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文檔簡介

高級醫(yī)療技術(shù)申請與使用管理制度第一章總則第一條為規(guī)范高級醫(yī)療技術(shù)的申請和使用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障患者安全,訂立本《高級醫(yī)療技術(shù)申請與使用管理制度》。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部使用高級醫(yī)療技術(shù)的臨床科室和相關(guān)人員。第三條高級醫(yī)療技術(shù)包含但不限于高級設(shè)備、高級藥品、高級檢查和治療技術(shù)等。第四條本制度的核心原則是“安全優(yōu)先、規(guī)范管理、科學(xué)合理、公平公正”。第二章申請程序第五條科室負(fù)責(zé)人在需要申請高級醫(yī)療技術(shù)前,必需提交書面申請,注明申請理由、技術(shù)類別、患者情況等相關(guān)信息。第六條醫(yī)院設(shè)立高級醫(yī)療技術(shù)評審委員會,由相關(guān)專家和管理人員構(gòu)成,負(fù)責(zé)審核高級醫(yī)療技術(shù)申請。第七條高級醫(yī)療技術(shù)評審委員會應(yīng)當(dāng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床指南,審查申請料子,評估技術(shù)的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性等。第八條高級醫(yī)療技術(shù)評審委員會應(yīng)當(dāng)在收到申請后的五個工作日內(nèi)作出審核結(jié)論,并書面通知申請科室。第九條如需進(jìn)行進(jìn)一步的技術(shù)評估,申請科室應(yīng)當(dāng)依照評審委員會的要求供應(yīng)相關(guān)料子,并搭配技術(shù)評估工作。第十條申請科室如對審核結(jié)論有異議,可在收到通知后的三個工作日內(nèi)向醫(yī)院行政部門申請復(fù)核,行政部門應(yīng)當(dāng)及時組織復(fù)核。第十一條高級醫(yī)療技術(shù)的申請和評審結(jié)果應(yīng)當(dāng)及時記錄并歸檔,確保信息的安全性和可追溯性。第三章技術(shù)使用管理第十二條經(jīng)高級醫(yī)療技術(shù)評審委員會批準(zhǔn)的技術(shù),申請科室應(yīng)當(dāng)依照評審結(jié)果進(jìn)行使用,并確保技術(shù)使用符合相關(guān)規(guī)范和操作流程。第十三條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)建立健全技術(shù)使用記錄,包含患者基本信息、使用過程、療效評估等,確保技術(shù)使用的追蹤和溯源。第十四條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)對參加技術(shù)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,確保其具備必需的專業(yè)知識和操作技能。第十五條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)定期檢查和保養(yǎng)相關(guān)設(shè)備,確保設(shè)備的正常運(yùn)行和維護(hù)。第十六條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)建立不良事件的上報(bào)、處理和評估機(jī)制,及時報(bào)告醫(yī)院管理部門,并采取相應(yīng)的矯正措施。第十七條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行技術(shù)質(zhì)量掌控和評估,對技術(shù)操作過程進(jìn)行監(jiān)測,確保技術(shù)使用的質(zhì)量和安全。第十八條技術(shù)使用科室應(yīng)當(dāng)依據(jù)需要建立必需的技術(shù)團(tuán)隊(duì),確保技術(shù)使用的人員配置和協(xié)作。第四章監(jiān)督與管理第十九條醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)對高級醫(yī)療技術(shù)的申請和使用進(jìn)行監(jiān)督和管理,確??茖W(xué)決策、規(guī)范操作、安全有效。第二十條醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)定期檢查和評估科室對高級醫(yī)療技術(shù)的使用情況,發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改和督促。第二十一條醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)技術(shù)質(zhì)量掌控和安全事件的管理,建立健全技術(shù)事件的報(bào)告和處理機(jī)制,及時進(jìn)行調(diào)查和處理。第二十二條醫(yī)院管理部門應(yīng)當(dāng)定期組織對高級醫(yī)療技術(shù)的使用情況進(jìn)行檢查和評估,并向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層報(bào)告工作情況。第二十三條患者對高級醫(yī)療技術(shù)的使用有權(quán)知情,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者的教育,告知患者相關(guān)技術(shù)的風(fēng)險和好處,并敬重患者的知情、選擇權(quán)。第二十四條醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立技術(shù)申請和使用的信息化管理系統(tǒng),確保技術(shù)申請和使用過程的準(zhǔn)確記錄和可追溯。第二十五條醫(yī)院對違反本制度的相關(guān)人員和科室應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并依法追究相關(guān)人員的責(zé)任。第五章附則第二十六條對于新技術(shù)和新設(shè)備的申請和使用,本制度可以參照執(zhí)行,依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。第二十七條本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂,修訂時應(yīng)征求相關(guān)科室看法,并報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層審批。第二十八條本制度自頒布之日

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