兒童用藥報告156

第一局部：工程介紹第二局部：報告摘要第三局部：主要研究結(jié)果目錄第四局部：附錄更多內(nèi)容歡送蒞臨天馬行空官方博客：://1第一部份：工程介紹2國家藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所市場研究中心通過對南方所現(xiàn)有的醫(yī)院用藥和零售用藥數(shù)據(jù)庫及其它相關(guān)單位的數(shù)據(jù)資源進(jìn)行系統(tǒng)分析，并通過實(shí)際走訪京、滬、穗三地的兒科臨床醫(yī)生及權(quán)威專家，對我國兒童各類疾病的發(fā)病情況、兒童用藥的市場容量、兒童用藥的現(xiàn)狀與開展趨勢作了全面的分析。根據(jù)調(diào)研的結(jié)果，結(jié)合北京四環(huán)醫(yī)藥科技的實(shí)際情況，我們對北京四環(huán)進(jìn)入兒童用藥領(lǐng)域進(jìn)行了相應(yīng)的戰(zhàn)略分析。市場戰(zhàn)略的成功最終依賴于企業(yè)、消費(fèi)者、競爭對手在宏觀市場運(yùn)作環(huán)境下相互博弈，以及對市場變化不確定性的把握。任何一種開展戰(zhàn)略的成功，都要經(jīng)過實(shí)踐的檢驗，不斷改進(jìn)和完善。3第二部份：報告摘要4兒童疾病發(fā)病率我國兒童兩周發(fā)病率為65.99‰。農(nóng)村兒童兩周發(fā)病率為68.76‰，要高于城市兒童兩周發(fā)病率63.35‰，但就我國兒童患病情況而言，城市兒童兩周患病率140.42‰，要顯著高于農(nóng)村兒童的兩周患病率119.87‰。

兒童呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率為50.23‰，位于兒科各類疾病之首，遠(yuǎn)高于其它兒科疾病。其次是消化系統(tǒng)疾病6.25‰和傳染性疾病2.70‰，皮膚和皮下組織疾病發(fā)病率也有1.70

‰。患病兒童人口占我國總患病人口的19.25%。0-4歲和5-14歲兒童呼吸系統(tǒng)疾病分別占了兩組兒童疾病總數(shù)的79.82%和73.96%,消化系統(tǒng)疾病分別占了兒童疾病總數(shù)的10.13%和9.09%。5我國兒童用藥的管理水平與興旺國家相比有很大的差距。在我國有關(guān)保護(hù)兒童權(quán)益，促進(jìn)兒童健康開展的兩個十年開展綱要中，有關(guān)兒童健康的內(nèi)容均未涉及到兒童用藥領(lǐng)域。到目前為止，我國還沒有制定任何單獨(dú)針對兒童用藥的藥品管理條例與法規(guī)。以美國為代表的興旺國家通過立法逐步建立了較為完善的兒童用藥管理制度。興旺國家對兒童新藥的開發(fā)、兒童臨床試驗的管理、兒童藥品的信息提供均從保護(hù)兒童權(quán)益的角度進(jìn)行了規(guī)定，同時也對制藥企業(yè)進(jìn)行兒童新藥開發(fā)提供了包括稅收、專利、市場和研究資助等方面的優(yōu)惠措施。6兒童用藥市場現(xiàn)狀2001年我國兒童用藥市場規(guī)模約為160(90%,144-176)億元。根據(jù)我國城鄉(xiāng)兒童人口的現(xiàn)有用藥水平，以2001年不變價格推算我國兒童用藥的理論市場容量約為277(90%,249-304)億元。由于我國在兒童用藥中存在著嚴(yán)重的抗生素濫用現(xiàn)象，抗感染用藥占了兒童用藥市場的45.99%，遠(yuǎn)高于其它任何一類疾病的治療用藥。醫(yī)院處方統(tǒng)計的結(jié)果也說明，抗微生物藥臨床處方頻數(shù)為31.78%，是兒童處方頻率最高的藥物，其次是皮膚科13.34%、眼科10.29%和維生素8.41%?；瘜W(xué)藥占了我國兒童用藥市場的83.33%，中成藥只占到兒童用藥市場的16.67%。綜合醫(yī)院兒童處方頻數(shù)的統(tǒng)計結(jié)果也說明，兒童中藥制劑的處方頻數(shù)僅為7.42%。7兒童用藥市場現(xiàn)狀對?中國實(shí)用兒科雜志?等兒科專業(yè)期刊的產(chǎn)品廣告投入進(jìn)行統(tǒng)計，結(jié)果說明，在投放產(chǎn)品廣告的51個品種中，抗微生物藥占了37.25%，止咳平喘藥占15.69%，可見這兩類用藥是目前兒童用藥市場主要的競爭熱點(diǎn)。普通片、針劑仍是兒童用藥的主要劑型。適合兒童服用的顆粒劑和糖漿劑也是目前各廠家開發(fā)兒童用藥使用較多的專用劑型，除此以外，兒童用貼劑也是制藥企業(yè)開展兒童劑型的重點(diǎn)。從主要類型產(chǎn)品的零售價格統(tǒng)計結(jié)果可以看出，10-30元是我國兒童用藥產(chǎn)品價格的主要分布區(qū)間。10元左右為低價位產(chǎn)品，20元左右為中檔價位產(chǎn)品，而30元就是高價格產(chǎn)品的一個界線。8兒童用藥市場現(xiàn)狀我國兒童用藥市場屬于高度集中的寡頭競爭市場,幾類主要兒科用藥前四位企業(yè)的市場絕對集中率均大于75%。隨著醫(yī)藥市場競爭的加劇，整個產(chǎn)業(yè)的集中度會進(jìn)一步提高。兒童用藥成人化現(xiàn)象是我國兒童用藥面臨的主要問題。而臨床醫(yī)生受各種外界因素的干擾，醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)保條例、供給情況和經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使不能合理用藥和抗生素嚴(yán)重濫用那么是我國兒科臨床有別于西方國家存在的最為嚴(yán)重的問題。9兒童用藥市場產(chǎn)品研發(fā)劑型改進(jìn)是我國兒科新藥開發(fā)的主要手段，新型口服片劑，分散片，咀嚼片、泡騰片、凍干速溶片均是兒童新藥開發(fā)的重點(diǎn)劑型。由于兒童對液體制劑的順從性要求較高，新型口服液體制劑的開發(fā)能更好滿足臨床用藥的需要。新型的靶向給藥系統(tǒng)〔TDS〕和納米控釋系統(tǒng)是未來開展的方向，但與臨床大量的實(shí)際應(yīng)用還有較長的距離。熱點(diǎn)開發(fā)是國內(nèi)企業(yè)開發(fā)兒童新藥的主要領(lǐng)域。解熱鎮(zhèn)痛、抗感染用藥是國內(nèi)企業(yè)競相開發(fā)的市場。由于國內(nèi)制藥企業(yè)研發(fā)能力的限制，對兒童罕見疾病的開發(fā)未能引起國內(nèi)企業(yè)的重視，在注意熱點(diǎn)市場的同時，國內(nèi)企業(yè)無視了對皮膚科、五官科等兒童用藥領(lǐng)域的產(chǎn)品開發(fā)。10兒童用藥市場營銷策略11兒童用藥市場的進(jìn)入戰(zhàn)略12我國〔0-14歲〕兒童的疾病發(fā)病率第一節(jié)13我國〔0-14歲〕兒童的總體發(fā)病率及城鄉(xiāng)差異〔單位：‰〕數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·1999說明：本節(jié)內(nèi)容中有關(guān)發(fā)病率和患病率的定義請參見報告說明部份。14我國〔0-14歲〕兒童的各大類疾病的發(fā)病率傳染病2.70

精神病 0.07寄生蟲病 0.18惡性腫瘤 0.01良性腫瘤 0.06內(nèi)、營和代謝病及免疫疾病0.21血液和造血器官疾病0.15妊娠、分娩及產(chǎn)褥期并發(fā)癥0.01皮膚和皮下組織疾病1.70

神經(jīng)系統(tǒng)疾病 0.40眼及附器疾病 1.11耳和乳突疾病0.32循環(huán)系統(tǒng)疾病 0.22呼吸系統(tǒng)疾病 50.23

消化系統(tǒng)疾病 6.25泌尿生殖系統(tǒng)疾病0.29肌肉骨骼和結(jié)締組織疾病 0.27先天異常 0.08圍產(chǎn)期疾病 0.01損傷和中毒 1.10其他 0.12不詳 0.44〔單位：‰〕數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·199915我國〔0-14歲〕兒童各類疾病構(gòu)成比例數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·199916我國〔0-14歲〕患病兒童占全部患病人數(shù)的比例0-14歲患病兒童其它年齡組患病人群數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·199917我國〔0-14歲〕患病兒童相對結(jié)構(gòu)分布說明：兒童患者比例是指某類疾病的兒童患者占該類疾病全部患者的比例。18我國〔0-14歲〕兒童患病率的城鄉(xiāng)差異數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·1999〔單位：‰〕19我國〔0-14歲〕兒童幾個慢性病的患病率數(shù)據(jù)來源：?國家衛(wèi)生效勞研究?·1999〔單位：‰〕20數(shù)據(jù)來源：?中國實(shí)用兒科雜志?·2001,16(8):480北方四市2-7歲兒童貧血、缺鐵性貧血和鐵缺乏癥患病率我國兒童鐵缺乏癥患病情況〔單位：%〕說明：本數(shù)據(jù)來源于國家重點(diǎn)科技工程〔攻關(guān)〕方案資助課題的地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，在此作為對我國兒童鐵缺乏癥流行情況的一個參考。WS-10001-(HD-0212)-200221數(shù)據(jù)來源：?中國醫(yī)學(xué)雜志?·1998,78(2)我國城市0～7歲兒童單純肥胖癥流行情況我國城市兒童肥胖癥流行情況〔單位：%〕為了解我國城市0～7歲兒童單純肥胖癥流行情況，北京兒科研究所等多家單位1996年聯(lián)合開展了全國11個城市0～7歲兒童單純肥胖癥流行病學(xué)研究，將結(jié)果與1986年全國調(diào)查數(shù)據(jù)(未公開發(fā)表)進(jìn)行比較，計算年增長率，結(jié)果發(fā)現(xiàn)除北片城市保持較理想的低增長(＜3%)外，中、南片城市正處于增速奇高階段。22數(shù)據(jù)來源：[1]?中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志?·2002,19(2)[2]?蘇州大學(xué)學(xué)報?·2002,22(2)[3]?福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報?·2001,35(4)[4]?廣東醫(yī)學(xué)?·2001,22(8)[5]?中華結(jié)核和呼吸雜志?·2000,23(12)[6]?新醫(yī)學(xué)?·2002,33(5)[7]?中華流行病學(xué)雜志?·2001,22(06)我國兒童哮喘病流行情況〔單位：%〕

比較各地區(qū)兒童哮喘病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，可以看出地區(qū)之間的差異相當(dāng)明顯，一方面是由于無法防止的調(diào)查統(tǒng)計誤差，另一方面也表達(dá)了我國兒童哮喘病患病率地區(qū)之間事實(shí)上的差異。[1][2][3][7][6][5][4]23我國兒童用藥管理體系

第二節(jié)24一.美國對兒童藥物的管理特征2.美國引導(dǎo)了世界兒童用藥立法的方向

1983年由美國國會正式公布了“孤兒藥物法案〞，由于多數(shù)罕見疾病屬遺傳疾病，患者通常為兒童，因此美國“孤兒藥物法案〞被認(rèn)為是兒科用藥最具里程意義的立法。在美國公布此法多年后，日本于1995年，新加坡和澳大利亞于1997年先后公布了本國家的“孤兒藥物法案〞。1997年美國又公布了“FDA現(xiàn)代法案〞，進(jìn)一步推動了兒科用藥的開展。2000年美國又先后公布了“兒童健康法案〞和“FDA最終兒科準(zhǔn)那么〞。2002年1月4日，美國總統(tǒng)布什鑒署的“BestPharmaceuticalsforChildrenAct〞正式生效，這是目前世界上最完善的兒童藥物管理法案。25二.歐洲與美國兒童用藥管理的差距1.孤兒藥物規(guī)那么與美國一樣，歐洲也有孤兒藥物規(guī)那么。2000年4月，歐盟國家開始對孤兒藥物進(jìn)行獨(dú)立審查，凡批準(zhǔn)為孤兒藥物均可獲得10年的市場獨(dú)占權(quán)。歐洲兒童罕見病所定義的發(fā)病率——0.05％，因此藥物較難符合該標(biāo)準(zhǔn)，歐洲的孤兒藥物規(guī)那么使用范圍相對較小。2.兒科藥物研究鼓勵機(jī)制美國通過給予開展兒科應(yīng)用的藥物6個月的市場獨(dú)占權(quán)，從經(jīng)濟(jì)利益上刺激制藥企業(yè)開展兒科藥物，一些常用的抗抑郁、抗過敏藥物與常用抗生素在兒科方面的應(yīng)用那么得到了蓬勃開展；相反，歐洲刺激兒科藥物開展的法規(guī)不延長藥物的生產(chǎn)壟斷期，沒有經(jīng)濟(jì)利益的刺激，歐洲的兒科藥物開展相對滯后，因此制藥企業(yè)研究老藥、仿制藥的熱情不高。3.根底管理的差異目前歐洲既沒有鼓勵機(jī)制也沒有法律規(guī)定兒科用藥研究，有關(guān)規(guī)定只要求藥品管理機(jī)構(gòu)要求企業(yè)說明不進(jìn)行兒科應(yīng)用研究的理由，而無要求其提供兒科應(yīng)用研究數(shù)據(jù)的權(quán)力。另外，在歐洲，也沒有權(quán)威專家專門對孤兒藥物的研究進(jìn)行具體指導(dǎo)。26我國兒童用藥的管理特征二：兒童用藥立法滯后一：兒童用藥管理意識落后到目前為止，我國還沒有制定任何單獨(dú)針對兒童用藥的藥品管理條例與法規(guī)。有關(guān)新藥試驗中受試者權(quán)益保護(hù)，我國?藥品臨床試驗管理標(biāo)準(zhǔn)?以遵照“赫爾辛基宣言〞為前提，間接反響了對兒童臨床試驗的權(quán)益保護(hù)。國內(nèi)社會團(tuán)體、民間組織和制藥企業(yè)沒有有效地推動政府對兒童用藥的關(guān)注，推動政府保護(hù)兒童用藥平安、合理、有效進(jìn)行立法。相反合資企業(yè)通過與政府部門合作，積極開展系列公益活動，一定程度上提高了公眾對兒童用藥平安的關(guān)注。如上海強(qiáng)生公司與衛(wèi)生部和國家藥品監(jiān)督管理局合作建立的強(qiáng)生戰(zhàn)略合作伙伴方案和兒童平安教育方案〔SafeKids211〕。三：兒童用藥立法缺乏外力的推動27我國兒童用藥相關(guān)立法的方向及企業(yè)的時機(jī)一：國內(nèi)兒童用藥的立法方向和大體原那么將會與興旺國家接軌有關(guān)兒童用藥的立法是大勢所趨，中國于1992年正式參加聯(lián)合國?保護(hù)兒童權(quán)利公約?，隨后制定了兩個保護(hù)和開展兒童權(quán)益的十年開展綱要，“兒童優(yōu)先原那么〞會逐步表達(dá)在國家藥事管理體系當(dāng)中。促進(jìn)兒童新藥開發(fā)，鼓勵提供兒童用藥信息，標(biāo)準(zhǔn)兒童新藥試驗，保護(hù)兒童用藥平安的大體原那么上會逐步與興旺國家一致。28?中國兒童開展綱要〔2001-2021年〕?對我國兒童用藥的影響2.兒童健康是?綱要?的重要內(nèi)容“兒童與健康〞是?中國兒童開展綱要〔2001-2021年〕?的首要內(nèi)容，其中對降低嬰兒和5歲以下兒童死亡率、提高兒童營養(yǎng)水平、增強(qiáng)兒童體質(zhì)、加強(qiáng)兒童衛(wèi)生保健教育三個方面提出了明確的目標(biāo)。碘防治、提高免疫接種率、降低缺鐵性貧血率、降低兒童肺炎、腹瀉死亡率、預(yù)防和控制性病、艾滋病、結(jié)核病的蔓延和增長這些目標(biāo)對兒童市場開展起了相應(yīng)的導(dǎo)向作用。1.?綱要?從方向上確立了兒童的優(yōu)先權(quán)3.?綱要?的實(shí)施離不開相關(guān)企業(yè)的參與?綱要?作為一個國家行動方案，對政府部門是一個根本要求，對社會各界是一個方向指南。國家“學(xué)生飲用奶方案〞為企業(yè)創(chuàng)造了一個市場，帶動了企業(yè)的開展。制藥企業(yè)也要在“綱要〞的指導(dǎo)下積極參與綱要的實(shí)施。29兒童用藥市場的現(xiàn)狀問題與開展趨勢第三節(jié)30國外兒童用藥的現(xiàn)狀分析1.兒童專用藥品仍然不能滿足臨床用藥需要國外兒童用藥開展水平相對較高，但由于兒童用藥的特殊性，非專用藥品的大量使用仍是國外兒童用藥市場的主要特征。國外兒科用藥處方的統(tǒng)計結(jié)果說明，普通兒科臨床用藥中有46%的處方用藥未經(jīng)注冊為兒童用藥或超出注冊范圍用藥。2.撲熱息痛是國外兒科臨床處方最多的藥物歐洲五國多中心處方統(tǒng)計分析說明，撲熱息痛是國外兒科臨床處方頻數(shù)最大的藥物，其在英國、瑞典、德國和荷蘭的臨床處方頻數(shù)中均為第一。3.孤兒藥物的開發(fā)是國外兒科新藥開發(fā)的主要方向2001年美國正在開發(fā)的兒科用新藥有211個品種，其中有32個品種屬于兒童用癌癥藥物，13種用于遺傳病藥物。興旺國家對孤兒藥物開發(fā)的鼓勵大大促進(jìn)了制藥公司對兒童新藥開發(fā)的投入。31國外兒童用藥的現(xiàn)狀分析1.2001年美國正在開發(fā)的新藥分布數(shù)據(jù)來源：國家藥品監(jiān)督管理局?國外藥訊?32國外兒童用藥的現(xiàn)狀分析2.歐洲國家前五位的兒童處方藥物數(shù)據(jù)來源：BMJ2000；320；79-8233我國兒童用藥市場規(guī)模同比增長22.12%同比增長6.11%〔單位：百萬元〕說明：兒童用藥市場規(guī)模是根據(jù)我國近三年實(shí)際醫(yī)藥市場藥品銷售總額〔不包括各類保健品〕，按兒童各類疾病就診人數(shù)占全部就診人數(shù)的比例以及實(shí)際抽樣調(diào)查的統(tǒng)計結(jié)果推算的實(shí)際銷市場售規(guī)模。(δ=0.1)34我國兒童用藥市場理論容量2001年我國兒童用藥市場容量〔單位：百萬元〕說明：兒童用藥理論市場容量是根據(jù)2001年城鄉(xiāng)兒童人口平均用藥金額計算的理論藥物治療費(fèi)用27700(90%,24900-30400)百萬元。352001年我國兒童用藥市場結(jié)構(gòu)分布單位：百萬元說明：2001年國內(nèi)兒科用藥市場銷售規(guī)模為16055百萬。2001年我國兒童用藥市場結(jié)構(gòu)分布362001年我國兒童用藥市場中西藥比例單位：百萬元說明：2001年國內(nèi)兒科用藥市場銷售規(guī)模為160億元。2001年兒童用藥西藥金額為134.67億元2001年兒童用藥中成藥金額為25.88億元2001年我國兒童用藥市場中西藥比例37我國兒童用藥臨床處方分布隨機(jī)抽樣調(diào)查我國三甲綜合醫(yī)院0-14歲兒童門診處方9468張，按藥物類別進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計分析，結(jié)果說明抗生素藥物使用頻數(shù)為31.78%,其次是皮膚科13.34%，眼科10.29%和維生素8.41%。38我國兒童用藥市場現(xiàn)有的產(chǎn)品熱點(diǎn)統(tǒng)計?中華兒科雜志?、?中國實(shí)用兒科雜志?等我國的主要兒科期刊2001年的產(chǎn)品廣告，總計共有51個品種進(jìn)行過產(chǎn)品的專業(yè)推廣，對各品種按治療疾病類別進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計，由上圖可以看出抗微生物用藥和止咳、平喘藥是目前兒童用藥市場的主要熱點(diǎn)產(chǎn)品。市場熱點(diǎn)品種分布比例39我國醫(yī)院市場兒童用藥的劑型狀況抽樣對我國兒童醫(yī)院用藥的主要劑型進(jìn)行分析，對主要成份相同且有兩種以上劑型的藥物進(jìn)行頻數(shù)統(tǒng)計。結(jié)果說明普通片、針劑仍是兒童醫(yī)院的主要使用劑型，但適合兒童服用的顆粒劑和糖漿劑也是目前各廠家主要開發(fā)應(yīng)用的劑型，除此以外兒童用貼劑也占有一定的比例。40我國兒童用藥市場的價格狀況分析幾類兒童主要用藥零售市場各品種主要規(guī)格的零售價格，按最高價格、最低價格和平均價格三項指標(biāo)來統(tǒng)計各類產(chǎn)品的價格狀況，從上圖可以看出10-30元是我國兒童用藥產(chǎn)品價格的高、中、低的價格分布區(qū)間。41我國兒童用藥市場的競爭結(jié)構(gòu)35%75%八個兒科主要用藥類型前4個企業(yè)的絕對集中率通常情況下如果前四個企業(yè)的絕對集中率指標(biāo)大于75%，說明這個市場的集中程度非常高，低于35%那么表示市場的集中程度低，從上圖數(shù)據(jù)可以看出，總體而言，我國兒童用藥市場屬于高度集中的寡頭競爭市場。42我國兒童用藥市場近年的開展變化趨勢1.兒童用藥市場快速增長2000年同比1999年，我國兒童用藥市場的增長速度高達(dá)22.12%。2001年我國兒童用藥市場同比增長只有6.11%，但2001年我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實(shí)施，限制了醫(yī)療費(fèi)用的增長，同期整個國內(nèi)醫(yī)院用藥市場只有4%。2.兒童用藥市場抗生素比重有所下降抗感染用藥在我國兒童用藥市場占有相當(dāng)大的比例，2001年抗感染用藥占了我國兒童用藥市場的45.99%，總計金額到達(dá)79億人民幣，相比1999年統(tǒng)計數(shù)據(jù)的49%,其市場比重有所下降。43我國兒童用藥市場近年的開展變化趨勢4.國產(chǎn)品牌在通用名藥品市場競爭力變強(qiáng)雖然國內(nèi)制藥企業(yè)的產(chǎn)品開發(fā)能力低，但在通用名藥品市場，一方面不是跨國制藥公司市場競爭的重點(diǎn)，另一方面，國內(nèi)制藥企業(yè)會利用自身的優(yōu)勢打造出市場的品牌。象兒童用藥市場的“安奇〞、“再林〞等品牌均取得了不錯的市場業(yè)績。3.市場的集中化程度越來越高44我國兒童用藥市場目前所存在的主要問題1.國內(nèi)有關(guān)兒科用藥的立法和管理落后2.兒童用藥成人化的現(xiàn)象非常普遍我國兒童用藥成人化現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重，由于兒童專用藥物的缺乏，臨床醫(yī)生和家長多是按經(jīng)驗給藥，改變原藥劑型用藥，往往造成過量用藥和藥物中毒。3.抗生素濫用現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重抗生素在國內(nèi)兒科的臨床處方頻率均在80%左右，上呼吸道感染的患病兒童抗生素使用率高達(dá)98%?？股氐膰?yán)重濫用影響了我國兒童用藥市場的健康開展。45我國兒童用藥市場目前所存在的主要問題5.藥品保健品界線不明由于兒童用藥市場的價格彈性較小，國內(nèi)眾多企業(yè)為短期利益，過度開發(fā)兒童保健品，兒科臨床藥品使用管理不嚴(yán)，造成藥品與保健品區(qū)分度不高，保健品充滿市場，療效空泛，虛假成份較多影響了兒童用藥市場的健康開展。4.臨床醫(yī)生不能完全按照疾病的治療原那么合理用藥對于一些兒科的相關(guān)疾病，國內(nèi)外均有一些指導(dǎo)手冊、治療指南。但實(shí)際過程中，臨床醫(yī)生受各種關(guān)系的干擾，醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)保條例、供給情況和經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使不能合理用藥。46我國兒童用藥市場重點(diǎn)類別分析第四節(jié)47呼吸系統(tǒng)用藥：呼吸系統(tǒng)病病是兒科最多的疾病，占了兒科疾病總數(shù)的70%以上。止咳，平喘用藥是呼吸系統(tǒng)最典型的兩大用藥。兒童哮喘也了困擾病患雙方的難題，目前，杭州默沙東的哮喘藥物“順爾寧〞是國內(nèi)第一個最先以兒童專用藥物上市的抗哮喘藥。據(jù)研究說明，兒童用哮喘藥物一直是國內(nèi)外企業(yè)開發(fā)兒童藥物的研究重點(diǎn)。481999-2001年哮喘用藥市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)抗哮喘藥市場分析同比增長42.71%同比增長2.90%49〔單位：萬元〕國內(nèi)抗哮喘藥市場分析1999-2001年國內(nèi)哮喘用藥市場前十位廠家銷售情況50順爾寧?是杭州默沙東制藥在國內(nèi)上市的新一代選擇性白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉咀嚼片，該品2000年5mg片劑在國內(nèi)最先以兒童專用藥品上市，用于治療6-14歲兒童不能單獨(dú)使用吸入皮質(zhì)激素類藥物控制的輕至中度哮喘。2001年默克公司再上市10mg成人用片劑。該產(chǎn)品5mg×5片的零售價格在65元左右，日服費(fèi)用較高。市場增長迅速，2001年銷售額到達(dá)1574萬元。目前該品幾乎全部集中在醫(yī)院市場銷售，零售市場只占很小部份。2001年順爾寧醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年順爾寧年度銷售情況1732萬元78萬元國內(nèi)抗哮喘藥市場分析511999-2001年國內(nèi)氨溴索市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)氨溴素市場分析同比增長51.38%同比增長57.26%52〔單位：萬元〕國內(nèi)氨溴素市場分析1999-2001年國內(nèi)氨溴索市場各生產(chǎn)廠家銷售情況53沐舒坦?是勃林格殷格翰制藥在國內(nèi)上市的鹽酸氨溴索糖漿。沐舒坦主要作用特點(diǎn)是不僅能使痰液變稀外，還能促進(jìn)纖毛運(yùn)動及保護(hù)支氣管黏膜。由于兒童以痰液較多的濕咳占大多數(shù)，所以該品是兒童較為理想的止咳祛痰藥。該品30mg糖漿劑國內(nèi)零售市場定價為34元。該品占了國內(nèi)氨溴索市場的絕大部份，2000年市場份額高達(dá)75.18%，同比1999年增長了54%。2001年市場份額雖然有所下降，但市場銷售額仍增長了39%。2001年沐舒坦醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年沐舒坦年度銷售情況38349萬元7580萬元國內(nèi)氨溴素市場分析54消化系統(tǒng)用藥：據(jù)中華兒科學(xué)會的統(tǒng)計目前臨床上多發(fā)的兒科疾病中消化系統(tǒng)疾病是常見病，也是高發(fā)病，消化系統(tǒng)用藥也是兒科主要的用藥領(lǐng)域之一，目前在這類用藥市場上主要以兒童腹瀉用藥和健胃消食藥為主，由于助消化產(chǎn)品市場上保健品較多，此處不作重點(diǎn)介紹。本節(jié)重點(diǎn)介始國內(nèi)兒科消化系統(tǒng)疾病用藥八面蒙脫石和微生態(tài)制劑。551999-2001年蒙脫石市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)八面蒙脫石市場分析同比增長2.83%同比增長17.45%56國內(nèi)八面蒙脫石市場分析〔單位：萬元〕1999-2001年國內(nèi)八面蒙脫石各廠家的市場銷售情況572001年思密達(dá)醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年思密達(dá)年度銷售情況7220萬元7304萬元思密達(dá)?是天津博福－－益普生制藥生產(chǎn)的胃腸道疾病用藥，主要成份為從天然礦物質(zhì)中提取的八面蒙脫石，最先于1992年引進(jìn)中國。該產(chǎn)品通過在胃腸道形成粘膜保護(hù)層，固定和去除病原，療效平安，成為醫(yī)生治療兒童及成人腹瀉等消化道疾病的首選藥物。思密達(dá)是中國唯一以商品名形式進(jìn)入?中國腹瀉病診斷治療方案?的藥品，該品還進(jìn)入了?國家根本藥物目錄?。該產(chǎn)品主要的劑型為3g×10的散劑，國內(nèi)零售價格在27元左右。從三年的銷售數(shù)據(jù)可以看出，自國內(nèi)廠家生產(chǎn)的同類產(chǎn)品上市之后，思密達(dá)的市場份額急速下降，99年市場份額為98.32%,2001年下降到64.42%。國內(nèi)八面蒙脫石市場分析582001年微生態(tài)制劑市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)微生態(tài)制劑市場分析同比增長28.37%同比增長-4.57%59〔單位：萬元〕國內(nèi)微生態(tài)制劑市場分析1999-2001年國內(nèi)微生態(tài)制劑市場前十位廠家銷售情況60媽咪愛?是北京韓美藥品生產(chǎn)的一種復(fù)方乳酸菌微生態(tài)制劑，除含有活性乳酸菌外還含有大量的維生素和微量元素，主要用途是預(yù)防和治療腹瀉、腸道感染和使用抗生素引起的腸道粘膜損傷。該產(chǎn)品1gX15袋規(guī)格的產(chǎn)品零售價格在25元左右。該產(chǎn)品占國內(nèi)同類產(chǎn)品10%左右的市場份額。國內(nèi)微生態(tài)制劑市場競爭品牌較多，國產(chǎn)品種增長較快，2001年媽咪愛市場銷售下降了16.70%。2001年該品醫(yī)院市場與零售市場銷售比例大概為2：1，醫(yī)院市場還是本品的主要市場。2001年媽咪愛醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年媽咪愛年度銷售情況2223萬元4946萬元國內(nèi)微生態(tài)制劑市場分析61抗感染用藥：雖然目前國內(nèi)的兒科用藥存在明顯的抗生素濫用問題，但副作用較小，療效好的抗生素仍然是治療兒科感染性疾病的首選，最具代表性的是阿莫西林系列制劑。621999-2001年國內(nèi)阿莫西林/克拉維酸市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)阿莫西林/克拉維酸市場分析同比增長28.17%同比增長-2.89%63〔單位：萬元〕國內(nèi)阿莫西林/克拉維酸市場分析1999-2001年國內(nèi)阿莫西林/克拉維酸市場前十位廠家銷售情況642001年安奇醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年安奇年度銷售情況13245萬元209萬元國內(nèi)阿莫西林/克拉維酸市場分析65維生素類藥：兒童成長發(fā)育需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)，其中維生素缺乏是目前兒童的普遍問題，維生素制劑，尤其是復(fù)合維生素制劑存在較大市場空間，屬于高價位、高需求品種。661999-2001年維素素AD市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)維生素AD市場分析同比增長36.81%同比增長-21.81%67〔單位：萬元〕我國維生素AD市場分析1999-2001年國內(nèi)維生素AD市場前十位廠家銷售情況68貝特令?是浙江海力生集團(tuán)生產(chǎn)的兒童用魚肝油軟囊滴劑。該品系純天然鯊魚肝油，除維生素A外，還富含兒童所必需的維生素D和DHA，其產(chǎn)品主要的特點(diǎn)是天然鯊魚肝油中維生素A、D形成3:1國際推薦比例有利于小兒吸收與利用。該產(chǎn)品400mg×24粒規(guī)格的產(chǎn)品零售價格在24元左右。該產(chǎn)品占國內(nèi)同類產(chǎn)品〔維生素AD制劑〕30%在右的市場份額，2000年市場增長18.94%,2001年市場下降了19.86%。該產(chǎn)品零售市場銷售比例占了總體市場的53%，零售市場是該類產(chǎn)品的主要市場。2001年貝特令醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年貝特令年度銷售情況4213萬元3678萬元我國維生素AD市場分析69解熱鎮(zhèn)痛藥：兒童感冒發(fā)燒是十分普遍的兒科疾病，目前以兒科用感冒制劑為主要市場方向的廠家亦不勝枚舉，由于安乃近等產(chǎn)品副作用大，在興旺國家已經(jīng)逐退出臨床用藥領(lǐng)域，目前副作用小，作用迅速的解熱鎮(zhèn)痛藥越來越受到市場的青睞。702001年布洛芬市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)布洛芬市場分析同比增長8.00%同比增長-15.51%71〔單位：萬元〕國內(nèi)布洛芬市場分析1999-2001年國內(nèi)布洛芬制劑市場前十位廠家銷售情況722001年美林醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年美林年度銷售情況美林?是上海強(qiáng)生制藥生產(chǎn)的布洛芬混懸滴劑/混懸液，用于治療兒童發(fā)熱及由于感冒流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛，該品是繼上海強(qiáng)生成功上市泰諾兒童感冒藥之后又一個非處方藥兒童用藥品牌。該產(chǎn)品32mg×15ml混懸滴劑的產(chǎn)品零售價格在15元左右。該產(chǎn)品2000年僅占國內(nèi)布洛芬市場的7.09%市場份額，2001年市場成倍增長,市場份額增長到19.53%，成為布洛芬兒童用藥市場的領(lǐng)導(dǎo)品牌。該品2001年零售市場銷售比例占總體市場的14%，作為非處方藥，該品零售市場還有較大的上升空間。3210萬元510萬元國內(nèi)布洛芬市場分析732001年布洛芬市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)撲熱息痛市場分析同比增長39.78%同比增長24.11%74〔單位：萬元〕國內(nèi)撲熱息痛市場分析1999-2001年國內(nèi)撲熱息痛類解熱鎮(zhèn)痛藥市場前十位廠家銷售情況752001年百服嚀醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年百服嚀年度銷售情況百服嚀?是上海施貴寶制藥生產(chǎn)的兒童退熱感冒系列用藥，主要成份為對乙酰氨基酚。包括滴劑、溶液和咀嚼片3個劑型的5個系列產(chǎn)品〔幼兒百服嚀滴劑/兒童百服嚀溶液/兒童百服嚀/時美百服嚀滴劑/祺爾百服嚀溶液〕，分別可用于不同年齡層的兒童。百服嚀系列產(chǎn)品的零售價格均在15元左右。百服嚀系列產(chǎn)品占了國內(nèi)對乙酰氨基酚市場五成，而且市場保持了持續(xù)的增長。該品零售市場占總體市場的34%，隨著國內(nèi)零售市場的進(jìn)一步開展，其零售市場還有較大的增長潛力。18826萬元9856萬元國內(nèi)撲熱息痛市場分析76神經(jīng)系統(tǒng)用藥：兒科神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾患有逐年增高的趨勢，其中小兒癲癇是兒科神經(jīng)系統(tǒng)疾病中發(fā)病率最高，危害最為嚴(yán)重，的疾病，目前尚無特效藥物。新型抗癲癇藥也是目前國內(nèi)外眾多制藥企業(yè)重點(diǎn)開發(fā)的一個方向。772001年布洛芬市場年度銷售總額〔單位：萬元〕國內(nèi)抗癲癇藥市場分析同比增長46.86%同比增長24.69%78〔單位：萬元〕國內(nèi)抗癲癇藥市場分析1999-2001年國內(nèi)抗癲癇藥市場前十位廠家銷售情況79妥泰?是西安揚(yáng)森制藥生產(chǎn)的新型抗癲癇藥托吡酯。主要用于伴有或不伴有繼發(fā)性全身發(fā)作的局部性癲癇發(fā)作，通常在臨床與其它抗癲癇藥合用。妥泰1995年在國外上市，1999年西安揚(yáng)森將本品引入國內(nèi)市場，產(chǎn)品銷售金額增長迅速，2000年同比1999年增長8倍，2001年繼續(xù)增長了194%。該產(chǎn)品100mg×60片的價格高達(dá)339元，是目前國內(nèi)市場價格最高的抗癲癇藥。價格定價過高限制藥該品在零售市場的開展，2001年該品零售市場只占總體市場的6%。2001年妥泰醫(yī)院零售市場銷售比例1999-2001年妥泰年度銷售情況7836萬元565萬元國內(nèi)抗癲癇藥市場分析80我國兒童用藥重點(diǎn)生產(chǎn)廠家分析第五節(jié)81綜合情況民營股份制所有制:

2001年經(jīng)營收入:15000萬元南京東元制藥產(chǎn)品結(jié)構(gòu):

82南京東元制藥產(chǎn)品營銷與研發(fā)83綜合情況國有股份制所有制:

2001年經(jīng)營收入:32000萬元江蘇先聲藥業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu):

84江蘇先聲藥業(yè)產(chǎn)品的營銷模式85產(chǎn)品的研發(fā)情況該公司有較強(qiáng)的新藥開發(fā)能力，新藥開發(fā)完全由江蘇省醫(yī)藥工業(yè)研究所與南京先聲制藥新藥開展部、海富制藥新藥開發(fā)部、先聲漢合制藥新藥開發(fā)部共同組建的先聲藥業(yè)新藥研究中心負(fù)責(zé)。該中心現(xiàn)有32名專職新藥研究人員，碩士學(xué)位以上科研人員占35%。在兒科新藥方面，除該公司的靈勝再林〔克拉維酸鉀/羥氨芐青霉素顆粒劑〕之外，正在研發(fā)治療兒童性早熟的中藥復(fù)方制劑86綜合情況中美合資所有制:

2001年經(jīng)營收入:10300萬元上海施貴寶制藥產(chǎn)品結(jié)構(gòu):

上海施貴寶共生產(chǎn)近30種處方藥及非處方藥，產(chǎn)品包括心血管類、抗生素類、維生素類、解熱鎮(zhèn)痛類和感冒咳嗽類，抗腫瘤系列糖尿病系列和抗艾滋病系列等八大類產(chǎn)品。2001年“百服嚀〞約占該公司醫(yī)院市場銷售總額的8.7%。公司另一進(jìn)入兒童用藥市場的產(chǎn)品系列是由美贊臣(廣州)在中國生產(chǎn)和銷售的兒童營養(yǎng)品和維生素系列。此外，1999年施貴寶在中國市場推出了第四代頭孢“馬斯平〞，市場業(yè)績并不理想，施貴寶公司開始把兒童市場作為該產(chǎn)品的主要開展方向，2001年該產(chǎn)品獲SDA批準(zhǔn)用于治療兒童的細(xì)菌性感染。87產(chǎn)品的營銷模式專業(yè)的產(chǎn)品營銷是國內(nèi)成功的合資企業(yè)最主要的營銷手段。1994年施貴寶在中國建立了第一支專業(yè)的非處方藥營銷隊伍，“百服嚀〞是該公司進(jìn)入中國非處方藥市場成功的營銷典范。通過統(tǒng)一品牌為不同消費(fèi)群體提供差異化產(chǎn)品效勞是施貴寶公司非處方藥市場推廣成功的主要策略。在“百服寧〞統(tǒng)一品牌下，該公司推出了成人用百服嚀、加合百服嚀和兒童百服嚀(滴劑、溶液、咀嚼片)6個解熱鎮(zhèn)痛系列和日夜百服嚀、時美百服嚀和祺爾百服嚀3個感冒咳嗽系列。對于非處方藥市場另一品牌施爾康維生素系列，施貴寶公司又在施爾康這一統(tǒng)一品牌下提供了包括成人用的金施爾康、施爾康、維康福；3至12歲兒童適用的小施爾康；孕產(chǎn)婦專用的安兒康等5個系列產(chǎn)品。上海施貴寶制藥88產(chǎn)品的研發(fā)情況上海施貴寶制藥89綜合情況中韓合資所有制:

2001年經(jīng)營收入:6500萬元北京韓美藥品產(chǎn)品結(jié)構(gòu):

北京韓美制藥，現(xiàn)有微生態(tài)制劑“媽咪愛〞‘、免疫抑制劑“因普蘭他〞、關(guān)節(jié)炎治療劑“銳邁〞等十幾個品種，但“媽咪愛“是該公司在國內(nèi)市場銷售最成功的產(chǎn)品，占了公司整個銷信收入的90%以上，北京韓美藥品成立于1996年3月，是韓國韓美藥品工業(yè)株式會社、北京紫竹藥業(yè)及北京天竺空港工業(yè)開發(fā)公司以70：25：5比例共同組建的中外合資制藥企業(yè)。90產(chǎn)品營銷與研發(fā)北京韓美藥品91綜合情況國有股份制所有制:

2001年經(jīng)營收入:7600萬元南京臣功藥業(yè)產(chǎn)品結(jié)構(gòu):

南京臣功藥業(yè)“臣功〞系列產(chǎn)品包括再欣、再佳、華芬、鏗鏘等各類產(chǎn)品，治療領(lǐng)域涉及到抗感染，心血管和呼吸系統(tǒng)等三大用藥市場。其中再欣和華芬都是兒童專用藥物，再欣是國內(nèi)第一個上市的兒童感冒藥。該公司國內(nèi)首創(chuàng)的7/1配比的阿莫西林克拉維酸鉀復(fù)合制劑“臣功鏗鏘〞也是在針對兒童市場作重點(diǎn)推廣。2001年“臣功再欣〞占了該公司銷售總額的60%以上。南京臣功藥業(yè)是南京新港高科技股份〔600064〕的控股子公司，成立于1992年，是一家集科、工、貿(mào)于一體的制藥企業(yè)，注冊資本6000萬元。該公司2001年10月獲國家GMP認(rèn)證,具備年產(chǎn)１億袋顆粒劑、１億粒膠囊、３億片片劑和４０００萬袋青霉素類顆粒劑、１億粒青霉素類膠囊劑、２億片青霉素類片劑的生產(chǎn)能力。92產(chǎn)品營銷與研發(fā)南京臣功藥業(yè)93我國兒童用藥研究開發(fā)的重點(diǎn)和開展方向第六節(jié)94劑型開發(fā)是國內(nèi)兒科新藥開發(fā)的主要途徑2.新型口服液體制劑的開發(fā)兒童對口服液體制劑的順從性好，美國250種兒童注冊用藥品種中，共有55種液體制劑。國內(nèi)近年兒童用混懸劑、糖漿劑開展較快，相比國外仍有差距。上海強(qiáng)生制藥公司近來大力推廣的兒童退熱藥“泰諾林〞是一種較新的混懸滴劑。1.新型口服片劑的開發(fā)近年來我國片劑制劑水平大大提高，分散片、咀嚼片、泡騰片、凍干速溶片已成為目前兒童用藥的主要劑型。特別是分散片，能兼顧片劑、液體制劑的優(yōu)點(diǎn)，與普通片劑相比它具有分散狀態(tài)佳、崩解迅速、溶出快、吸收快、生物利用度高、不良反響少、服用方便、可能吞服、咀嚼含吮，或在水中分散后與果汁牛奶并服，特別適合兒童患者。9596國內(nèi)兒科新藥開發(fā)集中在兒童熱點(diǎn)市場1.熱點(diǎn)開發(fā)是國內(nèi)企業(yè)開發(fā)兒童新藥的中心抗感染和解熱鎮(zhèn)痛感冒用藥是我國兩大主要的兒童用藥市場，國內(nèi)企業(yè)近年來上市的一系列兒科新藥主要集中在這些領(lǐng)域。97我國兒童用藥市場的主要營銷戰(zhàn)略第七節(jié)98產(chǎn)品組合戰(zhàn)略華北制藥集團(tuán)于2001年推出了以“利寶〞作為統(tǒng)一品牌的阿莫西林顆粒劑，硫酸慶大霉素顆粒劑，小兒新速效感冒顆粒，對乙酰氨基酚栓等系列產(chǎn)品，以“利寶〞作為統(tǒng)一品牌進(jìn)入兒童用藥市場。由于國內(nèi)兒童用藥市場主要領(lǐng)域競爭劇烈，品牌集中度高，產(chǎn)品差異小，市場新進(jìn)入者實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者品牌轉(zhuǎn)換的營銷本錢太高，采用產(chǎn)品組合的方式進(jìn)行產(chǎn)品推廣能實(shí)現(xiàn)市場的小規(guī)模滲透，有效地節(jié)約營銷本錢。國內(nèi)采用產(chǎn)品組合戰(zhàn)略的企業(yè)較多，象山西愛德制藥的“愛德兒康〞系列，湖北端藥藥業(yè)的“孩康樂〞系列等等。雖然能節(jié)約營銷本錢，但產(chǎn)品組合策略無法實(shí)現(xiàn)單個產(chǎn)品的規(guī)模效益。產(chǎn)品組合戰(zhàn)略是指企業(yè)將定位于同一目標(biāo)消費(fèi)群體的不同產(chǎn)品，以統(tǒng)一品牌向目標(biāo)群體進(jìn)行推廣的市場戰(zhàn)略。華北制藥集團(tuán)“利寶〞小兒系列是以產(chǎn)品組合戰(zhàn)略進(jìn)入兒童用藥市場的典型代表。99品牌區(qū)分戰(zhàn)略兒童解熱鎮(zhèn)痛藥市場是兒童用藥的最大市場，市場上同類產(chǎn)品多，產(chǎn)品之間的療效差異小。上海施貴寶的“百服嚀〞，上海強(qiáng)生的“泰諾〞，東盛科技的“小白〞等都是利用產(chǎn)品的特定品牌實(shí)現(xiàn)消費(fèi)者的產(chǎn)品認(rèn)識。在市場的開展階段，品牌戰(zhàn)略能迅速實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的區(qū)分，獲得消費(fèi)者的認(rèn)識，建立消費(fèi)者對品牌的忠誠?！鞍俜摠暋ⅰ疤┲Z〞由于實(shí)施品牌戰(zhàn)略較早，都已成為國內(nèi)的領(lǐng)導(dǎo)品牌。在市場進(jìn)入成熟期之后，品牌區(qū)分戰(zhàn)略的本錢收益比大為降低，東盛科技的“小白〞就無法取得預(yù)期的成功。品牌區(qū)分戰(zhàn)略是指企業(yè)針對產(chǎn)品同質(zhì)化相當(dāng)高的市場，通過特定的“品牌〞來區(qū)分同類競爭產(chǎn)品的市場戰(zhàn)略。國內(nèi)兒童解熱鎮(zhèn)痛感冒藥市場的著名品牌均是這一戰(zhàn)略的典型。100101目標(biāo)聚集戰(zhàn)略目標(biāo)聚集戰(zhàn)略是指企業(yè)專注于一個細(xì)分后的市場，集中在該市場提供產(chǎn)品和效勞。制藥企業(yè)的目標(biāo)聚集中可分為專業(yè)聚集和產(chǎn)品聚集。專業(yè)聚集是指企業(yè)的整個產(chǎn)品和效勞都定位于一個細(xì)分市場，比方目前國內(nèi)的一些兒童制藥廠。產(chǎn)品聚集是指企業(yè)的某個產(chǎn)品只集中效勞于一個細(xì)分市場。102市場滲透戰(zhàn)略西安楊森、阿斯利康在國內(nèi)市場都成功地運(yùn)用了市場滲透戰(zhàn)略。相對于整個抗癲癇藥市場，兒童市場只是整個市場的一小部份，西安楊森新一代抗癲癇藥“妥泰〞并不屬于兒童專用品種，但是通過積極的市場滲透，該品在兒童抗癲癇藥物市場也逐步占到了相當(dāng)高的市場份額。阿斯利康抗哮喘藥“博利康尼〞不僅在成人市場取得了良好的業(yè)績，也成為了兒童抗哮喘用藥的主要品種。杭州默沙東公司新型抗哮喘藥物“順爾寧〞在國內(nèi)的上市采用的便是反向滲透戰(zhàn)略。“順爾寧〞在國內(nèi)首先是推出兒童專用劑型，以兒童專用藥品的形式推向市場，試圖獲得產(chǎn)品的競爭優(yōu)勢。由于兒童市場相對較小，一年后該公司便立即推出了成人用藥，向成人市場滲透。市場滲透戰(zhàn)略是指企業(yè)將現(xiàn)有的產(chǎn)品或效勞向其它領(lǐng)域滲透開展的一種競爭戰(zhàn)略。通常情況下企業(yè)將現(xiàn)有產(chǎn)品從大市場向小市場滲透可稱為正向滲透，而從小市場向大市場滲透又稱為反向滲透。103進(jìn)入兒童用藥領(lǐng)域的工程論證第八節(jié)104時機(jī)提高兒童健康水平是國家的整體行動方案兒童用藥市場增長較快部份兒童用藥領(lǐng)域市場競爭較為分散醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正處在產(chǎn)業(yè)的調(diào)整期兒童用藥市場不屬于醫(yī)保和公費(fèi)醫(yī)療控制的范圍威脅國家將會進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)兒童用藥市場的管理我國城市兒童人口比例逐年下降兒童用藥主要領(lǐng)域市場競爭相當(dāng)集中外資品牌是兒童用藥市場的主導(dǎo)品牌參加WTO對醫(yī)藥市場產(chǎn)生了較大的沖擊兒童用藥市場的EFE〔外部因素〕分析105優(yōu)勢公司有良好的地域公關(guān)優(yōu)勢公司有較強(qiáng)的新藥研發(fā)能力公司品牌形象得到迅速提升公司財務(wù)狀況良好公司有良好的制劑生產(chǎn)條件兒童用藥市場的IFE〔內(nèi)部因素〕分析弱點(diǎn)公司是市場的潛在進(jìn)入者公司品牌形象定位不明確公司暫無兒童新藥儲藏公司暫未進(jìn)行有效的兒科根底研究與合作公司現(xiàn)有產(chǎn)品向兒童市場延伸能力有限106優(yōu)勢-S公司有良好的地域公關(guān)優(yōu)勢公司有較強(qiáng)的新藥研發(fā)能力公司的品牌形象得到迅速提升公司財務(wù)狀況良好公司有良好的制劑生產(chǎn)條件兒童用藥市場的SWOT距陣分析弱點(diǎn)-W公司是市場的潛在進(jìn)入者公司品牌形象定位不明確公司暫無兒童新藥儲藏公司暫未進(jìn)行有效的兒科根底研究與合作公司現(xiàn)有產(chǎn)品向兒童市場延伸能力有限提高兒童健康水平是國家的整體行動方案兒童用藥市場增長速度較快部份兒童用藥領(lǐng)域市場競爭較為分散醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正處在產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)調(diào)整期兒童用藥市場不屬于醫(yī)保和公費(fèi)醫(yī)療控制的范圍威脅-T國家將會進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)兒童用藥市場的管理我國城市兒童人口比例逐年下降兒童用藥主要領(lǐng)域市場競爭相當(dāng)集中外資品牌是兒童用藥市場的主導(dǎo)品牌參加WTO對醫(yī)藥市場產(chǎn)生了較大的沖擊時機(jī)-OSO戰(zhàn)略：1.與政府部門進(jìn)行合作2.中長期開發(fā)兒科新藥3.對產(chǎn)業(yè)資源進(jìn)行資產(chǎn)重組ST戰(zhàn)略：1.積極參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定2.集中開發(fā)差異化產(chǎn)品進(jìn)入主要市場3.跟蹤國外藥品專利、積極仿制開發(fā)WT戰(zhàn)略：1.進(jìn)入非主流市場2.以品牌形象整合產(chǎn)品廣告3.積極開展對外合作107兒童用藥具體工程分析108皮膚科疾病也是兒童發(fā)病較多的疾病,兒童皮膚和皮下組織疾病的發(fā)病率為1.70‰,皮膚科用藥的藥物處方頻數(shù)占總量的13.34%,是僅次于抗微生物藥的第二位使用頻數(shù)最大的藥物.按門診量統(tǒng)計,兒童皮膚科門診量占兒童門診總量的12.86%2001年我國兒童用藥市場感覺系統(tǒng)藥物(眼科用藥)實(shí)際規(guī)模為2億元左右,皮膚病用藥為4.5億元左右。這兩類用藥市場一方面產(chǎn)品還較為落后，價格水平低；另一方面這兩類用藥在醫(yī)院使用頻率較高的藥品根本上是醫(yī)院自制制劑，沒有一并算入商業(yè)銷售市場，所以這兩類兒童用藥的實(shí)際規(guī)模要遠(yuǎn)大于上述統(tǒng)計數(shù)據(jù)。目前，兒童五官科和皮膚科用藥市場還不是兒童用藥市場的熱點(diǎn)，產(chǎn)品水平低、價格低、市場也還沒有優(yōu)勢的競爭品牌。隨著國家對醫(yī)院制劑強(qiáng)制性要求通過GMP制劑認(rèn)證，由于制劑改造費(fèi)用太高，約需200-300萬元，多數(shù)醫(yī)院將無法到達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)，將面臨被關(guān)停的局面，這將給制藥企業(yè)讓出了一個較大的市場空間。1092.兒童鉛中毒用藥市場隨著我國工業(yè)化特別是城市工業(yè)化的建設(shè)進(jìn)程，重金屬中毒嚴(yán)重影響了居民的身體健康。鉛中毒、鎘中毒、砷中毒、汞中毒等新聞報道屢見不鮮，特別是兒童等免疫力較弱的群體，最容易受到重金屬的侵害。從1995年～2000年我國有近二十個城市對14000名1～12歲兒童進(jìn)行了血鉛水平的調(diào)查結(jié)果說明，在工業(yè)區(qū)內(nèi)兒童血鉛平均水平多在163.7~450mg/L之間，兒童鉛中毒流行率多在50～85%之間，有的城市工業(yè)區(qū)內(nèi)兒童血鉛平均值>450mg/L；甚至有的城市幾乎所有工業(yè)區(qū)內(nèi)的兒童都已有鉛中毒；即使是沒有明顯工業(yè)污染的普通市區(qū)，兒童血鉛的平均水平也在100mg/L左右。只有7個城市兒童平均血鉛水平低于100mg/L，大局部城市兒童血鉛水平在120～160mg/L之間，可見，我國兒童鉛中毒是普遍存在的，并且十分嚴(yán)重,將對智力造成不可恢復(fù)的永久性的損傷，已嚴(yán)重影響我國的人口質(zhì)量。根底研究說明：高鉛兒童體內(nèi)VD3，水平下降，佝僂病發(fā)生率增加，兒童免疫力低下，腫瘤發(fā)病升高，體內(nèi)生長激素和促甲狀腺激素分泌減少等。另外，兒童鉛中毒會有很多表觀病癥，例如孩子記憶力差、多動、煩躁、智商下降、個子矮小等，這些表觀病癥為商家的市場運(yùn)作提供了良好的根底。110111二、熱點(diǎn)兒童用藥市場可行性工程分析抗感染、解熱鎮(zhèn)痛抗感冒、止咳平喘藥占了整個兒童用藥市場的70%以上，這些領(lǐng)域的市場集中化程度相當(dāng)高，外資品牌引導(dǎo)了市場開展的方向，產(chǎn)品差異化是新競爭者進(jìn)入這些領(lǐng)域的主要策略。品牌集中限制了新競爭者的進(jìn)入，但熱點(diǎn)市場的產(chǎn)品生命周期較短，也為新競爭者提供了市場時機(jī)。1.新型解熱鎮(zhèn)痛藥物市場我國目前兒童應(yīng)用的解熱鎮(zhèn)痛藥為撲熱息痛、布洛芬、阿司匹林和安乃近。撲熱息痛是WHO推薦用于2月以上小兒的首選解熱藥，在國內(nèi)外都是臨床用得最多兒童解熱鎮(zhèn)痛藥。受傳統(tǒng)習(xí)慣的影響，國內(nèi)阿斯匹林、安乃近還大量使用，這兩個藥對兒童的副作用大，臨床應(yīng)用弊多于利，應(yīng)逐漸會被臨床淘汰。近年布洛芬用于兒童解熱鎮(zhèn)痛的比例在迅速增加，上海強(qiáng)生正大力推廣“美林〞〔布洛芬混懸劑/滴劑〕作為兒童解熱的主要臨床用藥，該品市場增長迅速，2001年同比2000年增長132%。

1122.新型兒童止咳藥市場上呼吸道感染和感冒是兒童最常見的疾病，占兒科門診量的60%以上，止咳藥也是兒童醫(yī)院使用頻率最高的藥物。一方面，醫(yī)院用止咳藥通常是醫(yī)院自已制劑，隨著醫(yī)院制劑的強(qiáng)制性退出，制藥企業(yè)獲得了一個更大的市場；另外，市場上老一代止咳藥品牌，象小兒聯(lián)邦止咳露等均進(jìn)入了市場衰退期。國內(nèi)止咳藥市場價格向兩極化開展，外資品牌多定位于高端市場，價格較高，象近年零售市場開展較好的“博士止咳露〞定價在28元左右，而“沐舒坦〞那么高于30元。國內(nèi)企業(yè)那么定價較低，浙江一新制藥生產(chǎn)的“貝得寧咳液〞零售價為12元，價格太低很難成為領(lǐng)導(dǎo)品牌。新型中低檔兒童止咳藥符合市場開展變化的需要。1131142.兒童肥胖癥藥物治療市場兒童肥胖癥是世界各國兒童健康面臨的主要問題，我國城市肥胖兒童的檢出率大于2%，而且以奇高的增長速度增長，由于肥胖導(dǎo)致的糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合癥等相關(guān)性疾病也相應(yīng)增加。羅氏公司成人用Orlistat〔奧利司他〕正在美國申請用于12-16歲兒童肥胖癥的治療。雖然國內(nèi)兒童肥胖就診人數(shù)還很少，但可以肯定的是人類必須控制肥胖的增長，就象人類要戰(zhàn)勝癌癥一樣。115進(jìn)入兒童用藥領(lǐng)域的階段和步驟一、市場滲透階段主要策略：產(chǎn)品滲透和資產(chǎn)重組作為兒童用藥市場的潛在進(jìn)入者，缺乏兒童用藥市場的實(shí)際運(yùn)作經(jīng)驗和有利的營銷通路，短時間內(nèi)到達(dá)規(guī)模經(jīng)濟(jì)的營銷本錢太高。另外，國內(nèi)越來越多的企業(yè)關(guān)注兒童用藥市場，進(jìn)入兒童用藥市場的時間本錢也日益增大。針對這種情況，公司可以選擇現(xiàn)有產(chǎn)品對兒童市場進(jìn)行滲透，也可以利用公司現(xiàn)有的財務(wù)優(yōu)勢進(jìn)行資產(chǎn)重組，兼并或收購相關(guān)企業(yè)和產(chǎn)品，迅速進(jìn)入兒童用藥市場。

116二、品牌開展階段主要策略：開發(fā)差異性產(chǎn)品，主動進(jìn)攻抗感染、解熱鎮(zhèn)痛抗感冒、止咳平喘藥占了整個兒童用藥市場的70%以上，這些領(lǐng)域的市場集中化程度相當(dāng)高，外資品牌引導(dǎo)了市場開展的方向，產(chǎn)品差異化是新競爭者進(jìn)入這些領(lǐng)域的主要策略。品牌集中限制了新競爭者的進(jìn)入，但熱點(diǎn)市場的產(chǎn)品生命周期較短，也為新競爭者提供了市場時機(jī)。

117118進(jìn)入兒童市場經(jīng)濟(jì)效益與社會效益現(xiàn)代醫(yī)藥工業(yè)作為國際化的高科技產(chǎn)業(yè)之一，因其高速的增長率，良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，在全球范圍內(nèi)，受到政府的普通關(guān)注和重視，被益為“朝陽行業(yè)〞。我國醫(yī)藥市場無論是在產(chǎn)品水平，營銷水平和市場規(guī)模在90年代都取得了飛躍式開展。2001年我國醫(yī)藥商品銷售總額到達(dá)1780億元，預(yù)計到2005年我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值將到達(dá)3200億元。兒童用藥市場作為我國藥品市場的一個重要組成部份，越來越引起政府和相關(guān)企業(yè)的重視。119第九節(jié)：報告說明120由于國家衛(wèi)生部對全國范圍內(nèi)的“國家衛(wèi)生效勞調(diào)查〞為每五年進(jìn)行一次，所以本報告中的流行病學(xué)調(diào)查均以最近一次1998年調(diào)查結(jié)果為準(zhǔn)。有關(guān)流行病學(xué)的調(diào)查目前國內(nèi)有兩種指標(biāo)，?國家衛(wèi)生效勞研究?中的患病率是指兩周患病率，其它文獻(xiàn)資料有關(guān)的患病率均是指現(xiàn)患率。發(fā)病率是指特定時間內(nèi)的新增病例，而患病率又稱為現(xiàn)患率和流行率，是指某特定時間內(nèi)某總?cè)丝谥鞋F(xiàn)有某病的新老病例數(shù)與同期平均人口之比?；疾÷史错懥税l(fā)病率和病程，對慢性病的流行情況有重要的參考價值。本報告中有關(guān)市場用藥的分析，所有與金額有關(guān)的統(tǒng)計量，價格與市場銷售金額均是以各品種相應(yīng)的零售價格計算。本報告有關(guān)品種的用藥分析均把從國外公司直接進(jìn)口的產(chǎn)品與國內(nèi)合資企業(yè)生產(chǎn)的放在一起進(jìn)行統(tǒng)一計算，并以國內(nèi)合資廠的廠家名進(jìn)行分析。本報告中有關(guān)兒童用藥均是指兒童各類疾病的治療用藥，不包括兒童益智、補(bǔ)血等各類保健用品。121附錄一：我國兒童人口的分布特征122我國〔0-14歲〕兒童人口的構(gòu)成情況數(shù)據(jù)來源：?中國人口統(tǒng)計年鑒?2001年.123我國〔0-14歲〕城鎮(zhèn)農(nóng)村兒童人口比例數(shù)據(jù)來源：?中國人口統(tǒng)計年鑒?2001年.124我國各省區(qū)兒童人口的構(gòu)成情況數(shù)據(jù)來源：?中國人口統(tǒng)計年鑒?2001年.125附錄二：我國兒童醫(yī)院的地區(qū)分布126數(shù)據(jù)來源：?全國衛(wèi)生統(tǒng)計年報資料?2000年.我國兒童醫(yī)院的地區(qū)分布127附錄三：我國近兩年上市的兒童新藥簡介128思克特〔蒙脫石散〕北京萬輝藥業(yè)近年正有意進(jìn)入兒童用藥領(lǐng)域，上半年推出了該集團(tuán)的一個快速治療兒童急性腹瀉新藥——思克特。該藥的主要成份雙八面蒙脫石是一種從礦物中提純的天然硅鋁酸鹽復(fù)合物，其能均勻連續(xù)覆蓋在整個腸腔外表并吸附致病大腸桿菌，６小時后隨消化道排出體外。為了能讓兒童服用方便，思克特采用了蛋白糖作為矯味劑，并增加了菠蘿香味。本品的定價為每盒約為２０元左右。新達(dá)德雷〔頭孢拉定〕干混懸劑山東淄博新達(dá)制藥作為國內(nèi)主要生產(chǎn)抗生素企業(yè)，也相應(yīng)推出了一個兒童口服頭孢菌素類抗生素——新達(dá)德雷，該品在劑型上根據(jù)兒童服藥特點(diǎn)配制成用水沖服的干混懸劑，而且口味香甜，減少了兒童用藥時的畏苦情緒。藥品采用復(fù)合膜箔小袋裝包裝，規(guī)格為１２５ｍｇ×１２袋／盒。小兒退熱合劑四川美大康藥業(yè)股份推出的小兒退熱合劑是治療小兒風(fēng)熱感冒的純中藥制劑，本品在口感上迎合了小兒童好甜味的特點(diǎn)，主要成份有：大青葉、板蘭根、金銀花、連翹等傳統(tǒng)中藥，規(guī)格為１００ｍｌ／瓶。129嬰幼兒小施爾康多維生素滴劑在施貴寶的兒童百服嚀感冒系列、兒童百服嚀解熱鎮(zhèn)痛系列陸續(xù)上市后，一個用于補(bǔ)充０～２歲嬰幼兒體內(nèi)維生素攝入缺乏的兒童維生素類藥面世了，該品含有ＶＡ、ＶＣ、ＶＤ、ＶＥ及Ｂ族維生素，配以水果香味，以帶刻度的吸管給兒童進(jìn)行喂服。規(guī)格為１５ｍｌ／瓶。目前全民“補(bǔ)鈣〞、“補(bǔ)維〞的余溫尚存，兒童營養(yǎng)品市場也是商家爭奪之地。伊可新威海達(dá)因海洋生物制藥在會上推出了“伊可新〞維生素Ａ、Ｄ滴劑〔膠囊型〕系列兒童用藥，該品按年齡段分兩種包裝，均２０粒裝。兒童魚肝油市場一直長盛不衰，近年不少國外魚肝油產(chǎn)品流入國內(nèi)市場，例如日本的多個牌子產(chǎn)品以其穩(wěn)定的質(zhì)量、良好的口感在國人心目中占據(jù)相當(dāng)?shù)匚唬鋬r格的高居不下〔每盒單價往往在百元以上〕而令不少普通家庭望而卻步，轉(zhuǎn)向消費(fèi)國產(chǎn)產(chǎn)品。威海達(dá)因藥業(yè)此次推出的伊可新在包裝上及口味上作了重大的改變，不但包裝色彩卡通艷麗，還添加了香甜的口味。萬適寧〔ｐｉｄｏｔｉｍｏｄ匹多莫德〕該藥為國家四類新藥，由太陽石〔唐山〕藥業(yè)研發(fā)生產(chǎn)，北京圣邦康橋科技公司在會上首次推出。萬適寧適用于反復(fù)呼吸道感染的治療和預(yù)防。兒童時期的身體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，使兒童極易出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染病癥，從而導(dǎo)致厭食、貧血，甚至肺炎，嚴(yán)重影響了兒童身體健康。選擇一種有效、針對兒童反復(fù)發(fā)病、平安的治療藥物，已是家長們的當(dāng)務(wù)之急。130131附錄四：兒科臨床醫(yī)生調(diào)查總結(jié)132為了解兒科典型疾病臨床的門診情況和兒科臨床用藥的根本情況，我們采用問卷調(diào)查的形式，重點(diǎn)調(diào)查了京、滬、穗三地的兒科臨床醫(yī)生，以把握臨床兒科用藥的現(xiàn)狀、問題和開展的趨勢?，F(xiàn)將主要結(jié)果總結(jié)報告如下。133上呼吸道感染和感冒是兒科門診人數(shù)最多的疾病我們就14種兒童典型常見疾病的門診量情況，問卷調(diào)查了京、滬、穗三地共30名兒科臨床醫(yī)生。從上圖的統(tǒng)計結(jié)果可以看出，兒科臨床門診量最多的五位疾病依次是上呼吸道感染、小兒肺炎、感冒、小兒腹瀉和小兒支氣管哮喘。兒科典型疾病門診量相對頻數(shù)分布134上呼吸道感染占兒科醫(yī)生門診總量的61%關(guān)于兒科臨床門診量最多的疾病占兒科醫(yī)生門診量的情況，總體統(tǒng)計結(jié)果說明上呼吸道感染占了兒科醫(yī)生門診總量的61%。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)上呼吸道感染占了部份臨床醫(yī)生門診總量的90%以上。兒童上呼吸道感染臨床門診比例135上呼吸道感染是門診量增長較大關(guān)于兒科典型疾病的增長情況，統(tǒng)計結(jié)果說明上呼吸道感染、小兒支氣管哮喘和兒童肥胖是近年來臨床增長較大的疾病。兒科典型疾病門診量增長相對頻數(shù)分布136缺鐵生貧血和維生素A缺乏癥臨床門診量有所下降關(guān)于兒科典型疾病的增長情況，調(diào)查結(jié)果說明兒童缺鐵性貧血和維生素A缺乏癥的臨床門診量出現(xiàn)了相應(yīng)的下降，這與我國經(jīng)濟(jì)生活水平的提高，以及國家對提高兒童健康的重視程度息息相關(guān)。兒科典型疾病門診量下降相對頻數(shù)分布137兒科醫(yī)生使用中西藥的比例約為1：2有關(guān)中成藥在兒科的使用情況，統(tǒng)計結(jié)果說明，兒科臨床醫(yī)生在日常的疾病治療過程中使用中西藥的比例分別為29%和71%。調(diào)查過程中可以發(fā)現(xiàn)，中成藥仍是中醫(yī)兒科醫(yī)生臨床應(yīng)用的主要治療藥物，但是綜合醫(yī)院兒科醫(yī)生臨床卻很少使用中成藥。兒科醫(yī)生使用中西藥的比例中成藥化學(xué)藥138多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為兒科用藥的整體價格水平偏高關(guān)于目前兒科用藥的整體價格狀況，多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為兒科用藥的整體價格偏高，也有36.67%的臨床醫(yī)生認(rèn)為目前的價格水平適中。兒科用藥價格水平分布139青霉素和頭孢類抗生素是臨床醫(yī)生使用最多的抗生素兒科抗微生物藥臨床使用相對頻數(shù)分布140兒科臨床醫(yī)生很少使用喹諾酮類抗生素關(guān)于喹諾酮類抗生素的使用，兒科醫(yī)生在臨床很少使用喹諾酮類抗生素。調(diào)查結(jié)果也說明，通常情況下，由于喹諾酮類藥物易服用，對尿路感染療效好，耐藥性較輕，一般情況下，臨床醫(yī)生會選擇使用喹諾酮類作為兒童泌尿系統(tǒng)疾病的抗感染治療。兒科喹諾酮類藥物臨床使用水平分布141羅紅霉素是兒科臨床醫(yī)生使用較多的抗生素關(guān)于羅紅霉素的使用情況，結(jié)果說明，由于該品抗菌譜廣，副作用少，兒科醫(yī)生臨床較多應(yīng)用的抗生素。另外，臨床醫(yī)生普遍反響該品價格太貴，而其它同類產(chǎn)品價格更廉價。兒科羅紅霉素臨床使用水平分布142病毒唑是臨床醫(yī)生使用最多的抗病毒藥物關(guān)于抗病毒藥物的臨床使用情況，結(jié)果說明，病毒唑是臨床使用最多的抗病毒藥物，這與該產(chǎn)品價格廉價，在臨床使用時間長和醫(yī)生的傳統(tǒng)習(xí)慣有關(guān)。由于板藍(lán)根價格廉價，?？勺鳛轭A(yù)防性使用，臨床使用的頻率也較高。兒科抗病毒藥物臨床使用水平相對頻數(shù)分布143阿昔洛韋是兒科臨床醫(yī)生認(rèn)為最有前景的抗病毒藥關(guān)于抗病毒藥物的臨床使用情況，多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為阿昔洛韋是臨床最有前景的抗病毒藥。另外，調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)有部份醫(yī)生認(rèn)為兒科大多數(shù)病毒性呼吸道感染和腸道感染是自限性的，對癥處理即可，不一定需要用抗病毒藥物進(jìn)行治療。兒科抗病毒藥物臨床使用水平相對頻數(shù)分布144撲熱息痛是臨床醫(yī)生使用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥關(guān)于常用的四種解熱鎮(zhèn)痛藥在臨床的使用情況，撲熱息痛仍是臨床使用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥。另外，關(guān)于四種解熱鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用前景，臨床醫(yī)生一致認(rèn)為布洛芬副反響少，療效肯定，退熱時間長，除退熱作用外，還有較強(qiáng)的抗炎作用，是符合臨床用藥需求的解熱鎮(zhèn)痛藥，市場前景廣闊。兒科解熱鎮(zhèn)痛藥臨床使用水平相對頻數(shù)分布145臨床醫(yī)生對萘普生的認(rèn)識缺乏關(guān)于臨床醫(yī)生對萘普生的產(chǎn)品認(rèn)知情況，從訪問調(diào)查結(jié)果來看，大部份臨床醫(yī)生對萘普生認(rèn)識缺乏，主要原因是該品目前多被作為抗炎、抗風(fēng)濕藥。也有部份醫(yī)生對該產(chǎn)品認(rèn)識較為全面，認(rèn)為該品高效、解熱作用強(qiáng)，口服吸收完全，低毒，副反響少。臨床醫(yī)生對奈普生的產(chǎn)品認(rèn)知情況146大部份兒科臨床醫(yī)生認(rèn)為國內(nèi)兒童需要進(jìn)行微量元素補(bǔ)充關(guān)于國內(nèi)兒童是否需要進(jìn)行微量元素補(bǔ)充，大部份臨床醫(yī)生認(rèn)為國內(nèi)兒童需要進(jìn)行微量元素的補(bǔ)充治療，其中“鈣〞仍是臨床醫(yī)生認(rèn)為兒童最需要補(bǔ)充的微量元素。其次是維生素A、Zn和其它微量元素。兒童微量元素補(bǔ)充狀況評價147?中華實(shí)用兒科雜志?兒科醫(yī)生最常閱讀的兒科醫(yī)學(xué)期刊關(guān)于兒科臨床醫(yī)生閱讀專業(yè)期刊的情況，?中華實(shí)用兒科雜志?和?中華兒科雜志?是絕大部份