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文檔簡介
嬰幼兒疾病預防與護理遺尿癥小兒遺尿癥又稱為夜間尿失禁或者稱尿床,是指5歲以上兒童,每月至少發(fā)生兩次夜間睡眠中不自主的漏尿現(xiàn)象,7歲及以上兒童每月至少尿床1次且連續(xù)3個月以上,沒有明顯的精神和神經(jīng)異常,就診斷小兒遺尿癥。
概述一、病
因1、生理因素大腦皮層發(fā)育延遲,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;膀胱容積小或者有一些激素分泌異常;睡眠過深不能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來都會導致小兒遺尿。一、病
因1、生理因素大腦皮層發(fā)育延遲,不能抑制脊髓排尿中樞,在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無抑制性收縮,將尿液排出;膀胱容積小或者有一些激素分泌異常;睡眠過深不能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來都會導致小兒遺尿。一、病
因2、心理的因素比如有的孩子經(jīng)常受到挫折、憂傷、驚恐、擔心這些焦慮,他有這些情緒問題的時候,容易造成睡眠中的小便失控,發(fā)生尿床。一、病
因3、家庭遺傳因素如果父母中有一人幼時有遺尿癥者,孩子發(fā)生遺傳性遺尿癥的機會是大大增加的。4、某些疾病因素如尿路感染、尿路梗阻、兒童糖尿病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。二、癥狀識別遺尿常發(fā)生在夜間,每個月至少兩次,嚴重的每周或每天發(fā)生;白天有不同程度的尿頻、尿急等癥狀。三、指導策略1、定時排尿在遺尿前將孩子喚醒,使其習慣于覺醒時主動排尿,必要時可以使用鬧鐘定時協(xié)助喚醒或使用遺報警器。三、指導策略2、訓練膀胱功能訓練兒童在日間盡量延長排尿間隔時間,以擴大膀胱容量。在白天排尿時,盡量做到排尿中斷-再排尿-再中斷,最后將尿液排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力,達到夜間控制遺尿的目的。三、指導策略3、飲食治療白天多喝水,夜間少喝水,晚間不喝牛奶不吃湯菜等,以米飯、饅頭為主。三、指導策略4、藥物治療必要時遵醫(yī)囑使用藥物,控制排尿。5、心理治療幫助兒童樹立自信心,當出現(xiàn)尿床時及時安慰,避免緊張焦慮的心理。四、預防措施關心愛護幼兒,關注需求。1養(yǎng)成
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