母嬰護(hù)理技術(shù)講解

母嬰護(hù)理技術(shù)母嬰護(hù)理技術(shù)商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校新生兒撫觸主講人：秦愛華撫觸的概念撫觸是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的有規(guī)范的對(duì)嬰兒全身按摩，讓大量溫和和良好的刺激通過皮膚感受器傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)，是嬰兒得到感觸的滿足和情感心理上的安慰，產(chǎn)生良好的生理效應(yīng)。撫觸的發(fā)展胎兒在母親體內(nèi)，即被溫暖的羊水浸撫著，在自然分娩過程中，又受到母體產(chǎn)道收縮所帶來的擠壓。當(dāng)嬰兒出生后，失去了這個(gè)環(huán)境，又不能主動(dòng)接受刺激，這時(shí)給予寶寶適量的溫和的被動(dòng)刺激和按摩，輕柔的語言，親切的目光交流，安靜的環(huán)境都使嬰兒有安全感和依附感，從而促進(jìn)嬰兒體格發(fā)育、免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育?！?xiàng)目情境導(dǎo)入〓

案例：

新生兒，女，20天，足月順產(chǎn)，新生兒一般情況良好，吸吮力佳，大小便正常，遵醫(yī)囑進(jìn)行新生兒撫觸。

情境任務(wù)：

1.如何為新生兒做撫觸訓(xùn)練？

2.撫觸時(shí)注意事項(xiàng)有哪些？

〓操作目的〓1.促進(jìn)親子感情，讓寶寶感受到媽媽的愛與關(guān)懷。2.促進(jìn)血液循環(huán)，提高寶寶的免疫力。3.促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，有利于消化、吸收。4.促進(jìn)寶寶的肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活度的發(fā)展。物品：嬰兒模型、撫觸油、紙尿褲、清潔衣服、筆、記錄本環(huán)境：安靜、整潔、調(diào)節(jié)室溫至26℃-28℃，播放輕柔的音樂。操作者：衣帽整潔，去除手上飾品，修剪指甲，洗手并溫暖雙手。新生兒：生命體征平穩(wěn)，情緒穩(wěn)定。全身、四肢活動(dòng)度好，皮膚完整，無感染?！?shí)訓(xùn)準(zhǔn)備〓〓操作步驟〓1.溫暖雙手、涂撫觸油。2.撫觸頭面部：雙拇指從前額中央向兩側(cè)推壓滑動(dòng)至太陽穴（每個(gè)動(dòng)作3-5次）雙拇指從下頜部往兩側(cè)向耳前推出微笑狀；雙手從前額發(fā)際撫向腦后，中指停于耳后乳突處并輕輕按壓。不要將撫觸油觸到新生兒眼鏡，撫觸頭部時(shí)避開前囟，撫觸動(dòng)作輕柔，注意保暖。3.撫觸胸部：雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向左斜上方滑向新生兒左肩，復(fù)原。左手向右斜上方滑向新生兒右肩、交叉循環(huán)。按摩時(shí)、避開乳頭。4.撫觸腹部：用指腹順時(shí)針方向按摩。用右手在新生兒的左腹由上往下畫一個(gè)英文字母“I”,由右上、左上、坐下畫一個(gè)倒寫的“L”,再由右下向左下畫一個(gè)倒寫的“U”，表示寶寶我愛你！并避開新生兒的臍部?！僮鞑襟E〓5.撫觸四肢：雙手握住新生兒的上肢，交替從上到下擠捏扭轉(zhuǎn)至手腕，然后再交替從上到下搓滾至手腕處；兩手拇指置于新生兒掌心，其余四指指腹由上往下滑動(dòng)，交替按摩手背，兩手拇指指腹從新生兒手掌根部往手指端推進(jìn)；然后用拇指、食指、中指提拉新生兒手指各個(gè)關(guān)節(jié)。同法撫觸雙下肢、腳背、腳心、腳趾。5.撫觸背部：將新生兒轉(zhuǎn)為俯臥位，雙上臂向上，頭偏向一側(cè)。雙手掌平放于新生兒脊柱兩側(cè)，由中央向兩側(cè)推壓滑動(dòng)，并從背部上端滑動(dòng)至臀部；然后用指尖從頸部向骶部迂回輕輕按摩脊柱兩側(cè)肌肉；大小魚際按摩臀部；最后由頭頂沿脊柱撫觸至臀部6.安置新生兒：檢查新生兒全身各個(gè)部位，兜好尿不濕，穿好衣服。10.洗手、記錄。小結(jié)〓注意事項(xiàng)〓1.注意保暖，室內(nèi)溫濕度適宜。2.撫觸時(shí)間宜選擇在沐浴后、兩次喂奶之間。3.動(dòng)作輕柔，有一定的力度，勿將撫觸油直接倒在新生兒皮膚上