物理因子治療技術第四章中頻電療法講解

物理因子治療技術

第四章中頻電療法第一節(jié)概述一、概念二、物理特性三、分類第二節(jié)等幅中頻電療法一、概念、物理特性二、治療原理及治療作用三、臨床應用第三節(jié)

調制中頻電療法

一、物理特性二、治療原理及治療作用三、臨床應用目錄重點掌握各類中頻電療法的概念、治療作用中頻電療法的物理特性及分類難點各類中頻電療法的臨床應用

重、難點第一節(jié)概述

一、概念

二、物理特性

三、分類

將頻率1k～100kHz的脈沖電流稱作中頻電流，用中頻電流治療疾病的方法叫中頻電療法（mediumfrequencyelectrotherapy,MFE）。

中頻電療法包括等幅中頻電療法、調制中頻電療法、干擾電療法、音樂電療法等。（一）概念（二）物理特性1.阻抗明顯下降,作用深度較深2.無電解作用，長期治療（熱燙傷）3.對神經肌肉的作用4.低頻調制的中頻電流的特點（不易產生耐受）（二）物理特性5.皮膚刺激小6.輕輕的振動感，電流加大才有針刺感7.較好地耐受和堅持長時間治療（三）分類1.等幅中頻電療法常見的等幅中頻電療法包括：①音頻電療法；②超音頻電療法；③音頻電磁場療法。（三）分類2.調制中頻電療法常見的調制中頻電療法包括：①正弦調制中頻電療法；②脈沖調制中頻電療法。（三）分類3.干擾電療法

常見的干擾電療法包括：①靜態(tài)干擾電療法；②動態(tài)干擾電療法；③立體動態(tài)干擾電療法。（三）分類4.低、中頻電混合療法包括：①音樂電療法；②波動電療法。第二節(jié)等幅中頻電療法

一、概念、物理特性

二、治療原理及治療作用

三、臨床應用

采用頻率為1000～100000Hz，波形為等幅正弦的中頻電流治療疾病的方法稱為等幅中頻電療法（undampedmediumfrequencysinusoidalelectrotherapy）。其中，頻率為1000～20000Hz音頻段的等幅中頻電療法又稱為音頻電療法（audiofrequencyelectrotherapy）。（一）概念（二）物理特性

等幅正弦中頻電是一種幅度、頻率恒定不變，波形呈正弦波形的中頻電流。頻率1000～20000Hz在音頻范圍內，故稱為音頻電流。音頻電流具有典型的中頻電流的物理特征。（三）治療原理1.改善局部血液循環(huán)及營養(yǎng)2.提高細胞膜通透性3.神經興奮與調節(jié)作用

（三）治療作用1.鎮(zhèn)痛、止癢（直接止痛、間接止痛）2.消腫3.

軟化瘢痕、松解粘連4.消炎散結5.調節(jié)神經系統(tǒng)功能6.興奮神經肌肉適應癥（四）臨床應用1.外科疾病

術后粘連、瘢痕、術后腸麻痹、腸粘連、注射后硬結等。2.內科疾病

風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、肌炎等。3.神經科疾病神經炎、神經痛、神經損傷等。4.婦科疾病

慢性盆腔炎、附件炎、絕育術后并發(fā)癥等。5.耳鼻咽喉科疾病

慢性咽喉炎、聲帶肥厚、術后聲帶麻痹等。6.皮膚科疾病

帶狀皰疹、局限性硬皮病、局限性脂膜炎等。禁忌癥（四）臨床應用

惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、發(fā)熱、活動性結核、有嚴重心肺、腎臟疾病者、局部金屬異物、置有心臟起搏器者、心前區(qū)、孕婦下腹腰骶部、對電流不能耐受者等。（五）注意事項1.治療前應對治療儀進行安全檢查。2.治療前除去治療部位及其附近的金屬異物。3.襯布墊濕度要適中,電極襯墊必須均勻地緊貼皮膚。治療時患者不可接觸機器，不得任意變動體位。4.瘢痕部位有感覺障礙者，不應以患者感覺為準，應注意掌握電流強度。禁忌在孕婦下腹腰骶部及鄰近部位治療。電極不能在心前區(qū)并置或對置。置有心臟起搏器者禁用中頻電療法。5.治療期間，要注意巡視，觀察患者有無不適或其他異常反應。6.治療結束后，注意觀察治療區(qū)域的皮膚有無發(fā)紅、燒傷等異常。如有異常，應及時處理并向患者解釋清楚。第三節(jié)調制中頻電療法一、概念、物理特性

二、治療原理及治療作用

三、臨床應用

（一）概念

中頻電流被低頻電流調制后，其幅度和頻率隨著低頻電流的幅度和頻率的變化而變化的電流稱為調制中頻電流。應用這種電流治療疾病的方法稱為調制中頻電療法（modulatedmediumfrequencycurrenttherapy，MMFCT）。調制中頻電具有低、中頻電流的特點和治療作用。以低頻正弦波調制的中頻電流稱為正弦調制中頻電流。應用多種低頻脈沖電流調制的中頻電流，稱為脈沖調制中頻電流。調制方式（二）物理特性1.連續(xù)調制波（刺激自主神經節(jié)）2.斷續(xù)調制波（神經肌肉電刺激）3.間歇調制波（止痛、促進血液循環(huán)及炎癥吸收）4.變頻調制波以上四種波形可分別以全波、正半波或負半波輸出，半波輸出有極性，常用于藥物離子導入和電體操治療。（三）治療原理1.兼具中頻、低頻特點①調制中頻電流含有中頻電流成分因此，具有中頻電流的特點：人體對其阻抗較低，作用較深，可采用較強電流；無電解作用，對皮膚無刺激，能充分發(fā)揮中頻正弦電流所特有的生理和治療作用。②調制中頻電流含有低頻電流成分，具有低頻電的特點，它在調制中頻電中起作用因素有3個：電流頻率；頻率交替變換；不同波形特異性作用。（三）治療原理2.電學參數多變，不易產生適應性調制中頻電流有四種波型和不同的調制頻率、調制幅度，其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對其產生適應性。斷調波作用于肌肉時，調幅波的刺激可引起肌肉收縮反應，在其后的斷電時間內，肌肉可以得到休息，有利于再次收縮反應。調節(jié)中頻電流幅度、調節(jié)低頻成分的多少和振幅的大小即可改變刺激的強度，可以適應不同的治療需要。半波型的調制中頻電有類似于間動電流、脈動直流電的作用。（三）治療作用1.鎮(zhèn)痛2.促進血液循環(huán)和淋巴回流3.興奮運動神經和骨骼肌4.提高平滑肌張力5.調節(jié)自主神經功能6.消散慢性消炎適應癥（四）臨床應用1.骨關節(jié)疾病

肩周炎、頸椎病、骨性關節(jié)炎、肱骨外上髁炎、風濕性和類風濕關節(jié)炎等。2.軟組織疾病

肌肉扭傷、肌纖維組織炎、腱鞘炎、滑囊炎、注射后硬結、血腫機化等。3.泌尿系統(tǒng)疾病

張力性尿失禁、尿潴留、尿路結石、前列腺炎等。4.神經系統(tǒng)疾病神經炎、周圍神經損傷，坐骨神經病、中樞性癱瘓等。適應癥（四）臨床應用5.消化系統(tǒng)疾病

胃十二指腸潰瘍等、不完全性腸梗阻、術后腸麻痹、習慣性便秘、慢性膽囊炎等。6.婦產科疾病

盆腔炎性疾病、附件炎、宮縮無力等。7.五官科疾病

角膜薄翳、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、聲帶麻痹等。禁忌癥（四）臨床應用

惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、發(fā)熱、活動性結核、有嚴重心肺、腎臟疾病者、局部金屬異物、置有心臟起搏器者、心前區(qū)、孕婦下腹腰骶部、對電流不能耐受者等。（五）注意事項1.根據患者病情選擇合適的治療處方。2.連續(xù)采用兩個治療處方治療或使用一個治療處方而需更改電流處方前，應先將電流輸出調回“0”位，不要在治療中途更換電流處方。3.其他注意事項與等幅正弦中頻電療法相同。（五）注意事項1.根據患者病情選擇合適的治療處方。2.連續(xù)采用兩個治療處方治療或使用一個治療處方而需更改電流處方前，應先將電流輸出調回“0”位，不要在治療中途更換電流處方。3.其他注意事項與等幅正弦中頻電療法相同。本章小結中頻電療法是物理因子治療的常用方法，主要包括等幅中頻電療法、調制中頻電療法、干擾電療法和音樂電療法等。通過本章的學習，應掌握各類中頻電療法