2025年度慢性病管理及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本

2025年度慢性病管理及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書范本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度慢性病管理及康復(fù)服務(wù)協(xié)議書甲方（慢性病管理及康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）：_______乙方（慢性病患者）：_______鑒于：1.甲方是一家專業(yè)的慢性病管理及康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，具備相應(yīng)的資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。2.乙方患有慢性病，需要接受專業(yè)的慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。3.甲乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（1）慢性病評(píng)估：對(duì)乙方進(jìn)行全面的慢性病評(píng)估，包括病史、癥狀、體征等。（2）個(gè)性化治療方案：根據(jù)乙方的病情和需求，制定個(gè)性化的治療方案。（3）康復(fù)訓(xùn)練：為乙方提供專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等。（4）健康教育：為乙方提供慢性病防治知識(shí)，提高乙方的健康素養(yǎng)。（5）心理支持：為乙方提供心理咨詢服務(wù)，幫助乙方調(diào)整心態(tài)，減輕心理壓力。二、服務(wù)期限1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，至2025年12月31日止。2.如乙方病情需要，甲方可根據(jù)實(shí)際情況延長(zhǎng)服務(wù)期限。三、服務(wù)費(fèi)用1.乙方應(yīng)按甲方提供的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。2.服務(wù)費(fèi)用支付方式：_______3.乙方應(yīng)在每月______日前支付當(dāng)月服務(wù)費(fèi)用。四、保密條款1.甲乙雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及乙方病情、治療信息等保密。2.除法律法規(guī)規(guī)定外，未經(jīng)乙方同意，甲方不得將乙方信息透露給第三方。五、違約責(zé)任1.甲方違反本協(xié)議約定，未按約定提供服務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向乙方支付_______元違約金。2.乙方違反本協(xié)議約定，未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向甲方支付_______元滯納金。3.如因不可抗力因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。甲方（蓋章）：_______乙方（簽字）：_______簽訂日期：_______年_______月_______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本協(xié)議中“第三方”是指除甲乙雙方之外的，為甲乙雙方提供專業(yè)服務(wù)、咨詢、技術(shù)支持、設(shè)備租賃、藥品供應(yīng)等服務(wù)的獨(dú)立法人或其他組織。（1）專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：提供慢性病診斷、治療、康復(fù)等專業(yè)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（2）康復(fù)設(shè)備供應(yīng)商：提供康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備、輔助器具等產(chǎn)品的供應(yīng)商。（3）藥品供應(yīng)商：提供慢性病治療藥品的供應(yīng)商。（4）心理咨詢機(jī)構(gòu)：提供心理咨詢服務(wù)和心理治療的機(jī)構(gòu)。（5）其他第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)：根據(jù)甲乙雙方的需要，提供其他相關(guān)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。二、第三方介入原則1.第三方介入需經(jīng)甲乙雙方同意，并簽訂書面協(xié)議。2.第三方介入的目的是為了提高慢性病管理及康復(fù)服務(wù)的質(zhì)量和效率。3.第三方介入不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。三、第三方責(zé)任1.第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及甲乙雙方簽訂的協(xié)議。2.第三方應(yīng)按照甲乙雙方的要求，提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。3.第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，因自身原因造成乙方權(quán)益受損的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.第三方責(zé)任限額：（1）第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，因自身原因造成乙方權(quán)益受損的，賠償金額不超過(guò)_______元。（2）第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，因自身原因造成乙方權(quán)益受損的，甲方有權(quán)要求第三方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。四、第三方權(quán)利1.第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專業(yè)、高效的服務(wù)。2.第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方簽訂的協(xié)議，收取相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。3.第三方有權(quán)要求甲乙雙方按照協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用。五、第三方與其他各方的劃分說(shuō)明1.第三方與甲方的關(guān)系：（1）第三方作為甲方提供慢性病管理及康復(fù)服務(wù)的合作伙伴，應(yīng)服從甲方的管理。（2）第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)遵守甲方的要求，確保服務(wù)質(zhì)量。2.第三方與乙方的關(guān)系：（1）第三方為乙方提供慢性病管理及康復(fù)服務(wù)，應(yīng)尊重乙方的意愿和需求。（2）第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)確保乙方的合法權(quán)益不受侵害。3.第三方與其他各方的責(zé)任劃分：（1）甲方對(duì)乙方負(fù)責(zé)，確保乙方獲得優(yōu)質(zhì)、高效的慢性病管理及康復(fù)服務(wù)。（2）第三方對(duì)自身提供的服務(wù)負(fù)責(zé)，確保服務(wù)質(zhì)量符合協(xié)議約定。（3）乙方對(duì)自身病情負(fù)責(zé)，積極配合甲乙雙方及第三方提供的服務(wù)。六、第三方變更1.如第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，因自身原因需要更換第三方，應(yīng)提前通知甲乙雙方，并簽訂書面協(xié)議。2.新第三方應(yīng)具備與原第三方相當(dāng)或更高的資質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。3.新第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，應(yīng)遵守本協(xié)議的約定。七、第三方退出1.如第三方在履行本協(xié)議過(guò)程中，因自身原因無(wú)法繼續(xù)履行協(xié)議，應(yīng)提前通知甲乙雙方，并書面說(shuō)明原因。2.甲乙雙方應(yīng)協(xié)商確定新的第三方，或終止本協(xié)議。3.第三方退出本協(xié)議后，應(yīng)按照協(xié)議約定，妥善處理與乙方相關(guān)的遺留問題。八、其他約定1.本協(xié)議未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。2.本協(xié)議的修正、補(bǔ)充和解釋，以書面形式為準(zhǔn)。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方（蓋章）：_______乙方（簽字）：_______簽訂日期：_______年_______月_______日第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：慢性病評(píng)估報(bào)告詳細(xì)要求：由甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方進(jìn)行慢性病評(píng)估，評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含乙方的病史、癥狀、體征、診斷結(jié)果、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容。說(shuō)明：評(píng)估報(bào)告是制定個(gè)性化治療方案的重要依據(jù)，乙方應(yīng)配合甲方完成評(píng)估。2.附件二：個(gè)性化治療方案詳細(xì)要求：根據(jù)慢性病評(píng)估報(bào)告，甲方應(yīng)制定針對(duì)乙方的個(gè)性化治療方案，包括治療目標(biāo)、治療措施、預(yù)期效果等內(nèi)容。說(shuō)明：個(gè)性化治療方案是乙方接受治療的重要指導(dǎo)文件，乙方應(yīng)仔細(xì)閱讀并遵守。3.附件三：康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃詳細(xì)要求：根據(jù)個(gè)性化治療方案，甲方應(yīng)制定針對(duì)乙方的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，包括訓(xùn)練內(nèi)容、訓(xùn)練方法、訓(xùn)練頻率、訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)等內(nèi)容。說(shuō)明：康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃是乙方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)文件，乙方應(yīng)按照計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練。4.附件四：健康教育資料詳細(xì)要求：甲方應(yīng)提供慢性病防治知識(shí)、健康生活方式等相關(guān)資料，提高乙方的健康素養(yǎng)。說(shuō)明：健康教育資料有助于乙方更好地了解慢性病，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。5.附件五：心理支持記錄詳細(xì)要求：甲方應(yīng)記錄乙方的心理支持情況，包括咨詢次數(shù)、咨詢內(nèi)容、咨詢效果等內(nèi)容。說(shuō)明：心理支持記錄有助于甲方了解乙方的心理狀態(tài)，提供更有針對(duì)性的心理咨詢服務(wù)。6.附件六：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)詳細(xì)要求：甲方應(yīng)提供詳細(xì)的服務(wù)費(fèi)用明細(xì)，包括各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用、支付時(shí)間、支付方式等內(nèi)容。說(shuō)明：服務(wù)費(fèi)用明細(xì)是乙方了解自身支付情況的依據(jù)。7.附件七：第三方合作協(xié)議詳細(xì)要求：如需第三方介入，甲乙雙方應(yīng)簽訂第三方合作協(xié)議，明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。說(shuō)明：第三方合作協(xié)議是確保第三方服務(wù)質(zhì)量的重要文件。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：（1）甲方未按約定提供慢性病評(píng)估、個(gè)性化治療方案、康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃等服務(wù)的。（2）甲方未按約定提供健康教育資料、心理支持等服務(wù)的。（3）甲方未按約定支付第三方服務(wù)費(fèi)用的。（4）乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲方違約：甲方未按約定提供服務(wù)的，應(yīng)向乙方支付_______元違約金。（2）乙方違約：乙方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)向甲方支付_______元滯納金。（3）第三方違約：第三方未按約定提供服務(wù)的，應(yīng)向甲方支付_______元違約金；甲方有權(quán)要求乙方終止與第三方的合作關(guān)系。示例說(shuō)明：1.甲方未在約定時(shí)間內(nèi)提供慢性病評(píng)估報(bào)告，乙方有權(quán)要求甲方支付______