第二節(jié)涎腺的分布及其組織學特點一腮腺腮腺pamtidgland是涎腺中最大者分深淺兩葉淺葉位于外耳

2025/2/17涎腺1第二節(jié)涎腺的分布及其組織學特點一、腮腺腮腺(pamtidgland)是涎腺中最大者,分深淺兩葉。

淺葉位于外耳前方,

深葉位于下頜后凹。2025/2/17涎腺2

腮腺分泌物的排出管稱腮腺導(dǎo)管(Stensendud)。開口于上頜第二磨牙相對應(yīng)的頰粘膜上,開口處形成一個乳頭，稱為腮腺乳頭。沿腮腺導(dǎo)管有時可見到副腮腺。2025/2/17涎腺3

腮腺全部由漿液腺泡組成,故屬純漿液腺,腮腺閏管長,有分支;分泌管多,染色淺,與深色的腺泡形成鮮明的對照。腮腺分泌物為水樣液體，含有大量唾液淀粉酶。2025/2/17涎腺4腮腺：純漿液性腺，閏管長、分泌管多2025/2/17涎腺5

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正常腮腺組織內(nèi),尤其近表面部分經(jīng)常出現(xiàn)小的淋巴結(jié).其中,5%-10%淋巴結(jié)的髓質(zhì)內(nèi)可見導(dǎo)管和腺泡樣結(jié)構(gòu)；有時淋巴組織呈殼樣包繞在腮腺腺葉外圍。2025/2/17涎腺6

頸上區(qū)淋巴結(jié)髓質(zhì)內(nèi)亦含有涎腺組織。他是形成涎腺良性淋巴上皮病變、腺淋巴瘤以至惡性淋巴瘤的組織學基礎(chǔ)。

在腮腺閏管與分泌管交接處，可見典型的皮脂腺結(jié)構(gòu)。在大導(dǎo)管上皮細胞內(nèi)亦見有少數(shù)含粘液的杯狀細胞。2025/2/17涎腺72025/2/17涎腺8

頜下腺（submandibulargland）頜下腺是混合腺，以漿液性腺泡為主，并有少數(shù)粘液性腺泡和混合性腺泡。其閏管較短，不易辯認，分泌管較腮腺長。間質(zhì)中常含有彌散的淋巴組織。主導(dǎo)管開口于舌系帶兩側(cè)的肉阜，開口處呈乳頭狀。其分泌物較粘稠，除唾液淀粉酶外，還含較多粘蛋白2025/2/17涎腺9頜下腺：混合性腺，以漿液性腺泡為主，分泌管長2025/2/17涎腺10三、舌下腺舌下腺（sublingualgland）位于口底粘膜和下頜舌骨肌之間。是三大涎腺中最小的一對。舌下腺導(dǎo)管有的與主導(dǎo)管聯(lián)合后開口于頜下腺導(dǎo)管，有的直接開口于舌下肉阜，也有的開口在舌下皺襞處。舌下腺是混合腺，以粘液細胞為主，少量混合性腺泡。它的閏管及分泌管發(fā)育不良，腺泡直接與小的排泄管相連。2025/2/17涎腺11舌下腺：混合性腺，以黏液性腺泡為主，導(dǎo)管系統(tǒng)不發(fā)達2025/2/17涎腺12三種唾液腺的結(jié)構(gòu)特點腮腺下頜下腺舌下腺腺泡漿液性混合性混合性閏管長短而不明顯無紋狀管較短發(fā)達較短分泌物唾液淀粉酶唾液淀粉酶及粘液粘液2025/2/17涎腺13

四、小涎腺小涎腺包括唇腺、頰腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于固有層和粘膜下層。其中唇腺、頰腺、磨牙后腺均屬混合性腺體，但以粘液性腺泡為主。唇腺是唾液分泌型IgA的主要來源，其濃度比腮腺高4倍，具有免疫作用。所以唇腺活檢、被認為是診斷舍格倫綜合征的一種簡便方法。2025/2/17涎腺14唇腺：混合腺，以黏液腺泡為主，位于唇黏膜下層2025/2/17涎腺15

舌腭腺、腭腺均屬純粘液腺。舌腭腺位于舌腭皺折的咽部，但也可從舌下腺后部延伸至軟腭；腭腺位于硬腭的腺區(qū)、軟腭和腭垂（懸雍垂）。舌腺按部位及結(jié)構(gòu)特點分為舌前腺，舌后腺和味腺三組。2025/2/17涎腺16腭腺：純黏液腺，導(dǎo)管