腹部叩診檢查診斷學(xué)常德講師講解_第1頁
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文檔簡介

腹部叩診檢查

?診斷學(xué)?課程常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師楊麗潔學(xué)習(xí)目標(biāo)一三二具有良好的醫(yī)患溝通能力能規(guī)范進(jìn)行腹部叩診檢查的操作掌握陽性表現(xiàn)的臨床意義四具有良好的職業(yè)道德和社會(huì)責(zé)任感一二肝界叩診肝區(qū)叩擊痛學(xué)習(xí)內(nèi)容一、肝界叩診(一)檢查方法?檢查者右側(cè)站位?低枕仰臥,兩手置于身體兩側(cè)充分暴露右側(cè)胸腹部?囑被檢者排空膀胱一、肝界叩診?兩界:上界

下界?三線:右鎖骨中線腋中線肩胛線(一)檢查方法?一距離一、肝界叩診(二)正常表現(xiàn)右鎖骨中線——上界第5肋間

下界右季肋下緣

肝上下徑,約9-11cm右腋中線——上界第7肋間

右肩胛線——上界第10肋間一、肝界叩診(三)臨床意義濁音界擴(kuò)大:肝癌、肝膿腫、病毒性肝炎等。濁音界縮?。杭毙灾匦筒《拘愿窝?、肝硬化和胃腸脹氣等。濁音界消失代之以鼓音:急性胃腸穿孔的一個(gè)重要征象。二、肝區(qū)叩擊痛左手掌平置于右胸下部,右手握拳,叩擊在左手手背上,詢問被檢者有無疼痛。(一)檢查方法(二)正常表現(xiàn)二、肝區(qū)叩擊痛正常人肝區(qū)無叩痛病毒性肝炎肝膿腫肝癌(三)臨床意義二、肝區(qū)叩擊痛肝界叩診肝區(qū)叩擊痛學(xué)習(xí)小結(jié)謝謝

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