糖尿病患者的飲食與運(yùn)動(dòng)

糖尿病患者的飲食與運(yùn)動(dòng)

飲食治療的原則量出為入，兼顧年齡食物多樣化，保證營養(yǎng)全面與均衡合理的營養(yǎng)素比例與重量補(bǔ)充膳食纖維合理限制膽固醇的攝入限制飲酒與食鹽的攝入長期堅(jiān)持科學(xué)飲食脂肪膳食中由脂肪提供的熱量不超過飲食總熱量的30％避免或限制下列高熱量食物：肥肉、全脂奶制品、棕櫚油、椰子油及油炸食品碳水化合物碳水化合物的提供的熱量占總熱量的55％~60%可以攝入很少的食糖，作為健康食譜的一部分，無熱量的甜味劑可替代食糖蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)提供飲食總熱量的15％～20％，或0.8～1.0g/kg/d,有顯性蛋白尿的患者，蛋白攝入宜限制在0.8g/kg/d以下富含蛋白質(zhì)的食物有：魚、海產(chǎn)品、瘦肉、蛋、低脂奶制品、堅(jiān)果和豆類飲酒限制飲酒量，每日不超過1～2份標(biāo)準(zhǔn)份，（一標(biāo)準(zhǔn)份為啤酒285ml，紅酒100ml或白酒30ml，各約含酒精10g）酒精可誘發(fā)使用磺脲類或胰島素治療的病人出現(xiàn)低血糖食鹽食鹽攝入量限制在每天六克以內(nèi)，尤其是高血壓病人。糖尿病腎病伴水腫者限制在三克以內(nèi)限制攝入含鹽量高的食物：調(diào)味醬早餐可吃：1.純麥片2兩+牛奶1杯+水煮雞蛋1個(gè)。2.蕎麥面或粗糧面、紅薯粉絲或或土豆粉絲或瘦肉（不放油，面和面湯分開煮后放一起）3.蒸菜肉餃或玉米餃子。4.云吞面。5.芋頭、玉米+1杯牛奶或水煮雞蛋1個(gè)。6米飯（湯飯，水開后放飯煮一分鐘即可）不可吃：1.炒飯、炒面、炒粉等油膩食物。2.腸粉。3.各種粥類。4饅頭、包子、面包等發(fā)酵過的面食。5.芋頭糕、蘿卜糕等糕點(diǎn)。6.糯米雞中、晚餐可吃：1.每天1斤蔬菜：綠葉菜、瓜類（冬瓜、絲瓜、苦瓜、青菜、菜瓜）、紅或白蘿卜、豆角、四季豆、豆腐、木耳、冬菇。2肉蛋類：1兩瘦肉或蒸魚或蒸蛋。3.主食：1兩至1兩半米飯或面食或芋頭、紅薯、玉米各一個(gè)（建議一半米飯一半雜糧）不可吃：各種帶皮或肥肉的肉類（如五花肉、紅燒肉、叉燒、扣肉、排骨）或雞鴨鵝等（燒鵝、燒雞、烤鴨，將皮及肥肉去除后可少量食用）。水果類（食用時(shí)間在兩餐之間）可吃的：楊桃、番石榴、西柚、獼猴桃、西瓜、西紅柿、火龍果、橘子。少吃或不吃榴蓮、葡萄、龍眼、荔枝、棗類、干果、花生、瓜子、核桃、杏仁湯類可吃的：西紅柿蛋花湯、紫菜蛋花湯、青菜蛋花湯、冬瓜蛋花湯（少放或不放油）不可吃：骨頭湯、肉湯、雞湯、鴨湯、魚湯運(yùn)動(dòng)治療運(yùn)動(dòng)的原則持之以恒量力而行循序漸進(jìn)規(guī)律運(yùn)動(dòng)的好處1.改善血糖控制2.增加胰島素的敏感性3.促進(jìn)脂肪消耗4.改善心肺功能5.增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，增進(jìn)心理健康禁忌癥1.血糖>14~16mmol/L或血糖波動(dòng)較大2.明顯的低血糖癥3.合并各種急性感染嚴(yán)重4.糖尿病腎病5.嚴(yán)重糖尿病足6.嚴(yán)重眼底病變7.新近發(fā)生的血栓8.高血壓未被控制9.經(jīng)常出現(xiàn)腦供血不足癥10.伴有心功能不全、心律失常，且活動(dòng)后加重運(yùn)動(dòng)的方式運(yùn)動(dòng)種類舉例持續(xù)時(shí)間消耗熱量最低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)散步、購物、做家務(wù)、太極拳30分鐘分鐘90千卡千卡低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球20分鐘分鐘90千卡千卡中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)爬山、慢跑、打羽毛球、上樓梯10分鐘分鐘90千卡千卡高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)跳繩、游泳、舉重、打籃球5分鐘分鐘90千卡千卡運(yùn)動(dòng)的頻率和持續(xù)時(shí)間1.運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間：從每次5分鐘逐漸增加到30分鐘2.每周運(yùn)動(dòng)頻率：從1次逐漸增加到5次3.幾個(gè)月后：運(yùn)動(dòng)時(shí)間每周至少達(dá)到150分鐘，分5天進(jìn)行，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘及時(shí)進(jìn)行少量的體力活動(dòng)，如每天10分鐘，也是對(duì)身體有益的運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度自身感覺：周身發(fā)熱、出汗，不要大汗淋漓或氣喘吁吁運(yùn)動(dòng)的時(shí)機(jī)1.推薦時(shí)機(jī)：從吃第一口飯算起，在飯后1小時(shí)左右。2.運(yùn)動(dòng)時(shí)間要相對(duì)固定，如每次都是在晚飯后或早餐后運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榇藭r(shí)血糖較高，運(yùn)動(dòng)時(shí)不易發(fā)生低血糖。不適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)1.不要空腹做運(yùn)動(dòng)2.不要在正午陽光暴曬時(shí)運(yùn)動(dòng)3.不要在寒冷的早晨運(yùn)動(dòng)4.不要在早晨濃霧還未散去時(shí)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)前1.視自身情況控制運(yùn)動(dòng)計(jì)劃2.選擇寬松、輕便、透氣性強(qiáng)的衣服3.應(yīng)選擇合腳、舒適的運(yùn)動(dòng)鞋和較厚的棉襪4.帶必要的護(hù)具，如護(hù)踝等運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)運(yùn)動(dòng)中注意身體的感受1.注意心率變化及感覺，以掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度2.如出現(xiàn)口渴，可少量喝些溫水，不要大量喝涼水，以免增加心臟和胃腸負(fù)擔(dān)出現(xiàn)不適情況的處理1.如出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象可立即服用隨身攜帶的糖果2.若出現(xiàn)乏力、胸悶、憋氣，以及腿痛等不適，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，原地休息3.夏季運(yùn)動(dòng)避免中暑，一旦出現(xiàn)中暑癥狀，應(yīng)立即到陰涼通風(fēng)處坐下，喝些涼鹽開水，呼吸新鮮空氣4.若以上情況不緩解請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)

運(yùn)動(dòng)后1.運(yùn)動(dòng)即將結(jié)束時(shí)，應(yīng)做5~10分鐘的恢復(fù)整理運(yùn)動(dòng)，并逐漸使心率降至運(yùn)動(dòng)前水平，不要突然停止運(yùn)動(dòng)