常見(jiàn)胃病課件

常見(jiàn)胃腸道疾病

1完整最新版課件消化道是如何忍辱負(fù)重伴您一生的？糧食30噸肉類(lèi)4噸雞蛋0.8噸蔬菜10噸60歲成年男性2完整最新版課件3完整最新版課件胃病胃病，實(shí)際上是許多病的統(tǒng)稱。癥狀相似：如上腹部不適、疼痛、飯后飽脹、噯氣、反酸，甚至惡心、嘔吐等。4完整最新版課件常見(jiàn)胃病急性胃炎慢性胃炎：淺表性、萎縮性糜爛性胃炎膽汁反流性胃炎消化性潰瘍5完整最新版課件急性胃炎6完整最新版課件急性胃炎(acutegastritis)系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。臨床可分為單純性、糜爛性、腐蝕性和化膿性，以單純性最為常見(jiàn)。病變位置可以是胃竇部，也可侵犯全胃；大多僅局限于粘膜層。主要病理變化：胃粘膜充血水腫、糜爛和出血胃幽門(mén)部胃底胃體7完整最新版課件臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適，食欲下降，惡心，嘔吐，有時(shí)伴腹瀉，引起脫水，嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。8完整最新版課件常見(jiàn)病因1.物理因素：進(jìn)食過(guò)冷或過(guò)熱與進(jìn)食過(guò)于粗糙的食物造成胃黏膜損傷，引起炎癥2.化學(xué)刺激：口服某些藥物，大量飲用烈酒、濃茶、咖啡等，刺激胃黏膜引起炎癥3.機(jī)械損傷4.進(jìn)食被細(xì)菌或其毒素污染的食物9完整最新版課件幽門(mén)螺旋桿菌造成胃潰瘍示意圖10完整最新版課件感染螺旋菌感染胃腔下半部11完整最新版課件12完整最新版課件炎癥潰瘍十二指腸潰瘍發(fā)炎出血發(fā)炎胃潰瘍酸性分泌物增加13完整最新版課件營(yíng)養(yǎng)治療要點(diǎn)1.明顯糜爛、出血者或嘔吐頻繁者，應(yīng)禁食，采用胃腸外營(yíng)養(yǎng)；2.溫、軟、淡、素、鮮；3.定時(shí)定量，少食多餐；4.食物禁忌(1)粗雜糧和高纖維蔬菜。(2)刺激性調(diào)味品。(3)未發(fā)酵的面食。(4)煙酒、甜食。5.平心靜養(yǎng)6.保暖護(hù)養(yǎng)14完整最新版課件慢性胃炎15完整最新版課件慢性胃炎(chronicgastritis)是由多種病因引起的胃粘膜的慢性炎癥性疾病.臨床多見(jiàn)，隨年齡增加發(fā)病率而增高。胃鏡檢出率80％～90％，男性高于女性。按病理變化分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。16完整最新版課件常見(jiàn)病因1、長(zhǎng)期服用對(duì)胃有刺激性的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣及水楊酸鹽類(lèi)；2、自身免疫功能的改變17完整最新版課件分型及臨床特點(diǎn)臨床上通常分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎。病程遷延，反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)。18完整最新版課件主要臨床表現(xiàn)慢性淺表性胃炎，大多數(shù)平時(shí)無(wú)特殊癥狀，可表現(xiàn)為餐后上腹部不適或腹脹或疼痛，食欲減退伴輕度惡心、有時(shí)消化不良，反酸、噯氣。無(wú)規(guī)律的上腹部隱痛。萎縮性胃炎可厭食、食欲差，慢性進(jìn)行性消瘦，貧血，舌萎縮、蛋白質(zhì)熱量營(yíng)養(yǎng)不良等。19完整最新版課件慢性胃炎營(yíng)養(yǎng)治療原則1去除病因戒煙、戒酒2.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣3.酸堿平衡4.增加營(yíng)養(yǎng)5.飲用酸奶（益生菌）20完整最新版課件淺表性胃炎食譜舉例早餐：牛乳200g，面包1片、煮雞蛋1個(gè)加餐：藕粉、烤饅頭片中餐：青菜肉絲面加餐：蘇達(dá)餅干、豆?jié){晚餐：粥、饅頭、清蒸魚(yú)21完整最新版課件

早餐：粥、泡菜、加餐：酸奶*

午餐：雞湯、蒸蛋羹加餐：果汁、果漿涂面包晚餐：菜肉餡水餃萎縮性胃炎食譜舉例22完整最新版課件糜爛性胃炎23完整最新版課件什么是糜爛性胃炎糜爛性胃炎又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎，它常和消化性潰瘍、淺表性或萎縮性胃炎等伴發(fā)，亦可單獨(dú)發(fā)生。24完整最新版課件臨床表現(xiàn)

慢性糜爛性胃炎癥狀多為非特異性的，主要包括惡心、嘔吐和上腹部不適等。25完整最新版課件日常飲食注意1、注意日常保健、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；2、戒煙、戒灑；3、忌食粗糙和刺激性食物；4、注意營(yíng)養(yǎng)均衡、食用流食。26完整最新版課件營(yíng)養(yǎng)飲食飲食四宜原則：１、宜鮮宜淡２、宜軟宜緩３、宜少宜精４、宜溫宜潔27完整最新版課件食療食譜1、粳米、砂仁細(xì)末為材料，首先將粳米加水煮粥，待熟后調(diào)入砂仁末，再煮沸就可以服用，早晚服用的效果更好！2、將鮮藕洗凈，開(kāi)水燙后搗碎取汁，用開(kāi)水沖服，每天2次服完；或用去節(jié)鮮藕和生姜，洗凈剁碎，用消毒紗布絞取汁液，用開(kāi)水沖服。28完整最新版課件3、白扁豆，略炒研粉，藿香葉，曬干為末，混合為散，然后用姜湯送下。4、木瓜鯇魚(yú)尾湯的用料是番木瓜和鯇魚(yú)尾組成，首先將木瓜削皮切塊，鯇魚(yú)尾入油鑊煎片刻，加木瓜及生姜片少許，放適量水，共煮1小時(shí)左右。具有功效一般都有滋養(yǎng)、消食。對(duì)食積不化、胸腹脹滿有輔助療效。29完整最新版課件膽汁反流性胃炎30完整最新版課件什么是膽汁反流性胃炎膽汁反流性胃炎亦稱堿性反流性胃炎，是指由于幽門(mén)括約肌功能失調(diào)或胃幽門(mén)手術(shù)等原因造成含有膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，使胃黏膜產(chǎn)生炎癥、糜爛和出血等，減弱胃黏膜屏障功能，引起H+彌散增加，而導(dǎo)致的胃黏膜慢性病變。31完整最新版課件臨床表現(xiàn)腹脹2.胃灼熱3.胃出血4.嘔吐32完整最新版課件治療☆去除不良生活習(xí)慣☆西藥治療常用有：?jiǎn)岫∵?、莫沙必利，硫糖鋁☆中藥治療☆飲食調(diào)養(yǎng)33完整最新版課件膽汁反流性胃炎的飲食1.膽汁反流性胃炎患者也應(yīng)該吃些維生素Ｃ高的食物，能增強(qiáng)免疫能力。34完整最新版課件2.吃健脾養(yǎng)胃的食物膽汁反流性胃炎患者除了接受正規(guī)治療，還要注意日常保養(yǎng)，在飲食上建議多吃些健脾養(yǎng)胃的食物，比如：小米、山藥、蓮子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、大棗、板栗、豬瘦肉、牛肉、雞肉、牛奶、豆制品等。35完整最新版課件3.吃含鐵的食物，比如菠菜、大棗、櫻桃、黃豆、芹菜、芝麻、黑木耳、豆制品、動(dòng)物全血、動(dòng)物肝臟、禽類(lèi)、海帶、牛奶，但是不要過(guò)多食用，否則會(huì)增加胃部的負(fù)擔(dān)，也會(huì)引起用餐后疼痛的加劇，尤其是禽類(lèi)等不易消化的東西。36完整最新版課件4.吃藥膳，一些傳統(tǒng)中草藥能幫助膽汁反流性胃炎患者補(bǔ)益脾胃，比如人參、甘草、白術(shù)、黃芪、茯苓等等。此外，像核桃、紅棗、枸杞、銀耳等也適合膽汁反流性胃炎患者來(lái)吃。37完整最新版課件注意事項(xiàng)1、生活規(guī)律，從事輕體力勞動(dòng)，忌過(guò)度疲勞。38完整最新版課件2、患者要注意忌嘴，不吃過(guò)冷、過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)辣、過(guò)粘的食物，更忌暴飲暴食，戒煙禁酒。3、身體偏胖的患者應(yīng)該減肥，因?yàn)榉逝謺?huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓力增加，加重反流。39完整最新版課件4、日常應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油，應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃和不吃油炸食品。飲食中應(yīng)吃些易消化、細(xì)軟的食品，少用刺激性食品。5、要特別注意胃部的保暖，適時(shí)增添衣服，夜晚睡覺(jué)蓋好被褥，以防腹部著涼而引發(fā)胃痛或加重舊病。40完整最新版課件消化性潰瘍41完整最新版課件概述消化性潰瘍（pepticulcer）主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍類(lèi)型：胃潰瘍（gastriculcer，GU）十二指腸潰瘍（duodenalulcer，DU)42完整最新版課件43完整最新版課件臨床表現(xiàn)（一）上腹痛,慢性,周期性節(jié)律性上腹痛是典型消化性潰瘍的主要癥狀.（二）其它胃腸道癥狀及全身癥狀噯氣,反酸,胸骨后燒灼感,流涎,惡心,嘔吐,便秘等可單獨(dú)或伴疼痛出現(xiàn).44完整最新版課件胃潰瘍十二指腸潰瘍機(jī)制保護(hù)因素減弱侵襲因素增強(qiáng)疼痛時(shí)間餐后0.5-1小時(shí)出現(xiàn)，至下次餐前自行消失，較少發(fā)生于夜晚餐后3-4小時(shí)出現(xiàn)至下次進(jìn)餐后緩解，常有夜間痛疼痛部位劍突下正中或偏左上腹正中或稍偏右疼痛性質(zhì)燒灼。痙攣感饑餓感、燒灼感一般規(guī)律進(jìn)餐—疼痛—緩解疼痛—進(jìn)餐—緩解45完整最新版課件良好的飲食習(xí)慣生活有規(guī)律戒煙禁酒如何保養(yǎng)46完整最新版課件食譜營(yíng)養(yǎng)原則1、少量多餐2、選擇細(xì)軟易消化食物3、供給豐富維生素4、烹調(diào)方法5、可適量用牛奶47完整最新版課件飲食禁忌1、避免刺激性食物如粗糧、芹菜、韭菜、雪里蕻、竹筍、臘肉、火腿、香腸、蚌肉、干果類(lèi)、咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯、胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。2、禁忌易產(chǎn)酸食物如地瓜、土豆、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食物等。3、禁忌易產(chǎn)氣食物如蔥、蒜、蘿卜、蒜苗、洋蔥等。4、禁忌生冷食物如大量冷飲、冷拌菜等。48完整最新版課件一日食譜參考早餐：面片、雞蛋，如：爛面片、蒸蛋羹；點(diǎn)心：小籠包、牛奶，如：適量小籠包、一杯牛奶；午餐：面條、鱸魚(yú)，如：面條、清蒸魚(yú)；點(diǎn)心：蘋(píng)果、桃，如：煮熟的水果；晚餐：大米、瘦肉、冬瓜，如：軟米飯、冬瓜汆丸子。49完整最新版課件胃病會(huì)傳染嗎?以往人們把胃病的病因統(tǒng)統(tǒng)歸咎于進(jìn)食刺激性食物、胃酸分泌過(guò)盛、局部血管病變、植物神經(jīng)功能失調(diào)等等。近年來(lái)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)并證實(shí)：幽門(mén)螺桿菌可致潰瘍病和胃炎。胃病患者胃粘膜的幽門(mén)螺桿菌檢出率高達(dá)59％～77％。50完整最新版課件實(shí)驗(yàn)證明：人與人之間有傳播此種病菌的可能，患者牙齦中存在著大量的幽門(mén)螺桿菌，可以通過(guò)唾液感染他人，尤其是共同進(jìn)餐的一家人。故常見(jiàn)家庭成員中有多人同患“胃病”。人與人之間還可以通過(guò)糞一口途徑感染。此外，還可以通過(guò)消毒不徹底的內(nèi)窺鏡，特別是胃鏡傳播。51完整最新版課件胃病常見(jiàn)藥物治療制酸類(lèi)，抑酸類(lèi)

:雷米替叮、西米替丁、奧美拉唑、洛賽克等。抗菌素:主要藥物包括：克拉霉素、阿莫西林等。中和胃酸類(lèi):

以中和體內(nèi)胃酸為手段，減少胃酸為目的。包括：碳酸氫鈉片、鋁鎂加混懸液、枸櫞酸鉍鉀膠囊、復(fù)方鋁酸鉍膠囊等52完整最新版課件胃粘膜保護(hù)類(lèi):膠體果膠鉍膠囊、膠體酒石酸鉍膠囊等。胃動(dòng)力