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文檔簡(jiǎn)介
創(chuàng)傷急救的四項(xiàng)基本技術(shù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)。創(chuàng)傷止血技術(shù)
在各種突發(fā)創(chuàng)傷中,常有外傷大出血。在現(xiàn)場(chǎng)如能有效止血能減少出血,保存有效血容量,防止休克的發(fā)生。因此現(xiàn)場(chǎng)止血,是挽救生命,降低死亡率,為病人贏得進(jìn)一步治療時(shí)間的重要技術(shù)。出血的類型
根據(jù)出血部位分:皮下出血、內(nèi)出血、外出血。
1、皮下出血:多因跌、撞、擠、挫傷,造成皮下軟組織內(nèi)出血,形成血腫、瘀斑,可短期自愈。出血的類型2、內(nèi)出血:體表見不到。
血液由破裂的血管流入組織、臟器或體腔內(nèi)。如閉合性骨折,胸、腹腔內(nèi)大血管破裂,或肺、肝、脾臟等內(nèi)臟破裂傷和顱內(nèi)出血等內(nèi)出血,出血量難以估計(jì),且易被忽視,危險(xiǎn)性極大。只能根據(jù)傷病人的全身或局部癥狀來判斷,如面色蒼白、吐血、腹部疼痛、脈快而弱等來判斷胃腸道等重要臟器有無出血。出血的類型3、外出血體表可見到。血管破裂后,血液經(jīng)皮膚損傷處流出體外。各種出血的特點(diǎn)(依血管分)出血類別判斷
動(dòng)脈出血?jiǎng)用}血管壓力較高,出血時(shí)血液自傷口向外呈噴射狀,與脈搏節(jié)律相同。血液為鮮紅色,速度快,量多,人在短時(shí)間內(nèi)大量失血,危及生命。靜脈出血血液暗紅色,出血時(shí)血液呈涌出狀或徐徐外流,速度稍緩慢,量中等。危險(xiǎn)性較動(dòng)脈出血小。毛細(xì)血管出血微小的血管出血,血液象水珠樣流出或從整個(gè)創(chuàng)面滲出,血液由鮮紅變?yōu)榘导t色,量少,一般不容易找到出血點(diǎn),多能自行凝固止血。危險(xiǎn)性小。失血的表現(xiàn)
一般情況下,一個(gè)成年人失血量在500毫升時(shí),可以沒有明顯的癥狀。
當(dāng)失血量在800毫升以上時(shí),由于皮膚血管收縮,以保證重要臟器供血,傷者可出現(xiàn)面色、口唇蒼白,皮膚出冷汗,手腳冰冷、無力,呼吸急促,脈搏快而微弱,血壓下降,表情淡漠等。
當(dāng)出血量達(dá)1500毫升以上時(shí),會(huì)引起大腦供血不足,傷者出現(xiàn)視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安,甚至出現(xiàn)昏迷癥狀。止血材料
常用的材料有無菌敷料、創(chuàng)可貼、止血帶等。就地取材所用的布料止血帶,如用三角巾、毛巾、手絹、布料、衣物等可折成三指寬的寬帶以備應(yīng)用。
禁止用電線、鐵絲、繩子等替代止血帶。創(chuàng)可貼及敷料各式繃帶止血方法
止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎止血。四肢的動(dòng)、靜脈出血,如使用其他的止血方法能止血的,就不用止血帶止血。止血帶止血只能由專業(yè)人員使用。敷料蓋傷口繃帶包扎檢查血運(yùn)手指止
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