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文檔簡介

藥物化學試題C卷選擇題1.下列藥物中哪個具有解熱、消炎、鎮(zhèn)痛作用

A.依他尼酸B.對氨基水楊酸C.抗壞血酸D.克拉維酸E.雙氯芬酸鈉

2.哪個藥物可代表四環(huán)素類抗生素的基本藥效團

A.四環(huán)素B.硝環(huán)素C.多西環(huán)素D.山環(huán)素E.米諾環(huán)素

3.下面哪個藥物僅具有解熱、鎮(zhèn)痛作用,不具有消炎抗風濕作用

A.安乃近B.阿司匹林C.對乙酰氨基酚D.萘普生E.吡羅昔康

4.下面哪個藥物具有手性碳原子,臨床上用S-(+)-異構(gòu)體

A.安乃近B.吡羅昔康C.萘普生D.羥布宗E.雙氯芬酸鈉

5.PenicillinG在室溫pH4的條件下,重排產(chǎn)物是

A.青霉胺B,青霉二酸C.青霉醛D.青霉醛加青霉胺E.青霉烯酸

6.以下哪個不符合對Cefalexin的描述

A.化學名是7-(2-氨基-2-苯乙酰氨基)-3-甲基-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜二環(huán)[4.2.0]辛-2-

烯-2-甲酸

B.在氫氧化鈉溶液中,水解開環(huán),開環(huán)物可被碘氧化

C.以7-氨基去乙酰氧基頭孢烷酸三氯乙酯為原料得到

D.以7-氨基去頭孢烷酸為原料合成得到

E.是第一代可口服的頭孢菌素

7.哪個藥物是Cefaclor的生物電子等排體

A.頭孢哌酮B.頭孢唑林C.頭孢曲松D.拉氧頭孢E.氯碳頭孢

8.非甾體抗炎藥物的作用

A.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

B.花生四烯酸環(huán)氧化酶抑制劑

C.二氫葉酸還原酶抑制劑

D.D-丙氨酸多肽轉(zhuǎn)移酶抑制劑,阻止細胞壁形成

E.磷酸二酯酶抑制劑

9.臨床上應(yīng)用的第一個β-內(nèi)酰胺酶抑制劑是

A.頭孢克洛B.多西環(huán)素C.酮康唑D.克拉維酸E.拉氧頭孢

10.通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而降低血壓的Methyldopa的化學名稱為

A.1,6-二氫-2-甲基-6-氧代[3,4′-雙吡啶]-5-甲氰

B.α-甲基-L—酪氨酸

C.1-異丙基—3—(1-萘氧基)-2-丙酸

D.1-(3-羥基-2-甲基—1—氧丙基)—L—脯氨酸

E.3-羥基-α-甲基-L—酪氨酸

11.下列哪個藥物屬于3,5-吡唑烷二酮類

A.安乃近B.羥布宗C.吡羅昔康D.甲芬那酸E.雙氯芬酸鈉12.芳基烷酸類藥物如布洛芬在臨床上的作用是

A.中樞興奮B.利尿C.降壓D.消炎、鎮(zhèn)痛、解熱E.抗病毒

13.作為IA類離子通道阻滯劑,Quinidine由于發(fā)生羥基化而失活的位置是

A.喹啉環(huán)的8′位B.喹啉環(huán)的2′位C.奎寧環(huán)的2位

D.奎寧環(huán)的4位E.奎寧環(huán)的雙鍵

14.Milrinone屬于哪類正性肌力藥

A.強心苷類B.磷酸二酯酶抑制劑類C.鈣敏化劑類

D.鈣拮抗劑類E.離子通道阻斷劑類

15.下列關(guān)于NO供體藥物的表述中不準確的是

A.NoDonorsDrags在生物條件下釋放得到外源性NO分子而舒張血管

B.除了硝酸酯類外,NoDonorsDrags還包括嗎多明和硝普鈉等藥物

C.硝酸酯類吸收快、起效快,但不穩(wěn)定,有一定副作用

D.硝酸酯類藥物的藥理作用水平與分子中的硝酸酯基團個數(shù)有關(guān)

E.經(jīng)過肝首關(guān)效應(yīng)后,大部分被代謝,故硝酸酯類藥物血藥濃度較低

16.Quinidine(奎尼丁)為

A.非苷類強心藥

B.IA類鈉離子通道阻滯劑,抗心律失常藥

C.烷胺類抗心絞痛藥

D.Ic類鈉離子通道阻滯劑,抗心律失常藥

E.作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抗高血壓藥

17.對PenicillinG哪個部分進行結(jié)構(gòu)修飾,可以得到長效的青霉素

A.2位的羧基B.3位的碳C.4位的硫D.5位的碳E.6位

18.鈣拮抗劑Nifedipine在臨床上用于

A.腎性和原發(fā)性高血壓、心力衰竭

B.心律失常、急性或慢性心力衰竭

C.陣發(fā)性心動過速、期前收縮

D.預(yù)防和治療冠心病、心絞痛及頑固性重度高血壓

E.陣發(fā)性心動過速、心絞痛

19.對PenicillinG哪個部分進行結(jié)構(gòu)修飾,可以得到耐酶的青霉素

A.2位的羧基B.3位的碳C.4位的硫D.5位的碳E.6位20.降壓藥Captopril屬于下列藥物類型中的哪一種

A.碳酸酐酶抑制劑B.PDE抑制劑C.鈣敏化劑

D.ACEIE.HMG-CoA還原酶抑制劑二、填空題1.Procaine不穩(wěn)定是由于結(jié)構(gòu)中含有______和______;具有______性和______性。

2.阿司匹林的合成是以__________為原料,在硫酸催化下,用__________制得。

3.3,5-吡唑烷二酮類的抗炎作用與化合物的酸性有密切關(guān)系,酸性增強則抗炎作用

__________,但可顯著增加__________作用。

4..目前臨床上常用的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑按結(jié)構(gòu)類型主要可分為氧青霉素類和青霉烷砜類,前者的代表藥物是__________,后者的代表藥物是__________。三、寫出下列物質(zhì)的結(jié)構(gòu)式1.procaine2.普萘洛爾3.captopril4.aspirin5.青霉素四、簡答題1.Aspirin遇濕在較高溫度條件下,可發(fā)生顏色變化,為什么

2.β-內(nèi)酰胺類抗生素為什么易產(chǎn)生耐藥性?

3.非甾體抗炎藥按化學結(jié)構(gòu)類型可分哪些類每類列舉一個典型藥物。

4.簡要說明ACEI的作用機制及優(yōu)點。

五、論述題

1.舉例說明如何對青霉素的結(jié)構(gòu)進行改造,得到耐酸、耐酶和抗菌譜廣的抗生素,并說明設(shè)計思路。答案一、單項選擇題1.E2D3C4C5B6.D7E8B9D10E11.B12D13B14B15.D16B17A18D19.E20D二、填空題1.酯鍵、芳伯氨基、水解、還原

2.水楊酸;醋酐乙?;?/p>

3.減弱;排尿酸

4.克拉維酸;舒巴坦三、寫出結(jié)構(gòu)式1.2.(2分)

(2分)

3.4.(2分)

(2分)

5(2分)四、問答題

1.Aspirin有酯的結(jié)構(gòu),遇濕可促進酯鍵水解生成水楊酸和醋酸,溫度增加可增加水解速度(2分)。而生成的水楊酸較易氧化,在空氣中可逐漸變?yōu)榈S、紅棕甚至黑色。這是由于水楊酸分子中酚羥基被氧化成一系列醌式有色物質(zhì)之故(3分)。

2.青霉素使用一段時間后,發(fā)現(xiàn)抗菌作用下降。主要原因是金葡菌或其他一些細菌對青霉素產(chǎn)生耐藥性(2分)。產(chǎn)生耐藥的機制有幾種,最重要的機制是某些耐藥的細菌能產(chǎn)生一種稱為β-內(nèi)酰胺酶的物質(zhì),使β-內(nèi)酰胺環(huán)開環(huán)降解,失去抗菌活性。對耐藥機制的其他說法,如:由于細菌細胞壁通透性改變,使抗菌藥物無法進入細胞體內(nèi),或使抗生素主動泵出細胞壁而使藥物不能產(chǎn)生活性。還有一種機制是由于青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)的改變,使藥物親和力降低,藥物對PBPs的結(jié)合率下降,或產(chǎn)生新的PBPs也是引起耐藥性的原因之一(3分)。

3.非甾體抗炎藥按化學結(jié)構(gòu)不同可分為:①水楊酸類:阿司匹林(乙酰水楊酸)(1分);②吡唑酮類:包括5—吡唑酮類,如安乃近和3,5-吡唑烷二酮類,如羥布宗(1分);③芳基烷酸類:包括芳基乙酸類,如吲哚美辛和芳基丙酸類,如布洛芬(1分)。④N-芳基鄰氨基苯甲酸類,如甲芬那酸(1分);⑤1,2-苯并噻嗪類,如吡羅昔康(1分)。

4.ACEI類藥物是通過與ACE的三個活性部位:正電荷部位、氫鍵給予體部位和鋅離子部位結(jié)合,從而達到抑制ACE活性的目的(2分)。通過抑制ACE,可減少AⅡ的生成,對RAS系統(tǒng)有直接作用(1分);還可以減少緩激肽的降解,促使外周血管擴張(1分);并可以通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)以及降低醛固酮分泌,影響鈉離子的重吸收,降低血容量而發(fā)生間接作用??傊珹CEI可以通過舒張血管而達到降壓的目的。所以與其他抗高血壓藥物相比,ACEI具有相應(yīng)的特點:①降壓的同時不伴隨反射性心率加快,不減少腦、腎的血流量;②長期應(yīng)用,不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝異常等副作用;③預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌細胞肥大等作用,對心臟具有直接和間接的保護作用(2分)。五、論述題

1.①耐酸青霉素:青霉素V的α位是芳氧基,是吸電子基團,可降低羰基上氧的電子密度,阻礙了青霉素的電子轉(zhuǎn)移,所以對酸穩(wěn)定。根據(jù)同系物原理設(shè)計合成了一些耐酸青霉素,如非奈西林(Pheneticillin)、丙匹西林(Propicillin)。除了芳氧基,在α位引入O、N、X等電負性原子也可使青霉素耐酸,如阿度西林(Azidocillin)。(3分)②耐酶青霉素:青霉素產(chǎn)生耐藥性的原因之一是β-內(nèi)酰胺酶使青霉素發(fā)生分解而失效。發(fā)現(xiàn)三苯甲基青霉素有較大的空間位阻,可以阻止藥物與酶的活性中心作用,從而保護丁分子中的β-內(nèi)酰胺環(huán)。根據(jù)這種空間位阻的設(shè)想,合成了許多具有較大位阻的耐酶青霉素,如甲氧西林、萘夫西林。后來發(fā)現(xiàn)異惡唑類青霉素不僅耐酶而且耐酸,如苯唑西林。在苯環(huán)的鄰位引入鹵素,可使耐酶耐酸的性能提高,如氯唑西林。以上耐酶青霉素結(jié)構(gòu)的共同特點是:側(cè)鏈上都有較大的取代基,占據(jù)較大的空間。另外在6位引入甲氧基或甲酰胺基,對β-內(nèi)

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