪失、不尋常的體臭、過度好動、各種疾病的復(fù)發(fā)、有各種恐懼癥、學(xué)習(xí)障礙、記憶力及注意力差、手指腫大，雙手發(fā)冷、嚴(yán)重的月經(jīng)失調(diào)、急速的體重增加、肌肉不協(xié)調(diào)。

食物過敏3、食物過敏的自我測試假設(shè)你疑心自己對某種食物過敏，一種簡單的測試能幫助你。在吃過你覺得有問題的食物之后，記錄你的脈搏，如此能了解自己是否正值過敏反應(yīng)。用一只手拿表，坐下來休息數(shù)分鐘。當(dāng)你完全放松自己后，測量手腕的脈搏，數(shù)數(shù)看60秒內(nèi)脈搏跳動的次數(shù)。正常的脈搏是每分鐘52-70次。之后，吃下你疑心會引起過敏的食物，等15-20分后，再要禁吃此種食物一個月，然后再作測試。熱點(diǎn)話題—海鮮過敏食物過敏當(dāng)今，有很多人都在議論，就是海鮮與維生素C相遇時會產(chǎn)生“相克〞，還有國外研究報道“海鮮與VC結(jié)合會生成或合成砒霜〔三氧化二砷〕〞。事實(shí)真是如此嗎？實(shí)際上，海鮮中的蝦以及軟體類海產(chǎn)品會產(chǎn)生如上反響。這主要是這些海產(chǎn)品養(yǎng)殖的海域遭受到了工業(yè)廢水的污染，致使這些海產(chǎn)品中殘留有重金屬五價砷，而維生素C中的復(fù)原類物質(zhì)可以把五價砷復(fù)原為三價砷，從而使得毒性大增。熱點(diǎn)話題—海鮮過敏食物過敏事實(shí)上，我們在食用這些近海海產(chǎn)品時，只要注意不要與大量的維生素C同時食用，就