職業(yè)健康知識培訓(xùn)

職業(yè)衛(wèi)生基本知識培訓(xùn)于祥民17二月2025中船重工725所青島分部三、有毒化學(xué)原因的控制防護(hù)二、化學(xué)性有害原因?qū)θ梭w傷害一、有關(guān)知識序言培訓(xùn)波及內(nèi)容四、物理性原因?qū)θ梭w的傷害五、職業(yè)衛(wèi)生管理結(jié)語內(nèi)容波及序言分部言前安全諸多的理念來自國外無論是冰山理論還是海因里希法則多米諾骨牌首先要理解原義才能有的放失！概念立于角度，角度展述說法什么是安全？安全是在人類生產(chǎn)過程中，將系統(tǒng)的運行狀態(tài)對人類的生命、財產(chǎn)、環(huán)境也許產(chǎn)生的損害控制在人類能接受水平如下的狀態(tài)。國標(biāo)(GB/T28001)對“安全”給出的定義是:"免除了不可接受的損害風(fēng)險的狀態(tài)“。什么是職業(yè)衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生是研究人類從事多種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題。它以員工健康在職業(yè)活動過程中免受有害原因侵害為目的。包括勞動環(huán)境對勞動者的健康影響及防止職業(yè)性危害的對策。案例：一只老虎關(guān)在籠子里，一種人站在外面看。假定這個關(guān)老虎的籠子是可靠的，這個人沒有防止老虎傷害的能力，但老虎確有威脅人的能力、體現(xiàn)和行為。由于籠子的存在，與否可以使人防止老虎的傷害，使人處在一種“不受傷害”的狀態(tài)。這里的“籠子”是指什么？安全和職業(yè)衛(wèi)生工作要排除的，不僅包括外在威脅，還包括內(nèi)在“疾患”。如肌體生病、組織紊亂等。內(nèi)在“疾患”雖然不是外在威脅，對人來說卻是危險的。外在威脅和內(nèi)在疾患，都可歸為危險。兩個方面所有排除，就是一種沒有危險，沒有傷害的狀態(tài)。我們稱它為安全狀態(tài)。安全之道

知易行難

學(xué)以致用用于實踐觀念：影響我們的意識意識：強化我們的責(zé)任責(zé)任：規(guī)范我們的行為行為：體現(xiàn)我們的素質(zhì)素質(zhì)：決定我們的命運道、道理、別講大道理、不懂大道理能力無意識無能力意識無意識有能力故意識有能力故意識無能力具有執(zhí)行力與意識ABCD處理原則：推斷原因，排除原因內(nèi)容波及職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)知識分部一第一、職業(yè)病危害來源（一）生產(chǎn)工藝過程產(chǎn)生或存在的危害原因（二）勞動過程產(chǎn)生或存在的危害原因（三）工作環(huán)境產(chǎn)生或存在的危害原因（一）生產(chǎn)工藝過程產(chǎn)生或存在的有害原因物理原因異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫異常氣壓：如高氣壓、低氣壓噪聲、振動；噪聲？非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等電離輻射：如X射線、γ射線等。復(fù)印機(jī)、打印機(jī)、電腦？（一）生產(chǎn)工藝過程產(chǎn)生或存在的有害原因化學(xué)原因有毒化學(xué)物質(zhì)：鉛、汞、苯、一氧化碳、農(nóng)藥等無機(jī)物：鹽酸、硫酸、硝酸、氫氟酸；重鉻酸鉀；氨水等有機(jī)物：甲醇、丙酮、甲苯、二甲苯、六甲基二硅胺烷、乙腈、正丁醇、丙烯酸丁酯、N,N-二甲基甲酰胺、甲醇、異丙醇、甲基丙烯酸甲酯、丁酮、乙酸乙酯、丙烯腈、正丙醇、過氧化氫、二月桂酸二丁基錫、氯化芐、甲酸、丙烯酸乙酯、乙酸丁酯、丙烯酸丁酯、苯胺、二聚環(huán)戊二烯、二氯甲烷、二乙醇胺、環(huán)己酮、甲醛、氯代苯、四氯化鈦、乙基苯、正硅酸乙酯等？生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵等鋅粉、鋁粉、氧化鋅粉、氧化鋁粉？（一）生產(chǎn)工藝過程產(chǎn)生或存在的有害原因生物原因如炭疽桿菌、布菌、醫(yī)務(wù)工作者也許接觸到的生物傳染性病源物等。（二）勞動過程中的有害原因1、勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等2、精神（心理）性職業(yè)緊張3、勞動強度過大或生產(chǎn)定額不妥，如安排的作業(yè)與勞動者生理狀況不相適應(yīng)等4、個別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等5、長時間不良體位或使用不合理的工具等（三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害原因1、自然環(huán)境中的原因，如炎熱季節(jié)的太陽輻射；2、廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無毒工段安排在一種車間；3、來自其他生產(chǎn)過程散發(fā)有害原因的生產(chǎn)環(huán)境污染。在實際生產(chǎn)過程中，往往同步存在多種有害原因?qū)趧诱叩慕】诞a(chǎn)生聯(lián)合作用。二、職業(yè)病的定義職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害原因而引起的疾病。新修訂的職業(yè)病防治法將本來的“有毒、有害物質(zhì)”修改為“有毒、有害原因”，豐富了職業(yè)病的內(nèi)涵。所謂法定職業(yè)病，是指由國家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布的。法定職業(yè)病目錄的歷史狀況1957年我國初次公布了《有關(guān)試行“職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理措施”的規(guī)定》，將職業(yè)病確定為14種。1987年對其進(jìn)行調(diào)整，增長到9類99種。，為配合《職業(yè)病防治法》的實行，原衛(wèi)生部聯(lián)合原勞動保障部公布了《職業(yè)病目錄》，將職業(yè)病增長到10類115種。12月形成《職業(yè)病分類和目錄》（草稿）。3月印發(fā)了《職業(yè)病分類和目錄》。目前的職業(yè)病目錄為10類132種。職業(yè)病危害原因可分為10類1、粉塵類2、放射性物質(zhì)類3、化學(xué)物質(zhì)類4、物理原因5、生物原因6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害原因7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害原因8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害原因9、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害原因10、其他職業(yè)病危害原因職業(yè)病目錄10類132種詳細(xì)分布1、職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病:矽肺、煤工塵肺、碳黑塵肺、滑石塵肺、電焊工塵肺等19種。2、職業(yè)性放射性疾病、外照射急性放射疾病、內(nèi)照射放射病等11種。3、職業(yè)化學(xué)中毒:汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、氨中毒、氯氣中毒、氮氧化和物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等60種。4、物理原因所致職業(yè)病:中暑、減壓病、高原病、航空病手臂震動病等7種。5、職業(yè)性傳染病:炭疽、森林腦炎、布式桿菌病5種。6、職業(yè)性皮膚病:接觸性皮炎、光敏性皮炎、潰瘍、化學(xué)性皮膚灼傷等9種。7、職業(yè)性眼病:化學(xué)性眼部灼傷，電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障等3種。8、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病:噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病等4種。9、職業(yè)性腫瘤:石棉所致肺癌、苯所致白血病等11種。10、其他職業(yè)病;金屬煙熱、滑囊炎(限于井下工人)等3種。職業(yè)病的特性(1)病因明確。其病因就是職業(yè)病有害原因。(2)病因大多數(shù)是接觸化學(xué)或物理原因。且接觸量超過一定程度才能使人得病。(3)具有群體發(fā)病特性。在接觸同樣職業(yè)病有害原因的人群中，常有一定人數(shù)發(fā)病，很少只出現(xiàn)個別病人；(4)可以防止，很難治愈。初期發(fā)現(xiàn)和治療，部分也許好轉(zhuǎn)或恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)愈晚，療效愈差，并且不少職業(yè)病目前還沒有特效治療措施。職業(yè)禁忌癥是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害原因時，比一般職業(yè)人群更易遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者也許導(dǎo)致原有自身疾病病情加重。或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)也許導(dǎo)致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài)。職業(yè)病危害

原附錄

技術(shù)規(guī)范鉛1.各種精神疾病及明顯的神經(jīng)癥2.神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病3.嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病1.貧血2.卟啉病3.多發(fā)性周圍神經(jīng)病氯氣1.明顯的呼吸系統(tǒng)慢性疾病2.明顯的心血管系統(tǒng)疾病1.慢性阻塞性肺病2.支氣管哮喘3.彌漫性肺間質(zhì)纖維化4.支氣管擴(kuò)張5.活動性肺結(jié)核粉塵1.活動性結(jié)核病2.慢性呼吸系統(tǒng)疾病3.明顯影響肺功能的疾病1.活動性結(jié)核病2.慢性阻塞性肺病3.特發(fā)性肺纖維化4.伴肺功能損害的疾病工作有關(guān)疾病指與多原因有關(guān)的疾病，與工作有聯(lián)絡(luò)，但也見于非職業(yè)人群中。當(dāng)這一類疾病發(fā)生于勞動者時，由于職業(yè)接觸，會使原有的疾病加劇、加速或復(fù)發(fā)，或者使勞動能力明顯減退，調(diào)離該職業(yè)或改善環(huán)境可使工作有關(guān)疾病緩和或停止發(fā)展。常見工作疾病行為（精神）和身心疾?。壕窠辜?、憂郁、神經(jīng)衰弱綜合征；慢性非特異性呼吸道疾患：慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘；心血管系統(tǒng)疾?。焊哐獕?、冠心病消化系統(tǒng)有關(guān)疾?。合詽兗∪夂凸趋兰不迹貉惩础㈩i肩痛、職業(yè)性痙攣病態(tài)建筑綜合征：空調(diào)病，專指在一種封閉的辦公環(huán)境里產(chǎn)生的困倦、頭暈、胸悶等不適癥狀。有毒化學(xué)物質(zhì)毒物：是指在一定條件下，外來化學(xué)物質(zhì)以較小劑量即可引起機(jī)體的功能性或器質(zhì)性損害，甚至危及生命，此種物質(zhì)稱為毒物。生產(chǎn)性毒物：在生產(chǎn)過程中使用或生產(chǎn)的毒物。職業(yè)性接觸毒物：指在生產(chǎn)中接觸以原料、成品、半成品、中間體、反應(yīng)副產(chǎn)物和雜質(zhì)等形式存在，并在操作時可經(jīng)呼吸道、皮膚或經(jīng)口進(jìn)入人體而對健康產(chǎn)生危害的物質(zhì)。毒物的毒性與分級以急性毒性、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性和最高容許濃度等六項指標(biāo)為基礎(chǔ)的定級原則。（GB5044-1985）以急性毒性、擴(kuò)散性、蓄積性、致癌性、生殖毒性、致敏性、刺激和腐蝕性、實際危害后果和預(yù)后九項指標(biāo)。（GBZ230-）毒物危害指數(shù)：綜合反應(yīng)職業(yè)接觸毒物對勞動者健康危害程度的量值。職業(yè)性接觸毒物危害程度分級：分為極度危害、高度危害、中度危害和輕度危害。毒物的毒性和分級毒性：是指某種毒物引起機(jī)體損傷的能力，用來表達(dá)毒物劑量與反應(yīng)之間的關(guān)系。毒性的評價指標(biāo)：半數(shù)致死量或濃度(LD50或LC50)毒物急性毒性分級：按LD50或LC50（吸入2小時的成果)進(jìn)行分級，可將毒物分為劇毒、高毒、中等毒、低毒和微毒等五級。高毒物品目錄高毒物質(zhì)：納入國家高毒物品目錄，需要進(jìn)行特殊管理的物質(zhì)。高毒物品目錄：氨、苯、苯胺、一氧化碳、硫化氫、氯、甲醛、氰化氫、氰化物、錳及其化合物、砷及其化合物、鎳及其化合物、鉛、石棉等54種。有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范和技術(shù)原則《中華人民共和國職業(yè)病防治法》[]第52號主席令；《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》國務(wù)院[]第352號令；《高毒物品目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[]第142號文；《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》GBZ/T203-；《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病信息指南》GBZ/T204-；《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》GBZ230-《工作場所防止職業(yè)中毒衛(wèi)生工程防護(hù)措施規(guī)范》GBZ/T194-；《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》GBZ188-；《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》GBZ/T223-；《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》GBZ230-《工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第2部分:化學(xué)物》GBZ/T229.2-；《工作場所有害原因職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害原因》GBZ2.1-；有毒化學(xué)物質(zhì)金屬與類金屬：鉛、汞、砷、錳、鎘、鎳、鈹、鉈、鋇、釩、鉻、鈾；刺激性氣體：氯氣、氨氣、光氣、氮氧化物、二氧化硫；窒息性氣體：一氧化碳、硫化氫、氰化物；有機(jī)化合物：苯、甲苯、二甲苯、乙苯、正己烷；高分子化合物：農(nóng)藥：職業(yè)接觸限值：339內(nèi)容波及化學(xué)性有害原因?qū)θ梭w的傷害分部二第生產(chǎn)性毒物與職業(yè)中毒生產(chǎn)性毒物：生產(chǎn)過程中形成的，存在于空氣中的有害化學(xué)物。職業(yè)中毒：是指勞動者在從事生產(chǎn)勞動的過程中，由于接觸毒物而發(fā)生的中毒。職業(yè)中毒的分類：按作用的范圍分局部作用和全身作用；局部作用：毒物對人體接觸局部的損害。如鉻酸霧導(dǎo)致的鼻中膈穿孔；全身作用：毒物通過多種也許的途徑吸取進(jìn)入血液，隨血液分布于全身，所展現(xiàn)的毒作用。如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，苯中毒等；按中毒發(fā)生的速度分急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒。急性中毒：毒物一次短時間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致的中毒（急性苯中毒、氯氣中毒）；慢性中毒：毒物少許長期進(jìn)入人體而引起的中毒（慢性鉛中毒、錳中毒）亞急性中毒：介于急性和慢性中毒之間的臨床類型，如亞急性汞中毒。遲發(fā)性中毒：脫離接觸毒物一定期間后才展現(xiàn)中毒的臨床病變（錳中毒）。毒物吸?。憾疚锘蚱浯x產(chǎn)物在體內(nèi)超過正常范圍，但無該毒物所致的臨床體現(xiàn)，呈亞臨床狀態(tài)。如鉛吸取、汞吸取生產(chǎn)性毒物的存在形態(tài)氣體：常溫、常壓下呈氣態(tài)的物質(zhì)。如氯氣、光氣、氮氧化物、一氧化碳、硫化氫、氟化氫等。蒸氣：由固體升華或液體蒸發(fā)形成。如丙酮蒸氣、苯蒸氣、汞蒸氣等。霧:指懸浮于空氣中的微小液滴,可由液體噴灑或蒸氣冷凝形成，如農(nóng)藥的藥霧、電鍍時形成的鉻酸霧。生產(chǎn)性毒物的存在形態(tài)（續(xù)）煙：懸浮于空氣中的直徑不不小于0.1μm的固體微粒，多由某些金屬熔融時所產(chǎn)生的蒸氣在空氣中冷凝或氧化而成，如鉛蒸氣。粉塵：直徑不小于0.1μm的且能較長時間懸浮于空氣中的固體微粒，多見于固體物質(zhì)的加工、粉碎、混勻、過篩等過程。氣溶膠：懸浮空氣中的粉塵、煙和霧統(tǒng)稱為氣溶膠。生產(chǎn)性毒物侵入人體的途徑呼吸道：氣體、蒸氣、氣溶膠（粉塵、煙、霧）等狀態(tài)存在，如多種粉塵、CO、H2S等。與血/氣分派系數(shù)、水溶性、分散度等有關(guān)皮膚：苯的氨基、硝基化合物，有機(jī)磷，苯。與脂/水分派系數(shù)、皮膚完整性、接觸面積、溫濕度等有關(guān)消化道：發(fā)生意外或因不注意衛(wèi)生。急性職業(yè)中毒的毒物類別刺激性氣體窒息性氣體金屬和類金屬有機(jī)溶劑及其他有機(jī)化合物高分子化合物農(nóng)藥內(nèi)容波及有害化學(xué)原因的控制與防護(hù)分部三第生產(chǎn)性毒物危害的控制原則根除毒物：減少毒物濃度：工藝、建筑布局：有毒無毒作業(yè)分開、隔離，布置在下風(fēng)側(cè)或多層廠房的上層；個體防護(hù)：必要的衛(wèi)生設(shè)施（浴室、更衣室等，沖淋裝置）職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)：定期檢測，健康監(jiān)護(hù)（崗前、在崗體檢）職業(yè)衛(wèi)生管理：管理制度、操作規(guī)程，職業(yè)病危害申報，職業(yè)病危害評價，職業(yè)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案，職業(yè)病危害告知等防毒技術(shù)措施以無毒、低毒工藝和原輔材料替代有毒、高毒工藝和原輔材料。例如：水溶性涂料的電泳漆、無氰電鍍、無苯涂裝；鐵銹紅替代鉛丹制造防銹漆；生產(chǎn)裝置應(yīng)密閉化、管道化，盡量實現(xiàn)負(fù)壓生產(chǎn)，防止有毒物質(zhì)泄漏、外逸，采用密閉采樣杜絕跑冒滴漏：敞開的中和池改為密閉的；明溝改為暗溝；采用屏蔽泵；常常維護(hù)泵、閥門等；生產(chǎn)過程機(jī)械化、程序化和自動控制通風(fēng)排毒設(shè)施設(shè)計（工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生原則）根據(jù)生產(chǎn)工藝和有毒物質(zhì)特性，采用通風(fēng)排毒措施控制其擴(kuò)散，使工作場所有毒物質(zhì)濃度到達(dá)《工作場所有害原因職業(yè)接觸限值》的規(guī)定工程防護(hù)新技術(shù)的篩選衛(wèi)生工程措施46無通風(fēng)櫥某化驗室47通風(fēng)櫥左右開門不利于毒物排出某化驗室高毒物品的應(yīng)急救援制定事故應(yīng)急救援預(yù)案根據(jù)實際狀況變化對應(yīng)急救援預(yù)案適時進(jìn)行修訂定期組織演習(xí)口罩：可以蓋住鼻子和嘴，由可以清除污染的過濾材料制成；半面罩呼吸保護(hù)器：覆蓋鼻子和嘴部的面罩，用橡皮或塑料制成，帶有一種或更多的可拆卸的過濾盒；全面罩呼吸保護(hù)器：覆蓋眼、鼻子及嘴部，有可拆卸的過濾罐；動力空氣凈化呼吸保護(hù)器：用泵將空氣送進(jìn)過濾器，在呼吸保護(hù)器內(nèi)形成微正壓，防止了污染物從縫隙中進(jìn)入呼吸保護(hù)器；

動力頭盔呼吸保護(hù)器：包括了過濾器及裝在頭盔上的風(fēng)扇。凈化的空氣吹進(jìn)到頭盔之內(nèi)供呼吸使用。高毒物品個體防護(hù)皮膚吸取的防護(hù)防護(hù)服防塵工作服：分為工業(yè)防塵服和無塵服。工業(yè)防塵服重要在粉塵污染的勞動場所中穿用，防止各類塵接觸危害體膚：無塵服重要在無塵工工作藝作業(yè)中穿用，以保證產(chǎn)品質(zhì)量。防毒工作服：用于酸、堿、礦植物油類、化學(xué)物質(zhì)等作業(yè)人員的防護(hù)，分密閉型和透氣型兩類。前者用搞浸透性材料制作，一般在污染危害較嚴(yán)重的場所中穿用;后者用透氣性材料制作，一般在輕、中度污染場所中穿用。防油工作服：采用耐油材料以阻隔油浸蝕人體。防靜電工作服：用于易燃易爆作業(yè)場所。防護(hù)手套護(hù)膚膏消化道吸取的防護(hù)防止誤服：有毒物品有標(biāo)示，醒目位置注明危害，嚴(yán)格管理；進(jìn)食前需洗手；不在工作場所進(jìn)餐；眼睛的防護(hù)安全眼鏡：用于防止低能量的飛濺物，如金屬碎渣等。安全護(hù)目鏡：用于防止高能量的飛濺物和灰塵，在通過深入處理后，也能抵御化學(xué)品及金屬液滴。面罩：提供對整個面部的高能量飛濺的的保護(hù)，同步加上多種過濾片后，可以處理多種類型的輻射幾種有毒物質(zhì)的防護(hù)一氧化碳的防護(hù)重點：設(shè)置CO報警器，防止管道（設(shè)備）漏氣，作業(yè)場所加強通風(fēng)，加強個體防護(hù)，普及自救、互救知識，進(jìn)入危險區(qū)工作時，應(yīng)佩帶空氣呼吸器或一氧化碳過濾式自救器。氯氣的防護(hù)重點：通風(fēng)、報警、恒溫、瀉險、噴淋硫化氫的防護(hù)重點：設(shè)置硫化氫報警器，防止管道（設(shè)備）漏氣，密閉采樣，作業(yè)場所加強通風(fēng)，設(shè)置風(fēng)向標(biāo)，加強個體防護(hù)。內(nèi)容波及物理性原因的控制與防護(hù)分部四第物理原因所致職業(yè)病（7種）1.中暑2.減壓病3.高原病4.航空病5.手臂振動病6.激光所致眼（角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜）損傷7.凍傷重要工種存在的重要職業(yè)病危害原因序號工種或崗位主要職業(yè)病危害因素名稱1鍋爐巡檢工煤塵、矽塵、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、一氧化氮、噪聲、高溫、熱輻射、振動等2除塵巡檢工噪聲、高溫、熱輻射、矽塵、振動等3化學(xué)運行工氫氧化鈉、鹽酸、氨、聯(lián)氨、氯氣、硫酸、磷酸等毒物、噪聲等4燃料巡檢工煤塵、噪聲與振動等5脫硫巡檢工噪聲、石灰石粉塵、石膏粉塵、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳、一氧化氮等6汽機(jī)巡檢工噪聲、高溫、熱輻射等7檢維修工噪聲、高溫、熱輻射、振動、紫外線、X射線、電焊塵、一氧化氮、二氧化氮、錳及其無機(jī)化合物、氫氟酸、鹽酸、亞硝酸鈉、化學(xué)膠粘劑及橡膠固化劑、強迫體位等職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點防噪聲關(guān)鍵控制點減少作業(yè)人員接觸噪聲的時間個體防護(hù)職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點防暑降溫關(guān)鍵控制點保證工作場所WBGT指數(shù)不超過國家規(guī)定限值；當(dāng)WBGT指數(shù)超過上述規(guī)定期縮短人員工作時間予以高溫保健待遇職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點防工頻電場關(guān)鍵控制點做好變壓器、配電裝置的屏蔽防護(hù)對變壓器采用圍欄進(jìn)行圍護(hù)作業(yè)人員不與產(chǎn)生工頻電場的設(shè)備近距離接觸職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點個人防護(hù)用品配置接觸粉塵作業(yè)人員配置防塵口罩；接觸噪聲作業(yè)人員配置防噪聲耳塞；接觸毒物作業(yè)人員配置防毒面具；接觸氨、硫酸、鹽酸、肼（聯(lián)氨）、氫氧化鈉等毒物作業(yè)人員配置符合職業(yè)病防治規(guī)定的防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)鞋。職業(yè)病危害警示標(biāo)識及中文警示闡明崗位職業(yè)病危害警示標(biāo)識和中文警示說明“注意粉塵危害”、“佩戴防護(hù)口罩”、“設(shè)置通風(fēng)設(shè)施”、“注意噪聲危害”、“戴護(hù)耳器”等警示標(biāo)識和中文警示說明?！白⒁夥蹓m危害”、“佩戴防護(hù)口罩”、“注意噪聲危害”、“注意中毒危害”、“戴防毒面具”、“穿防護(hù)服”、“設(shè)置通風(fēng)設(shè)施”等警示標(biāo)識和中文警示說明?！白⒁飧邷匚：Α薄ⅰ按髯o(hù)耳器”、“當(dāng)心弧光”、“當(dāng)心電離輻射”、“當(dāng)心高壓危害”、“穿防護(hù)鞋”等警示標(biāo)識和中文警示說明。內(nèi)容波及職業(yè)衛(wèi)生管理分部五第職業(yè)衛(wèi)生管理1設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配置專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。明確由那些部門構(gòu)成，詳細(xì)構(gòu)成人員；各部門及人員職責(zé)。專（兼）職職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員職責(zé)協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組推進(jìn)企業(yè)開展職業(yè)衛(wèi)生工作，貫徹執(zhí)行國家法規(guī)和原則。匯總和審查各項技術(shù)措施、計劃，并且督促有關(guān)部門切實按期執(zhí)行。組織對員工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育，總結(jié)推廣職業(yè)衛(wèi)生管理先進(jìn)經(jīng)驗。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）組織職工進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立健康檢查檔案。組織開展職業(yè)病危害原因的平常監(jiān)測，登記、上報、建檔。組織和協(xié)助有關(guān)部門制定制度、職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程，對這些制度的執(zhí)行狀況進(jìn)行監(jiān)督檢查。定期組織現(xiàn)場檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全狀況，有權(quán)責(zé)令改正，或立即匯報領(lǐng)導(dǎo)小組研究處理。負(fù)責(zé)職業(yè)病危害事故匯報，參與事故調(diào)查處理。負(fù)責(zé)建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳和檔案，負(fù)責(zé)登錄、存檔、申報等工作。2制定防治計劃和實行方案制定切合實際的職業(yè)病防治計劃和詳細(xì)實行方案。如職業(yè)病危害控制計劃，包括職業(yè)病危害平常監(jiān)測、檢測、評價計劃，職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備和個人防護(hù)用品配置、維修、維護(hù)計劃；體檢和健康監(jiān)護(hù)計劃。計劃應(yīng)當(dāng)有目的、指標(biāo)、進(jìn)度安排、保障措施、考核評價措施等，并計劃規(guī)定，制定詳細(xì)實行方案，保證計劃的貫徹。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）3、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程

（一）職業(yè)病危害防治責(zé)任制度；（二）職業(yè)病危害警示與告知制度；（三）職業(yè)病危害項目申報制度；（四）職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度；（五）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度；（六）職業(yè)病防護(hù)用品管理制度；職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）（七）職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度；（八）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”管理制度；（九）勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度；（十）職業(yè)病危害事故處置與匯報制度；（十一）職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度；（十二）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程；（十三）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)病防治制度。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）4、建立、健全工作場所職業(yè)病危害原因監(jiān)測及評價制度；建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生審查建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價；建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施設(shè)計；建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價工作場所職業(yè)病危害原因監(jiān)測及評價用人單位應(yīng)當(dāng)由專人負(fù)責(zé)職業(yè)病危害原因平常監(jiān)測，并保證監(jiān)測系統(tǒng)處在正常運行狀態(tài)。定期對工作場所進(jìn)行職業(yè)危害原因檢測、評價。檢測、評價成果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門匯報并向勞動者公布。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位應(yīng)當(dāng)至少每一種月對高毒作業(yè)場所進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害原因檢測；至少每六個月進(jìn)行一次職業(yè)中毒危害控制效果評價。用人單位在平常的職業(yè)病危害監(jiān)測或者定期檢測、現(xiàn)實狀況評價過程中，發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害原因不符合國家職業(yè)衛(wèi)生原則和衛(wèi)生規(guī)定期，應(yīng)當(dāng)立即采用對應(yīng)治理措施，保證其符合職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境和條件的規(guī)定；仍然達(dá)不到國家職業(yè)衛(wèi)生原則和衛(wèi)生規(guī)定的，必須停止存在職業(yè)病危害原因的作業(yè)；職業(yè)病危害原因經(jīng)治理后，符合國家職業(yè)衛(wèi)生原則和衛(wèi)生規(guī)定的，方可重新作業(yè)。職業(yè)病危害現(xiàn)實狀況評價職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，除遵守“每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害原因檢測”規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)實狀況評價;初次申請職業(yè)衛(wèi)生安全許可證，或者職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請換證的；發(fā)生職業(yè)病危害事故的；應(yīng)當(dāng)及時委托具有對應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)實狀況評價。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）5勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位的職業(yè)病危害原因種類、濃度（強度）、工藝流程、勞動的崗位和用工等狀況，制定勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)計劃和實行方案，并預(yù)算經(jīng)費。用人單位組織勞動者按照計劃進(jìn)行職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急健康檢查及離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）6、職業(yè)病危害申報用人單位（煤礦除外）工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害原因的，應(yīng)當(dāng)及時、如實向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報危害項目，并接受安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理。申報內(nèi)容（一）用人單位的基本狀況；（二）工作場所職業(yè)病危害原因種類、分布狀況以及接觸人數(shù)；（三）法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他文獻(xiàn)、資料。7、職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案職業(yè)衛(wèi)生檔案（一）職業(yè)病防治責(zé)任制文獻(xiàn)；（二）職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程；（三）工作場所職業(yè)病危害原因種類清單、崗位分布以及作業(yè)人員接觸狀況等資料；（四）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施基本信息，以及其配置、使用、維護(hù)、檢修與更換等記錄；（五）工作場所職業(yè)病危害原因檢測、評價匯報與記錄；（六）職業(yè)病防護(hù)用品配置、發(fā)放、維護(hù)與更換等記錄；（七）重要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴(yán)重工作崗位的勞動者等有關(guān)人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)資料；（八）職業(yè)病危害事故匯報與應(yīng)急處置記錄；（九）勞動者職業(yè)健康檢查成果匯總資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動者處理和安頓狀況記錄；（十）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”有關(guān)技術(shù)資料，以及其立案、審核、審查或者驗收等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文獻(xiàn)；（十一）職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領(lǐng)、職業(yè)病危害項目申報等有關(guān)回執(zhí)或者批復(fù)文獻(xiàn)；（十二）其他有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理的資料或者文獻(xiàn)。勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案（一）勞動者的職業(yè)史和職業(yè)中毒危害接觸史；（二）對應(yīng)作業(yè)場所職業(yè)中毒危害原因監(jiān)測成果；（三）職業(yè)健康檢查成果及處理狀況；（四）職業(yè)病診斷等勞動者健康資料。8、參與工傷社會保險1月1日《工傷保險條例》在全國范圍內(nèi)正式實行。根據(jù)我國《工傷保險條例》的規(guī)定，職業(yè)病保險納入工傷保險范圍，職業(yè)病病人的有關(guān)工傷保險的管理和保障按照該條例的規(guī)定執(zhí)行。職業(yè)衛(wèi)生管理（續(xù)）9、職業(yè)病危害告知簽訂協(xié)議步，應(yīng)將工作過程中也許產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等；應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害原因檢測成果；存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所、作業(yè)崗位、設(shè)備、設(shè)施，應(yīng)當(dāng)按照《工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》（GBZ158）的規(guī)定，在醒目位置設(shè)置圖形、警示線、警示語句等警示標(biāo)識和中文警示闡明。警示闡明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)病危害的種類、后果、防止和應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。高毒作業(yè)場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置紅色區(qū)域警示線、警示標(biāo)識和中文警示闡明，并設(shè)置通訊報警設(shè)備。存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)按照《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》（GBZ/T203）的規(guī)定，在醒目位置