
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文檔簡介
(新版)衛(wèi)生系統(tǒng)招聘(護(hù)理學(xué)臨床醫(yī)學(xué))考試歷年真題匯
總及答案
一、單選題
1.關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常在缺血所致急性腎小管壞死的發(fā)病機(jī)制,下列哪種說法
不正確:
A、腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)血流量減少
B、腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
C、血管收縮因子產(chǎn)生過多.舒張因子產(chǎn)生相對過少
D、腎內(nèi)腎素一血管緊張素系統(tǒng)興奮
E、腎內(nèi)舒張血管性前列腺素合成減少,縮血管性前列腺素產(chǎn)生過多
答案:A
2.腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是
A、腦脊液有無血液
B、有無昏迷
C、有無腦膜刺激征
D、有無高血壓
E、有無定位體征
答案:E
3.有關(guān)休克監(jiān)測指標(biāo)的敘述,以下哪項(xiàng)正確:
A、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之后
B、脈壓差縮正常出現(xiàn)在血壓下降之后
C、中心靜脈壓在反映全身血容量及心功能狀態(tài)方面其變化此動(dòng)脈壓晚
D、肺毛細(xì)血管楔壓(PCWP)反映低血容量較中心靜脈壓(CVP)敏感
E、當(dāng)脈率/收縮壓指數(shù)>1.0時(shí)多表示無休克
答案:D
4.必須由病人及其家屬或者關(guān)系人簽字同意的診療行為包括?
A、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
B、除門診手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
C、除表皮手術(shù)以外的手術(shù)、特殊檢查、特殊治療
D、手術(shù)、創(chuàng)傷性檢查、實(shí)驗(yàn)性治療
答案:A
5.下列預(yù)防壓瘡的措施不妥的是()
A、避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激
B、勤換衣服、床單
C、避免局部長期受
D、增進(jìn)局部血液循環(huán)
E、增加營養(yǎng)的攝入
答案:B
6.Graves病易發(fā)生心率失常,以下列哪種類型最常見
A、房性早搏
B、交界性早搏
C、室性早搏
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、房顫
答案:A
7.病人行膽囊切除術(shù)后第2天發(fā)現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加重,且伴發(fā)熱,應(yīng)首先考慮的
是:
A、原發(fā)性膽總管結(jié)石
B、肝內(nèi)膽管結(jié)石
C、膽管損傷
D、膽管癌
E、膽管炎性狹窄
答案:C
8.尿毒癥患者可出現(xiàn)代謝異常,但下列哪項(xiàng)不正確
A、高尿酸血癥
B、糖代謝異常(糖耐量減退)
C、曷脂血癥
D、體溫降低,基礎(chǔ)代謝下降
E、胰島素釋放減少引起血糖輕度升高
答案:E
9.正常的舌色為0
A、絳舌
B、紫舌
C、淡黃舌
D、淡紅舌
E、淡白舌'紅舌
答案:D
10.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是
A、心前區(qū)疼痛
B、發(fā)熱
C、呼吸困難
D、聲音嘶啞
E、吞咽困難
答案:C
11.結(jié)石長期存在,可引起的尿路惡性腫瘤為
A、以上都不對
B、肉瘤
C、鱗狀上皮癌
D、移行上皮癌
E、腺癌
答案:C
12.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結(jié)核,
又合用抗結(jié)核藥及退燒藥,血象檢查粒細(xì)胞減少,應(yīng)系哪一藥的不良反應(yīng)
A、氯硫丙力尿
B、雷米封
C、阿司匹林
D、鏈霉素
E、精蛋白鋅胰島素
答案:A
13.患者,男,28歲。反復(fù)饑餓性上腹痛3年,進(jìn)食及口服堿性藥物后可緩解,
突發(fā)劇烈上腹痛4小時(shí),體位受限,腹部查體中不可能存在的體征是
A、上腹部反跳痛
B、肝濁音界消失
C、板狀腹
D、腸鳴音活躍
E、上腹部壓痛陽性
答案:D
解析:穿孔后腸鳴音減弱。
14.女,33歲,左尺樓骨粉碎性閉合骨折,行手法復(fù)位小夾板固定后16小時(shí),
患肢持續(xù)劇烈疼痛,腫脹明顯本病首選的治療方法是
A、給予血管擴(kuò)張劑,改善血管痙攣
B、臂叢神經(jīng)阻滯,減輕疼痛
C、立即切開筋膜室減壓
D、立即切開行神經(jīng)、血管探查術(shù)
E、對癥處理后繼續(xù)觀察
答案:C
15.直接參加磷脂合成的三磷酸核昔是()
A、UTP
B、CTP
C、TTP
D、GTP
E、ATP
答案:B
16.A.尸斑
A、尸僵緩解
B、尸僵
C、尸冷
D、H體腐敗
E、死亡后2?4小時(shí)可出現(xiàn)0
答案:A
17.A.呆小癥
A、侏儒癥
B、糖尿病
C、肢端肥大癥
D、巨人癥
E、胰島素分泌不足可引起()
答案:C
18.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選0
A、分子雜交
B、Western印跡雜交
C、抗藥性標(biāo)志選擇
D、標(biāo)志補(bǔ)救
E、免疫學(xué)方法
答案:B
19.進(jìn)入瘧區(qū)工作時(shí),可選用病因預(yù)防藥()。
A、奎寧
B、氯奎
C、青蒿素
D、乙胺喀呢
答案:D
解析:乙胺喀咤抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子胞子的裂體增殖,是預(yù)防瘧疾的
首選藥。
20.下列哪一項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A、卡他性炎癥
B、阿米巴肝膿腫
C、假膜性炎
D、絨毛心
E、大葉性肺炎
答案:B
21.能阻斷體內(nèi)N-亞硝基化合物合成的維生素是
A、維生素B1
B、維生素D
C、維生素C
D、維生素A
E、維生素B2
答案:C
22.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是0
A、岡上肌腱
B、岡下肌腱
C、肱二頭肌長頭腱
D、肱三頭肌長頭腱
E、肱二頭肌短頭腱
答案:C
23.我國門脈性肝硬化的常見原因是
A、慢性酒精中毒
B、營養(yǎng)缺乏
C、毒物中毒
D、病毒性肝炎
E、藥物中毒
答案:D
24.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A、卵巢固有韌帶
B、卵巢系膜
C、卵巢懸韌帶
D、子宮圓韌帶
答案:A
25.護(hù)理吐血病人時(shí),下列哪項(xiàng)不相宜
A、情緒安定
B、食易消化食物
C、忌辛辣食物
D、多飲熱水
E、靜臥少動(dòng)
答案:D
26.女性,25歲,自行車撞傷右胸一天,胸疼,不敢深呼吸。查體見右鎖中線第
五肋有壓痛,為明確有無肋骨骨折在病史或查體方面最需補(bǔ)充
A、受傷后有無嘔吐
B\是否有血痰
C、受傷后意識是否清楚
D、局部是否有血腫
E、胸廓擠壓試驗(yàn)是否陽性
答案:E
27.下列屬于等張溶液的是
A、0.85%NaCI
B、0.85%葡萄糖
G1.9%尿素
D、5%NaCI
E、10%葡萄糖
答案:A
28.氨在血中主要是以下列哪種形式運(yùn)輸?shù)?/p>
A、谷氨酸
B、天冬氨酸
C、谷氨酰胺
D、天冬酰胺
E、谷胱甘肽
答案:C
解析:氨在血中主要以谷氨酰胺及丙氨酸(丙氨酸一葡萄糖循環(huán))兩種形式運(yùn)輸
本題選項(xiàng)中無丙氨酸,而其他三種氨基酸及谷胱甘肽與氨在血中的運(yùn)輸無關(guān)。
29.男性,38歲,上腹痛12小時(shí),腹脹,闌尾切除術(shù)后5年,查體:上腹壓痛,
肋腹皮膚呈灰紫色斑,血淀粉酶V500Som-ogyiI.最可能的診斷是
A、急性腸梗阻
B、急性胰腺炎水腫型
C、消化性潰瘍急性穿孔
D、急性心肌梗死
E、急性胰腺炎出血壞死型
答案:B
30.糖代謝紊亂的并發(fā)癥不包括:
A、高血糖
B、低血糖
C、脂肪肝
D、膽泥淤積
答案:D
31.已知某種酶的Km值為25mmol/L,欲使酶促反應(yīng)達(dá)到最大反應(yīng)速度的50%,
該底物濃度應(yīng)為
A、12.5mmoI/L
B、25mmoI/L
C、37.5mmoI/L
D、50mmoI/L
E、75mmoI/L
答案:B
解析:Km為酶的特征性常數(shù),Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的
底物濃度,故當(dāng)酶促反應(yīng)速度等于最大反應(yīng)速度的50%即一半時(shí),則底物濃度
就和Km值相等。
32.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?
A、多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B、浸潤性生長
C、有癌珠形成
D、可發(fā)生于原來沒有鱗狀上皮覆蓋的組織
E、菜花狀腫塊
答案:C
33.食管癌患者進(jìn)食嗆咳,提示
A、癌侵犯吞咽神經(jīng)
B、上段食管癌
C、食管氣管痿
D、癌肺轉(zhuǎn)移
E、伴有氣管炎
答案:C
34.孕38周,子癇前期(重度)的婦女,入院查血壓20/15kpa,尿蛋白(++),
比重1.024,紅細(xì)胞壓積0.36,宮底劍突下2橫指,L0A,半固定,胎心和骨盆
正常,宮口未開,此時(shí)選用下列何項(xiàng)處理最恰當(dāng):
A、剖宮產(chǎn)
B、硫酸鎂解痙加擴(kuò)容治療
C、大量利尿劑
D、縮宮素靜滴引產(chǎn)
E、大量隆壓藥
答案:B
35.男,25歲,因左前胸穿入傷半小時(shí)急診入院,病人煩燥不安,四肢濕冷,面
色蒼白,呼吸困難,脈搏細(xì)速捫不清,頸靜脈充盈,心音遙遠(yuǎn),血壓10/8kPa(7
5/60mmHg)。如患者病情允許,為明確診斷,既有診斷價(jià)值又有治療價(jià)值的選擇
應(yīng)是:
A、血清CPK-MB或LDH等酶學(xué)檢查
B、胸部X線檢查
C、超聲心動(dòng)圖檢查
D、心包腔穿刺
E、胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)
答案:D
36.小兒燒傷補(bǔ)液過多,早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、高熱、抽搐,應(yīng)考慮到患
兒可能有:()
A、水、電解質(zhì)紊亂
B、低鉀血癥
C、低血糖癥
D、腦水腫
答案:D
37.患者,男,56歲,因腫瘤復(fù)發(fā)住院。其間該患者情緒非常低落,拒絕服藥,
并要求放棄治療。此時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先
A、發(fā)藥后,任由患者處理
B、請家屬來監(jiān)督服藥
C、告訴其疾病已經(jīng)好轉(zhuǎn),勸其服藥
D、暫時(shí)收回藥物,待其情緒穩(wěn)定后,勸其服藥
E、盡量勸解,讓其堅(jiān)強(qiáng)
答案:D
38.水腫患者如出現(xiàn)腹大如鼓,呼吸困難,不能平臥,二便不利,此時(shí)宜()
A、塞因塞用
B、標(biāo)本同治
C、通因通用
D、急則治標(biāo)
E、緩則治本
答案:D
39.A.濃鹽酸
A、甲苯
B、兩者均可
C、兩者均否
D、收集尿作蛋白質(zhì)定量,作防腐劑可用()
答案:B
40.流出道梗阻的肥厚型心肌患者,經(jīng)常合并暈厥,其發(fā)病機(jī)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.
多在起立時(shí)發(fā)生B.A.D.
A、ms-Stok
B、s綜合癥
C\心絞痛
D、流出道狹窄
E、心律失常
答案:C
41.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A、最大效能與成癮性之比是一常數(shù)
B、長期應(yīng)用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C、兼有激動(dòng)和拮抗受體的藥是最弱的
D、很多效應(yīng)是與腦內(nèi)阿片肽類相同的
E、鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經(jīng)的末梢
答案:D
42.垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是
A、腎上腺皮質(zhì)功能減退?
B、性腺功能減退
C、甲狀腺功能減退
D、腎上腺與甲狀腺功能減退
E、甲狀腺與性腺功能減退
答案:E
43.對于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生的毆打護(hù)士情形,進(jìn)行行政處罰的機(jī)關(guān)是
A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保衛(wèi)部門
B、衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)
C、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
D、公安機(jī)關(guān)
E、勞動(dòng)保障部機(jī)構(gòu)
答案:D
44.
空氣物體表面醫(yī)護(hù)人員手cfu/m3cfu/cm2cfu/cm2
A、
—W15W15
B、
W500W10W10
C、
W10W5W5
D、
W200W5W5
答案:D
45.關(guān)于敗血癥的病原學(xué)檢查,下列錯(cuò)誤的是:
A、盡量在應(yīng)用抗菌藥物前進(jìn)行血培養(yǎng)
B、宜反復(fù)多次送檢
G采血量成人2~3ml,嬰兒r2ml
D、有條件同時(shí)進(jìn)行真菌和厭氧菌培養(yǎng)
E、已應(yīng)用抗菌藥物的病例,可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素
答案:E
46.男性,20歲,因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周,體溫仍在38?39℃,腹脹
腹痛,尿頻,大便次數(shù)多。首先考慮
A、膈下膿腫
B、腸間膿腫
C、盆腔膿腫
D、脾破裂
E、胃十二指腸穿孔
答案:C
47.小兒坐位時(shí)頸靜脈飽滿可見于以下情況,哪項(xiàng)除外:()
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、心包積液
D、縮窄性心包炎
E、哭鬧
答案:B
48.小兒腹痛、嘔吐及低熱三聯(lián)征在未證明其他疾病以前,應(yīng)考慮下列哪一種疾
?。海ǎ?/p>
A、潰瘍病
B、嵌頓疝
C、急性病毒性腸炎
D、急性闌尾炎
E、腸套疊
答案:D
49.糞便隱血試驗(yàn)陽性者提示:()
A、每日出血量10ml以上
B、每日出血量60ml以上
C、每日出血量30ml以上
D、每日出血量5ml以上
E、每日出血量20ml以上
答案:D
50.損害胃粘膜的飲食因素不包括
A、濃茶
B、咖啡
C、身鹽
D、必需脂肪酸
E、辛辣食物
答案:D
51.克羅恩病好發(fā)于:
A、食管
B、十二指腸
G回腸
D、回盲部和鄰近結(jié)腸
E、直腸-乙狀結(jié)腸
答案:D
52.生后20天嬰兒,吃奶后嘔吐5天,進(jìn)行性加重,嘔吐呈噴射樣,嘔吐物不含
膽汁,味酸臭。查體:于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊,該患兒的初步診斷為:
0
A、幽門痙攣
B、先天性肥厚性幽門狹窄
C、胃扭轉(zhuǎn)
D、胃食管反流
E、賁門痙攣
答案:B
53.男、45歲,咳嗽'咯痰5個(gè)月,活動(dòng)后氣促2年,為了解患者肺氣腫程度應(yīng)
作下列哪項(xiàng)檢查最有意義
A、心電圖
B、血?dú)夥治?/p>
C、胸部X線片
D、血常規(guī)
E、肺功能測定
答案:E
54.A.丙氨酸和谷氨酰胺
A、瓜氨酸和精氨酸
B、組氨酸和賴氨酸
C、半胱氨酸和瓜氨酸
D、谷氨酸和丙氨酸
E、氨在血液中的主要運(yùn)輸形式是()
答案:A
55.下述關(guān)于錐體系結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A、由皮質(zhì)脊髓束構(gòu)成
B、由皮質(zhì)腦干束構(gòu)成
C、皮質(zhì)脊髓束通過延髓錐體
D、通過脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)動(dòng)肌肉收縮
E、主要功能是調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能活動(dòng)
答案:E
56.用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對人是()。
A、抗原
B、半抗原
C、抗體
D、不完全抗體抗原-抗體復(fù)合物
答案:A
57.25歲男性,30分鐘前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困難。體檢:血壓107
/78mmHg,脈搏96次/分,右前胸有輕度皮下氣腫,右鎖骨中線4肋間可見3c
m長創(chuàng)口,隨呼吸有氣體進(jìn)出傷口響聲。該病人縱隔的位置是
A\右偏
B、左偏
C、正中位
D、在右側(cè)與正中間擺動(dòng)
E、在左側(cè)與正中間擺動(dòng)
答案:E
58.一級護(hù)理患者巡視的時(shí)間是
A、每半小時(shí)
B、每1小時(shí)
C、每2小時(shí)
D、每3小時(shí)
E、隨時(shí)
答案:B
解析:一級護(hù)理:新標(biāo)準(zhǔn)為1小時(shí)巡回觀察一次病人,嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼
吸、血壓、瞳孔、意識等變化,做好特別記錄。
59.易發(fā)生出血性梗死的器官是0。
A、心
B、腦
G腸
D、脾
答案:C
解析:腸和肺的組織較疏松,梗死初期疏松的組織間隙內(nèi)可容納多量漏出的血液,
當(dāng)組織壞死吸收水分而膨脹時(shí),也不能把漏出的血液擠出梗死灶外,因而梗死灶
為出血性。
60.肝硬化患者因腹瀉發(fā)生昏迷,查血鉀2.6mmo/L,血鈉136mmol/L,血氯化物
110mmol/L,血氨158.7口mol/L,血pH7.40。宜選用的藥物是
A、谷氨酸鈉
B、谷氨酸鉀
C、鹽酸精氨酸
D、乳果糖
E、左旋多巴
答案:B
61.患兒男,5個(gè)月。母乳喂養(yǎng),腹瀉2個(gè)月,大便5?6次/天,稀糊便,無膿
血,食欲好,面有濕疹,體重7.6kg。最可能的診斷是
A、遷徙性腹瀉
B、過敏性腹瀉
C、飲食性腹瀉
D、生理性腹瀉
E、感染性腹瀉
答案:D
解析:生理性腹瀉多見于6個(gè)月以內(nèi)嬰兒,外觀虛胖,常有濕疹,出生后不久即
出現(xiàn)腹瀉,除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,食欲好,不影響生長發(fā)育。添加輔
食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。根據(jù)題干可以診斷為生理性腹瀉。故本題答案為Do
62.肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是:
A、5?6mmHg
B、6?15mmHg
C、10?20mmHg
D、20?25mmHg
E、10?21mmHg
答案:B
63.醫(yī)師注冊后受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A、從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
B、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)
C、申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E、注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
64.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是:
A、ST段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線
B、出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高
C、出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高或T波倒置
D\T波圖聳
E、以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降
答案:D
65.女性18歲,因下腹部隱痛月余就診,低熱腹瀉,貧血外觀,右下腹觸及腫塊,
壓痛明顯,白細(xì)胞10X109/L,血沉25mm/小時(shí),既往有結(jié)核病史,X線腹平片
檢查,小腸多處小液氣平面,鎖灌腸盲腸充盈缺損,粘膜破壞,闌尾未充盈,為
明確診斷進(jìn)一步檢查應(yīng)作
A、腹部B超
B、纖維結(jié)腸鏡
C、選擇性腸系膜血管造影
D、腹部CT
E、放射性核素顯像
答案:B
66.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)()
A\易激動(dòng)
B、月經(jīng)量增多
C、多食善饑
D、疲乏無力
E、體重下降
答案:B
67.A.核心家庭
A、主干家庭
B、聯(lián)合家庭
C、兄弟姐妹組成的家庭
D、同性戀家庭
E、由父母、已婚子女及第三代組成的家庭.屬于
答案:B
解析:家庭的類型有很多種,并且各具特點(diǎn)。核心家庭是由父母及未婚子女組成,
該類型的家庭結(jié)構(gòu)簡單、關(guān)系較穩(wěn)定但資源少,占我國67%的比例。主干家庭是
由父母、已婚子女及第三代組成的家庭。聯(lián)合家庭是指由核心家庭及其較近的親
戚組成,如叔叔、姑姑,姨媽等:
68.胎兒-胎盤功能單位是指:
A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定
B、OCT
C、NST
D、血清HPL的測定
E、血清PRL的測定
答案:A
69.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后
A、2天以內(nèi)
B、1-3天
C、4-5天
D、5-7天
E、7天以上
答案:A
70.膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿量不得超過
A、500mL
B、100mL
C、1000mL
D、3000mL
E、1500mL
答案:C
71.男患者45歲,一周前因急性闌尾炎,進(jìn)行手術(shù)治療時(shí),闌尾系膜出血,縫扎
止血時(shí)致回腸末段血運(yùn)障礙,行回腸部分切除吻合術(shù),腹腔引流,間斷性引出血
性液每日約200ml。查體:腹脹,右側(cè)腹壓痛,未觸及腫塊,鳴音弱。BPI6/11
kPa,P20次/分,白細(xì)胞I2X109/L,中性80%診斷首先應(yīng)考慮為
A、粘連性腸梗阻
B、絞窄性腸梗阻
C、麻痹性腸梗阻
D、小腸吻合口狹窄,梗阻
E、以上都不是
答案:c
72.關(guān)于十二指腸球后潰瘍哪項(xiàng)不正確
A、指發(fā)生在十二指腸球后壁的潰瘍
B、多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛
C、藥物治療效果差
D、易并發(fā)出血
E、常規(guī)檢查易漏診
答案:A
73.視覺中樞位于()
A、顛橫回
B、中央前回
G扣帶回
D、枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
74.出生3天的小兒,發(fā)現(xiàn)腰舐部有一囊性腫物。查體:腫物表面皮膚正常,下
肢肌張力、肌力正常,最可能的診斷是:()
A、脂肪瘤
B、腰脊膜膨出
C、畸脂瘤
D、感染性膿腫
E、以上都不是
答案:B
75.藥物從體內(nèi)消除的速度決定藥物的()。
A、藥效發(fā)生的快慢
B、不良反應(yīng)的多少
C、作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間
D、自消化道吸收的速度
E、臨床應(yīng)用價(jià)值的大小
答案:C
76.早期活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療,其中不包括的一項(xiàng)是:()
A、非備體抗炎藥
B、非備體抗炎藥+羥氯口奎
C、非備體抗炎藥+羥氯口奎+甲氨蝶口令
D、非備體抗炎藥+羥氯口奎+甲氨蝶口令+SASP
E、非備體抗炎藥+羥氯口奎+甲氨蝶口令+金諾芬
答案:A
77.床上擦浴熱水的適宜溫度為()
A、47-50℃
B、40-45℃
G38~40℃
D、27-37℃
E、55~60℃
答案:A
78.外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是0。
A、因子XII
B、因子V
C、因子III
D、Ca2+
答案:C
解析:外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子一因子III,內(nèi)源性凝血途徑的啟動(dòng)因子一因子
XIIo故選C。
79.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現(xiàn)
A、左室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
B、病理性Q波
C、室內(nèi)阻滯
D、心房顫動(dòng)
E、以V3-V4為中心的巨大倒置T波
答案:A
80.下列不產(chǎn)生腸毒素的細(xì)菌是:
A、空腸彎曲菌
B、霍亂弧菌
C、粘附-集聚性大腸桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、產(chǎn)毒性大腸桿菌
答案:D
81.女性,47歲,直腸指診發(fā)現(xiàn)距齒狀線7cm處環(huán)形腫物,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大,
與盆壁及舐部固定,最適宜的手術(shù)是
A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B、拉下式直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)
E、擴(kuò)大直腸癌根治術(shù)
答案:D
82.血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是
A、腋前線第6-8肋間
B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間
C、腋中線第6-8肋間
D、腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E、腋后線第6-8肋間
答案:D
83.正常分娩的臨床表現(xiàn),正確的是:
A、初產(chǎn)婦臨產(chǎn)后胎頭多已入盆
B、胎膜破裂多在第二產(chǎn)程期間
C、產(chǎn)婦屏氣用力標(biāo)志宮口開全
D、生理縮復(fù)環(huán)多在平臍部位看到
E、第三產(chǎn)程多超過30分鐘
答案:A
84.有關(guān)鎖骨骨折的手術(shù)指征,錯(cuò)誤的是:
A、復(fù)位后在移位
B、合并血管損傷
C、開放骨折
D、骨折不愈合
E、鎖骨中段骨折,有移位
答案:E
85.人的行為不是由本能決定,也不單單是外部刺激的結(jié)果,而是人的理性評價(jià)
的結(jié)果,這種觀點(diǎn)符合()
A、人本主義理論
B、行為主義理論
C、心理生理學(xué)理論
D\精神分析理論
E、認(rèn)知理論
答案:E
86.在醫(yī)療環(huán)境中,患者最基本的權(quán)利是
A、隱私保護(hù)權(quán)
B、醫(yī)療自主權(quán)
C、名譽(yù)權(quán)
D、醫(yī)療平等權(quán)
E、生命健康權(quán)
答案:E
87.男患,30歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),并惡心,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,
量少并發(fā)熱,體溫約38.2℃,脈搏98次/分,右下腹壓痛,反跳痛,肌緊張,
血WBC為1.2X109/L,中性90%,尿WBC8-10/HP,紅細(xì)胞2-3/HP該患者最佳治
療方法是
A、觀察.
B、急診行手術(shù)治療
C、抗炎補(bǔ)液
D、中藥治療
E、對癥治療
答案:B
88.男性,30歲,患有Graves病3年,昨日晚間還能參加其單位組織的籃球比
賽,今晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)彈,查體見腱反射減退,無肌萎縮,則最可能
的原因:
A、合并重癥肌無力
B、甲亢性疾病
C、并發(fā)周期性癱瘓
D、并發(fā)急性脊髓炎
E、并發(fā)周圍神經(jīng)炎
答案:C
89.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是0。
A、CM
B、LDL
C、VLDL
D、HDL
答案:D
90.男性,56歲,上腹部隱痛不適一年,體重減輕約10kg,自服制酸劑無效,
鋼餐檢查胃竇部一巨大龕影。胃鏡及病理診斷為胃癌。術(shù)后病理證實(shí)為早期胃癌,
早期胃癌是指
A、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B、未穿破漿膜層
C、直徑小于2.5cm
D、累及胃壁肌層
E、局限于黏膜或黏膜下層
答案:E
91.胰()
A、內(nèi)分泌部主要分泌胰島素
B、外分泌部分泌胰島素
C、為外分泌腺
D、為內(nèi)分泌腺
答案:A
92.白天開車進(jìn)入沒有燈光的隧道,我們的視力需要逐漸適應(yīng),這種適應(yīng)是()。
A、暗適應(yīng)
B、明適應(yīng)
C、視敏度適應(yīng)
D、以上都不是
答案:A
解析:暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別:人從亮處進(jìn)入暗室時(shí),最初看不清楚任何東西,
經(jīng)過一定時(shí)間,視覺敏感度才逐漸增生,恢復(fù)了在暗處的視力,這稱為暗適應(yīng)。
相反,從暗處初來到亮光處,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待
片刻才能恢復(fù)視覺,這稱為明適應(yīng)。
93.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是
A、判斷是否有過敏
B、判斷病人對局麻藥的耐受情況
C、判斷藥物是在硬膜外還是在蛛網(wǎng)膜下腔
D、判斷是否誤入血管
E、判斷硬膜外腔用藥量
答案:C
94.下列哪項(xiàng)不是急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的癥狀()
A、運(yùn)動(dòng)障礙
B、心肌損害
C、呼吸障礙
D、癲癇發(fā)作
E、感覺障礙
答案:D
95.成人通過胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為0
A、45?55cm
B、35~45cm
C\25~35cm
D、15?25cm
E、55~65cm
答案:A
96.女,48歲,行結(jié)腸癌手術(shù)后3天,動(dòng)脈血?dú)鈭?bào)告,pH7.34,PaC0230mmHg,
BE-3.4mmol/L,HC03-,18.6mmoI/L此時(shí)觀察病人呼吸最可能出現(xiàn)的是:
A、呼吸深而快
B、呼吸深而慢
C、呼吸淺而快
D、呼吸淺而慢
E、呼吸無變化
答案:A
97.公共場所的“衛(wèi)生許可證”應(yīng)由哪一部門簽發(fā)?
A、由縣以上衛(wèi)生行政部門
B、各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)
C、縣級以上工商管理部門
D、省(地區(qū))級衛(wèi)生行政部門
E、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
答案:A
98.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是
A、增強(qiáng)麻醉藥的效能
B、加快藥物的吸收代謝
C、預(yù)防過敏反應(yīng)
D、局部血管收縮,延緩藥物吸收
E、對抗局麻藥的副作用
答案:D
99.關(guān)于急性腎衰竭(ARF)以下哪個(gè)是正確的?
A、腎前性腎功能不全,尿比重通常小于1.010
B、急性腎衰一定伴有少尿
C、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法
D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入
E、以上都正確
答案:C
100.女性,50歲。因頸部淋巴結(jié)腫大,活檢示:B細(xì)胞性淋巴瘤。下列哪項(xiàng)是我
國最常見的B細(xì)胞性淋巴瘤?
A、濾泡性淋巴瘤
B、套細(xì)胞淋巴瘤
C、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤
D、彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤
E、Burkitt淋巴瘤
答案:D
101.糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是:
A、周圍神經(jīng)病變
B、中樞神經(jīng)損害
C、自主神經(jīng)損害
D、神經(jīng)根炎
E、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)炎
答案:A
102.高血壓患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(++),最佳降壓藥為:
A、利尿劑
B、B-受體阻滯劑
C、鈣離子拮抗劑
D、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)
E、5-羥色胺類
答案:D
103.下列哪項(xiàng)對診斷腺垂體功能減退癥無意義
A、甲狀旁腺素測定?
B、甲狀腺素測定
C、性腺激素測定
D、皮質(zhì)醇測定
E、泌乳素測定
答案:A
104.女,33歲,左上肢外展位跌倒。手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛,查體:左局部
稍下方凹陷有明細(xì)壓痛,患肩活動(dòng)障礙,最可能的診斷是:
A、左肩關(guān)節(jié)前脫位
B、左肩關(guān)節(jié)后脫位
C、左肩軟組織損傷
D、肱骨外科頸骨折
E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位
答案:D
105.合并有重癥肌無力的縱隔腫瘤,是
A、胸腺瘤
B\畸胎瘤
C、心包囊腫
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴源性腫瘤
答案:A
106.34歲男性,診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療3個(gè)月,仍反復(fù)浮
腫,尿蛋白(++―+++),下列何種說法錯(cuò)誤:
A、繼續(xù)加大潑尼松用量再治療6個(gè)月
B、該患者可能屬于激素?zé)o效型
C、可加用環(huán)磷酰胺治療
D、可試用環(huán)抱素
E、可用中藥配合治療
答案:A
107.患者女性,52歲,左眼視力減退,合并突眼半年,查體左眼IV、VI神經(jīng)麻
痹,角膜反射消失,CT及MRI檢查,考慮為蝶骨峭內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑約3cm
為了明確手術(shù)方式還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、頭顱平片正側(cè)位
A、蝶鞍斷層X線攝影
B、腦血管造影
C、視覺誘發(fā)電位
D、磁共振血管成像檢查(MR
E、
答案:C
108.2歲小兒頭圍測量為52cm,應(yīng)考慮下列哪種疾???0
A、營養(yǎng)不良
B、腦積水
C、大腦發(fā)育不全
D、病毒性腦炎
E、中毒性腦炎
答案:B
109.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A、苯妥英鈉
B、苯巴比妥
C、丙戊酸鈉
D、地西泮
答案:A
110.直腸型潰瘍性結(jié)腸炎治療首選:
A、口服甲硝口坐
B、口服柳氮磺氨毗咤
C、口服強(qiáng)的松
D、5-氨基水楊酸,直腸給藥
E、口服5-氨基水楊酸
答案:D
111.《護(hù)士條例》施行的時(shí)間是
A、1993年3月26日
B、1994年1月1日
C、2008年1月31日
D、2008年5月12日
E、2004年5月20日
答案:D
112.主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選:()
A、ACEI
B、胱苯噠嗪
C、硝普鈉+B受體阻滯劑
D、速尿
E、硝苯地平
答案:C
113.關(guān)于灌腸的注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不正確()
A、肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸
B、大量不保留灌腸的壓力宜為40?60cm
C、保留灌腸宜保留1小時(shí)以上
D、為患者降溫時(shí),液體的溫度宜為4℃
E、為患者解除便秘時(shí),液體應(yīng)保留5?10分鐘
答案:D
114.國家對艾滋病實(shí)施以下哪項(xiàng)制度
A、自愿咨詢制度
B、自愿檢測制度
C、自愿治療制度
D、自愿咨詢和自愿檢測制度
E、自愿檢測和自愿治療制度
答案:D
115.風(fēng)濕性疾病是指:
A、累及軟組織及血液的一大類疾病
B、累及肌肉、肌腱的一大類疾病
C、累及關(guān)節(jié)的一大類疾病
D、累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病
E、累及關(guān)節(jié)、腎臟、皮膚的一大類疾病
答案:D
116.腹部閉合性損傷患者,最有價(jià)值的癥狀體征是
A、腹部壓痛
B、腹膜刺激征
C、腸鳴音亢進(jìn)
D、腸鳴苜減弱
E、惡心'嘔吐
答案:B
117.開放性腦外傷的含意是()
A、頭皮裂傷,顱骨直接與外界相通
B、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜與外界相通
C、顱骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬腦膜
D、頭皮裂傷,顱骨骨折,硬腦膜破裂,腦組織直接與外界相通
E、顱骨骨折,骨折片刺破頭皮暴露于空氣中
答案:D
118.母乳的抗感染作用應(yīng)除外A.含較高的SlgA,有抗感染和抗過敏作用B.有少
量的lg
A、IgM抗體和
B、T淋巴細(xì)胞
C、雙歧因子可抑制大腸桿菌生長
D、乳鐵蛋白含量較牛乳高,不易發(fā)生缺鐵性貧血
E、含有溶菌酶、過氧化氫酶、補(bǔ)體等
答案:B
119.屬于慢性骨髓炎的手術(shù)指征的是:
A、有骨膜反應(yīng)
B、病變骨變粗
G有死骨
D、局部紅腫
E、反復(fù)發(fā)熱
答案:C
120.胰頭癌的主要臨床特點(diǎn)是:
A、上腹部隱痛
B、黃疸
C、肝臟腫大
D、膽囊增大
E、厭食、消瘦'乏力
答案:B
121.提高惡性腫瘤患者生存率的關(guān)鍵是:
A、手術(shù)根治
B、化療
C、早期治療
D、放療
E、綜合治療
答案:C
122.A.清蛋白
A、a1球蛋白
B、a2球蛋白
C、Y球蛋白
D、B球蛋白
E、不屬于糖蛋白的蛋白質(zhì)是
答案:A
解析:掌握血漿清蛋白的特點(diǎn)。
123.女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽診時(shí)聽到收縮期雜音,
3/6級,響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),則以下最可能的病因是
A、二尖瓣關(guān)閉不全
B、二尖瓣狹窄
C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、主動(dòng)脈瓣狹窄
E、肺動(dòng)脈瓣狹窄
答案:D
124.關(guān)于縱隔腫瘤癥狀,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、其癥狀的程度及發(fā)生時(shí)間與腫瘤的部位,生長速度相關(guān)
B、大部分患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)
C、每一類腫瘤都有相應(yīng)的癥狀
D、一部分患者有胸悶,胸痛癥狀
E、一部分患者有壓迫相應(yīng)器官的癥狀
答案:C
125.患者,男性,60歲,有高血壓病史20年,平時(shí)血壓在170/1OOmmHg左右,
今突然出現(xiàn)胸悶氣短,咳嗽,端坐呼吸而就診,血壓200/110mmHg,治療應(yīng)首
選
A、毛花昔C
B、氨茶堿
C、速尿
D、倍他樂克
E、硝普鈉
答案:E
126.在酸性尿液中弱堿性藥物()。
A、解離多,再吸收少,排泄快
B、解離多,再吸收多,排泄快
C、解離多,再吸收多,排泄慢
D、解離少,再吸收多,排泄慢
E、解離多,再吸收少,排泄慢
答案:A
127.肝硬化腹水患者出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神智遲鈍,為減少腹水選
用
A、放腹水
B、雙氫克尿塞
C、速尿
D、安體舒通
E、氨茶堿
答案:D
128.女性,50歲,左肩疼痛1個(gè)月余,并有向左肩放射疼,伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限
制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠,發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明
顯,查體:左肩部肌肉萎縮,肩活動(dòng)限制,尤其是外展、外旋,肩前有局限性壓
痛,畸形不明顯。下列哪項(xiàng)治療恰當(dāng):
A、嚴(yán)密觀察病程的變化
B、藥物治療
C\手術(shù)治療
D、封閉
E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)并輔以理療,按摩
答案:E
129.下列哪項(xiàng)不屬于人類的生理需要()
A、饑
B、渴
C、美
D、性
E、排泄
答案:C
130.目前對“新型冠狀病毒感染的肺炎”密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為()天。
A、7天
B、9天
C、11天
D、14天
E、20天
答案:D
解析:參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期,結(jié)合新型冠狀病毒感染的肺炎病例相
關(guān)信息和當(dāng)前防控實(shí)際情況,將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天。
131.患者,女性,45歲,因上腹痛'消瘦3月就診,體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2
枚腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛,與周圍組織粘連,則此淋巴結(jié)病變最有可能是0
A、乳腺癌轉(zhuǎn)移
B、肺癌轉(zhuǎn)移
C、胃癌轉(zhuǎn)移
D、正常淋巴結(jié)
答案:C
132.腹部閉合性損傷,持續(xù)腹痛,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,診斷尚未
明確,應(yīng)給予處置是
A、嗎啡止痛
B、給水止渴
C、魯米那鎮(zhèn)靜
D、扶持患者去放射科透視
E、積極補(bǔ)充血容量,抗休克
答案:E
133.小兒肺炎最常見的類型是
A、支氣管肺炎
B、大葉性肺炎
C、間質(zhì)性肺炎
D、毛細(xì)支氣管炎
答案:A
134.女性,34歲,風(fēng)濕性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄,近3周乏力不適,不發(fā)熱。
體檢:皮膚有少數(shù)淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。血
紅蛋白80g/L,最符合下列哪項(xiàng)疾病
A、風(fēng)濕性心臟病心力衰竭
B、貧血性心臟病
C、風(fēng)濕性心肌炎
D、先天性心臟病主動(dòng)脈瓣病變
E、風(fēng)濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
答案:E
135.新型冠狀病毒醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本要求不包括()。
A、制定工作制度和工作流程
B、提高防控意識,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷'早報(bào)告,早隔離、早治療
C、加強(qiáng)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似患者,確診后再上報(bào)
D、加強(qiáng)消毒隔離和防護(hù)工作
E、規(guī)范處置醫(yī)療廢物
答案:C
解析:C項(xiàng),做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,
及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求
及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。疑似也應(yīng)進(jìn)行及時(shí)上報(bào),
而不是等到確診才上報(bào)。
136.下述哪項(xiàng)屬于上人工呼吸機(jī)的禁忌證()
A、慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無效者
B、急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無改善者
C、大量胸腔積液者
D、急性呼吸衰竭呼吸停止者
E、肺通氣明顯不足者
答案:C
137.大量飲清水后抗利尿激素分泌減少主要是由于0。
A、腎小管重吸收減少
B、動(dòng)脈血壓增高
C、血漿晶體滲透壓降低
D、血管緊張素II減少
答案:C
解析:大量飲水后,水吸收入血,血漿晶體滲透壓降低,對感受器刺激減弱,抗
利尿激素分泌和釋放減少甚至停止,集合管對水的重吸收減少,飲水30分鐘時(shí),
尿量明顯增多,以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水,反射性地
使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的主要原因是血漿晶體滲透
壓降低。
138.A.維生素B
A、維生素B6
B、維生素叩
C、葉酸
D、泛酸
E、參與轉(zhuǎn)氨基的維生素是
答案:B
解析:四氫葉酸是一碳單位代謝的輔酶。四氫葉酸由葉酸衍生而來,因此葉酸是
一碳單位代謝的載體。故第1題選D。氧化脫氨過程是a-氨基酸在1_-谷氨酸脫
氫酶的催化下脫氨生成相應(yīng)a-酮酸的過程。轉(zhuǎn)氨基作用指的是一種a-氨基酸的
a-氨基轉(zhuǎn)移到一種a-酮酸上的過程。L-谷氨酸脫氫酶的輔酶是NAD*或NADP+。
NAD+或NADP+是維生素PP在體內(nèi)構(gòu)成的兩種輔酶。故第2題選C。轉(zhuǎn)氨基作用
是氨基酸脫氨基作用的一種途徑。在生物體內(nèi)通常為以磷酸毗哆醛為輔基,磷酸
毗哆醛是維生素B6的輔酶形式。故第3題選Bo
139.下列哪一項(xiàng)對診斷尿路感染最有意義:
A、尿頻'尿急'尿痛
B、畏寒、發(fā)熱、頭痛
C、清潔中段尿培養(yǎng)細(xì)菌計(jì)數(shù)21(T5/ml
D、清潔中段尿白細(xì)胞>5/HP
E、血白細(xì)胞總數(shù)升高
答案:C
140.關(guān)于反射的論述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、完成反射的前提,反射弧的結(jié)構(gòu)功能要完整
B、反射是實(shí)現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式
C、體內(nèi)如果刺激方式一樣,其反射表現(xiàn)應(yīng)該完全相同
D、在反射進(jìn)行過程中可以有體液因素參與
E、完成反射必須要有中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與
答案:C
141.男性,30歲。因咳嗽、咯血10天來就診,確診為肺結(jié)核。醫(yī)生的解釋和忠
告下列哪項(xiàng)最重要
A、絕對休息
B、去療養(yǎng)院療養(yǎng)
C、盡量加強(qiáng)營養(yǎng)
D、禁止劇烈活動(dòng)
E、堅(jiān)持正規(guī)抗結(jié)核化療
答案:E
142.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的?
A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等
B、急性呼吸困難節(jié)律頻速
C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶
D、一般的氧療其低氧難以糾正
E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦5?/p>
答案:E
143.中心靜脈壓增高或降低,其臨床意義提示0
A、右心衰
B、血壓變化
C、心功能不全
D、心律不齊
E、有效循環(huán)的變化
答案:C
144.震顫在動(dòng)作時(shí)出現(xiàn),愈近目的物時(shí)愈明顯,稱為()
A、手足搐搦
B、老年性震顫
C、動(dòng)作性震顫
D、手足徐動(dòng)
答案:C
145.女,40歲,雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛,腫脹反復(fù)發(fā)作5年,指關(guān)節(jié)呈
梭形腫大,有壓痛,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不屬于其臨床表現(xiàn):
A、病程慢
B、關(guān)節(jié)痛
C、反復(fù)腫脹
D、關(guān)節(jié)畸形
E、皮膚顏色發(fā)暗
答案:E
146.有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、女性發(fā)病率較高
B、發(fā)病率隨年齡增長逐漸減少
C、多發(fā)生于旁矢狀面和凸面
D、多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞
E、少數(shù)可惡性變
答案:B
147.確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是:()
A、心電圖
B、DSA
C、選擇性動(dòng)脈造影
D、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖
E、MRI或CT
答案:E
148.血液中HC03-/H2C03正常值為
A、2:1
B、10:1
C、20:1
D、25:1
E、40:1
答案:C
149.男性,76歲,因不能自行排尿10小時(shí)入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿
時(shí)常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好,
下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2?4cm強(qiáng)光團(tuán)該患者的診
斷為
A、前列腺增生伴尿路感染
B、尿道狹窄
C、前列腺增生
D、神經(jīng)源性膀胱
E、前列腺增生伴膀胱結(jié)石
答案:E
150.患兒,5歲,跌倒時(shí)左手掌著地,查體肘關(guān)節(jié)半屈位,肘部腫脹明顯及壓痛,
皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在最有可能的診斷是:
A、伸直型肱骨踝上骨折
B、屈曲型肱骨牒上骨折
C、肘關(guān)節(jié)脫位
D、樓骨小頭半脫位
E、尺骨鷹嘴骨折
答案:A
151.28歲女性患者,服用頭抱拉咤I周后全身出現(xiàn)皮疹,瘙癢伴低熱,查尿常
規(guī)示白細(xì)胞+,蛋白尿+,尿糖+,比重1.0I0,血肌酊212Hmol/L,血糖4.7
mmol/L.其最可能的診斷是:
A、慢性間質(zhì)性腎炎
B、急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎
C、尿路感染
D、急性腎小球腎炎
E、急進(jìn)性腎小球腎炎
答案:B
152.引起秋季腹瀉最常見的病原菌是
A、腺病毒
B、輪狀病毒
C、??刹《?/p>
D、冠狀病毒
E、柯薩奇病毒
答案:B
153.控制的分類中,是按照管理者控制和改進(jìn)工作的不同方式進(jìn)行分類的是
A、前饋控制和資金控制
B、間接控制和直接控制
C、同期控制和定期控制
D、實(shí)施控制和全面控制
E、技術(shù)控制和人員控制
答案:B
解析:依據(jù)分類原則的不同,控制可有多種類型。根據(jù)控制采用的手段,可分為
直接控制和間接控制。
154.某病人在表麻下行氣管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難,明顯三凹征吸氣有雞鳴聲,
最可能的診斷是什么?
A、舌后墜
B、喉痙攣
C、支氣管痙攣
D、咽喉有分泌物
E、呼吸道有異物
答案:B
155.外傷性顱內(nèi)血腫形成后其嚴(yán)重后果是
A、引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)腦疝
B、腦組織受壓
C、引起腦水腫
D、血腫位于白質(zhì)深部
E、腦皮質(zhì)功能受損
答案:A
156.下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥
A、冠心病
B、心臟破裂
C、縮窄性心包炎
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、心肌炎
答案:A
157.心臟瓣膜疾病中患者70歲,單純主動(dòng)脈瓣狹窄者,常見病因是
A、風(fēng)濕性瓣膜病
B、單純主動(dòng)脈瓣狹窄
C、二葉式主動(dòng)脈瓣鈣化
D、老年性退行性變
E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
答案:D
158.腎臟的球旁細(xì)胞是:
A、化學(xué)感受器
B、葷張感受器
C、容量感受器
D、內(nèi)分泌細(xì)胞
E、以上均非
答案:D
159.以下關(guān)于鈉泵生理作用的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A、鈉泵能逆著濃度差將進(jìn)入細(xì)胞的Na移出膜外
B、鈉泵可逆著濃度差使細(xì)胞外的K轉(zhuǎn)入膜內(nèi)
C、由于從細(xì)胞內(nèi)移出Na,可防止水分子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)
D、鈉泵的活動(dòng)造成細(xì)胞內(nèi)高K,使許多代謝反應(yīng)得以進(jìn)行
答案:C
160.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),下列哪一項(xiàng)體征一般是不存在的
A、脈壓增寬
B、胸骨左緣第2、3肋間連續(xù)性雜音
C、二尖瓣區(qū)舒張期雜音
D、三尖瓣區(qū)舒張期雜音
E、股動(dòng)脈槍擊音
答案:D
解析:這是一道理解記憶題,主要考核學(xué)生對動(dòng)脈導(dǎo)管未閉雜音產(chǎn)生機(jī)制和聽診
特點(diǎn)的理解及記憶。錯(cuò)選率較高,達(dá)25%。主要錯(cuò)選答案為C二尖瓣區(qū)舒張期
雜音,少數(shù)選為A脈壓增寬。這是一道否定題,宜選出正確答案作排除性考慮,
對找出”不存在”的答案是較合理答題途徑。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉雜音聽診的體征取決于
其病理生理特點(diǎn),我們順著病理性途徑就可以找出正確選項(xiàng)。一般情況下,由于
主動(dòng)脈壓力較肺動(dòng)脈為高,故不論在收縮期或舒張期,血液均自主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈
分流,使胸骨左緣第2、3肋間可聞連續(xù)性雜音,故答案B敘述正確。由于主動(dòng)
脈血流經(jīng)常流入肺動(dòng)脈,使周圍動(dòng)脈舒張壓下降而致脈壓增寬,故答案A敘述正
確。而動(dòng)脈舒張壓降低,可出現(xiàn)類似主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管體征,當(dāng)脈壓
顯著增寬時(shí),可聞及股動(dòng)脈槍擊聲,故答案E敘述正確。在分流量大的患者,因
相對性二尖瓣狹窄而在心尖部出現(xiàn)舒張中期隆隆樣雜音,故答案C敘述正確。這
樣就只剩下了D項(xiàng),如答題時(shí)不知其正確與否,但從以上4項(xiàng)肯定是正確的,也
只有選D了。而反過來,也可以直接看哪項(xiàng)是錯(cuò)的。由于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者在一
般情況下,血液均自主動(dòng)脈向肺動(dòng)脈分流,屬左向右分流型心臟病,回流至右心
房和右心室的血液減少,故不會引起相對性三尖瓣狹窄所致的三尖瓣區(qū)舒張期雜
音。理解了這些就容易選出正確答案。錯(cuò)選答案C的原因是未理解動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
時(shí),主動(dòng)脈血分流至肺動(dòng)脈,肺循環(huán)血量增加;回到左心房,再進(jìn)入左心室的血
量也增加,導(dǎo)致二尖瓣相對狹窄而可產(chǎn)生舒張期雜音。
161.分子質(zhì)量最大的免疫球蛋白是()
AxIgA
B、IgE
C、IgD
D、IgM
E、IgG
答案:D
162.男,28歲。騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會陰部疼痛加
重。體檢陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法
A、以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B、立即施行尿道修補(bǔ)
C、行尿道會師
D、恥骨上膀胱造痿
E、施行尿道修補(bǔ)和引流積血尿外滲
答案:E
163.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()
A、惡性貧血
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、溶血性貧血
E、巨幼細(xì)胞貧血
答案:B
164.房水產(chǎn)生于()
A、角膜
B、淚腺
C、結(jié)膜囊
D、睫狀體
答案:D
165.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開具處方的有效期是
A、當(dāng)日
B、三日內(nèi)
C、五日內(nèi)
D、一周內(nèi)
答案:A
166.在腦膠質(zhì)瘤中,發(fā)病率情況依次是
A、室管膜瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為第三位
B、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,星形細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位
C、室管膜瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位
D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,室管膜瘤次之,星形細(xì)胞瘤為第三位
E、星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之,室管膜瘤為第三位
答案:E
167.小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是0
A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量
B、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量
C、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動(dòng)所需能量多
D、小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量
E、小兒排泄損失能量較少,活動(dòng)所需能量較多
答案:A
168.最早提出“不傷害原則'為病人利益原則和保密原則”的醫(yī)學(xué)倫理文獻(xiàn)是
A、《夏威夷宣言》
B、《赫爾辛基宣言》
C、《希波克拉底誓言》
D、《紀(jì)念白求恩》
E、《紐倫堡法典》
答案:C
解析:考點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文獻(xiàn)解析:希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》
中的“誓言”提出不傷害原則、為病人利益原則和保密原則。故選C。
169.男49歲。乙肝病史20余年,肝區(qū)隱痛6個(gè)月,體檢無特殊發(fā)現(xiàn),AFP檢查
為陽性。首選檢查方法A.
A、超
B、MRI
C、血清學(xué)檢查
D、核素掃描
E、肝動(dòng)脈造影
答案:A
170.有關(guān)突觸傳遞特點(diǎn)的描寫,錯(cuò)誤的是()
A、單向傳遞
B、突觸延擱
C、總和
D、不易疲勞
E、后發(fā)放
答案:D
解析:突觸(中樞)傳遞特點(diǎn)有六個(gè):(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總
和;⑷突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;
(6)后發(fā)放。
171.潰瘍性結(jié)腸炎的病變主要累及結(jié)腸的:
A、粘膜層
B、粘膜層和粘膜肌層
C、粘膜層和粘膜下層
D、粘膜層、粘膜下層和肌層
E、大腸全層
答案:C
172.腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見的主訴是
A、腎區(qū)疼痛和腫塊
B、尿失禁
C、膿尿
D\尿頻、尿痛
E、血尿
答案:D
173.患者,女性,52歲。因糖尿病入院治療,護(hù)士為其鋪好床單位后,告訴患
者:"我是您的責(zé)任護(hù)士,我姓李,叫我小李就行,有事請按床頭呼叫器,我隨
時(shí)為您服務(wù)。"此時(shí)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是
A、認(rèn)真的計(jì)劃者
B、細(xì)心的照顧者
C、熱情的接待者
D、耐心的教育者
E、主動(dòng)的介紹者
答案:E
174.尚可耐受中型手術(shù)的輕度肺功能不全,其最大通氣量是:
A、90%~100%
B、75%~90%
G60%~70%
D、40%~60%
E、小于40%
答案:C
175.氨基昔類抗生素的主要不良反應(yīng)是
A、抑制骨髓
B、耳毒性
C、肝毒性
D、心臟毒性
E、消化道反應(yīng)
答案:B
176.下述哪種藥物可能誘發(fā)或加重支氣管哮喘?()
A、腎上腺素
B、普蔡洛爾
C、酚茉明
D、酚妥拉明
E、甲氧胺
答案:B
解析:普蔡洛爾(心得安)廣泛用于高血壓、心絞痛、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)
等的治療。一般不良反應(yīng)為惡心、嘔吐'腹瀉。嚴(yán)重不良反應(yīng)為急性心力衰竭、
加重或誘發(fā)支氣管哮喘等。
177.患者男,45歲,乙肝病史10余年,因乏力,低熱,腹脹,少尿來院就診.體檢發(fā)
現(xiàn)鞏膜皮膚黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成.診斷為
肝炎后肝硬化,肝門靜脈高壓癥,不適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
A、臥床休息
B、忌鹽飲食
C、反復(fù)多次抽放腹水
D、禁用損害肝臟的藥物
E、合并應(yīng)用留鉀與排鉀利尿劑
答案:C
178.Colles骨折:
A、“餐叉”樣畸形
B、下肢短縮、外旋畸形
C、垂腕
D、下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收畸形
E、Dugas征陽性
答案:A
179.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:
A、夏秋季
B、秋冬季
C、冬春季
D、春夏季
E、無季節(jié)性
答案:C
解析:流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達(dá)高峰,一次流行持續(xù)約6~8
周。
180.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、左房衰竭
D、全心衰竭
E、肺動(dòng)脈高壓
答案:C
181.單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄如不能手術(shù)治療,則首選下列哪種藥物
A、鈣拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D、B受體阻斷藥
E、以上都是
答案:C
182.流出道梗阻的肥厚型心肌患者,經(jīng)常合并暈厥,其發(fā)病機(jī)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.
多在起立時(shí)發(fā)生B.A.D.
A、ms-Stok
B、s綜合癥
C\心絞痛
D、流出道狹窄
E、心律失常
答案:C
183.患者女性,40歲。車禍傷后1小時(shí),傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔
左:右=4mm:2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱。BP170/1OOmmHg,HR60次/
分,R12次/分對診斷最有價(jià)值的檢查是
A、頭顱平片
B、腦血管造影
C、腰穿
D、腦超聲多普勒
E、頭CT
答案:E
184.患者女,40歲。慢性肺炎入院治療,護(hù)士為其安排好床位后,為其介紹醫(yī)
院的規(guī)章制度、病房陳設(shè)等。此時(shí)護(hù)士承擔(dān)的主要角色是
A、照顧者
B、計(jì)劃者
C、管理者
D、代言者
E、協(xié)調(diào)者
答案:B
解析:現(xiàn)代護(hù)士應(yīng)該具備一定的管理能力,能夠較好地協(xié)調(diào)、組織和控制日常護(hù)
理工作。能夠根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理安排,包括入院介紹,飲食指導(dǎo)、物
品管理、病房陳設(shè)等,以合理利用資源,提高工作效率。同時(shí),還應(yīng)協(xié)助其他管
理者共同完成醫(yī)院的其他管理工作。故本題應(yīng)選B。解題關(guān)鍵:現(xiàn)代護(hù)士的角色
功能主要包括:①照顧者;②計(jì)劃者;③管理者;④教育者;⑤協(xié)調(diào)者;⑥代言
者;⑦研究者。
185.男性,40歲,腹部持續(xù)性隱痛,發(fā)熱2周,腹脹4天。12年前有“肝炎"史,
近4年來乏力、納差、面色晦黯,間有齒齦出血。體查腹膨隆,下腹輕度壓痛,
肝未觸及,脾左肋下3cm,移動(dòng)性濁音陽性。腹水檢查:黃色、稍混濁,比重1.0
17,蛋白2.8g/dl,白細(xì)胞960,中性粒細(xì)胞54%、淋巴細(xì)胞40%、間皮細(xì)胞
6%??赡艿脑\斷是
A、肝硬化伴腹水
B、肝硬化伴自發(fā)性腹膜炎
C、肝腎綜合征
D、縮窄性心包炎
E、結(jié)核性腹膜炎
答案:B
186.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是
A、天冬氨酸
B、色氨酸
C、酪氨酸
D、脯氨酸
E、蛋氨酸
答案:C
解析:本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫竣、
羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶
酚胺”。
187.根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、
誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超過
A、2人
B、3人
C、4人
D、5人
答案:A
188.體液由下列那些成分組成
A、細(xì)胞外液+血漿
B、細(xì)胞內(nèi)液+血漿
G細(xì)胞內(nèi)液+細(xì)胞外液
D、血漿+細(xì)胞間液
E、組織液+血漿
答案:C
189.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
Ax1天之內(nèi)的
B、2天之內(nèi)的
C、3天之內(nèi)的
D、4天之內(nèi)的
答案:C
190.患者男,55歲,患高血壓,伴支氣管哮喘,不宜選用的藥物是0。
A、氫氯嘎嗪
B、硝苯地平
C、卡托普利
D、普蔡洛爾
答案:D
191.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄最重要的體征是A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)B.肺動(dòng)
脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C.二尖瓣開放拍擊音
A、心尖區(qū)張中晚期隆隆樣雜音
B、Gr
C、h
D、m-St
ExII雜苜
答案:D
192.據(jù)估計(jì),我國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約74萬,已死于艾滋病的病人
超過()
Av1萬
B、5萬
G10萬
D、20萬
E、25萬
答案:C
193.男,20歲。因外傷致股骨干閉合骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該采用:
A、用木板床運(yùn)送
B、置左下肢外展屈曲位
C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位
D、人力奉引置下肢中立位
E、將左下肢和右下肢捆扎在一起
答案:E
194.RNA引物在DNA復(fù)制過程中的作用是
A、提供起始模板
B、激活引物酶
C、提供復(fù)制所需的5'磷酸
D、提供復(fù)制所需的31羥基
E、激活DNA-pollll
答案:D
解析:因DNA聚合酶沒有催化兩個(gè)游離dNTP聚合的能力,RNA核甘酸聚合酶和
引物酶都可以催化游離NTP聚合,在適當(dāng)?shù)奈恢冒凑誅NA模板的配對序列,由R
NA聚合酶(引物酶)催化NTP聚合生成引物,引物合成的方向也是5:端至3:
端,這樣已合成的引物必然會留有3:0H末端,而不是5’-磷酸末端,此時(shí)在
DNA聚合酶III(DNA-polIII)催化下,靠酶的B-亞基辨認(rèn)引物,第一個(gè)新鏈的dNT
P就與引物3'-OH末端生成磷酸二酯鍵,已聚合的新鏈同樣在每一反應(yīng)完成后
留有31-0H端,則復(fù)制就可進(jìn)行下去。復(fù)制與RNA引物生成均需以DNA為模板。
RNA引物無激活引物酶及DNA-polIII的功能。
195.胎兒能否順利通過產(chǎn)道取決于:
A、產(chǎn)力強(qiáng)弱,骨盆大小和形狀,胎兒大小和胎位
B、胎盤功能
C、胎兒成熟度
D、胎動(dòng)是否活躍
E、骨盆傾斜度應(yīng)大于60度
答案:A
196.急性腦積水是指
A、3天內(nèi)
B、1周內(nèi)
C、2周內(nèi)
D、1月內(nèi)
E、半年以上
答案:B
197.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是
A、溶血性鏈球菌
B、腦膜炎雙球菌及流感嗜血桿菌
C、肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌
D、金葡菌及大腸桿菌
答案:C
198.反轉(zhuǎn)錄的遺傳信息流向是
A、DNATDNA
B、DNATRNA
C、RNATDNA
D、RNAT蛋白質(zhì)
ExRNATRNA
答案:C
解析:反轉(zhuǎn)錄是以RNA為模板合成DNA的過程,故C正確。DNA復(fù)制是以DNA為
模板復(fù)制DNA的過程,發(fā)生在細(xì)胞核內(nèi);轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板合成RNA的過程,
故選Co
199.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn):
A、神志淡漠
B、極度口渴
G肢端發(fā)組
D、脈率大于100次/分
E、血壓95/60mmHg
答案:E
200.A.尸斑
A、尸僵緩解
B、尸僵
C、尸冷
D、H體腐敗
E、死亡后2?4小時(shí)可出現(xiàn)()
答案:A
201.下列哪種情況不是控制性降壓的禁忌癥
A、心臟病
B、身血壓病
C、腦供血不足及肝,腎功能障礙
D、酸依平衡失調(diào)
E、腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤
答案:E
202.下列哪種情況無須預(yù)防應(yīng)用抗生素()
A、結(jié)腸手術(shù)
B、胃癌根治術(shù)
C、骼內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)
D、慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)
E、胰十二指腸切除術(shù)
答案:D
203.營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為()
A、皮下脂肪減少
B、肌張力下降
C、水腫
D、身高不增
E、體重不增或消瘦
答案:E
204.女性,33歲。以往有肺結(jié)核病史,近1個(gè)月來出現(xiàn)腰背痛,伴低熱、盜汗。
體格檢查:胸1172棘突明細(xì)壓痛最有效的診斷方法為:
A、血常規(guī)及血糖
B、攝胸腰段X線檢查
C、CT
D、OT實(shí)驗(yàn)
E、核素骨掃描
答案:B
205.男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個(gè)月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。
查體:肝肋下2cm,質(zhì)硬。HbsAg(+),ALT60U,A/G=3.1/3.0,AFP先后檢測二
次,結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮
A、慢性活動(dòng)性肝炎
B、肝炎肝硬化
C、肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌
D、血吸蟲病性肝纖維化
E、酒精性肝硬化
答案:C
206.膽石癥合并膽道感染時(shí)腹痛為
A、常發(fā)生在進(jìn)油膩食后
B、過食、飲酒后發(fā)生
C、腹痛在劇烈活動(dòng)后發(fā)生
D、持續(xù)性腹痛陣發(fā)加重
E、轉(zhuǎn)移性疼痛
答案:D
207.現(xiàn)在認(rèn)識MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng),受累的器官處于變化中,病變有
輕有重,所以改稱為
A、ARDS
B、MODS
C、ARF
D、AOSC
ExDIG
答案:B
208.76歲女性患者,進(jìn)食不清食物后嘔吐、腹瀉、尿少IOh。血壓80/50mmHg,
皮膚粘膜干燥,頸靜脈無充盈,肺部無羅音,心率:102次/分,腸嗚音亢進(jìn),
監(jiān)測尿量每小時(shí)20ml。針對患者少尿,首先應(yīng)采取哪種措施:
A、靜脈滴注大劑量甘露醇
B、去甲腎上腺素升高血壓
C、嚴(yán)格控制水鈉攝人量
D、補(bǔ)液擴(kuò)容并聯(lián)用吠塞米
E、血液透析
答案:D
209.女,18歲,有上腹持續(xù)疼痛6小時(shí),嘔吐1次,嘔吐物內(nèi)有蛔蟲。體查:
體溫38C,上腹部有帶狀壓痛.無反跳痛及肌緊張。最可能的診斷是;
A、腸蛔蟲病并蛔蟲性腸梗阻
B、膽道蛔蟲病并膽原性胰腺炎
C、急性胃炎伴腸蛔蟲病
D、膽道蛔蟲病并急性膽囊炎
E、膽道蛔蟲病并多發(fā)性肝膿腫
答案:B
210.67歲,女性,雙膝關(guān)節(jié)痛,畸形5年,現(xiàn)只能忍痛行走100米。檢查:0
型腿,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍30°-60°,X線平片示雙膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄。最可能
的診斷是:
A、膝類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、膝骨性關(guān)節(jié)炎
C、膝風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
E、慢性膝關(guān)節(jié)炎
答案:B
211.高血壓病20余年,近2年來,常夜間陣發(fā)性喘息,咳嗽,胸悶,端坐呼吸,
兩肺底可聞濕羅音,及少量哮鳴音,應(yīng)診斷為?
A、心源性哮喘
B、喘息型慢性支氣管炎
C、過敏性肺炎
D、支氣管哮喘
E、支氣管肺癌
答案:A
212.糖尿病酮癥酸中毒常見誘因,除了
A、嘔吐
B、感染
C、胰島素治療中斷
D、創(chuàng)傷
E、妊娠
答案:A
213.55歲,女,體重76kg,身高160Cm,因多飲、多尿確診為2型糖尿病,經(jīng)
飲食治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉,2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0
mmol/L.進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A、加磺服類降血糖藥物
B、加雙期類降血糖藥物
C、加胰島素治療
D、加口服降血糖藥和胰島素
E、維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)
答案:B
214.尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中哪一項(xiàng)較少見:
A、高血壓動(dòng)脈粥樣硬化
B、心包炎
C、心肌病
D、心內(nèi)膜炎
E、心力衰竭
答案:D
215.表面麻醉常用局部麻醉藥為()
A、1%普魯卡因
B、0.5%利多卡因
C、1%利多卡因
D、0.1%丁卡因
E、1%丁卡因
答案:E
216.SLE好發(fā)于:
A、生育年齡女性
B、老年女性
C、男性
D、兒童
E、以上均是
答案:A
217.先天性尿道下裂除尿道口異位以外,同時(shí)存在
A、陰莖彎曲
B、隱睪
C、尿道口狹窄
D、包皮過長
E、不能站立排尿
答案:A
218.男性,55歲,雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能
扣紐扣,無外傷史、無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂
尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)
膝踝反射亢進(jìn),右骸陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性最有助于鑒別診斷的輔助檢查
為:
A、頸椎X線檢查
B、頸段X線斷層攝片
C、肌電圖
D、頸段MRI
E、核素掃描
答案:D
219.潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病最主要的區(qū)別是:
A、腹痛情況
B、大便性狀和排便習(xí)慣
C、腹部包塊
D、病變受累的部位
E、組織學(xué)改變情況
答案:E
220.女性,51歲,間斷上腹疼痛2年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體:上
腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺裳平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例
考慮診斷為
A、消化性潰瘍
B、急性胃炎
C、慢性淺表性胃炎
D\胃癌
E、慢性萎縮性胃炎
答案:E
221.下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)師權(quán)利的是()
A、診治病人的疾病權(quán)
B、宣告病人的死亡權(quán)
C\對病人的隔離權(quán)
D、對病人實(shí)施“安樂死”的權(quán)
E、醫(yī)師的干涉權(quán)
答案:D
222.有關(guān)發(fā)熱概念的敘述,正確的是()
A、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙所致
B、由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移引起
C、是臨床上常見的一種疾病
D、產(chǎn)熱過程超過散熱過程
E、體溫超過正常值0.5℃
答案:B
223.心臟瓣膜疾病中二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理特點(diǎn)是
A、血流動(dòng)力學(xué)障礙主要是左房.左室無效性血流的往返流動(dòng)
B、反流量僅取決于反流面積的大小
C、急性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)無代償機(jī)制
D、慢性二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)主要靠心室肥厚增加心臟輸出量代償
E、慢性二尖瓣關(guān)閉不全早期常反復(fù)出現(xiàn)肺水腫,咯血
答案:A
224.地震現(xiàn)場,某工人左腰及下肢被倒塌之破墻壓住,6小時(shí)后被救出,救出后4
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