《基礎心電圖解讀》課件

《基礎心電圖解讀》本課程旨在幫助您掌握心電圖的基本知識，了解心電圖的解讀方法，并能夠識別常見的異?，F(xiàn)象。課程大綱心電圖基礎知識心電圖概述、電極位置及導聯(lián)、心率計算、節(jié)奏判斷心電圖異常解讀P波異常、PR間期異常、QRS波形異常、ST段異常、T波異常、QT間期異常常見心電圖異常房顫、房撲、房室傳導阻滯、心室傳導阻滯、心肌缺血、心肌梗死其他相關(guān)內(nèi)容電解質(zhì)紊亂、藥物對心電圖的影響、運動對心電圖的影響、兒童、老年人、孕婦心電圖特點心電圖基礎知識1心電圖的定義記錄心臟電活動2心電圖的作用診斷心血管疾病3心電圖的類型12導聯(lián)心電圖心電圖概述1心電圖的起源1903年，WillemEinthoven發(fā)明了心電圖2心電圖的原理心臟電信號通過電極傳導至儀器，形成心電圖曲線3心電圖的組成P波、QRS波、T波、U波電極位置及導聯(lián)標準電極位置胸前電極、四肢電極導聯(lián)的類型肢體導聯(lián)、胸前導聯(lián)導聯(lián)的作用記錄心臟不同部位的電活動心率計算心率計算方法6秒鐘內(nèi)的心搏數(shù)乘以10心率的正常范圍成人：60-100次/分鐘節(jié)奏判斷1竇性心律心律起源于竇房結(jié)2心房顫動心房快速而無規(guī)律的顫動3心房撲動心房快速而有規(guī)律的波動4心室顫動心室快速而無規(guī)律的顫動P波異常P波高聳心房肥大P波倒置心房傳導異常P波消失心房顫動PR間期異常1延長房室傳導阻滯2縮短房室傳導加速Q(mào)RS波形異常1QRS波增寬心室傳導阻滯2QRS波缺失心室顫動3QRS波形態(tài)異常心肌梗死ST段異常ST段抬高心肌梗死ST段壓低心肌缺血T波異常T波倒置心肌缺血T波高聳心肌肥厚QT間期異常QT間期延長藥物影響、電解質(zhì)紊亂QT間期縮短心房顫動房顫、房撲房室傳導阻滯第一度房室傳導阻滯PR間期延長第二度房室傳導阻滯部分心房搏動傳導至心室第三度房室傳導阻滯心房與心室完全分離心室傳導阻滯1左束支阻滯QRS波增寬2右束支阻滯QRS波增寬3完全性房室傳導阻滯心室律不規(guī)則心肌缺血ST段壓低心肌缺血T波倒置心肌缺血心肌梗死ST段抬高急性心肌梗死Q波出現(xiàn)心肌梗死ST段壓低陳舊性心肌梗死電解質(zhì)紊亂低鉀血癥ST段壓低、T波平坦高鉀血癥T波高聳、QRS波增寬藥物對心電圖的影響抗心律失常藥延長QT間期利尿劑低鉀血癥，導致T波改變洋地黃類藥物縮短QT間期運動對心電圖的影響1心率加快運動時心率增加2ST段壓低運動時可能出現(xiàn)輕度ST段壓低3T波改變運動時T波可能出現(xiàn)改變兒童心電圖特點1心率快兒童心率快于成人2QRS波低電壓兒童QRS波電壓較低3T波高聳兒童T波通常較高老年人心電圖特點1心率減慢老年人心率通常較慢2P波延長老年人P波可能延長3QT間期延長老年人QT間期可能延長孕婦心電圖特點心率加快孕婦心率通常較快ST段壓低孕婦可能出現(xiàn)ST段壓低T波改變孕婦T波可能出現(xiàn)改變常見心電圖異常案例分析心電圖異常的臨床意義診斷心血管疾病如心肌缺血、心肌梗死、心律失常評估心臟功能如心室肥厚、心房肥大監(jiān)測治療效果如抗心律失常藥物治療心電圖檢查操作規(guī)范1患者準備患者需放松，避免運動2電極放置準確放置電極，保證良好接觸3心電圖記錄記錄清晰完整