百日護(hù)理安全競賽理論考試試題

百日護(hù)理安全競賽理論考試

一、選擇題

1.臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在（）小時(shí)以內(nèi)，應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。［單選題］*

A、6

B、12

C、24V

D、即刻執(zhí)行

2.口頭醫(yī)囑事后（）小時(shí)內(nèi)由醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑。［單選題］*

A、2

B、3

C、6V

D、8

3.口服藥如果是裸片，建議保存時(shí)間不超過多久（\［單選題］*

A、24小時(shí)

B、3天

C、5天

D、1周V

4.藥品有鋁箔包裝無批號(hào)建議保存時(shí)間為（\［單選題］*

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

c、1年V

D、3年

5.普通藥品標(biāo)簽采用（X［單選題］*

A、白底黑/藍(lán)字V

B、紅框標(biāo)記

C、藍(lán)字

D、黑框標(biāo)記

6.高警示藥用（1［單選題］*

A、白底黑/藍(lán)字

B、藍(lán)色外框紅字標(biāo)識(shí)V

C、藍(lán)字

D、黑框標(biāo)記

7.護(hù)理級(jí)別分級(jí)的依據(jù)是［單選題］*

病情嚴(yán)重程度

Barthel評(píng)出的自理能力

病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)V

醫(yī)囑

8.特級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理應(yīng)多久巡視一次患者［單選題］*

至少15-30mirW

30min-lh

45min

lh

9.二級(jí)護(hù)理應(yīng)多久巡視一次患者［單選題］*

至少每2小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，根據(jù)病情酌情增加巡視次數(shù)：V

至少每1小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，根據(jù)病情酌情增加巡視次數(shù)：

至少每3小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，根據(jù)病情酌情增加巡視次數(shù)：

至少每4小時(shí)巡視患者一次，觀察患者病情變化，根據(jù)病情酌情增加巡視次數(shù)：

10.周末與節(jié)假日護(hù)理總值班制度中規(guī)定，護(hù)理總值班的上班時(shí)間為［單選題］*

8:00-17:00

8:00-16:00

8:00-18:004

8:00-20:00

11.護(hù)理不良事件報(bào)告制度中不屬于治療相關(guān)事件的是（X［單選題］*

給藥錯(cuò)誤、輸血錯(cuò)誤

手術(shù)身份部位識(shí)別錯(cuò)誤

體內(nèi)遺留手術(shù)器械

輸液輸血反應(yīng)、高危藥物外滲

咬破體溫表V

12.對(duì)長期臥床患者，床頭抬高小于多少度，以減少剪切力的發(fā)生［單選題］*

30度V

45度

60度

15度

13.交接班的形勢不包括（）。［單選題］*

書面交班

口頭交班

床邊交班

電話交班V

14.自理能力分級(jí)的評(píng)分是多少時(shí)是重度依賴［單選題］*

總分440分V

總分41~60分

總分61~99分

總分100分

15.高警示藥品在存放區(qū)粘貼什么顏色的"高警示藥品"標(biāo)識(shí)（X［單選題］*

A、白底黑/藍(lán)字

B、黃底黑字V

C、藍(lán)色外框紅字標(biāo)識(shí)

D、黑框標(biāo)記

16.8、"危急值”接聽者幾分鐘內(nèi)報(bào)告患者的主管醫(yī)師或當(dāng)日值班醫(yī)師（X［單選題］*

A、2

B、5

C、6

D、10V

17.9、危險(xiǎn)患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估總分210分的患者，護(hù)士長應(yīng)（）巡視護(hù)理措施落實(shí)情況,

并（）跟蹤記錄一次，有特殊情況及時(shí)記錄。［單選題］*

A、每天、每周V

B、每天、每天

C、每天、3天/次

D、每班、每周

18.10,對(duì)于使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，多久一

次（X［單選題］*

A、2-3h一次

B、5-6h一次

C、6-8h一次V

D、每12h一次

19.11,發(fā)生深靜脈血栓后絕對(duì)臥床休息，抬高患肢（），膝關(guān)節(jié)屈曲（）［單選題］*

A、20-30。、15°V

B、15-20°.15°

C、15-30。、20°

D、20-30。、20°

20.12、防止泌尿系統(tǒng)逆行感染會(huì)陰護(hù)理每日幾次（\［單選題］*

A、1次

B、2次V

C、3次

21.護(hù)理部（）對(duì)全院各護(hù)理單元進(jìn)行一次全面質(zhì)量檢查并做好檢查結(jié)果匯總分析。［單

選題］*

A、每天

B、每周

C、每月

D、每季V

22.護(hù)理核心制度里各護(hù)理單元質(zhì)量監(jiān)控組（）對(duì)本護(hù)理單元進(jìn)行質(zhì)量自查［單選題］*

A、每天

B、每周

C、每月V

D、每季

23.核心制度里貫徹（）為主的管理原則，護(hù)理部和科室應(yīng)定期對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行安

全知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案等［單選題］*

A、預(yù)防V

B、排除

C、檢查

D、學(xué)習(xí)

24.二級(jí)質(zhì)控職責(zé)深入臨床一線，對(duì)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全實(shí)施監(jiān)控，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，提

出可行的整改措施，以（）形式上報(bào)，并督促和監(jiān)控措施的落實(shí)，直至達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

［單選題］*

A、口頭

B、電話

C、郵件

D、書面V

25.搶救工作制度里對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，因

搶救患者未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束（）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。［單選題］*

A、2

B、4

C、6V

D、8

26.健康制度里教育各護(hù)理單元根據(jù)護(hù)理工作開展情況及時(shí)對(duì)健康指導(dǎo)內(nèi)容進(jìn)行（）［單

選題］*

A、更新V

B、創(chuàng)新

C、完善

D、轉(zhuǎn)發(fā)

27.消毒隔離制度的（）是為了規(guī)范病區(qū)消毒隔離技術(shù)和感染控制活動(dòng)，減少醫(yī)院感染

傳播風(fēng)險(xiǎn)，降低醫(yī)院感染發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者和醫(yī)務(wù)人員安全。［單選題］*

A、目的V

B、核心

C、關(guān)鍵

D、提出

28.健康教育制度里針對(duì)出院患者可通過（）等形式向患者提供健康教育、慢病管理及

用藥指導(dǎo)等服務(wù)。［單選題］*

A、視頻

B、電話隨訪V

C、郵件

D、出院文書

29.病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日兩次，每次（）分鐘，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。［單選題］*

A、10

B、40

C、60

D、30V

30.消毒核心制度里標(biāo)明紗布的無菌包裝一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過（）小時(shí)［單

選題］*

A、2

B、4

C、12

D、24V

31消毒核心制度里標(biāo)明干罐儲(chǔ)存無菌持物鉗，使用時(shí)間不應(yīng)超過（）小時(shí)［單選題］*

A、3

B、24

C、10

D、4V

32.消毒核心制度里標(biāo)明（腸外營養(yǎng)）宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)輸注完畢［單選題］*

A、24V

B、12

C、2

D、8

33.消毒核心制度里標(biāo)明使用中濕化瓶每（）更換1次，消毒后密閉保存，濕化液每天

更換，濕化水應(yīng)為無菌用水［單選題］*

A、天

B、周V

C、月

D、季

34.消毒核心制度里標(biāo)明（腸外營養(yǎng)）如需存放，應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi)，并應(yīng)復(fù)溫

后再輸注［單選題］*

A、5℃~10℃

B、0℃~10℃

C、2℃~10℃V

D、2℃~15℃

35.13、護(hù)士應(yīng)及時(shí)將口頭醫(yī)囑內(nèi)容記錄于［單選題］*

A、一般護(hù)理記錄單

B、危重護(hù)理記錄單

C、草稿本

D、口頭醫(yī)囑本V

36.14、要冷藏的藥品應(yīng)置入冰箱內(nèi)保存,冰箱溫度保持在多少度（\［單選題］*

A、2℃-8℃V

B、2℃-6℃

C、零度

D、2℃-4℃

37.15、藥品檢查護(hù)士應(yīng)（）清點(diǎn)、登記。護(hù)士長（）檢查并用紅筆簽名。［單選題］*

A、班班、每周V

B、每班、每日

C、每班、每月

D、每日、每周

38.16、在我院首次使用芬太尼貼劑的患者從使用第二貼開始，先憑麻醉處方到藥劑科

領(lǐng)取貼劑，并告知廢貼和外殼稍后還。以幾點(diǎn)為界線(\［單選題］*

A、6:00

B、8:00

16:00

D、20:00V

39.17:檢查預(yù)警：長R-R期間2多少秒(\［單選題］*

A、1秒

B、2秒

C、3秒V

D、4秒

40.壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值：低風(fēng)險(xiǎn)15~18分，中風(fēng)險(xiǎn)13~14分，高風(fēng)險(xiǎn)10~12

分，極度危險(xiǎn)＜9分，凡評(píng)估分值4()分，需進(jìn)入監(jiān)控系統(tǒng)，填寫《壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

護(hù)理單》［單選題］*

14分V

10分

15分

18分

41.護(hù)士對(duì)納入監(jiān)控系統(tǒng)的患者，至少（）評(píng)估一次，病情變化、皮膚情況發(fā)生變化及

時(shí)評(píng)估、記錄，并根據(jù)患者全身情況制定并落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)記錄各項(xiàng)

情況。［單選題］*

每周V

每天

每月

每兩周

42.住院患者《手術(shù)安全核查表》應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者《手術(shù)安全核查表》

由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存多久（）。［單選題］*

一年V

三年

五年

6個(gè)月

43.一級(jí)、二級(jí)不良事件：當(dāng)事人在（）小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)士長，護(hù)士長了解情況后在（）

小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部。當(dāng)事病區(qū)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳報(bào)或書面報(bào)告，經(jīng)護(hù)士長確認(rèn)后提交

護(hù)理部。［單選題］*

1;2;24V

2;6;24

1;2;48

2;4;48

44.部分皮層缺損伴真皮層外露，傷口呈粉紅色，無腐肉，脂肪及深部組織未暴露，無

肉芽組織、腐肉、焦痂。屬于（）壓力性損傷臨床表現(xiàn)。［單選題］*

一期

二期V

三期

四期

45.壓力性損傷15~18分為［單選題］*

低危V

中危

后）危

極高危

46.三級(jí)、四級(jí)不良事件：當(dāng)事人在本班內(nèi)口頭上報(bào)護(hù)士長，護(hù)士長了解情況后（）小

時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部。當(dāng)事病區(qū)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)傳報(bào)或書面報(bào)告，經(jīng)護(hù)士長確認(rèn)后提交護(hù)理

部。［單選題］*

24;48V

6;24

4;24

24;36

47.評(píng)估為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，評(píng)估責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)報(bào)告護(hù)士長，護(hù)士長（）小時(shí)內(nèi)確認(rèn)

簽名，護(hù)士長不在時(shí)由代護(hù)士長或主班護(hù)士負(fù)責(zé)，護(hù)士長（）監(jiān)控一次并于護(hù)理評(píng)分記錄單

上簽字。［單選題］*

24;每天

6；每周

24每周V

6；每天

48.腕帶特殊標(biāo)識(shí)要求如遇患者屬于特殊情況，需要責(zé)任護(hù)士在腕帶上作好識(shí)別標(biāo)識(shí)，

傳染病者為［單選題］*

紅色

黃色

藍(lán)色

紫色V

49.發(fā)生錯(cuò)誤，造成患者死亡屬于（）不良事件［單選題］*

一級(jí)V

二級(jí)

三級(jí)

四級(jí)

50.危急值記錄本》使用完畢請(qǐng)各臨床科室及醫(yī)技檢查科室妥善保管（）年。［單選題］*

1年

2年

3年V

5年

51.病區(qū)護(hù)士長每天督查預(yù)報(bào)和帶入壓力性損傷患者護(hù)理措施的落實(shí)情況，（）跟蹤記錄

一次。［單選題］*

每周V

每天

每月

每兩周

52.1、搶救車"五定"［多選題］*

A、定期核對(duì)V

B、定人管理V

C、定點(diǎn)放置V

D、定量供應(yīng)V

E、定期消毒，

53.健康教育制度里患者出院前，責(zé)任護(hù)士必須做好出院前健康指導(dǎo)，如出院后藥物治

療、飲食起居、康復(fù)訓(xùn)練、門診隨訪等事宜［多選題］*

A、藥物治療V

B、飲食起居V

C、康復(fù)訓(xùn)練V

D、心理健康

54.健康教育制度里護(hù)士長、護(hù)理部需要定期對(duì)患者健康教育實(shí)施情況進(jìn)行（）以提高

健康教育有效性。［多選題］*

A、評(píng)估V

B、隨訪

C、調(diào)查V

D、及時(shí)反饋V

55.健康教育制度里針對(duì)出院患者可通過電話隨訪等形式向患者提供健康教育、慢病管

理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。［多選題］*

A、健康教育V

B、慢病管理V

C、用藥指導(dǎo)V

D、人文關(guān)懷

56.消毒核心制度里標(biāo)明執(zhí)行無菌操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，各類無菌物品的放置

處理嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則。合理安排（）的時(shí)間，病床應(yīng)一床一巾濕式清掃，防止塵埃飛揚(yáng),

污染空氣。［多選題］*

A、注射V

B、換藥

C、娛樂V

D、鋪床V

57.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，當(dāng)有血跡、糞便，體液等污染時(shí)，按規(guī)范應(yīng)用消毒液

處理后再清潔［多選題］*

A、血跡V

B、糞便V

C、體液V

D、臟衣V

58.護(hù)理核心制度規(guī)定全院使用統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)，各種警示牌需要？［多選題］*

A、醒目V

B、清晰V

C、規(guī)范V

D、易懂V

59.搶救工作制度里規(guī)范搶救工作管理，是為了確保（）地?fù)尵然颊叩纳?，提高搶?/p>

成功率。及時(shí)、迅速、有效［多選題］*

A、及時(shí)V

B、迅速V

C、合理

D、有效V

60.醫(yī)生未到前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路，

行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等，并提供診斷依據(jù)。［多選題］*

A、測量生命體征，

B、建立靜脈通路V

C、給氧V

D、吸痰V

61.搶救工作制度里護(hù)理人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法，熟記搶

救藥品的（），做到有條不紊、忙而不亂［多選題］*

A、定位V

B、用途V

C、劑量V

D、濃度

62.護(hù)理操作查對(duì)制度里規(guī)定藥品檢查包括看藥物有無（）［多選題］*

A、沉淀V

B、過期V

C、渾濁V

D、變質(zhì)V

63.所有藥品應(yīng)按日期先后擺放，（）,（），使用做到（），防止錯(cuò)放及藥品過期變質(zhì)。［多

選題］*

A、從右至左V

B、從前至后V

C、先近期后遠(yuǎn)期V

D、從左至右

E、隨機(jī)使用

64.麻醉、一類精神藥品嚴(yán)格執(zhí)行五專要求：［多選題］*

A、專人負(fù)責(zé)V

B、專柜加鎖（雙鎖）V

C、專用賬冊(cè)V

D、專用處方V

E、專冊(cè)登記V

65.警惕下肢深靜脈血栓形成，注意觀察？［多選題］*

A、患者下肢有無色澤改變V

B、水腫V

C、淺靜脈怒張V

D、肌肉有無壓痛V

66.抗凝治療的護(hù)理：［多選題］*

A、有無惡心的癥狀

B、觀察有無頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等出血癥狀V

C、注意觀察牙齦、皮膚粘膜、大小便顏色V

67.患者入院相關(guān)評(píng)估包括：［多選題］*

A、患者生命體征V

B、意識(shí)狀態(tài)V

C、自理能力V

D、皮膚、飲食、睡眠、清潔情況V

E、潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及心理V

68.危急值記錄包括：［多選題］*

A、日期V

B、患者姓名、住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)V

C、危急值項(xiàng)目、危急值結(jié)果、復(fù)查結(jié)果V

D、接聽者姓名、接聽時(shí)間（記錄到分鐘）V

E、報(bào)告人姓名。V

69.醫(yī)務(wù)人員上崗時(shí)，必須［多選題］*

A、佩戴工作牌上崗,舉止端莊V

B、著裝整齊V

C、衣帽端正V

D、語言文明V

E、態(tài)度真誠V

70.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守"十不"規(guī)定，其中包括？［多選題］*

A、不在病區(qū)燒煮生食V

B、不私拿或借用物品、被服、藥品、注射器等V

C、不披頭散發(fā)在病區(qū)內(nèi)走動(dòng)V

D、不遲到、早退、無故離崗、值晚夜班打盹、睡覺V

71.搶救時(shí)，醫(yī)生未到前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)、并提供診斷依據(jù)。［多選題］*

A、給氧V

B、吸痰V

C、測量生命體征、建立靜脈通路，V

D、行人工呼吸和心臟按壓、V

E、配血、止血等V

72搶救器材要保證性能良好，呈備用狀態(tài)，［多選題］*

定人保管V

定點(diǎn)放置V

定量供應(yīng)，

定期消毒V

定期使用

73.護(hù)士應(yīng)熟記搶救藥品的［多選題］*

定位V

用途V

劑量V

用法V

74.下列哪些要藥品是搶救車中的藥品［多選題］*

利多卡因注射液V

硝酸甘油注射液

鹽酸腎上腺素注射液V

洛貝林注射液體V

間羥胺注射液V

75.可確定為一級(jí)護(hù)理的指征有［多選題］*

病情趨向穩(wěn)定的重癥患者V

病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者

手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者V

自理能力重度依賴的患者，

76.當(dāng)患者在輸液時(shí)交班時(shí)應(yīng)交接［多選題］*

輸液通路是否通暢V

特殊藥物的濃度、滴速V

有無外滲，

輸液巡視記錄是否規(guī)范V

77.關(guān)于壓力性損傷分期正確的是［多選題］*

1期：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑，期的顏色改變不包括紫色和栗色皮膚變化，

因?yàn)檫@些顏色變化提示可能存在深部組織損傷V

2期：部分皮層缺損伴真皮層外露，傷口床呈粉紅色，無腐肉，也可表現(xiàn)為完整的或開

放/破損的漿液性水皰V

3期：全層組織缺損可見皮下脂肪，但未見骨骼、肌腱或肌肉V

4期：全層組織缺失，骨骼、肌腱或肌肉外露，通常存在潛行和竇道V

不可分期：全層皮膚和組織缺失，潰瘍基底部被腐肉和（或）焦痂所覆蓋只有徹底去除

腐肉和（或）焦痂，才能進(jìn)行分期。V

78.三查八對(duì)中八對(duì)包括？［多選題］*

床號(hào)、姓名V

住院號(hào)V

藥名V

劑量、濃度、時(shí)間和方法V

79輸血全過程都必須嚴(yán)密監(jiān)測，監(jiān)測時(shí)間包括［多選題］*

輸血開始前15分鐘V

輸血開始時(shí)V

輸血開始后15分鐘V

輸血過程中每小時(shí)V

輸血結(jié)束時(shí)及輸血結(jié)束后4小時(shí)V

80.發(fā)生輸血反應(yīng)應(yīng)更換輸血器［多選題］*

立即停止輸血V

用生理鹽水維持靜脈通暢V

保留余血及輸血器V

告知檢驗(yàn)科工作人員。V

81.關(guān)于醫(yī)療不良事件等級(jí)說法正確的是？［多選題］*

I級(jí)事件（警告事件）發(fā)生錯(cuò)誤，造成患者死亡（包括損害程度I級(jí)）V

口級(jí)事件（有后果事件）：發(fā)生錯(cuò)誤，且造成患者傷害（包括損害程度E、F、G、H級(jí)）

田級(jí)事件（無后果事件）：發(fā)生錯(cuò)誤，但未造成患者傷害（包括損害程度B、C、D級(jí)）

IV級(jí)事件（隱患事件）:錯(cuò)誤未發(fā)生（包括損害程度A級(jí)）V

82.不良事件的上報(bào)時(shí)限？［多選題］*

I級(jí)事件、n級(jí)事件：當(dāng)事人在1小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)士長v

田級(jí)事件、IV級(jí)事件：當(dāng)事人在本班內(nèi)口頭上報(bào)護(hù)士長v

I級(jí)事件、n級(jí)事件護(hù)士長了解情況后在2h內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部,當(dāng)事病區(qū)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

網(wǎng)絡(luò)傳報(bào)或書面報(bào)告，經(jīng)護(hù)士長確認(rèn)后提交護(hù)理部。V

in級(jí)事件、IV級(jí)事件：護(hù)士長了解情況后24小時(shí)內(nèi)匯報(bào)護(hù)理部。當(dāng)事病區(qū)在48小時(shí)

內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳報(bào)或書面報(bào)告，經(jīng)護(hù)士長確認(rèn)后提交護(hù)理部。V

83.哪些屬于高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物［多選題］*

如鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥V

降壓利尿劑、瀉藥V

催眠藥、鎮(zhèn)靜劑V

精神類藥V

84跌倒/墜床高風(fēng)險(xiǎn)［多選題］*

應(yīng)有專人24h看護(hù)，保持患者在照護(hù)者的視線范圍內(nèi)V

應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況V

應(yīng)在就餐區(qū)、衛(wèi)生間等跌倒高危區(qū)及床頭及腕帶上進(jìn)行防跌倒警示標(biāo)識(shí)V

同時(shí)應(yīng)執(zhí)行跌倒/墜床低、中風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施V

85.護(hù)理不良事件是指在護(hù)理過程中發(fā)生的、不在計(jì)劃中的、未預(yù)計(jì)到的或通常不希望

發(fā)生的事件，包括［多選題］*

A.患者在住院期間發(fā)生的跌倒V

B.用藥錯(cuò)誤V

C.走失V

D.誤吸或窒息V

86.導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素包括（）［多選題］*

意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、精神異常、肢體活動(dòng)受限、視覺障礙的患者V

體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者V

服用特殊藥物、近期有跌倒史（1周內(nèi)）者V

患者穿得鞋底易滑跌等V

87.手腕識(shí)別帶上的患者信息包括［多選題］*

患者的姓名、性別V

科室、病區(qū)V

藥物陽性V

ID號(hào)V

88.跌倒/墜床低風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理防范措施（）［多選題］*

應(yīng)在就餐區(qū)、衛(wèi)生間等跌倒高危區(qū)放置防跌倒警示標(biāo)識(shí)。V

囑患者穿防滑鞋V

指導(dǎo)患者避免睡前大量的飲水夜間需要如廁需叫醒陪護(hù)人員或打鈴呼叫護(hù)士，陪同上廁

所。V

患者的常用物品固定放置、床頭鈴放在方便取用的地方。V

89.壓力性損傷低風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防措施［多選題］*

鼓勵(lì)自行可以變化體位的患者，每2~3小時(shí)變換一次體位。V

睡覺時(shí)，借助翻身枕采取20?；?0。的側(cè)臥姿勢或者平臥。V

保持皮膚清潔干燥，避免床單位潮濕和皺褶。V

加強(qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、富含鈣、富含鋅等食物。V

90.護(hù)理不良事件上報(bào)范圍包括（）［多選題］*

治療相關(guān)事件V

意外事件V

醫(yī)患溝通事件V

飲食，皮膚護(hù)理不良事件V

91.毒麻藥、輸血不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

92.單支劑量一次未完全用盡的麻醉及一類精神藥品可留到下一次使用。

A、正確

B、錯(cuò)誤，

93.3、危急值報(bào)出前，應(yīng)當(dāng)雙人核對(duì)并簽字確認(rèn)，夜間或緊急情況下可單人雙次核對(duì)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

94.4、長期留置導(dǎo)尿管宜定期更換，普通導(dǎo)尿管7d~10d更換，特殊類型導(dǎo)尿管按說

明書更換更換導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)將集尿袋同時(shí)更換。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

95.5、患者如果發(fā)生意外燙傷，護(hù)理人員應(yīng)立即采取應(yīng)對(duì)措施，值班護(hù)士立即上報(bào)護(hù)士

長，護(hù)士長根據(jù)患者燙傷情況24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

96.6、病區(qū)備用藥柜應(yīng)保持清潔整齊。易燃、易爆藥品存放在鐵皮柜中。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

97.7、"危急值記錄本"不應(yīng)作為每日交班的內(nèi)容之一。

A、正確

B、錯(cuò)誤V

98.消毒用藥用黑框標(biāo)記。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

99.執(zhí)行無菌技術(shù)操作時(shí)，必須戴口罩。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

100.住院患者不得隨意離開病區(qū)，原則上不允許請(qǐng)假，特殊原因如需離開病區(qū)，必須簽

署《勸阻住院患者外出告知書》，經(jīng)主管醫(yī)生或值班醫(yī)生同意后，方可離開病區(qū)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

101.醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，可以使用片、瓶作為劑量單位。

A、正確

B、錯(cuò)誤V

102.毒麻藥、輸血不能執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

103.護(hù)理總值班人員在崗期間保持手機(jī)通暢，要有應(yīng)急意識(shí)，接到電話在10分鐘內(nèi)趕

到現(xiàn)場協(xié)助處理，特殊情況及時(shí)通知行政總值班一同處理并報(bào)相關(guān)部門。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

104.醫(yī)囑提取復(fù)核和執(zhí)行不需要有第二人核準(zhǔn)。

A、正確

B、錯(cuò)誤，

105.S常診療活動(dòng)中不執(zhí)行口頭和電話醫(yī)囑。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

106.使用毒、麻、限制藥品后，應(yīng)保留安甑（領(lǐng)藥時(shí)交給藥劑科\

A、正確V

B、錯(cuò)誤

107.取回的血應(yīng)在30min內(nèi)輸注,1個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在4h內(nèi)輸完，不得自行

貯血。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

108.靜脈配置藥品時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌，一次限配一瓶液體，加入的藥品安甑在給藥前

可以丟棄。

A、正確

B、錯(cuò)誤V

109.會(huì)診應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成。平會(huì)診在接到會(huì)診申請(qǐng)后48h內(nèi)實(shí)施，急會(huì)診在接

到會(huì)診申請(qǐng)后24h內(nèi)實(shí)施，突發(fā)事件隨叫隨到。會(huì)診時(shí)申請(qǐng)科室的護(hù)士長必須到場。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

110.水銀體溫表使用后采用75%的乙醇擦拭，清水沖凈擦干備用。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

11L已抽吸好藥液待用的注射器應(yīng)放置在原包裝袋或無菌盤內(nèi)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

112.藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，配置完成后應(yīng)在2h內(nèi)輸注。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

113.啟封抽吸的各種溶媒使用時(shí)間不應(yīng)超過24h,儲(chǔ)存條件應(yīng)符合產(chǎn)品說明書的要求。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

114.無菌棉球、紗布的無菌包裝一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)，提倡使用

小包裝。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

115.干罐儲(chǔ)存無菌持物鉗，使用時(shí)間不應(yīng)超過4小時(shí)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

116.連續(xù)使用的氧氣濕化器，浸泡于含有效氯500mg/L,含氯消毒液中30min,流動(dòng)

水沖洗，干燥備用，一人一用

A、正確V

B、錯(cuò)誤

117.連續(xù)使用中濕化瓶每周更換1次，濕化液每天更換，濕化水應(yīng)為無菌用水。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

118.病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日兩次，每次30分鐘，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

119.好紫外線燈的使用與管理,每周用75%酒精紗布擦拭燈管一次，定期紫外線燈強(qiáng)

度測定，＜70|Jw/cm2更換燈管，并做好消毒、檢測登記。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

120.一般患者出院或死亡、轉(zhuǎn)科后應(yīng)作終末處理，更換大單、被套、枕套，床單位采用

紫外線或臭氧消毒30min,床旁椅、床架、床頭柜用500mg/L有效氯消毒液擦洗,病室通

風(fēng)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

12L按醫(yī)療不良事件發(fā)生后對(duì)病人的影響程度，從小到大分為9級(jí)：A-I級(jí)按照等級(jí)預(yù)

判分為4級(jí)：I-IV級(jí)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

122.護(hù)理人員可以通過口頭、電話、書面、網(wǎng)絡(luò)等形式報(bào)告不良事件。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

123.消毒核心制度里標(biāo)明病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日兩次，每次30分鐘，必要時(shí)進(jìn)

行空氣消毒。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

124.消毒核心制度里標(biāo)明便器每次用后，用含500mg/L有效氯消毒液浸泡30min，每

月更換消毒液2次。

A、正確

B、錯(cuò)誤V

125.連續(xù)使用的氧氣濕化器，浸泡于含有效氯500mg/L,含氯消毒液中30min,流動(dòng)

水沖洗，干燥備用，一人一用，使用中濕化瓶每周更換1次，消毒后密閉保存，濕化液每

天更換，濕化水應(yīng)為無菌用水。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

126.消毒核心制度里標(biāo)明呼吸機(jī)管道專人專用，一次性使用螺紋管不得重復(fù)使用，一人

一用一拋棄，濕化器加入無菌水每日更換。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

127.搶救工作制度里規(guī)范搶救工作管理,是為了確保及時(shí)、迅速、有效地?fù)尵然颊叩纳?/p>

命，提高搶救成功率。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

128.搶救工作制度里規(guī)定如遇重大搶救，護(hù)士長應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并接受護(hù)理部的

組織、調(diào)配和指導(dǎo)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

129.護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)保留空安甑，無需核對(duì)即可棄去。

A、正確

B、錯(cuò)誤V

130.護(hù)士及時(shí)將口頭醫(yī)囑內(nèi)容記錄于"口頭醫(yī)囑記錄本"，醫(yī)囑內(nèi)容雙人簽字確認(rèn)。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

131.護(hù)理操作制度里八對(duì)：包括床號(hào)、姓名、住院號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用藥

方法。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

132.護(hù)理操作制度里在聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)注意藥物之間的配伍禁忌，不了解的及時(shí)查詢或

詢問，藥品名標(biāo)識(shí)不清的不能使用。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

133.給藥安全制度的目的是提高護(hù)理質(zhì)量，保證患者用藥的有效和安全。

A、正確V

B、錯(cuò)誤

134.給藥安全制度里藥物使用時(shí)至少使用兩種方法確定患者身份，核對(duì)手腕識(shí)別帶上姓

名、出生年月日、住院號(hào)等信息或提問患者姓名、出生年月