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輸液藥劑配制與管理制度第一章總則第一條為了規(guī)范輸液藥劑的配制與管理工作,確保醫(yī)院輸液藥物的質(zhì)量安全、用藥合理,提高患者的治療效果和生活質(zhì)量,訂立本制度。第二條本制度適用于醫(yī)院全部涉及輸液藥劑配制與管理的科室和從業(yè)人員,包含藥劑科、臨床科室、護(hù)理科室等相關(guān)人員。第三條輸液藥劑配制應(yīng)嚴(yán)格依照國(guó)家相關(guān)法規(guī)、規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,保證藥物的質(zhì)量、安全和有效性。第二章輸液藥劑配制第四條輸液藥劑的配制應(yīng)有專人負(fù)責(zé),且必需具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,確保操作的安全與準(zhǔn)確性。第五條輸液藥劑配制前,應(yīng)先查閱藥品說明書及標(biāo)簽,了解藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量、配制方法等相關(guān)信息。第六條注射用藥品的配制應(yīng)在無菌室或凈化室內(nèi)進(jìn)行,要求操作人員配戴無菌手套、口罩,并嚴(yán)格依照無菌操作規(guī)范進(jìn)行。第七條輸液藥劑的配制應(yīng)依據(jù)患者的病情和醫(yī)囑精準(zhǔn)明確計(jì)算劑量,并在醫(yī)療文件上標(biāo)明配方,依照醫(yī)囑進(jìn)行配制。第八條輸液藥劑的配制應(yīng)使用無菌注射器、無菌針頭、無菌輸液器等無菌料子,并確保有效期內(nèi),避開過期料子使用。第九條輸液藥劑的配制過程中,應(yīng)采取一次性使用的方法,禁止重復(fù)使用藥品瓶、注射器等料子,避開交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。第十條輸液藥劑配制結(jié)束后,必需經(jīng)過專人核對(duì)藥品名稱、劑量、規(guī)格和有效日期等信息,確保無誤后方可上架。第三章輸液藥劑管理第十一條輸液藥劑管理應(yīng)遵從“認(rèn)真檢查、嚴(yán)格監(jiān)控、自動(dòng)回收、定期更新”的原則,確保藥劑的質(zhì)量和有效性。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立完善的藥品管理制度,明確藥品的存儲(chǔ)、領(lǐng)用、歸還等各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任及要求,并定期進(jìn)行藥品庫存盤點(diǎn)。第十三條輸液藥劑應(yīng)存放在干燥、通風(fēng)、陰涼的地方,闊別光線和熱源,避開與其他藥品混淆存放,確保藥品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。第十四條包裝破損、過期、變質(zhì)的藥品禁止使用,應(yīng)立刻報(bào)廢,并進(jìn)行記錄和處理。第十五條輸液藥劑的領(lǐng)用和歸還必需經(jīng)過授權(quán)人員,領(lǐng)用者應(yīng)核實(shí)藥品名稱、劑量、規(guī)格等信息,并在領(lǐng)用記錄上簽字確認(rèn)。第十六條輸液藥劑的使用應(yīng)依據(jù)患者的病情和醫(yī)囑,依照臨床操作規(guī)范進(jìn)行,使用過程中應(yīng)注意藥品的標(biāo)簽、有效期等信息。第十七條輸液藥劑使用后剩余的藥品應(yīng)及時(shí)回收,嚴(yán)禁將藥品攜帶出醫(yī)院,避開濫用藥品和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。第十八條輸液藥劑使用過程中如顯現(xiàn)異常反應(yīng)或過敏癥狀,應(yīng)立刻停止使用,并及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告和記錄相關(guān)信息。第四章管理責(zé)任第十九條醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人應(yīng)做好規(guī)章制度的宣傳與培訓(xùn)工作,確保全體從業(yè)人員了解并遵守本制度。第二十條各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)輸液藥劑配制和管理工作的監(jiān)督,對(duì)不符合規(guī)定的行為及時(shí)進(jìn)行矯正,并及時(shí)向藥劑科報(bào)告。第二十一條臨床醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格依照患者的實(shí)際情況開具醫(yī)囑,確保患者的用藥規(guī)范和安全。第二十二條護(hù)士應(yīng)具備相應(yīng)的藥品知識(shí)和操作技能,保證輸液藥劑的正確配制和安全使用。第二十三條監(jiān)察部門應(yīng)定期對(duì)輸液藥劑配制和管理情況進(jìn)行抽查和檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,并對(duì)不符合規(guī)定的行為進(jìn)行處理。第五章懲罰與嘉獎(jiǎng)第二十四條違反本制度的行為,將依據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理制度予以紀(jì)律處分,并追究法律責(zé)任。第二十五條在輸液藥劑配制與管理工作中表現(xiàn)出色、工作出色的個(gè)人或科室,將受到嘉獎(jiǎng)和嘉獎(jiǎng)。第二十六條醫(yī)院將定期組織藥品管理培訓(xùn)和技能考核,提高從業(yè)人員的藥品管理水平。第六章附則第二十七條本制度由醫(yī)院制度管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋
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