感官系統(tǒng)(生理學(xué)第七版)

第九章感覺器官

授課內(nèi)容第一節(jié)

概述第二節(jié)

視覺器官第三節(jié)

聽覺器官第四節(jié)

前庭器官第五節(jié)其他感受器的功能教學(xué)要求1、掌握感受器的一般生理特性。2、掌握眼折光系統(tǒng)的功能。3、熟悉眼的折光異常及其矯正，視覺功能的檢測。4、掌握眼感光系統(tǒng)的功能與信息傳遞。5、掌握外耳和中耳的傳音功能及內(nèi)耳〔耳蝸〕的感音功能。6、熟悉前庭器官的功能。7、了解味覺、嗅覺。感覺是客觀事物在人腦中的主觀反映。感覺是認(rèn)知過程的開始，是一切知識的源泉，它可為思維活動提供素材。感覺的產(chǎn)生過程，首先是感受器或感覺器接受環(huán)境的刺激，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)樯镫娦盘枺缓笸ㄟ^一定途徑傳入中樞的相應(yīng)部位，再經(jīng)過腦的分析處理而產(chǎn)生主觀意識上的感覺。所以感覺是由感受器或感覺器官、傳入通路和感覺中樞三個局部共同完成。第一節(jié)概述

一、感覺器與感覺器官的概念和分類〔一〕概念1、感受器：指專門感受刺激并將刺激的能量轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘柕奶厥饨Y(jié)構(gòu)。2、感覺器官：感受器加附屬結(jié)構(gòu)。例：眼、耳〔二〕分類1、根據(jù)感受器所在部位分類：〔1〕外感受器：分布在皮膚，感受痛、溫、觸、壓等?？梢鹎逦闹饔^感覺?！?〕內(nèi)感受器：分布在心臟、血管、內(nèi)臟、肌肉、關(guān)節(jié)和腦等處。接受體內(nèi)變化的信息。往往不引起主觀意識上的感覺，或只是產(chǎn)生模糊的感覺，它們對維持機體功能的協(xié)調(diào)統(tǒng)一和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)起著重要作用。2、根據(jù)感受器所接受剌激的性質(zhì)分類：機械感受器〔牽張感受器〕；化學(xué)感器、光感器、溫度感器等。3、根據(jù)剌激物所引起的感覺或效應(yīng)的性質(zhì)：聽覺感受器、視覺感受器、味覺感受器、嗅覺感受器等。二、感受器的生理特性〔一〕適宜剌激概念：不同感受器對不同的特定形式的刺激最為敏感，感受閾值最低，將這種特定形式的刺激稱為該感受器的適宜刺激。如眼的適宜刺激是波長370--740nm的電磁波，耳的適宜刺激是16--20000Hz的疏密波。意義：使機體能夠準(zhǔn)確地對內(nèi)外環(huán)境中那些有意義的變化進行靈敏的感受和精確的分析。舉例：光→眼；聲→耳〔二〕換能作用概念：感受器的換能作用是指它具有轉(zhuǎn)換能量形式的作用。能把剌激能量轉(zhuǎn)變?yōu)楦惺芷麟娢?，最終觸發(fā)神經(jīng)沖動〔AP〕感受器電位：感受器在換能過程中，先在感受器細(xì)胞內(nèi)引起過渡性電位變化稱感受器電位。感受器電位特點：1、局部電位：閥下去極化，隨刺激強度加大而加大。2、電緊張擴布3、可以總和〔三〕編碼作用概念：感受器能將剌激所包含的信息編排成神經(jīng)沖動的不同序列〔電信號〕。1、不同種類感覺的產(chǎn)生事實說明：不同種類感覺的引起，既取決于剌激的種類和被剌激的感受器，也取決于被興奮的感覺纖維及其傳入所到達的大腦皮層的終端部位。例：聲音剌激和大腦皮層聽覺區(qū)電剌激產(chǎn)生的AP波形相同，感覺也相同。2、不同程度感覺的產(chǎn)生事實說明：不同強度的剌激是通過每個傳入纖維上沖動的頻率和參與這一信息傳遞的數(shù)量來編碼的。例：小聲音剌激，聽覺沖動頻率低，被興奮的神經(jīng)纖維數(shù)量少，固產(chǎn)生小聲的感覺?！菜摹尺m應(yīng)現(xiàn)象概念：指當(dāng)一定強度的刺激作用于感受器時，其感覺神經(jīng)產(chǎn)生的動作電位頻率，將隨刺激作用時間的延長而逐漸減少的現(xiàn)象。適應(yīng)現(xiàn)象不是疲勞。適應(yīng)是所有感受器的一個功能特點。分類：1、快適應(yīng)感受器：有利于機體再接受其他新的刺激。2、慢適應(yīng)感受器：使感受器能不斷地向中樞傳遞信息，有利于機體對某些生理功能進行經(jīng)常性的調(diào)節(jié)。第二節(jié)視覺器官

視覺：是由視覺器官〔眼〕、視神經(jīng)、視覺中樞共同完成的。眼的結(jié)構(gòu)很復(fù)雜，主要是折光系統(tǒng)和感光系統(tǒng)。一、眼的折光功能〔一〕眼的折光與成像眼折光系統(tǒng)包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。光通過這4種界面和4種不同的介質(zhì)，使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。根本原理同照相機，用簡化眼來說明。簡化眼是一個人工假象的模型，其光學(xué)參數(shù)和其它特征與正常眼等值。利用簡化眼可方便地計算出不同遠(yuǎn)近物體在視網(wǎng)膜上成像的大小，據(jù)此可檢測眼對像的分辨能力，建立視敏度的檢查方法。正常人眼區(qū)分視網(wǎng)膜上像的大小的能力即視力或視敏度：5μm，約相當(dāng)于視網(wǎng)膜中央凹處視錐細(xì)胞的平均直徑。1、簡化眼的條件：①眼內(nèi)容物是均勻的，具有水一樣的折光指數(shù)；②節(jié)點到角膜前外表是5mm，到視網(wǎng)膜15mm；③前主焦點在角膜前外表的前方15mm，后主焦點在節(jié)點前方15mm。2、折射特點：①通過節(jié)點的光線不發(fā)生折射；②通過前主焦點的光線通過眼的折光系統(tǒng)成為平行光線；③平行光線通過眼的折光系統(tǒng)那么被聚焦在視網(wǎng)膜上?！捕逞鄣恼{(diào)節(jié)：含義：眼折光系統(tǒng)能隨物體的距離而變化稱調(diào)節(jié)。1、晶狀體調(diào)節(jié)晶狀體是一種富有彈性的折光體，呈雙凸透鏡形，周邊借懸韌帶附著在睫狀小體上，睫狀體內(nèi)有平滑肌，稱睫狀肌，受動眼N中的副交感纖維支配。人眼在安靜時，晶狀體處于扁平狀態(tài)，6米以外光線正好在視網(wǎng)膜上成像，6米以內(nèi)需調(diào)節(jié)才能使物體成像于視網(wǎng)膜上。環(huán)狀肌sm→懸韌帶松→晶狀體前凸→曲率↑→折光力↑；輻射狀肌sm→懸韌帶緊→晶狀體變平→由率↓→折光力↓〔1〕反射過程：近物→感光C→視N→外側(cè)膝狀體→枕葉皮質(zhì)→額葉皮質(zhì)→模糊物像→皮質(zhì)正中核〔皮質(zhì)中腦束〕→動眼N縮瞳核→副交感N→睫狀N節(jié)→睫狀短N→睫狀肌→環(huán)形肌sm→晶狀體度凸。〔2〕影響因素：晶狀體的調(diào)節(jié)能力有一定的限度，主要取決于晶狀體的彈性，彈性好，凸起能力強，調(diào)節(jié)能力就強(下頁圖)。用近點來表示：近點：通過眼最大調(diào)節(jié)后能看清物體的最近距離。10歲：8.820歲：10.440歲：52.660歲以上83.3遠(yuǎn)點：不需調(diào)節(jié)，眼能看清物體的最遠(yuǎn)距離，從理論上講遠(yuǎn)點是無限的，但實際是有限的。mm之間①瞳孔近反射：看近物時瞳孔縮小的反射，反射弧同晶狀體的調(diào)節(jié)。即動眼N副交感支在使睫狀環(huán)形肌sm的同時，也使虹膜環(huán)形肌sm，使瞳孔縮小，入眼光線集中。②瞳孔對光反射：瞳孔的大小能隨視網(wǎng)膜上光照強度而變化的反射?；ジ泄夥瓷洌阂粋?cè)眼被照射時，除被照射眼瞳孔縮小外，另一側(cè)瞳孔也縮小。意義：a.調(diào)節(jié)入眼光量，保護視網(wǎng)膜免受強光st。b.減少折光的球面差和色像差，使視覺清晰。c.臨床用來了解麻醉深線度與中腦功能。

３、兩眼會聚①含義：當(dāng)雙眼凝視一個向前移動的近物時，兩眼向鼻側(cè)靠攏。②意義：使雙眼視網(wǎng)膜成像相稱，形成清晰的單一視覺。

〔三〕眼折光異常：正視眼：看物體時，通過眼調(diào)節(jié)能看清物體，平行光線能聚焦在視網(wǎng)膜上成像。非正視眼：由于眼球形態(tài)異?；蛘酃庀到y(tǒng)異常，平行光線不能在靜息眼的視網(wǎng)膜上成像〔下頁圖〕。1、近視：〔1〕概念：軸性近視：眼球前后經(jīng)過長，物像聚焦在視網(wǎng)膜前〔與遺傳有關(guān)〕。折光性近視：睫狀肌長期過度緊張，導(dǎo)致調(diào)節(jié)能力降低，導(dǎo)致物像聚焦在視網(wǎng)膜前?！?〕特點：遠(yuǎn)點近移，近點更近〔3〕矯正：配戴凹透鏡。2、遠(yuǎn)視眼與老花眼〔1〕含義：遠(yuǎn)視：眼球前后徑縮短，聚焦在視網(wǎng)膜網(wǎng)后〔遺傳〕。老視：球壁彈性減退〔2〕特點：遠(yuǎn)視：看近物，看遠(yuǎn)物都需調(diào)節(jié)老視：遠(yuǎn)點不變，近點遠(yuǎn)移?！?〕矯正：配戴凸透鏡。3、散光眼〔1〕含義：角膜不是正圖形，經(jīng)緯線曲率不一，光線不能聚焦在同一點?！?〕矯正：配戴圓柱鏡。二、眼的感光功能

〔一〕視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和兩種感光換能系統(tǒng)1、結(jié)構(gòu)特點：mm〕,但結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，可分為為4層：〔1〕色素細(xì)胞層：含色素顆粒V2tA，對感光細(xì)胞有營養(yǎng)保護作用〔2〕感光細(xì)胞層：視桿細(xì)胞：感受弱光視錐細(xì)胞：感受強光〔3〕雙級細(xì)胞層：上接感光細(xì)胞終足的信息并下傳給神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層〔4〕神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層盲點：視神經(jīng)穿出的部位，即視神經(jīng)乳頭。2、兩類感光細(xì)胞的異同：視桿細(xì)胞視錐細(xì)胞分布視網(wǎng)膜周邊多，中央凹處無視網(wǎng)膜中心部多外段形狀桿狀錐狀視覺夜光覺〔對光敏感度高〕晝光覺色覺無有空間分辨能力弱強視色素視紫紅質(zhì)視錐色素〔3種〕會聚現(xiàn)象多少由于視網(wǎng)膜中央凹處視錐細(xì)胞多直徑小而且多為單線聯(lián)系，因此中央凹處視敏度最高。〔視敏度是指對物體分辨能力的強弱而不是對光的敏感度?！骋曞F細(xì)胞承擔(dān)晝光覺，對物體的空間分辨能力強，同時細(xì)胞之間聚合現(xiàn)象少于視桿細(xì)胞也與其分辨能力強相適應(yīng)?！捕骋晽U細(xì)胞的感光換能機制1、視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反響及其代謝：在合成與分解中有局部被消耗，需依靠血液循環(huán)中的VitA來補充。夜盲癥：如果長期VitA攝入缺乏，暗適應(yīng)能力下降，稱為夜盲癥。2、視桿細(xì)胞外段的超微結(jié)構(gòu)和感受器電位〔1〕外段的超微結(jié)構(gòu)：視盤上鑲嵌的蛋白質(zhì)絕大局部為視紫紅質(zhì)。〔2〕視桿細(xì)胞的靜息電位為-30---40mv，比一般可興奮細(xì)胞的靜息電位小，這是由于在暗處外段膜上有相當(dāng)數(shù)量的Na+通道開放，Na+內(nèi)流造成的?！?〕視桿細(xì)胞的感受器電位：由視網(wǎng)膜光化反響引起，RP約-30—-40mv，感受器電位為超級化電位。機制：RP低是因為在無光照時，外段膜對Na+有較大通透性，Na+內(nèi)流所致?！?〕神經(jīng)節(jié)細(xì)胞AP：感受器電位不能直接引發(fā)AP，以電緊張形成向終足擴布→通過終足將信息傳給雙級細(xì)胞→最終在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生AP?！踩骋曞F細(xì)胞的感光原理和顏色視覺：三原色學(xué)說：視網(wǎng)膜上存在三種視錐細(xì)胞〔藍(lán)色視錐，綠色視錐，紅色視錐)和相應(yīng)的感光色素，當(dāng)某一波長的光線作用于視網(wǎng)膜時，使三種感光細(xì)胞產(chǎn)生不同程度的興奮，傳入中樞后產(chǎn)生不同顏色的視覺。感紅C：波長723～647nm感綠C：波長575～492nm感藍(lán)C：波長492～450nm該學(xué)說認(rèn)為，當(dāng)某一顏色的光線作用于視網(wǎng)膜上時，以一定的比例興奮視錐C，從而產(chǎn)生不同的感光。紅色=紅∶綠∶藍(lán)=4∶1∶0綠色=紅∶綠∶藍(lán)=2∶8∶1白色=紅∶綠∶藍(lán)=等比例。色盲：指人眼對某一顏色或某些顏色缺乏辯別能力，遺傳決定。色弱：指人眼分辯顏色的能力減弱，后天引起?！菜摹骋暰W(wǎng)膜的視覺信息處理：1、感光細(xì)胞的感受器電位是超級化型慢電位而不是去極化型慢電位。2、在視網(wǎng)膜上，只有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和少數(shù)細(xì)胞具有產(chǎn)生動作電位的能力。3、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞可分為三類。第一類：感受野較小，對物體的形狀和外表特征進行編碼；第二類：感受野較大，與物體在感受野內(nèi)的定位信息有關(guān)；第三類：對移動物體反響較強。三、與視覺有關(guān)的幾種生理現(xiàn)象

〔一〕視敏度：〔視力〕含義：指眼對物體微細(xì)結(jié)構(gòu)的分辯能力。即分辯二點間最小距離的能力。視力通常以視角的大小作為衡量指標(biāo)。視角：指物體上二點光線射入眼球在光心前的夾角。視角大，成像大；視角小，成像小。同一物體：距離遠(yuǎn)，視角小同一距離：物體小，視角小能看清，視力好。正視眼能分辯的最小視角均為1分角〔1/60度〕〔二〕暗適應(yīng)與明適應(yīng)：1、暗適應(yīng)：當(dāng)人突然從明亮的地方進入暗環(huán)境后視覺逐步恢復(fù)的過程。2、明適應(yīng)：當(dāng)人突然從暗處進入亮環(huán)境后視覺逐步恢復(fù)的過程?！踩骋曇埃簡窝酃潭ú粍樱曊胺揭稽c時，所能看到的空間范圍，稱該眼的視野。白＞黃＞藍(lán)＞紅＞綠〔四〕雙眼視覺：兩眼同時觀看物體時所產(chǎn)生的視覺為雙眼視覺。第三節(jié)聽覺器官

概述1、聽覺是聲音作用于聽覺系統(tǒng)引起的感覺。2、組成：外耳、中耳、內(nèi)耳迷路。3、功能：①聽覺；②平衡覺一、外耳和中耳的傳音功能

〔一〕外耳的功能：外耳由耳廓和外耳道組成。有集音、傳音、擴音作用，可使聲波增強12dB〔二〕中耳的功能：傳音、擴音包括：鼓膜、聽骨鏈、咽鼓管1、鼓膜：傳音、不失真、與聲音同始同終無余振鼓膜呈橢圓形，面積約50-90mm，厚度約0.1mm。鼓膜很像機受話器中的振膜，是一個壓力承受裝置，具有較好的頻率響應(yīng)和較小的失真度，而且它的形狀有利于把振動傳遞給位于漏斗尖頂處的錘骨柄。據(jù)觀察，當(dāng)頻率在2400Hz以下的聲波作用于鼓膜時，鼓膜都可以復(fù)制外加振動的頻率，而且鼓膜的振動與聲波振動，很少剩余動。2、聽小骨：鍾骨、鉆骨、鐙骨

作用：傳音、擴音22倍。擴音：面積：鼓膜∶卵固窗=55∶3.2=17倍聽骨鏈：長∶短=1.3∶1增1.3倍17×1.3=22倍3、咽鼓管：調(diào)節(jié)鼓膜兩側(cè)壓力差，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動性能，防止鼓膜損傷有重要意義。側(cè)：飛行、潛海

〔三〕聲波傳入內(nèi)耳的途經(jīng)：1、氣導(dǎo)：〔1〕鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗→前庭階外淋巴→蝸管中的內(nèi)淋巴→基底膜振動→毛細(xì)胞興奮→微音器電位→聽神經(jīng)動作電位→顳葉皮層。這是主要的傳音途徑?！?〕鼓膜→中耳鼓室→圓窗→鼓階中外淋巴→基底膜振動。這一途徑僅在聽小骨損壞時顯得重要。2、骨導(dǎo)：聲波→顱骨振動→耳蝸內(nèi)淋巴振動。這一途徑不重要。3、聽力障礙：傳音性耳聾、感音性耳聾、中樞性耳聾。二、內(nèi)耳的

感音功能

〔一〕耳蝸的結(jié)構(gòu)特點：三腔、二膜、一孔、一紋三腔：前庭階、鼓階、蝸管二膜：基底膜、前庭膜一孔：蝸孔一紋：血管紋、膜上有Na+---K+泵基底膜有螺旋感受器，由毛細(xì)胞與支持細(xì)胞組成，毛細(xì)胞長在支持細(xì)胞中，有排列整齊的三行外毛細(xì)胞和一行內(nèi)毛細(xì)胞，內(nèi)毛細(xì)胞呈燒環(huán)狀，外毛細(xì)胞呈長柱狀，每個毛細(xì)胞都有百余條聽毛，聽毛上有蓋膜〔小皮板〕懸浮于內(nèi)淋巴液中，毛細(xì)胞基底部有耳蝸N未梢?！捕硨β暡l率的分析〔行波系統(tǒng)〕基底膜的振動是以行波的方式進行的，即內(nèi)淋巴的振動首先是靠近卵圓窗處引起基底膜的振動，此波動再以行波的形式沿基底膜向耳蝸的頂部方向傳播，就像人在抖動一條綢帶時，有行波沿綢帶向遠(yuǎn)端傳播一樣。1、聲波頻率越高，行波傳播越近，引起最大振幅出現(xiàn)的部位靠近蝸底，聽N傳到大腦皮層特定部位，產(chǎn)生高頻音感覺。2、聲波頻率愈低，行波傳播越遠(yuǎn)，最大振幅出現(xiàn)在蝸頂部，聽N傳到大腦皮層特定區(qū)域，產(chǎn)生低頻音感覺。

〔三〕內(nèi)耳的感音換能作用1、含義：耳蝸能把聲波的機械振動轉(zhuǎn)為N沖動2、耳蝸電位的產(chǎn)生聲波→外耳→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗→前庭膜外淋巴→鼓階外淋巴振動→圓窗→內(nèi)淋巴振動→纖毛彎曲→毛細(xì)胞與蓋膜切向移位→螺旋感受器興奮→基底膜振動→耳蝸電位變化3、耳蝸靜息電位：正常值：以鼓階外淋巴為0；蝸管內(nèi)淋巴為+80mv；毛細(xì)胞內(nèi)約為-70mv這樣毛細(xì)胞頂端的電位差就是150mv〔毛細(xì)胞頂端與蝸管內(nèi)淋巴接觸〕。目前認(rèn)為蝸管內(nèi)正電位的產(chǎn)生與血管紋細(xì)胞的膜上含有大量“Na+泵”有關(guān)，將血漿中K+泵入內(nèi)淋巴，同時將Na+泵出，但K+＞Na+，內(nèi)淋巴高K+，從而維持了內(nèi)淋巴正電位。臨床資料說明，血管發(fā)生變化〔缺氮、病變〕會導(dǎo)致蝸管內(nèi)正電位不能維持，聽力障礙。4、耳蝸微音器電位①含義：微音器可把聲波振動變成電能。毛細(xì)胞受ST時也產(chǎn)生類似的電位變化，稱微音器電位。②特點：a、在一定的范圍內(nèi)，微音器電位的頻率和幅度與聲波振動完全一致。b、潛伏期短，沒有不應(yīng)期c、不是全或無的，是遞增性的d、對缺O(jiān)2和深麻不敏感

5、聽神經(jīng)動作電位：①含義：耳蝸受聲波剌激后，繼微音器電位后的一組電位變化②特點：a、為負(fù)電位b、潛潛期長，有不應(yīng)期c、AP大小與興奮神經(jīng)纖維數(shù)目有關(guān)。

三、聽閥和聽域1、聽力：聽覺系統(tǒng)感受聲音的能力。人能聽見的頻率為16-2萬Hz。聽力喪失或嚴(yán)重減退稱耳聾〔傳音性、感音性〕2、聽閥：固定某一聲波的頻率，能引起聽覺的最小振動強度。3、最大可聽閥：聲音強度增加到一定限度時，除聽覺外，還有鼓膜疼痛感覺。4、聽域〔聽力曲線〕：以頻率為橫座標(biāo)，以聲強為縱座標(biāo)，將每一頻率的聲音能被聽見所需的最低強度〔即聽閥〕連成曲線，即為聽力曲線。人耳在1000-3000Hz之間最敏感。相應(yīng)的把最大可聽閥連成一線，兩者合在一起即為可聽域。第四節(jié)前庭器官

內(nèi)耳迷路中除耳蝸外，還有三個半規(guī)管、橢圓囊和球囊，后三者合稱為前庭器官，是人體對自身運動狀態(tài)和頭在空間位置的感受器。當(dāng)機體進行旋轉(zhuǎn)或直線變速運動時，速度的變化(包括正、負(fù)加速度)會刺激三個半規(guī)管或橢圓囊中的感受細(xì)胞；當(dāng)頭的位置和地球引力的作用方向出現(xiàn)相對關(guān)系的改變時，就會刺激球囊中的感受細(xì)胞。這些刺激引起的神經(jīng)沖動沿第八對腦神經(jīng)的前庭支傳向中樞，引起相應(yīng)的感受和其他效應(yīng)。

一、前庭器官的感受細(xì)胞

前庭器官頂端有多條靜纖毛和一條動纖毛。當(dāng)纖毛處于自然狀態(tài)時，毛細(xì)胞的靜息電位為-80mv，同時與毛細(xì)胞相連的傳入神經(jīng)上有一定頻率的持續(xù)性放電。當(dāng)靜纖毛倒向動纖毛時，毛細(xì)胞的靜息電位去極化，傳入神經(jīng)上的放電頻率增加。當(dāng)動纖毛倒向靜纖毛時，毛細(xì)胞的靜息電位超級化，傳入神經(jīng)上的放電頻率減少。

二、半規(guī)管的功能

〔一〕結(jié)構(gòu)：半規(guī)管的一端有一相對膨大的壺腹，壺腹內(nèi)有壺腹嵴，與半規(guī)管長軸垂直，壺腹嵴內(nèi)有毛細(xì)胞，纖毛伸入終帽內(nèi)部膠質(zhì)中?！捕掣惺苎b置：毛細(xì)胞〔三〕適宜ST：角轉(zhuǎn)與旋轉(zhuǎn)。例：向左、向右轉(zhuǎn)〔四〕功能：保持身體平衡頭部做角轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)→內(nèi)淋巴沖擊壺腹嵴→終帽變形→纖毛方向移位→牽引毛細(xì)胞→前庭N沖動遷髓→小腦→姿勢反射大腦→產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)感覺植物N→惡心、嘔吐、心率↓、BP↓運動中樞→眼內(nèi)、外直肌活動改變→眼震顫三、橢圓囊和球囊的功能

〔一〕結(jié)構(gòu)橢圓囊和球囊中有一囊斑，囊斑有感覺上皮，其中有毛細(xì)胞，感覺性毛細(xì)胞頂端的纖毛插入耳石膜內(nèi)。耳石膜是一小塊膠質(zhì)板，內(nèi)含耳石。耳石是碳酸鈣與蛋白質(zhì)所組成。比重大于內(nèi)淋巴，因而具有較大的慣性?！捕尺m宜ST：重力和直線加減速運動。例乘車、船、電梯開啟等。〔三〕感受裝置：毛細(xì)胞毛細(xì)胞頂部有突出排列的纖毛，約60-100根，其中一根最長的稱動毛；短的那么叫靜毛，動毛一般位于最邊緣。〔四〕功能：維持與體平衡直線加減速→慣性和重力作用→耳石位置改變→纖毛方向移位〔靜側(cè)向動〕→牽引毛C→前庭N沖動→延髓→小腦→姿勢→大腦→產(chǎn)生加減速感覺四、前庭反響當(dāng)前庭器官受剌激而興奮時，其傳入沖動到達有關(guān)的神經(jīng)中樞后，除引起一定的位置覺外，還能引起不同的骨骼肌和內(nèi)臟功能的改變，這種現(xiàn)象稱為前庭反響?！惨弧匙藙莘瓷洌?、直線變速引起的姿勢反射：ST橢圓囊和球囊。例：由高往下掉：頭后傾，四肢伸直，著地：頭前傾、四肢屈曲、人乘電梯2、旋轉(zhuǎn)變速引起的姿勢反射：刺激半規(guī)管例：人向左轉(zhuǎn)，右側(cè)肢體緊張，軀體向右偏移3、意義：有利于使機體盡可能保持在原有空間位置上，以維持一定的姿勢平衡?！捕城巴シ错懀簮盒?、嘔吐、眩暈、血壓下降等植物神經(jīng)功能亢進的表現(xiàn)。〔三〕眼震顫1、含義：眼球發(fā)生不隨意的運動。2、分類：〔1〕慢動向：眼球先向一方向慢慢移動?！才c內(nèi)耳淋巴流動方向相反，與旋轉(zhuǎn)方向相同〕?！?〕快動向：繼慢動向后，眼球迅速回到中間位置?！才c內(nèi)耳淋巴流動方向相同，而與旋轉(zhuǎn)方向相反〕〔圖9-14〕。注意：臨床上以慢動向的方向來描述眼球震顫的方向，其與旋轉(zhuǎn)方向相同。3、檢查：頭部保持300姿勢，10周/秒，正常15-40秒。第五節(jié)其它感覺器官

一、味覺器官味覺的感受器是味蕾，主要分布在舌背部外表和邊緣，口腔和咽部粘膜的外表也有散在的味蕾存在。兒童味蕾較成人為多，老年時因萎縮而逐漸減少。每一味蕾由味覺細(xì)胞和支持細(xì)胞組成。味覺細(xì)胞頂端有纖毛，稱為味毛，從味蕾外表的孔伸出，是味覺感受的關(guān)鍵部位。二、嗅覺器官嗅覺感受器位于上鼻道及鼻中隔后上部的嗅上皮，兩側(cè)總面積約5cm。由于它們的位置較高平靜呼吸時氣流不易到達。因此在嗅一些不太顯著的氣味時，要用力吸氣，使氣流上沖，才能到達嗅上皮。

三、皮膚感覺感受器皮膚內(nèi)分布著多種感受器，能產(chǎn)生多種感覺。一般認(rèn)為皮膚感覺主要有四種，即觸覺、冷覺、溫覺和痛覺。用不同性質(zhì)的點狀刺激仔細(xì)檢查人的皮膚感覺時發(fā)現(xiàn)，不同感覺的感受區(qū)在皮膚外表呈互相獨立的點狀分布。復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1、瞳孔對光反射2、明適應(yīng)3、暗適應(yīng)二、填空1、夜盲癥產(chǎn)生的原因主要是食物中長期缺乏________，造成視網(wǎng)膜的________含量缺乏。2、人類能聽到的聲波振動頻率范圍是________________。3、半規(guī)管的壺腹嵴的適宜刺激是________________________。三、選擇1、正常人視近物眼的調(diào)節(jié)主要是通過〔〕A、角膜前面曲率半徑的改變B、角膜后面曲率半徑的改變C、水晶體前面曲率半徑的改變D、水晶體后面曲率半徑的改變E、瞳孔縮小和視軸向鼻中線會聚2、以下關(guān)于視桿細(xì)胞的表達，錯誤的選項是〔〕A、雞視網(wǎng)膜中僅有視錐細(xì)胞B、對光的敏感度高C、無顏色覺D、視物精確性高E、只含有一種感光色素3、以下關(guān)于視錐細(xì)胞的表達，錯誤的選項是〔〕A、主要位于視網(wǎng)膜的中央部B、對光的敏感度差C、無顏色覺D、視物精確性高E、含有三種感光色素4、瞳孔對光反射中樞位于〔〕A、枕葉皮層B、外側(cè)膝狀體C、中腦D、腦橋E、延髓5、具有減幅增壓效應(yīng)的是〔〕A、外耳道B、中耳C、內(nèi)耳D、蝸管E、以上都不是6、視覺的三原色學(xué)說中的“三原色”是指A、紅、黃、藍(lán)B、紅、綠、藍(lán)C、黃、綠、藍(lán)D、紅、黃、綠7、近視眼產(chǎn)生的原因大多是由于A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜外表不呈正球面D.晶狀體的彈性減弱或消失E.睫狀肌疲勞或萎縮8、正常人眼在視近物時的視覺調(diào)節(jié)過程包括A.晶狀體變凸,瞳孔縮小,視軸會聚B.晶狀體變凸,瞳孔不變,視軸會聚C.晶狀體變凸,瞳孔縮小,視軸不變D.晶狀體不變,瞳孔縮小,視軸會聚E.晶狀體變凸,瞳孔擴大,視軸會聚9、刺激作用于感受器時,刺激雖存在但傳入沖動頻率已開始下降的現(xiàn)象稱