
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第頁(yè)康復(fù)中級(jí)-專(zhuān)業(yè)復(fù)習(xí)測(cè)試卷附答案1.脊髓損傷水平的評(píng)定,正確的是()。A、可主動(dòng)屈肘,伸腕,但不能伸直肘關(guān)節(jié),損傷水平定位C4B、確定損傷水平時(shí),該節(jié)段關(guān)鍵性的肌肉肌力必須≥4級(jí)C、臍水平感覺(jué)減退,損傷水平定位T12D、主要以感覺(jué)損傷平面為依據(jù)E、乳房水平感覺(jué)減退,損傷水平定位T4【正確答案】:E解析:
D項(xiàng),神經(jīng)損傷平面是指脊髓損傷后在身體兩側(cè)有正常的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能的最低脊髓節(jié)段,對(duì)于臨床應(yīng)用徒手肌力檢查法無(wú)法檢查的肌節(jié),如C1~4、T2~L1及S2~5運(yùn)動(dòng)平面可參考感覺(jué)平面來(lái)確定。ACE三項(xiàng),伸腕肌肌力減退神經(jīng)損傷水平定位C6,伸肘?。湃^肌)肌力減退神經(jīng)損傷水平定位C7,臍水平感覺(jué)減退損傷水平定位T10,乳房水平感覺(jué)減退,損傷水平定位T4。B項(xiàng),確定損傷水平時(shí),該節(jié)段關(guān)鍵肌的肌力必須達(dá)到3級(jí)(而不是4級(jí)),此關(guān)鍵肌頭端節(jié)段的另一肌的肌力必須達(dá)到4級(jí)以
上。以肌力3級(jí)以上的關(guān)鍵肌來(lái)確定運(yùn)動(dòng)神經(jīng)平面,該平面以上的關(guān)鍵肌的肌力必須≥4級(jí)。2.對(duì)急性中耳炎的描述下列錯(cuò)誤的是()。A、即鼓室的炎癥B、與咽鼓管阻塞有關(guān)C、與感染有關(guān)D、與免疫反應(yīng)無(wú)關(guān)E、積極治療鼻部及咽部疾病【正確答案】:D解析:
中耳炎系中耳鼓室的急性炎癥,分為分泌性中耳炎與化膿性中耳炎。分泌性中耳炎的主要病因是咽鼓管阻塞、感染和免疫反應(yīng)。本病治療要點(diǎn)需改善中耳通氣,積極治療鼻部及咽部疾病。3.在肌肉收縮過(guò)程中產(chǎn)生肌力最大的收縮類(lèi)型是()。A、離心性收縮B、向心性收縮C、等長(zhǎng)收縮D、等張收縮E、等速收縮【正確答案】:A解析:
在肌肉收縮過(guò)程中產(chǎn)生肌力的由大到小的順序?yàn)殡x心性收縮>等長(zhǎng)收縮>向心性收縮。所以肌力最大的收縮類(lèi)型是離心性收縮。4.腦卒中患者恢復(fù)期的步行訓(xùn)練,不正確的說(shuō)法是()。A、步行前準(zhǔn)備活動(dòng)包括在扶持立位下患腿前后擺動(dòng),踏步,屈膝,伸髖訓(xùn)練B、從扶持步行或平衡杠內(nèi)行走,過(guò)渡到徒手行走C、糾正異常步態(tài)的訓(xùn)練D、正確的上下臺(tái)階訓(xùn)練上臺(tái)階是健腿先上,患腿先下E、正確的上下臺(tái)階訓(xùn)練上臺(tái)階是患腿先上,健腿先下【正確答案】:E解析:
上下臺(tái)階訓(xùn)練時(shí),上臺(tái)階是先上健腿,后上患腿;下臺(tái)階先下患腿,再下健腿。因此E表述有誤。5.關(guān)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度,以下描述正確的是()。A、是指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的長(zhǎng)度B、對(duì)于兩個(gè)長(zhǎng)骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨朝向或離開(kāi)近端骨運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,遠(yuǎn)端骨所達(dá)到的新位置與近端骨之間的夾角C、對(duì)于兩個(gè)長(zhǎng)骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨朝向肢體正中線運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù)D、對(duì)于兩個(gè)長(zhǎng)骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角E、對(duì)于兩個(gè)長(zhǎng)骨構(gòu)成為關(guān)節(jié)而言,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨朝向或離開(kāi)近端骨運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù)【正確答案】:E解析:
關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)又稱(chēng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,是指關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可達(dá)到的運(yùn)最大弧度。關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量是指關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨所移動(dòng)的度數(shù),而不是關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨與近端骨之間的夾角。6.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的作用機(jī)制?()A、提高機(jī)體能量?jī)?chǔ)備B、糾正病理性呼吸模式C、改善和促進(jìn)痰液排出D、提高患者生活質(zhì)量E、改善心理狀況,緩解焦慮、抑郁、緊張、暴躁等心理障礙【正確答案】:D解析:
提高患者生活質(zhì)量是慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療的目標(biāo),而不是康復(fù)治療的作用機(jī)制。7.男,35歲。1個(gè)月前搬重物時(shí)突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時(shí)癥狀加重,無(wú)低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。最可能的診斷是()。A、強(qiáng)直性脊柱炎B、腰椎骨折C、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、腰椎結(jié)核E、腰椎間盤(pán)突出癥【正確答案】:E8.手掌燒傷,手的全部關(guān)節(jié)都固定在()。A、屈曲位B、伸直位C、背伸20°位D、背伸10°位E、背伸15°~30°位【正確答案】:B解析:
手掌燒傷,手的全部關(guān)節(jié)都固定在伸直位,可以防止掌腱膜及手指屈肌腱攣縮,手掌燒傷不能固定任何角度背伸位,這樣會(huì)加重掌腱膜和手指屈肌腱的損傷。9.以下運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)的是()。A、舉重B、騎自行車(chē)30minC、煮飯30minD、100米短跑E、泡溫泉30min【正確答案】:B解析:
有氧運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)是長(zhǎng)時(shí)間、中等強(qiáng)度、重復(fù)性、周期性運(yùn)動(dòng)。10.下列關(guān)于冠心病Ⅱ期康復(fù)方案敘述錯(cuò)誤的是()。A、活動(dòng)強(qiáng)度為40%~50%B、活動(dòng)時(shí)主觀用力計(jì)分RPE不超過(guò)13~15C、上肢超過(guò)心臟水平的活動(dòng)應(yīng)避免或減少D、一般活動(dòng)仍需醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測(cè)E、每周需要門(mén)診隨訪一次【正確答案】:D解析:
冠心病Ⅱ期康復(fù)方案包括:室內(nèi)外散步,醫(yī)療體操,氣功(以靜功為主),家庭衛(wèi)生,廚房活動(dòng),園藝活動(dòng)或在鄰近區(qū)域購(gòu)物,作業(yè)治療?;颊呖祻?fù)治療的活動(dòng)強(qiáng)度為40%~50%HRmax,活動(dòng)時(shí)主觀用力計(jì)分(RPE)一般不超過(guò)13~15。D項(xiàng),患者進(jìn)行冠心病Ⅱ期康復(fù)時(shí)一般活動(dòng)無(wú)需醫(yī)務(wù)監(jiān)測(cè)。11.下列不是Bobath的基本技術(shù)與手法的是()。A、控制關(guān)鍵點(diǎn)B、聯(lián)合反應(yīng)C、調(diào)正反應(yīng)D、反射性抑制E、感覺(jué)刺激【正確答案】:B解析:
Bobath技術(shù)包括:控制關(guān)鍵點(diǎn);調(diào)正反應(yīng);反射性抑制;感覺(jué)刺激。12.指鼻試驗(yàn)時(shí),患者能完成指定的活動(dòng),但動(dòng)作速度慢,笨拙,不穩(wěn)定。根據(jù)協(xié)調(diào)功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得()。A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【正確答案】:C解析:
1分:不能完成活動(dòng)。2分:重度障礙。僅能完成發(fā)起運(yùn)動(dòng),不能完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)無(wú)節(jié)律性,明顯地不穩(wěn)定或擺動(dòng),可見(jiàn)無(wú)關(guān)的運(yùn)動(dòng)。3分:中度障礙。能完成指定的活動(dòng),但動(dòng)作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運(yùn)動(dòng)速度時(shí),完成活動(dòng)的節(jié)律性更差。4分:輕度障礙。能完成指定的活動(dòng),但完成的速度和熟練程度稍差。13.腦卒中偏癱早期對(duì)偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)只能做無(wú)痛范圍內(nèi)的活動(dòng),目的是()。A、減輕痛苦B、防止骨折C、防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位D、改善血液循環(huán)E、增強(qiáng)肌力【正確答案】:C14.患者男,25歲。務(wù)農(nóng),頸后長(zhǎng)癰1周,患處紅腫疼痛,患處皮膚稍硬發(fā)熱,量體溫38.5℃??诜⒓∽⒖股刂委?,癥狀緩解不明顯。外科建議轉(zhuǎn)康復(fù)科輔助物理治療。經(jīng)物理治療患者患處紅腫減退,疼痛減輕,患處皮膚變軟,有波動(dòng)感。此時(shí)對(duì)病情最有幫助的治療是()。A、運(yùn)動(dòng)治療B、病灶切開(kāi)引流C、提高免疫功能D、加大抗生素用量E、蠟療法【正確答案】:B解析:
經(jīng)治療后,患者癥狀減輕,患處皮膚變軟,提示膿腫已經(jīng)成熟,首選治療為病灶切開(kāi)引流。15.腦性癱瘓的物理治療方法不包括()。A、Bobath法B、Vojta法C、Domain法D、上田法E、Maitland法【正確答案】:E解析:
腦性癱瘓的物理治療內(nèi)容:Bobath法、Vojta法、TempleFay法、Domain法、Brunnstrom法、Rood法、PNF法、上田法、引導(dǎo)式教育法等。16.根據(jù)癌痛五級(jí)評(píng)定法,需口服麻醉劑屬于哪一級(jí)?()A、0B、1C、2D、3E、4【正確答案】:C17.關(guān)于等張收縮以下哪項(xiàng)描述是不正確的?()A、是肌力大于阻力時(shí)產(chǎn)生的加速度運(yùn)動(dòng)和小于阻力時(shí)產(chǎn)生的減速度運(yùn)動(dòng)B、上樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式為離心收縮C、也稱(chēng)為動(dòng)力收縮D、離心收縮時(shí)肌肉的起、止點(diǎn)被動(dòng)伸長(zhǎng)E、運(yùn)動(dòng)時(shí)肌張力基本恒定,肌肉本身發(fā)生縮短和伸長(zhǎng)【正確答案】:B解析:
上樓梯時(shí)股四頭肌的收縮形式為向心收縮,下樓梯是離心收縮。18.下列不是Bobath法的基本手法是()。A、抑制性手法B、促通手法C、反射性手法D、感覺(jué)刺激E、控制關(guān)鍵點(diǎn)【正確答案】:B解析:
Bobath技術(shù)的基本手法包括:控制關(guān)鍵點(diǎn)、反射性抑制模式、抑制原始的運(yùn)動(dòng)模式、遵循神經(jīng)發(fā)育規(guī)律設(shè)置訓(xùn)練程序、感覺(jué)刺激等。19.患者,男,52歲,診斷“急性心肌梗死”,現(xiàn)病情穩(wěn)定,進(jìn)行Ⅲ期康復(fù)。此期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注意事項(xiàng),說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)B、感冒低熱不影響運(yùn)動(dòng)C、注意周?chē)h(huán)境因素對(duì)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的影響D、避免過(guò)度訓(xùn)練E、定期修正運(yùn)動(dòng)處方【正確答案】:B解析:
冠心?、笃诳祻?fù)訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括:①選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng);②只在感覺(jué)良好時(shí)運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)感冒或發(fā)熱癥狀,應(yīng)等癥狀消失2天以上再恢復(fù)運(yùn)動(dòng);③注意周?chē)h(huán)境因素對(duì)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的影響;④患者需要理解個(gè)人能力的限制,應(yīng)定期檢查和修正運(yùn)動(dòng)處方,避免過(guò)度訓(xùn)練等;⑤警惕癥狀;⑥訓(xùn)練必須持之以恒;⑦合并高血壓、糖尿病等慢性病的患者,應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)后血壓、血糖變化及時(shí)調(diào)整藥物。20.以下哪個(gè)不屬于高血壓康復(fù)的禁忌證?()A、腦血管痙攣B、病情不穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓合并心衰C、高血壓危象D、臨界性高血壓E、不穩(wěn)定性心絞痛【正確答案】:D解析:
高血壓康復(fù)的禁忌證包括:①急進(jìn)性高血壓,重癥高血壓或高血壓危象,病情不穩(wěn)定的Ⅲ期高血壓病;②合并其他嚴(yán)重并發(fā)癥,如嚴(yán)重心律失常、心動(dòng)過(guò)速、腦血管痙攣、心衰、不穩(wěn)定性心絞痛;③出現(xiàn)明顯降壓藥的副作用而未能控制、運(yùn)動(dòng)中血壓過(guò)度增高(>220/110mmHg)。21.以下哪個(gè)選項(xiàng)不屬于癌癥治療前、治療后階段心理障礙的心理治療方法?()A、對(duì)治療后可能出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙、殘疾、毀形、毀容的患者,治療前應(yīng)使其有足夠的理解和思想準(zhǔn)備B、有可能時(shí),請(qǐng)?jiān)纪?lèi)癌癥并進(jìn)行同類(lèi)治療、經(jīng)康復(fù)治療后康復(fù)較好的病友來(lái)進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)法C、對(duì)有劇烈癌痛的患者給予鎮(zhèn)痛治療,盡量減輕其痛苦D、治療前使患者充分了解癌癥治療的目的、方法、作用與可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和功能障礙及其處理和康復(fù)治療方法E、對(duì)癌癥已得到控制的患者仍需對(duì)其說(shuō)明有復(fù)發(fā)的可能,使之有思想準(zhǔn)備,堅(jiān)持定期復(fù)查和治療【正確答案】:C解析:
C項(xiàng)“對(duì)有劇烈癌痛的患者給予鎮(zhèn)痛治療和精神支持,盡量減輕其痛苦”屬于癌癥終末期的心理治療。22.有關(guān)量表信度與效度的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、信度低,效度不可能高B、信度高,效度未必高C、效度高,信度也必然高D、效度又稱(chēng)準(zhǔn)確性E、信度是效度的必要條件,也是充分條件【正確答案】:E解析:
信度與效度之間的關(guān)系信度是效度的必要條件,但不是充分條件。23.患者,男,18歲,因外傷導(dǎo)致C4~6不完全性脊髓損傷,損傷平面以下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙。對(duì)于該患者尿失禁治療不正確的是()。A、間歇導(dǎo)尿B、直腸電刺激C、Valsava法D、降低膀胱出口的阻力E、藥物治療【正確答案】:D解析:
尿失禁的治療包括:①抑制膀胱收縮、減少感覺(jué)傳入;②增加膀胱出口阻力;③其他:抗利尿激素應(yīng)用、外部集尿器、間歇和持續(xù)性導(dǎo)尿以及尿流改道術(shù)等。D項(xiàng),降低膀胱出口的阻力可加重尿失禁。24.一患者發(fā)生車(chē)禍后導(dǎo)致胸椎骨折,經(jīng)救治4周后病情穩(wěn)定,CT提示存在脊髓后索損傷。以下哪項(xiàng)評(píng)定現(xiàn)階段不適應(yīng)進(jìn)行?()A、肌張力評(píng)定B、感覺(jué)評(píng)定C、平衡功能評(píng)定D、肌力評(píng)定E、情緒測(cè)驗(yàn)【正確答案】:C解析:
患者骨折未愈合,不適宜進(jìn)行平衡功能評(píng)定。25.冷療的禁忌癥不包括()。A、血栓閉塞性脈管炎B、對(duì)冷過(guò)度敏感者C、皮膚感覺(jué)障礙D、雷諾病E、偏頭痛【正確答案】:E解析:
冷療的禁忌證有:動(dòng)脈硬化、閉塞性脈管炎、雷諾病、紅斑狼瘡、高血壓、心肺腎功能不全、惡病質(zhì)、冷過(guò)敏等。冷刺激不宜用于局部血液循環(huán)障礙、感覺(jué)障礙等部位。E項(xiàng)是適應(yīng)證。26.以下哪個(gè)是運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證?()A、腦卒中后B、大葉肺炎急性期C、心率失常D、血友病E、栓塞性靜脈炎【正確答案】:A解析:
運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證為:①發(fā)病后時(shí)間>3個(gè)月;②年齡>18歲;③患側(cè)腕伸展>20°,拇指和四指中的二指的掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)伸展>10°,且動(dòng)作1分鐘內(nèi)可重復(fù)3次;④患側(cè)肩屈曲和外展>90°、肩外旋>45°、肘伸展>30°、前臂旋前和旋后>45°;⑤無(wú)嚴(yán)重的認(rèn)知障礙,如失語(yǔ)癥、注意力/視覺(jué)障礙、記憶力/溝通問(wèn)題;⑥無(wú)患肢的嚴(yán)重痙攣、疼痛;⑦無(wú)藥物不能控制的嚴(yán)重疾??;⑧無(wú)明顯平衡功能障礙:健肢戴強(qiáng)制性裝置后能安全行走,有安全保證;⑨坐到站及如廁、移動(dòng)能獨(dú)立進(jìn)行,能維持靜態(tài)站姿至少2分鐘。27.紫外線紅斑反應(yīng)高峰一般出現(xiàn)在()。A、6~8小時(shí)B、8~10小時(shí)C、10~12小時(shí)D、12~24小時(shí)E、24~48小時(shí)【正確答案】:D28.BADL不包括()。A、購(gòu)物B、進(jìn)食C、穿衣D、如廁E、洗臉【正確答案】:A解析:
基礎(chǔ)性日常生活活動(dòng)(BADL)是指人維持最基本的生存、生活需要所必需的每日反復(fù)進(jìn)行的活動(dòng),包括自理和功能性移動(dòng)兩類(lèi)活動(dòng)。自理活動(dòng)包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等,功能性移動(dòng)包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動(dòng)輪椅、上下樓梯等。A項(xiàng),購(gòu)物不屬于基本日常生活活動(dòng)范疇。29.下列數(shù)字疼痛評(píng)分法敘述正確的是()。A、用數(shù)字計(jì)量評(píng)測(cè)疼痛的幅度或強(qiáng)度B、10代表“無(wú)痛”,0代表“最痛”C、不適于評(píng)測(cè)下腰痛、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及癌痛D、臨床上效度較差E、評(píng)價(jià)者選擇一個(gè)數(shù)字來(lái)代表患者感受的痛【正確答案】:A解析:
A項(xiàng),數(shù)字疼痛評(píng)分法是用數(shù)字計(jì)量評(píng)測(cè)疼痛的幅度或強(qiáng)度。BE兩項(xiàng),數(shù)字范圍為0~10,0代表“無(wú)痛”,10代表“最痛”,患者選擇一個(gè)數(shù)字來(lái)代表他自覺(jué)感受的痛。CD兩項(xiàng),數(shù)字疼痛評(píng)分法臨床上因效度較高,常用于評(píng)測(cè)下腰痛、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及癌痛。30.腦卒中急性期的康復(fù)主要是()。A、預(yù)防壓瘡、呼吸道感染、泌尿系感染及預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和變形B、支具的制作及應(yīng)用C、認(rèn)知功能康復(fù)D、心理康復(fù)E、日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
腦卒中急性期康復(fù)治療方案:病后數(shù)日,以急診搶救為主。如果患者神志清醒又無(wú)進(jìn)行性卒中表現(xiàn),應(yīng)盡早康復(fù)治療。主要是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害,調(diào)控心理狀態(tài),為恢復(fù)期的功能恢復(fù)打好基礎(chǔ)。31.石蠟的機(jī)械作用主要用于()。A、擴(kuò)張血管B、加深呼吸C、消除水腫D、緩解痙攣E、加速新陳代謝【正確答案】:C解析:
石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性與延展性,因此蠟療時(shí)蠟可緊貼皮膚,冷卻時(shí)體積縮小10%~20%,對(duì)組織產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用,促進(jìn)水腫消散。32.對(duì)骨折愈合情況的評(píng)定不包括()。A、有無(wú)假關(guān)節(jié)B、有無(wú)感染C、有無(wú)骨化性肌炎D、有無(wú)骨腫瘤E、有無(wú)畸形愈合【正確答案】:D解析:
對(duì)骨折愈合的評(píng)定內(nèi)容包括:骨折對(duì)位、骨痂形成、骨折延遲愈合或未愈合、假關(guān)節(jié)形成、畸形愈合、感染、血管神經(jīng)損傷、骨化性肌炎。不包括骨腫瘤。33.手掌或環(huán)形燒傷時(shí)正確的體位擺放是()。A、腕關(guān)節(jié)置于掌屈位B、背屈為主C、腕關(guān)節(jié)微背屈,各指蹼間用無(wú)菌紗布隔開(kāi)D、掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°~50°E、指間關(guān)節(jié)伸直,拇指外展對(duì)掌位【正確答案】:B解析:
正確的燒傷部位擺放一般是與燒傷的位置相反擺放,以防止瘢痕攣縮后形成功能障礙。①手背燒傷,宜將腕關(guān)節(jié)置于掌屈位;②手掌或環(huán)形燒傷,以背屈為主;③全手燒傷,將腕關(guān)節(jié)微背屈,各指蹼間用無(wú)菌紗布隔開(kāi),掌指關(guān)節(jié)自然屈曲40°~50°,指間關(guān)節(jié)伸直,拇指持外展對(duì)掌位,必要時(shí)采用塑料夾板作功能位固定(晚間夾板固定,白天取下活動(dòng))。34.患者,男性,35歲,建筑工人,半個(gè)月前不慎從高空摔傷,導(dǎo)致T12骨折并雙下肢截癱,查體雙下肢肌力3級(jí),腱反射及踝反射活躍,肌張力高。若患者做神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果?()A、傳導(dǎo)速度正常,波幅正常B、傳導(dǎo)速度正常,但波幅低C、傳導(dǎo)速度減慢,波幅正常D、傳導(dǎo)速度減慢,波幅低E、傳導(dǎo)速度正常,波幅升高【正確答案】:A解析:
脊髓損傷的早期,尚未影響到周?chē)窠?jīng)的傳導(dǎo)路徑,所以其傳導(dǎo)速度及波幅是正常的。35.屈指肌腱完全斷裂,縫合術(shù)后何時(shí)可以早期開(kāi)始被動(dòng)運(yùn)動(dòng)?()A、2周B、3周C、5~7天D、1~2天E、4周【正確答案】:D解析:
早期合理的被動(dòng)活動(dòng)是防止肌腱粘連、保持手的功能的必需手段,術(shù)后1~2天就可行早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。36.急性期腦卒中患者取仰臥位時(shí),下列說(shuō)法正確的是()。A、多采用去枕平臥,頭略向后仰B、患髖無(wú)需墊起,但患腿股外側(cè)應(yīng)墊枕頭防止患腿外旋,患膝伸直:C、仰臥位容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動(dòng),臨床上應(yīng)以側(cè)臥位為主D、患肩墊起,患側(cè)上肢微屈置于胸前E、患手中握?qǐng)A筒狀毛巾,防止手指屈曲攣縮【正確答案】:C解析:
取仰臥位時(shí),頭枕在枕頭上,不要有過(guò)伸、過(guò)屈和側(cè)屈?;技鐗|起防止肩后縮,患側(cè)上肢伸展稍外展,前臂旋后,拇指指向外方?;俭y墊起防止后縮,患腿股外側(cè)墊枕頭防止患腿外旋。本體位是護(hù)理上最容易采取的肢體,但容易引起緊張性迷路反射及緊張性頸反射所致的異常反射活動(dòng),因此腦卒中患者應(yīng)以側(cè)臥位為主。手不握任何物品。37.患者男,56歲。反復(fù)右髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月余,體檢右髖關(guān)節(jié)壓痛明顯,臨床上懷疑股骨頭缺血壞死。初步的影像學(xué)檢查方法為()。A、正蛙位X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】:A解析:
股骨頭壞死的患者,首先選擇的影像學(xué)檢查方法為髖關(guān)節(jié)正蛙位攝片,能夠較好的顯示股骨頭形態(tài)及髖關(guān)節(jié)諸骨的骨質(zhì)情況,價(jià)格低廉,常作為首選檢查。38.以下腦外傷患者動(dòng)態(tài)評(píng)估包括()。A、控制姿勢(shì)的能力、活動(dòng)能力、轉(zhuǎn)移能力、神經(jīng)系統(tǒng)體征B、習(xí)慣姿勢(shì)和體位、轉(zhuǎn)移能力、關(guān)節(jié)攣縮、心肺功能C、習(xí)慣姿勢(shì)和體位、轉(zhuǎn)移能力、畸形的模式與類(lèi)型、關(guān)節(jié)攣縮、神經(jīng)系統(tǒng)體征等D、控制姿勢(shì)的能力、活動(dòng)能力、轉(zhuǎn)移能力E、床上的臥姿、輪椅的坐姿、患者的習(xí)慣姿勢(shì)和體位【正確答案】:D解析:
腦外傷患者的動(dòng)態(tài)評(píng)估包括:①控制姿勢(shì)的能力:包括臥位、坐位、站位等;②活動(dòng)能力:床上翻身、床上坐起、坐至站、站立;③轉(zhuǎn)移能力:床椅轉(zhuǎn)移、坐位輪椅轉(zhuǎn)移等。39.直流電藥物離子導(dǎo)入治療中,陽(yáng)極下的作用不包括()。A、消散水腫B、緩解疼痛C、興奮周?chē)窠?jīng)肌肉D、促進(jìn)靜脈血栓機(jī)化E、擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán)【正確答案】:C解析:
直流電藥物離子導(dǎo)入的治療作用包括:①擴(kuò)張血管,促進(jìn)血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng)。加速神經(jīng)和其他組織的再生。②陽(yáng)極下消散水腫。③陰極下消散炎癥,松解粘連,軟化瘢痕。④陽(yáng)極下緩解疼痛。⑤陰極下周?chē)窠?jīng)肌肉興奮性提高。⑥陰極下骨折愈合加快。⑦陽(yáng)極下靜脈血栓機(jī)化,退縮,血管重新開(kāi)放。⑧藥物離子導(dǎo)入時(shí)除具有直流電治療作用外,還有導(dǎo)入藥物的治療作用。⑨陰、陽(yáng)極直接集中作用于腫瘤時(shí)可使腫瘤變性、壞死。⑩陰極置于頭端、陽(yáng)極置于遠(yuǎn)端(如:腰骶部)的上行性直流電可降低血壓、提高肌張力;?陽(yáng)極置于頭端、陰極置于遠(yuǎn)端的下行性直流電可升高血壓、降低肌張力。40.患者,男,60歲,10天前行胃癌根治術(shù),近5天來(lái)體溫38℃左右,胸片正常,尿常規(guī)未見(jiàn)異常,腹部傷口愈合好,已拆線,上腹部B超未見(jiàn)積液,查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫,腓腸肌有壓痛。該患者可能的診斷是()。A、左下肢深靜脈血栓形成B、左下肢淺靜脈炎C、左膝關(guān)節(jié)炎D、左下肢肌筋膜炎E、左踝關(guān)節(jié)損傷【正確答案】:A解析:
患者手術(shù)后臥床多日,原病灶恢復(fù)良好,現(xiàn)有輕微發(fā)熱,小腿微腫。腓腸肌壓痛,考慮為長(zhǎng)時(shí)間臥床引起的深靜脈血栓形成。靜脈血栓形成的三大因素,即靜脈血流滯緩、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài),任何單一的因素都不足以致病,而是各種因素相互作用,尤其是血流緩慢和高凝狀態(tài),才可能引起血栓形成。41.以下哪項(xiàng)是對(duì)量表的心理測(cè)量學(xué)特征敏感性(sensitivity)較貼切的描述?()A、指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要評(píng)定的內(nèi)容特征和真實(shí)性B、指選擇的量表對(duì)所評(píng)定內(nèi)容的敏感程度C、指所選擇的量表簡(jiǎn)明、省時(shí)和方便實(shí)施D、指量表的比較標(biāo)準(zhǔn)E、指測(cè)驗(yàn)或量表的可靠性和穩(wěn)定性的程度【正確答案】:B42.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎早期炎性浸潤(rùn)期不適宜做()。A、短波患部無(wú)熱量B、紫外線療法C、超短波患部無(wú)熱量D、蠟療法E、直流電藥物導(dǎo)入療法【正確答案】:D解析:
急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎早期炎性浸潤(rùn)期的治療措施包括:①紫外線療法:局部照射,應(yīng)包括病灶近端的正常皮膚,以阻斷炎癥蔓延。②短波或超短波療法:早期患部無(wú)熱量。③直流電藥物導(dǎo)入療法:抗生素離子導(dǎo)入。D項(xiàng),蠟療法是有熱量的物理因子治療,易造成炎癥發(fā)展和擴(kuò)散,故急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎早期炎性浸潤(rùn)期不宜選用。43.腦性癱瘓兒童功能評(píng)定中,不重要的方面()。A、日常生活能力評(píng)定B、智能評(píng)定C、肌力檢查D、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍E、言語(yǔ)功能評(píng)定【正確答案】:C解析:
腦癱患兒評(píng)定涉及多個(gè)方面,由于腦癱患兒往往不是不能運(yùn)動(dòng),而是按照異常途徑進(jìn)行發(fā)育,所以肌力檢查不重要。44.正銳波的特征不包括()。A、時(shí)限>10msB、雙相電位C、單根肌纖維放電D、在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到E、單相電位【正確答案】:E解析:
ABE三項(xiàng),正銳波是自發(fā)出現(xiàn)或緊接在針刺后出現(xiàn)的雙相電位,其時(shí)限常超過(guò)10ms。C項(xiàng),正銳波代表從單根肌纖維的受損區(qū)域所記錄到的單纖維的放電。D項(xiàng),在神經(jīng)源性損害或肌源性損害后??蓡为?dú)見(jiàn)到或與纖顫波伴隨出現(xiàn)。在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到。45.量表的心理測(cè)量特征不包括()。A、敏感性B、簡(jiǎn)便性C、功效D、可測(cè)量性E、可分析性【正確答案】:D46.下列哪項(xiàng)不是磁療的主要治療作用?()A、降低血糖作用B、降低血壓作用C、消炎消腫作用D、止痛鎮(zhèn)靜作用E、止瀉作用【正確答案】:A解析:
磁療的治療作用有:止痛作用、鎮(zhèn)靜作用、消炎作用、消腫作用、降壓作用、止瀉作用、促進(jìn)創(chuàng)面愈合作用、軟化瘢痕作用、促進(jìn)骨折愈合作用以及可使良性腫物縮小或消失的作用。47.腦性癱瘓肌張力測(cè)定不包括()。A、頭背屈角B、臂彈回試驗(yàn)C、圍巾征D、手掌屈角E、WeeFIMSM【正確答案】:E解析:
腦性癱瘓的肌張力測(cè)定:小于1歲兒童需檢查包括觀察、觸診、被動(dòng)擺動(dòng)遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)以及頭部側(cè)向轉(zhuǎn)動(dòng)試驗(yàn)、頭背屈角、臂彈回試驗(yàn)、圍巾征、手掌屈角、腘角、足背屈角、足跟觸耳試驗(yàn)、股角檢查等;大于1歲兒童應(yīng)用修改的Ashworth法評(píng)定肌張力。E項(xiàng),WeeFIMSM是兒童功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)內(nèi)容。48.患兒男,5個(gè)月。足月產(chǎn),出生體重3000g,生后1分鐘Apgar評(píng)分5分,現(xiàn)不會(huì)翻身,半全傾坐。體格檢查:可注視,眼追物差,雙手握拳,軀干伸肌及四肢屈肌張力高,腱反射亢進(jìn)。該患兒最適宜采取的措施是()。A、早期干預(yù)B、藥物治療C、手術(shù)治療D、體外反搏E、高壓氧【正確答案】:A解析:
患兒5個(gè)月,現(xiàn)考慮痙攣型腦癱可能性大,屬于早期診斷,應(yīng)該進(jìn)行早期干預(yù)。49.患者男性,58歲,雙手麻木無(wú)力3個(gè)月,大小便正常。查體:頸椎活動(dòng)度正常,頸后無(wú)明顯壓痛點(diǎn),頸神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)雙側(cè)陽(yáng)性,T6以下痛覺(jué)減退,雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射稍亢進(jìn),雙側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)膝腱、跟腱反射減弱,Babinski(-),X線提示:C5~6椎間隙狹窄。根據(jù)此病情,最有意義的檢查是()。A、頸椎CTB、頸椎MRIC、頸CTAD、肌電圖檢查E、肌力檢查【正確答案】:B解析:
為進(jìn)一步明確診斷,可行頸椎MRI檢查,重點(diǎn)了解頸髓矢狀面及水平面的突出情況,及椎管情況,故選B,其他檢查側(cè)重點(diǎn)不同或比較片面,不屬最有意義的檢查。50.減重步行訓(xùn)練中減重系統(tǒng)所承擔(dān)的重量一般為患者體重的()。A、25%~75%B、35%~60%C、10%~45%D、10%~65%E、50%~80%【正確答案】:C解析:
減重步行訓(xùn)練(BWSTT)是近年來(lái)應(yīng)用于神經(jīng)康復(fù)領(lǐng)域、提高患者步行能力的一種新的康復(fù)技術(shù),它對(duì)患者進(jìn)行以負(fù)重、邁步和平衡三要素相結(jié)合為特征的步行訓(xùn)練。采用懸吊裝置減輕部分體重并保持直立位,使其能在早期尚不能足夠承重、保持平衡時(shí)開(kāi)始步行練習(xí),以充分發(fā)揮早期恢復(fù)潛能較大的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)步行恢復(fù)。減重系統(tǒng)所承擔(dān)的重量一般為患者體重的10%~45%。51.多發(fā)性硬化癥的康復(fù)治療,錯(cuò)誤的是()。A、遵循早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、因人而異、進(jìn)行針對(duì)性治療的原則B、由于患者易疲勞和不耐熱,肌力訓(xùn)練盡量安排在很少使體溫升高的冷環(huán)境中進(jìn)行C、開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)強(qiáng)度宜小,逐步加大運(yùn)動(dòng)量,防止患者疲勞D、感覺(jué)障礙多無(wú)需特殊處理,隨臨床病情的好轉(zhuǎn),患者感覺(jué)功能逐漸改善恢復(fù)E、治療過(guò)程中要注意幫助患者調(diào)節(jié)情緒波動(dòng),預(yù)防和治療抑郁癥【正確答案】:D解析:
多發(fā)性硬化癥發(fā)病部位不同,臨床表現(xiàn)不同,應(yīng)遵循早期開(kāi)始、循序漸進(jìn)、因人而異、進(jìn)行針對(duì)性治療的原則進(jìn)行康復(fù)治療,包括增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練,關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,共濟(jì)失調(diào)和步態(tài)訓(xùn)練,感覺(jué)障礙的處理等,技術(shù)上沒(méi)有特異性,但要注意患者易疲勞和不耐熱的特點(diǎn),訓(xùn)練盡量安排在很少使體溫升高的冷環(huán)境中進(jìn)行。52.冠心病的Ⅱ期康復(fù)方案運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到()。A、1~2METsB、3~4METSC、4~6METsD、6~8METSE、8~10METs【正確答案】:C解析:
Ⅱ期康復(fù)方案:患者逐步恢復(fù)一般日常生活活動(dòng)能力,可進(jìn)行包括輕度家務(wù)勞動(dòng)、娛樂(lè)勞動(dòng)等活動(dòng),運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到4~
6METs。53.正常情況下,頸椎的生理彎曲度是維持椎管內(nèi)外平衡的基本條件,如枕頭過(guò)高或過(guò)低對(duì)頸椎都可產(chǎn)生不利影響。一般來(lái)說(shuō),枕頭的合適高度是()。A、患者拳頭的高度B、患者拳頭的1.5倍高C、患者拳頭的2倍高D、患者拳頭的2.5倍高E、患者拳頭的一半高【正確答案】:B解析:
枕頭的合適高度因個(gè)體差異,不好用統(tǒng)一的數(shù)值來(lái)確定,但一般來(lái)說(shuō),枕頭的合適高度是患者拳頭的1.5倍高。如枕頭過(guò)低,仰臥位人眠時(shí),頸部處于過(guò)伸位,致使前凸曲度加大,椎體前部的肌肉和前縱韌帶牽拉易疲勞。與此同時(shí),椎管后方的黃韌帶則形成皺褶突人椎管,增加了脊髓的壓力,如已有椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生則可誘發(fā)癥狀。如枕頭過(guò)高,仰臥人眠時(shí)頸部過(guò)度前屈,后方的肌肉和韌帶緊張,容易疲勞,此時(shí)硬膜囊后壁受到牽張,頸髓前移。此時(shí),若伴有椎管狹窄,容易出現(xiàn)脊髓受壓。54.患者男,67歲。既往有膀胱炎病史。近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4~5次,同時(shí)伴尿痛及會(huì)陰部不適感。直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,伴輕度壓痛。前列腺液鏡檢示白細(xì)胞15個(gè)/高倍視野。下列治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、增強(qiáng)信心,消除顧慮,節(jié)制性欲B、宜忌酒及刺激性食物,改變生活中明顯的誘發(fā)因素C、局部物理治療D、切勿行前列腺按摩,以防炎癥擴(kuò)散E、抗生素治療【正確答案】:D解析:
結(jié)合患者尿頻、尿痛及會(huì)陰部不適感等癥狀,直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,伴輕度壓痛等體征及。前列腺液鏡檢示白細(xì)胞15個(gè)/高倍視野,可以診斷為慢性前列腺炎,其治療要點(diǎn)是:①一般治療:增強(qiáng)信心,消除顧慮,節(jié)制性欲。宜忌酒及刺激性食物,改變生活中明顯的誘發(fā)因素;②局部物理治療;③前列腺按摩:定期行前列腺按摩,促使前列腺炎性分泌物排出;④抗生素治療。55.過(guò)去被列為冠心病康復(fù)治療禁忌證的情況,而現(xiàn)在正在被逐步列入適應(yīng)證的范疇的是()。A、Ⅱ期康復(fù)B、Ⅲ期康復(fù)C、Ⅰ期康復(fù)D、臨床治療,暫不康復(fù)E、Ⅳ期康復(fù)【正確答案】:B解析:
根據(jù)冠心病康復(fù)治療的特征,國(guó)際上將康復(fù)治療分為三期:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅲ期適用于臨床病情穩(wěn)定者,包括:陳舊性心肌梗死、穩(wěn)定型勞力性心絞痛、隱性冠心病、冠狀動(dòng)脈分流術(shù)和腔內(nèi)成型術(shù)后、心臟移植術(shù)后、安裝起搏器后。過(guò)去被列為禁忌證的一些情況如病情穩(wěn)定的心功能減退、室壁瘤等現(xiàn)在正在被逐步列入Ⅲ期康復(fù)治療適應(yīng)證的范疇。56.Brunnstrom運(yùn)動(dòng)六階段理論分級(jí)中,第二階段的特點(diǎn)是()。A、隨意出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng)B、聯(lián)合反應(yīng)、協(xié)同運(yùn)動(dòng)C、協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式打破、開(kāi)始出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)D、肌張力逐漸恢復(fù),有分離精細(xì)運(yùn)動(dòng)E、無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)【正確答案】:B解析:
BrunnstromⅠ期特點(diǎn)無(wú)隨意運(yùn)動(dòng),BrunnstromⅡ期聯(lián)合反應(yīng),協(xié)同運(yùn)動(dòng)模式出現(xiàn),BrunnstromⅢ期隨意出現(xiàn)協(xié)同運(yùn)動(dòng),BrunnstromⅣ期開(kāi)始出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)。57.患者,男,69歲,診斷“慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫”,現(xiàn)痰多,難咳出,對(duì)其進(jìn)行排痰訓(xùn)練,下列方法不包括()。A、體位引流B、胸部按摩C、胸部叩擊D、胸部震顫E、咳嗽訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
排痰訓(xùn)練包括體位引流,胸部叩擊、震顫及直接咳嗽。58.孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)適用年齡()。A、1~8個(gè)月B、8個(gè)月~28歲C、28~40歲D、40~50歲E、50~60歲【正確答案】:B解析:
孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)包括:5個(gè)因子(感覺(jué)、交往、軀體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、生活自理)、57個(gè)描述孤獨(dú)癥兒童異常表現(xiàn)的項(xiàng)目,常由患兒父母或與患兒共同生活達(dá)2周以上的人評(píng)定,適用年齡8個(gè)月~28歲的患者。59.肩關(guān)節(jié)周?chē)准毙云诘闹委熓走x()。A、肩下垂擺動(dòng)訓(xùn)練B、封閉C、推拿D、石膏固定E、口服抗炎藥【正確答案】:E解析:
肩關(guān)節(jié)周?chē)准毙云谥委熒蠎?yīng)針對(duì)肩部軟組織的炎癥和水腫,治療目的是消炎止痛,首選藥物(非甾體類(lèi))消炎止痛。由于肩關(guān)節(jié)疼痛明顯并有固定壓痛點(diǎn),也可采用局部注射,行封閉治療。60.一患者發(fā)生車(chē)禍后導(dǎo)致顱腦外傷并脛骨骨折,經(jīng)救治2周后病情穩(wěn)定,CT提示存在基底節(jié)病變。以下哪項(xiàng)評(píng)定現(xiàn)階段不適宜進(jìn)行()。A、肌張力評(píng)定B、協(xié)調(diào)功能評(píng)定C、平衡功能評(píng)定D、肌力評(píng)定E、情緒測(cè)驗(yàn)【正確答案】:C解析:
患者骨折未愈合,不適宜進(jìn)行平衡功能評(píng)定。61.動(dòng)態(tài)矯形器與靜態(tài)矯形器的主要區(qū)別在于()。A、使用的材料不同B、應(yīng)用的部位不同C、配戴的時(shí)間不同D、利用的原理不同E、改變關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍不同【正確答案】:D解析:
動(dòng)態(tài)矯形器是利用攣縮組織蠕變的原理,逐漸降低結(jié)締組織的抵抗,增加其可塑性和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。62.患者,男,13歲,1個(gè)月前右肘前方刀剌傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手畸形,不能握手寫(xiě)字。該采用哪一項(xiàng)治療措施?()A、電刺激治療B、激光治療C、運(yùn)動(dòng)治療D、手術(shù)探查修補(bǔ)E、藥物治療【正確答案】:D解析:
正中神經(jīng)的閉合性擠壓損傷,應(yīng)予短期觀察,如無(wú)恢復(fù)表現(xiàn)則應(yīng)手術(shù)探查。如為開(kāi)放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取行一期修復(fù),或延期修復(fù)。若神經(jīng)修復(fù)后神經(jīng)功能無(wú)恢復(fù),則行肌腱移位重建拇對(duì)掌功能。該患者1月前受傷后傷口清創(chuàng)縫合,現(xiàn)已創(chuàng)口愈合,但出現(xiàn)正中神經(jīng)受損癥狀,故應(yīng)手術(shù)探查修補(bǔ)。63.Bobath神經(jīng)生理療法治療腦卒中偏癱的重點(diǎn)是()。A、利用張力性反射與協(xié)同模式、改善運(yùn)動(dòng)控制B、利用反射性抑制模式和基本反射模式C、促進(jìn)神經(jīng)生理功能恢復(fù)D、按神經(jīng)生理特點(diǎn)恢復(fù)功能E、增強(qiáng)肌力【正確答案】:B解析:
腦損傷后,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致原始反射延期消失(腦癱)或再次出現(xiàn)(偏癱),或出現(xiàn)病理反射。Bobath神經(jīng)生理療法可:①利用反射性抑制模式抑制緊張的肌張力,誘發(fā)拮抗肌張力增加。②利用基本反射模式:正確的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)對(duì)改善和提高運(yùn)動(dòng)能力十分重要,而且各種功能性技能都是以姿勢(shì)控制、翻正反射、平衡反射和其他保護(hù)性反射以及伸手、抓握和松開(kāi)等基本反射模式為基礎(chǔ)的。64.平衡訓(xùn)練的程序是()。A、人體支撐面積由小到大B、身體重心由高到低C、爬行平衡—跪位平衡—坐位平衡—立位平衡D、立位平衡—爬行平衡—跪位平衡—坐位平衡E、閉眼訓(xùn)練到睜眼訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
平衡訓(xùn)練逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,從睜眼訓(xùn)練逐步過(guò)渡到閉眼訓(xùn)練;訓(xùn)練由最穩(wěn)定體位逐步進(jìn)展到最不穩(wěn)定體位,依次為前臂支撐俯臥位、肘膝跪位、雙膝跪位、半跪位、坐位、站立位。65.癌癥的康復(fù)分為幾類(lèi)?()A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:D66.一肺氣腫患者端坐位與醫(yī)生交談過(guò)程中出現(xiàn)氣短。據(jù)主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定,該患者主觀呼吸功能障礙程度屬于?()A、3B、4C、5D、6E、2【正確答案】:B解析:
主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定通常采用6級(jí)制。0級(jí)——有不同程度肺氣腫,但日常生活無(wú)影響,無(wú)氣短;1級(jí)——較劇烈勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短;2級(jí)——速度較快或登樓、上坡時(shí)出現(xiàn)氣短;3級(jí)——慢走即有氣短;4級(jí)——講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)氣短;5級(jí)——安靜時(shí)氣短,無(wú)法平臥。因此答案選B。67.下列哪項(xiàng)是Bobath神經(jīng)發(fā)育療法腦卒中癱瘓的重點(diǎn)?()A、增強(qiáng)肌力B、加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C、促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育D、促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育和功能恢復(fù)E、糾正異常張力與反射模式,易化自主運(yùn)動(dòng)反應(yīng)【正確答案】:E68.一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位指的是()。A、組成一塊肌肉的所有肌纖維B、組成一塊肌肉的所有肌纖維和結(jié)締組織C、一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元連同所支配的所有肌纖維D、組成一塊肌肉的所有肌纖維、結(jié)締組織和肌腱E、一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元連同所支配的所有肌纖維和感受器【正確答案】:C69.慢性阻塞性肺疾病的自然療法不包括下列中的哪一項(xiàng)?()A、日光浴B、空氣浴C、藥物治療D、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)鍛煉E、冷水浴【正確答案】:C解析:
慢性阻塞性肺疾病的自然療法包括合適的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)鍛煉、保健按摩等,空氣浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一定效果。C項(xiàng),藥物治療不屬于自然療法。70.以下適合做感應(yīng)電療的是()。A、有出血傾向B、化膿過(guò)程C、失用性肌萎縮D、痙攣性麻痹E、感覺(jué)過(guò)敏者【正確答案】:C解析:
①感應(yīng)電療法適應(yīng)證:失用性肌萎縮、肌張力低下、胃下垂、弛緩性便秘、癔癥性癱瘓、癔癥性失語(yǔ)等。②禁忌證:痙攣性癱瘓、惡性腫瘤、高熱、昏迷、活動(dòng)性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起搏器、對(duì)感應(yīng)電過(guò)敏。71.肥厚性瘢痕臨床評(píng)定不包括()。A、厚度B、彈性質(zhì)地C、溫度D、顏色E、面積【正確答案】:C解析:
肥厚性瘢痕評(píng)估內(nèi)容包括:肉眼觀察和照相比較肥厚性瘢痕的顏色、厚度、彈性質(zhì)地、面積。①顏色分稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紫紅;②彈性可分很軟、軟、稍硬、硬、堅(jiān)硬。彈性可用彈力計(jì)測(cè)定,并記載受傷的時(shí)間;③厚度分很薄、薄、稍厚、厚、很厚;④是否伴有瘙癢,痛癥狀的評(píng)定分為:無(wú)、偶有、需藥物控制3個(gè)等級(jí)。72.脊柱損傷的急救搬運(yùn)方法不正確的是()。A、用木板,門(mén)板搬運(yùn)B、擔(dān)架搬運(yùn)C、一人抬頭,一人抬足D、有頸椎損傷的要有專(zhuān)人托扶頭部E、搬運(yùn)過(guò)程保持脊柱伸直位,嚴(yán)禁彎屈或扭轉(zhuǎn)【正確答案】:C73.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理包括()。A、腦損傷后功能恢復(fù)B、限制不必要的肌肉運(yùn)動(dòng)C、強(qiáng)調(diào)反饋D、調(diào)整重心E、以上都是【正確答案】:E解析:
運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理包括:①明確腦卒中恢復(fù)模式,盡早開(kāi)始康復(fù);②誘發(fā)正確的肌肉活動(dòng),消除不必要的肌肉活動(dòng);
③反饋的適時(shí)應(yīng)用;④重心調(diào)整訓(xùn)練;⑤創(chuàng)造學(xué)習(xí)和促進(jìn)恢復(fù)的環(huán)境;⑥給予患者最少的幫助,發(fā)揮患者最大的潛力。74.屬于弛緩型構(gòu)音障礙特點(diǎn)的是()。A、說(shuō)話費(fèi)力,音拖長(zhǎng),不自然中斷,鼻音過(guò)重B、不適宜的停頓,氣息音、輔音錯(cuò)誤,鼻音減弱C、以韻律失常為主,聲音高低強(qiáng)弱呆板震顫,發(fā)音中斷明顯D、元音輔音歪曲,失重音,不適當(dāng)?shù)耐nD,發(fā)音強(qiáng)弱急劇變化E、發(fā)音為單一音量、單一音調(diào)、重音減少,有失聲現(xiàn)象【正確答案】:B解析:
A項(xiàng),為痙攣型構(gòu)音障礙;B項(xiàng),為弛緩型構(gòu)音障礙;C項(xiàng)為失調(diào)型構(gòu)音障礙;D項(xiàng),為運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)型構(gòu)音障礙(錐體外系);E
項(xiàng),為運(yùn)動(dòng)過(guò)弱型構(gòu)音障礙(帕金森?。?。75.不符合急性感染治療原則的是()。A、綜合治療B、合理選擇物理因子C、支持療法D、早期治療E、保持傷口清潔【正確答案】:C解析:
急性感染治療是以早期治療、綜合治療、合理選擇物理因子、保持傷口清潔為原則。而支持療法是用于慢性消耗性疾病的治療。76.癰吸收修復(fù)期一般不用()。A、紫外線療法:紅斑量B、磁療法C、微波療法:微熱量D、紅外線療法E、微波療法:溫?zé)崃俊菊_答案】:A解析:
癰吸收修復(fù)期的治療方法包括:①紅外線療法;②微波療法:微熱或溫?zé)崃浚虎鄞暖煼?。A項(xiàng),紅斑量紫外線療法一般用于早期浸潤(rùn)期。77.用紫外線治療瞼緣炎時(shí),下列正確的是()。A、因會(huì)損壞角膜故是禁忌證B、弱紅斑量照射C、中紅斑量照射D、強(qiáng)紅斑量照射E、紫外線照射完后用抗生素軟膏涂擦【正確答案】:B解析:
瞼緣炎是屬于亞急性或慢性炎癥,在用紫外線照射時(shí),可用手輕壓上下眼瞼,使瞼緣翻出而不暴露角膜,再進(jìn)行弱紅斑量照射。紫外線照射后,在照射區(qū)盡量不要涂擦藥膏類(lèi),否則會(huì)影響紫外線的療效。78.中文版的健康狀況調(diào)查問(wèn)卷(SF-36)的內(nèi)容不包括()。A、軀體功能、軀體角色、軀體疼痛B、總的健康狀況C、活力、社會(huì)功能D、情緒角色、心理衛(wèi)生E、與周?chē)h(huán)境的關(guān)系【正確答案】:E解析:
健康狀況SF36調(diào)查問(wèn)卷(SF-36)是美國(guó)醫(yī)學(xué)結(jié)局研究組開(kāi)發(fā)的一個(gè)普適性測(cè)定量表。有36個(gè)條目組,內(nèi)容包括軀體功能、軀體角色、軀體疼痛、總的健康狀況、活力、社會(huì)功能、情緒角色和心理衛(wèi)生8個(gè)領(lǐng)域。79.患者,男,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解。查體:L3~L5棘突及其左側(cè)壓痛,左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°(+),左小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱及跟腱反射正常對(duì)稱(chēng),彎腰活動(dòng)明顯受限,X線片示L4~L5椎間隙略窄。為明確診斷,最適宜的輔助檢查是()。A、CTB、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查C、肌電圖檢查D、血流圖檢查E、超聲檢查【正確答案】:A解析:
由于CT分辨率高,能清楚地顯示椎管內(nèi)的各種軟組織結(jié)構(gòu),所以,在診斷腰椎間盤(pán)突出癥及椎管其他病變中普遍受到重視。80.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全發(fā)生心功能不全的原因主要是()。A、左心室前負(fù)荷加重B、右心室后負(fù)荷加重C、肺循環(huán)阻力增高D、心肌收縮力明顯減弱E、左心室后負(fù)荷加重【正確答案】:A解析:
急性主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)心輸出量減少,回流的血液灌入左心,導(dǎo)致左心室前負(fù)荷加重。81.下列哪項(xiàng)是呼吸氣分析直接參數(shù)?()A、最大吸氧量B、峰值吸氧量C、無(wú)氧閾D、無(wú)氧能力E、氧吸收率(O2%)【正確答案】:E解析:
呼吸氣分析直接參數(shù)有下列3個(gè):①每分通氣量(Ⅶ)。②氧吸收率(O2%)。③二氧化碳排出率(CO2%)。82.對(duì)于哮喘的患者,不適宜發(fā)作期的康復(fù)治療是()。A、超聲霧化吸入B、光療法C、電療法D、放松訓(xùn)練E、運(yùn)動(dòng)療法【正確答案】:E解析:
哮喘的康復(fù)分期為發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期的康復(fù)方案是:放松訓(xùn)練、光療法、電療法、超聲霧化吸入等。緩解期康復(fù)方案包括運(yùn)動(dòng)療法、控制體重、健康教育和控制環(huán)境誘發(fā)因素等。E項(xiàng),運(yùn)動(dòng)療法為緩解期的康復(fù)治療方案。83.某腦梗死患者,口頭令其舉起健側(cè)手,不能完成,也不能模仿別人動(dòng)作,但平時(shí)能用健手拿東西,這種表現(xiàn)稱(chēng)為()。A、意念運(yùn)動(dòng)性失用B、意念性失用C、運(yùn)動(dòng)性失用D、穿衣失用E、步行失用【正確答案】:A解析:
意念運(yùn)動(dòng)性失用又稱(chēng)觀念運(yùn)動(dòng)性失用,是指概念與行動(dòng)之間脫節(jié),是由意念中樞與運(yùn)動(dòng)中樞之間聯(lián)系受損傷所致。意念中樞與運(yùn)動(dòng)中樞之間的聯(lián)系受損時(shí),運(yùn)動(dòng)意念不能傳達(dá)到運(yùn)動(dòng)中樞,因此,患者不能執(zhí)行運(yùn)動(dòng)的口頭指令,也不能模仿他人的動(dòng)作。但由于運(yùn)動(dòng)中樞對(duì)過(guò)去學(xué)會(huì)的運(yùn)動(dòng)仍有記憶,有時(shí)能下意識(shí)地、自動(dòng)地進(jìn)行常規(guī)的運(yùn)動(dòng)。如給他牙刷時(shí)能自動(dòng)地去刷牙,但口頭指示他去刷牙,卻不能完成刷牙動(dòng)作。84.在癌癥疼痛的物理治療方法中,以下哪一種治療方法禁用?()A、腫瘤局部強(qiáng)電流刺激B、高頻電高熱C、毫米波D、脊髓電刺激E、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激【正確答案】:A解析:
高頻電高熱、毫米波、冷敷、冷凍、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激、脊髓電刺激、針灸、夾板固定制動(dòng)等物理治療對(duì)癌癥疼痛有一定效果。
A項(xiàng),禁止在腫瘤局部進(jìn)行按摩、熱敷、一般溫?zé)岑煼皬?qiáng)電流刺激。85.下列哪項(xiàng)是牽引治療的禁忌證?()A、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂B、四肢關(guān)節(jié)攣縮C、四肢關(guān)節(jié)骨折且不能或不適宜手術(shù)復(fù)位D、椎間盤(pán)突出E、脊柱退行性滑脫【正確答案】:E解析:
牽引治療的禁忌證包括:惡性腫瘤、急性軟組織損傷、先天性脊柱畸形、脊柱退行性滑脫、脊柱化膿性炎癥、脊髓明顯受壓、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松及伴有高血壓或心血管疾病的患者。86.以下不符合能下地活動(dòng)的患者進(jìn)行功能康復(fù)目的的是()。A、改善或維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B、改善呼吸功能C、增強(qiáng)肌力D、增強(qiáng)心肺功能和體質(zhì)E、提高生活自理能力【正確答案】:B解析:
能下地活動(dòng)的患者可進(jìn)行日常生活活動(dòng)以及步行、上下樓、健身操、健身跑、自行車(chē)等較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和作業(yè)訓(xùn)練,以改善或維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,增強(qiáng)肌力、增強(qiáng)心肺功能和體質(zhì),提高生活自理能力。87.對(duì)于哮喘的患者,下列哪項(xiàng)不適宜發(fā)作期的康復(fù)治療?()A、放松訓(xùn)練B、電療法C、超聲霧化吸入D、光療法E、運(yùn)動(dòng)療法【正確答案】:E解析:
哮喘的康復(fù)分期為發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期的康復(fù)方案是:放松訓(xùn)練,光療法,電療法,超聲霧化吸人等。88.“癰”早期浸潤(rùn)期最快的治療方法是()。A、短波或超短波療法:患部無(wú)熱量或微熱量B、病灶切開(kāi)引流C、微波療法:患部無(wú)熱量或微熱量D、紫外線療法E、直流電藥物離子導(dǎo)入療法:抗生素離子導(dǎo)入【正確答案】:B解析:
病灶切開(kāi)引流是排出癰腫膿毒最快的方法。89.關(guān)于慢性阻塞性肺疾病呼吸肌訓(xùn)練的方案,說(shuō)法不正確的是()。A、吸氣訓(xùn)練采用呼氣管,吸氣阻力每周逐步增加-2~-4cm水柱B、吸氣訓(xùn)練開(kāi)始訓(xùn)練3~5分鐘/次,3~5次/天,以后訓(xùn)練時(shí)間可增加至20~30分鐘/次C、腹肌訓(xùn)練腹部放置沙袋,開(kāi)始重量為1.5~2.5kg,以后可逐步增加至5~10kg,每次訓(xùn)練5分鐘D、吹蠟燭法每次訓(xùn)練3~5分鐘,休息數(shù)分鐘,再反復(fù)進(jìn)行E、吹蠟燭法每1~2天將蠟燭與口的距離減小,直至減到10cm【正確答案】:E解析:
吸氣訓(xùn)練采用呼氣管,吸氣阻力每周逐步增加-2~-4cm水柱,開(kāi)始訓(xùn)練3~5分鐘/次,3~5次/天,以后訓(xùn)練時(shí)間可增加至20~30分鐘/次;腹肌訓(xùn)練腹部放置沙袋,開(kāi)始重量為1.5~2.5kg,以后可逐步增加至5~1Okg,每次訓(xùn)練5分鐘;吹蠟燭法每次訓(xùn)練3~5分鐘,休息數(shù)分鐘,再反復(fù)進(jìn)行,吹蠟燭法每1~2天將蠟燭與口的距離加大,直至增加到80~90cm。90.以下情況是肌張力評(píng)定的禁忌證的是()。A、腦卒中B、脊髓損傷C、急性滲出性滑膜炎D、重癥肌無(wú)力E、腦外傷【正確答案】:C91.以下不是運(yùn)動(dòng)療法目的的是()。A、增強(qiáng)肌力和肌肉耐力B、改善神經(jīng)肌肉功能C、改善心肺等內(nèi)臟器官功能D、改變腦血管畸形E、改善異常的運(yùn)動(dòng)模式【正確答案】:D92.原發(fā)性肌肉變性病,臨床特征為緩慢進(jìn)行性加重的對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力、肌萎縮。()A、注意缺陷多動(dòng)障礙B、智力低下C、孤獨(dú)癥D、腦性癱瘓E、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良【正確答案】:E解析:
腦性癱瘓的主要特征是運(yùn)動(dòng)發(fā)育延遲3個(gè)月以上,同時(shí)有異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)模式;進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良是原發(fā)性肌肉變性病,臨床特征為緩慢進(jìn)行性加重的對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力、肌萎縮。93.老年性癡呆癥的康復(fù)治療,是()。A、主要是進(jìn)行語(yǔ)言和認(rèn)知功能訓(xùn)練,提高患者的社會(huì)生活能力B、主要是進(jìn)行ADL訓(xùn)練,提高患者的家庭生活自理能力C、使老人盡量少接觸社會(huì),盡可能減少老人的家務(wù)勞動(dòng)量,防止老人勞累或產(chǎn)生自卑D、包括對(duì)家庭人員進(jìn)行宣傳教育,理解癡呆患者產(chǎn)生癥狀的一般知識(shí),不致認(rèn)為這些癥狀的出現(xiàn)是故意或敵意的E、改善智能的藥物治療為主,康復(fù)治療主要針對(duì)患者癡呆嚴(yán)重程度進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
老年性癡呆癥以進(jìn)行性認(rèn)知功能缺陷和行為損害為主要特征,康復(fù)治療包括認(rèn)知康復(fù)和運(yùn)動(dòng)康復(fù),同時(shí)也應(yīng)對(duì)其家人進(jìn)行宣傳94.智力低下的康復(fù)評(píng)定量表不包括()。A、繪人試驗(yàn)B、韋氏兒童智力量表C、丹佛發(fā)育篩選測(cè)驗(yàn)D、格塞爾發(fā)育量表E、功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)量表【正確答案】:E解析:
功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)量表(FIM)是用于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)用以確定入院、出院與隨時(shí)的功能評(píng)分,不用于智力低下的康復(fù)評(píng)定。95.初次裝配假肢者,安裝臨時(shí)假肢的目的下列哪項(xiàng)是不正確的?()A、早日開(kāi)始步態(tài)訓(xùn)練B、使截肢者的家屬得到安慰C、彌補(bǔ)截肢者外觀缺陷D、促進(jìn)殘肢定型E、預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮【正確答案】:B解析:
安裝臨時(shí)假肢的目的包括:①促進(jìn)殘肢定型;②彌補(bǔ)截肢者外觀缺陷;③早日開(kāi)始步態(tài)訓(xùn)練;④預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。96.以下哪種情況適宜進(jìn)行心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?()A、判定冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度及預(yù)后B、判定急性肺動(dòng)脈栓塞的嚴(yán)重程度及預(yù)后C、判定不穩(wěn)定型心絞痛的嚴(yán)重程度及預(yù)后D、判定心內(nèi)膜炎的嚴(yán)重程度及預(yù)后E、判斷心肌梗死后非穩(wěn)定期的預(yù)后【正確答案】:A解析:
心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可用于確定功能狀態(tài),包括:①判定冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度及預(yù)后;②判定心功能、體力活動(dòng)能力和殘疾程度;
③評(píng)定康復(fù)治療效果。97.體感誘發(fā)電位的作用不包括()。A、測(cè)定感覺(jué)傳入神經(jīng)全長(zhǎng)的功能B、對(duì)多發(fā)性肌炎有診斷作用C、診斷外周神經(jīng)疾病D、診斷神經(jīng)根病E、推測(cè)脊髓損傷的預(yù)后【正確答案】:B解析:
體感誘發(fā)電位(SEP)是由周?chē)窠?jīng)電刺激產(chǎn)生的傳入性沖動(dòng)經(jīng)由臂叢、神經(jīng)根至脊髓和腦干、大腦的整個(gè)過(guò)程。它可測(cè)定感覺(jué)傳入神經(jīng)全長(zhǎng)的功能,對(duì)外周神經(jīng)疾病及神經(jīng)根病有診斷意義,能大致推測(cè)脊髓損傷的預(yù)后,但對(duì)多發(fā)性肌炎的診斷沒(méi)有幫助。98.下列選項(xiàng)不是針灸取穴原則的是()。A、近部取穴B、遠(yuǎn)部取穴C、辨證取穴D、對(duì)癥取穴E、表里經(jīng)取穴【正確答案】:E解析:
針灸的取穴原則包括近部取穴、遠(yuǎn)部取穴、辨證取穴、對(duì)癥取穴四個(gè)方面。99.下列是頸神經(jīng)根注射的適應(yīng)證的是()。A、頸椎性眩暈B、肌筋膜炎C、上肢神經(jīng)血管疾病D、頸神經(jīng)根炎癥E、肩周炎【正確答案】:D解析:
頸神經(jīng)根注射的適應(yīng)證包括頸椎病、頸神經(jīng)根炎、頸肩臂疼痛。100.下列不是超短波療法的禁忌證的是()。A、妊娠B、帶有心臟起搏器C、急性腎衰竭D、活動(dòng)性出血E、青光眼【正確答案】:C解析:
應(yīng)用波長(zhǎng)1~10m(頻率30~300MHz)的高頻電場(chǎng)作用于人體以治療疾病的方法稱(chēng)為超短波療法。其禁忌證為:①惡性腫瘤;
②活動(dòng)性出血;③局部金屬異物或置有心臟起搏器;④顱內(nèi)壓增高;⑤青光眼;⑥妊娠。超短波療法慎用于結(jié)締組織增生性疾病,如:瘢痕增生、軟組織粘連、內(nèi)臟粘連等,以免刺激結(jié)締組織增生,不利于疾病的恢復(fù)或功能障礙。C項(xiàng),急性腎衰竭是超短波的適應(yīng)證。101.燒傷部位夾板固定一般療程是()。A、3~6個(gè)月B、1~3個(gè)月C、2~4個(gè)月D、3~5個(gè)月E、2~5個(gè)月【正確答案】:A102.脊髓損傷水平定位在C6平面的關(guān)鍵肌為()。A、屈肘肌B、伸腕肌C、伸肘肌D、中指屈肌E、小指外展肌【正確答案】:B解析:
需要記憶運(yùn)動(dòng)關(guān)鍵肌。關(guān)鍵肌是指肌力3級(jí)的肌肉,但該平面以上的肌力必須≥4級(jí)。103.以下對(duì)量表的心理測(cè)量學(xué)特征功效較貼切的描述是()。A、指所選擇的量表簡(jiǎn)明、省時(shí)和方便實(shí)施B、指量表的比較標(biāo)準(zhǔn)。C、指選擇的量表對(duì)所評(píng)定內(nèi)容的敏感程度D、指所使用的量表能否全面、清晰地反映所要評(píng)定的內(nèi)容特征和真實(shí)性E、指測(cè)驗(yàn)或量表的可靠性和穩(wěn)定性的程度【正確答案】:D104.患者,男,23歲,發(fā)熱,體溫39度,小腿紅、腫、痛2天。檢查:小腿前內(nèi)側(cè)可見(jiàn)鮮紅、邊界清楚略隆起的硬腫性紅斑,手指壓之褪色,觸痛明顯、皮溫明顯增高。臨床診斷為:丹毒。首選下列哪項(xiàng)最佳的物理治療?()A、直流電抗生素藥物導(dǎo)入療法B、超短波療法,微熱量C、HeNe激光,低功率D、紅外線療法,溫?zé)崃縀、紫外線照射,強(qiáng)紅斑量【正確答案】:E解析:
盡早使用足夠量的紫外線照射,能阻止炎癥的繼續(xù)擴(kuò)散。105.決定肌力大小的因素不包括()。A、肌肉收縮速度B、肌肉收縮初長(zhǎng)度C、運(yùn)動(dòng)單元募集D、肌肉橫截面積E、肌肉收縮時(shí)間【正確答案】:E解析:
肌肉收縮力簡(jiǎn)稱(chēng)肌力,其大小受很多因素的影響,如肌肉的生理橫斷面、肌肉的初長(zhǎng)度、運(yùn)動(dòng)單位募集、肌纖維走向與肌腱長(zhǎng)軸的關(guān)系和骨關(guān)節(jié)的杠桿效率等。肌肉內(nèi)部功能狀態(tài)的改變也直接影響肌力,如缺氧、酸中毒可降低肌肉的收縮能力,而鈣離子、腎上腺素則可增強(qiáng)肌肉的收縮能力。106.佝僂病不易發(fā)生于()。A、缺少室外活動(dòng)的嬰兒B、牛乳喂養(yǎng)兒C、生長(zhǎng)發(fā)育較快的嬰兒D、早產(chǎn)兒E、母乳喂養(yǎng)兒【正確答案】:E107.頸椎牽引的適應(yīng)證()。A、頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形B、兒童的頸3、4自發(fā)性半脫位C、椎動(dòng)脈硬化、畸形,心肌梗死恢復(fù)期D、陳舊性頸椎外傷未愈E、高血壓和心臟病患者【正確答案】:A解析:
頸椎牽引的適應(yīng)證包括:①各型頸椎病,包括頸型、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、輕度脊髄型但脊髓受壓癥狀不明顯者。②頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形、頸椎骨折、脫位的固定。③頸部肌肉痙攣、頸椎退行性疾病、肌筋膜炎等引起的嚴(yán)重頸肩痛。④兒童的自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫位。108.較深部位病灶進(jìn)行超短波治療時(shí)應(yīng)注意()。A、增大電極面積B、加大皮膚與電極的距離C、加大劑量D、延長(zhǎng)治療時(shí)間E、減小皮膚與電極的距離【正確答案】:B109.有關(guān)脊柱生理彎曲的描述,正確的是()。A、胸曲前凸,腰曲后凸B、頸曲前凸,胸曲后凸C、頸曲前凸,腰曲后凸D、骶曲前凸,腰曲后凸E、頸曲后凸,胸曲前凸【正確答案】:B解析:
脊柱側(cè)面觀呈“S”形,有頸、胸、腰、骶四個(gè)生理彎曲。其中頸曲和腰曲凸向前方,胸曲和骶曲凸向后方。110.骨折的評(píng)定不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容?()A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度B、肌力C、肌張力檢查D、感覺(jué)功能E、ADL能力【正確答案】:C解析:
骨折的評(píng)定內(nèi)容包括:①骨折愈合:骨折對(duì)位,骨痂形成,延遲愈合或未愈合,有無(wú)假關(guān)節(jié),畸形愈合,有無(wú)感染,血管神經(jīng)損傷,骨化性肌炎;②關(guān)節(jié)活動(dòng)度;③肌力;④肢體長(zhǎng)度及周徑;⑤感覺(jué)功能;⑥ADL能力。111.下列不是激光的生物學(xué)效應(yīng)的是()。A、熱作用B、機(jī)械作用C、壓強(qiáng)作用D、電磁作用E、生物刺激作用【正確答案】:B112.主觀呼吸功能障礙程度評(píng)定通常采用六級(jí)制,其中2級(jí)表現(xiàn)是()。A、較劇烈勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短B、有不同程度肺氣腫,但日常生活無(wú)影響,無(wú)氣短C、講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)氣短D、速度較快或登樓、上坡時(shí)出現(xiàn)氣短E、慢走即有氣短【正確答案】:D113.超短波不能用于()。A、生殖器官B、有金屬物的部位C、眼部D、心前區(qū)E、頭部【正確答案】:B解析:
超短波的禁忌證包括:惡性腫瘤(熱量短波、超短波治療與放療、化療聯(lián)合應(yīng)用時(shí)除外)、活動(dòng)性出血、局部金屬異物、置有心臟起搏器、顱內(nèi)壓增高、青光眼、妊娠。114.下列不屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中治療疾病的法則的是()。A、中西醫(yī)結(jié)合B、因人制宜C、調(diào)整陰陽(yáng)D、治病求本E、扶正祛邪【正確答案】:A解析:
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療原則包括:治病求本,扶正祛邪,調(diào)整陰陽(yáng),因時(shí)、因地、因人制宜。115.患者,男性,46歲,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重,臥床休息后減輕。查體:腰部活動(dòng)受限,腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°(+),右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)腱反射正常對(duì)稱(chēng)。X線示:L4~5椎間隙略窄。此患者最有可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、急性腰扭傷B、腰椎壓縮性骨折C、腰肌勞損D、腰肌筋膜炎E、腰椎間盤(pán)病變【正確答案】:E解析:
根據(jù)患者癥狀及臨床表現(xiàn),提示腰椎神經(jīng)根受壓或有炎癥表現(xiàn),腰椎間盤(pán)病變可能性較大。116.嚴(yán)重新生兒高膽紅素血癥,患兒經(jīng)藍(lán)紫光照射治療無(wú)效或出現(xiàn)溶血時(shí)需進(jìn)行的治療是()。A、超短波治療B、紅外線照射C、換血療法D、紫外線照射E、神經(jīng)肌肉電刺激【正確答案】:C解析:
新生兒高膽紅素血癥,嚴(yán)重患兒經(jīng)藍(lán)紫光照射治療無(wú)效或出現(xiàn)溶血時(shí)需進(jìn)行換血療法。117.腦性癱瘓最常見(jiàn)的臨床分型()。A、不隨意運(yùn)動(dòng)型B、強(qiáng)直型C、混合型D、痙攣型E、肌張力低下型【正確答案】:D解析:
腦性癱瘓分為不隨意運(yùn)動(dòng)型、痙攣型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、肌張力低下型與混合型,以痙攣型最常見(jiàn)。118.最大自主通氣量指的是()。A、平靜呼氣至接近殘氣量時(shí),肺下部氣道開(kāi)始閉合所能再呼出的氣體量B、肺活量與補(bǔ)呼氣量的差值C、為單位時(shí)間最大呼吸量D、充分吸氣后緩慢而完全呼出的最大氣量E、為單位時(shí)間最大吸氣量【正確答案】:C解析:
最大自主通氣量是單位時(shí)間內(nèi)以最快呼吸頻率和盡可能深的呼吸幅度最大自主努力呼吸所取得的通氣量。119.以下哪項(xiàng)是痙攣的特殊表現(xiàn)?()A、擁抱反射B、握持反射C、不對(duì)稱(chēng)性迷路反射D、折刀樣反射E、緊張性迷路反射【正確答案】:D解析:
肌痙攣是一種由牽張反射高興奮性所致的、以速度依賴(lài)的緊張性牽張反射增強(qiáng)伴腱反射異常為特征的運(yùn)動(dòng)障礙。其特殊表現(xiàn)包括巴賓斯基反射、折刀樣反射、陣攣、去腦強(qiáng)直和去皮質(zhì)強(qiáng)直等。120.在一個(gè)完整步行周期內(nèi),站立相約占整個(gè)周期的()。A、60%B、70%C、50%D、40%E、80%【正確答案】:A解析:
在完整步行周期內(nèi),站立相占60%,擺動(dòng)相占40%。121.患者女,60歲。腦出血恢復(fù)期,查體:患者神志清楚,左側(cè)中樞性偏癱,偏身感覺(jué)減退,站立位能伸手夠物并保持平衡,但是在外力推動(dòng)下不能站穩(wěn)。該患者的站立平衡屬于幾級(jí)?()A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ【正確答案】:C122.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施,正確的說(shuō)法是()。A、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)與手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)同步B、先進(jìn)行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動(dòng),再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C、主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D、已經(jīng)發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者,避免肩部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、ADL評(píng)分60分以上的患者,無(wú)須進(jìn)行患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
上肢及手功能訓(xùn)練的主要目的是訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位。AB兩項(xiàng),訓(xùn)練時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)順序應(yīng)從近端關(guān)節(jié)至遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),一般大關(guān)節(jié)活動(dòng)恢復(fù)較早較好,手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)較慢較差。D項(xiàng),發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者,需加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α康挠?xùn)練。E項(xiàng),ADL評(píng)分60分以上的患者生活可基本自理,但仍需繼續(xù)加強(qiáng)患側(cè)上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練。123.患者采用腰部牽引治療,其起始重量為()。A、自身重量的40%B、自身重量的50%C、自身重量的30%D、自身重量的20%E、自身重量的60%【正確答案】:E解析:
腰椎牽引起始牽引重量應(yīng)從自身重量的60%開(kāi)始,起效后再逐漸增加,通常每3~5天增加2~4kg,直至體重的100%。牽引的重量需要根據(jù)患者的癥狀及自我舒適度來(lái)調(diào)整。對(duì)于年老體弱,有骨質(zhì)疏松傾向的患者,應(yīng)首先采用低于常規(guī)的牽引重量進(jìn)行試驗(yàn)治療。124.周?chē)h(huán)障礙引起的疼痛,應(yīng)用經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法時(shí)應(yīng)選用下列哪種方式?()A、常規(guī)型B、類(lèi)針刺型C、短暫強(qiáng)刺激型D、微電流型E、脈沖型【正確答案】:B125.以下哪種情況不是評(píng)定肌力的禁忌證?()A、骨折不穩(wěn)定期B、關(guān)節(jié)活動(dòng)度嚴(yán)重受限C、急性扭傷D、周?chē)窠?jīng)損傷E、骨關(guān)節(jié)腫瘤【正確答案】:D解析:
評(píng)定肌力的禁忌證包括:關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨折未愈合又未作內(nèi)固定、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛.關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限、急性扭傷、骨關(guān)節(jié)腫瘤等。126.20個(gè)月男嬰,腹痛1天半,診斷急性闌尾炎,易發(fā)生()。A、肌緊張不明顯B、陣發(fā)性絞痛,局部體征不明顯C、大網(wǎng)膜不易包裹,穿孔率高D、腸鳴音減弱或消失E、腸鳴音亢進(jìn)【正確答案】:C解析:
患兒大網(wǎng)膜發(fā)育未成熟,故大網(wǎng)膜不易包裹,穿孔率高。127.運(yùn)動(dòng)處方必須規(guī)定的項(xiàng)目中最重要的是()。A、運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)和方法B、運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)C、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度D、運(yùn)動(dòng)的次數(shù)E、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間【正確答案】:C128.患者男,20歲,手指及手腕關(guān)節(jié)部位深Ⅱ度燒傷。正確的手腕及掌指關(guān)節(jié)應(yīng)保持在()。A、腕背伸15°~30°,掌指關(guān)節(jié)屈曲70°~90°B、腕背伸0°~10°,掌指關(guān)節(jié)屈曲50°~80°C、腕背伸15°~20°,掌指關(guān)節(jié)屈曲40°~60°D、腕背伸10°~20°,掌指關(guān)節(jié)屈曲60°~80°E、腕背伸20°~40°,掌指關(guān)節(jié)屈曲70°~90°【正確答案】:A129.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)治療原理不包括()。A、腦損傷后功能恢復(fù)原理B、限制不必要的肌肉活動(dòng)C、強(qiáng)調(diào)反饋D、反射抑制性技術(shù)E、調(diào)整重心【正確答案】:D解析:
運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)治療原理為:①腦損傷后功能恢復(fù);②限制不必要的肌肉運(yùn)動(dòng);③強(qiáng)調(diào)反饋;④調(diào)整重心。D項(xiàng),反射性抑制技術(shù)則是Bobath技術(shù)的治療原理。130.Glasgow昏迷量表包括如下項(xiàng)目評(píng)定()。A、睜眼反應(yīng)、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)B、刺激、口令執(zhí)行、言語(yǔ)C、肌力、自發(fā)運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)反應(yīng)D、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、刺激E、血壓、心跳、運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言【正確答案】:A解析:
Glasgow昏迷量表評(píng)定項(xiàng)目是睜眼反應(yīng)+運(yùn)動(dòng)反應(yīng)+言語(yǔ)反應(yīng),睜眼反應(yīng)最高分為4分,運(yùn)動(dòng)反應(yīng)最高分為6分,言語(yǔ)反應(yīng)最高分為5分,總分為15分。131.盆腔炎慢性期組織增厚粘連嚴(yán)重時(shí),下列哪項(xiàng)物理治療不適宜?()A、超短波療法B、短波療法C、分米波D、等幅中頻電療法E、直流電離子導(dǎo)入療法【正確答案】:A解析:
超短波療法慎用于結(jié)締組織增生性疾病,如:瘢痕增生、軟組織粘連、內(nèi)臟粘連等,以免刺激結(jié)締組織增生,不利于疾病的恢復(fù)或功能障礙。132.注意缺陷多動(dòng)障礙的患兒一般要接受()。A、10~15次的認(rèn)知訓(xùn)練,60分鐘/次B、5~10次的認(rèn)知訓(xùn)練,40分鐘/次C、10~15次的認(rèn)知訓(xùn)練,40分鐘/次D、5~10次的認(rèn)知訓(xùn)練,60分鐘/次E、10~15次的認(rèn)知訓(xùn)練,50分鐘/次【正確答案】:A解析:
認(rèn)知訓(xùn)練是訓(xùn)練患兒的自我控制、自我指導(dǎo)、多加思考和提高解決問(wèn)題的能力。訓(xùn)練目的在于患兒養(yǎng)成“三思而后行”及在活動(dòng)中養(yǎng)成“停停、看看和聽(tīng)聽(tīng)”的習(xí)慣,加強(qiáng)自我調(diào)節(jié)。一般10~15次為一個(gè)療程,每次1個(gè)小時(shí)為好。133.頸椎牽引的絕對(duì)禁忌證()。A、頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形B、兒童的頸3、4自發(fā)性半脫位C、椎動(dòng)脈硬化、畸形,心肌梗死恢復(fù)期D、陳舊性頸椎外傷未愈E、高血壓和心臟病患者【正確答案】:D解析:
頸椎牽引的絕對(duì)禁忌證:頸椎嚴(yán)重失穩(wěn);頸椎椎體骨折;頸脊髓明顯受壓;頸椎突出的椎間盤(pán)破碎;陳舊性頸椎外傷未愈者;重要內(nèi)臟器官功能不全,出血性疾病,動(dòng)脈瘤;惡性腫瘤等。相對(duì)禁忌證包括:①椎動(dòng)脈硬化、畸形;②心肌梗死恢復(fù)期;③腦動(dòng)脈硬化,高血壓和心臟病患者;④脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者應(yīng)慎用或不主張采取牽引治療。134.患者,男,37歲,30min前遭遇車(chē)禍后昏迷。查體:壓眶可見(jiàn)睜眼反應(yīng),刺痛肢體有回縮躲避反應(yīng),不能進(jìn)行交談不能發(fā)聲。按Glasgow昏迷量表評(píng)分,該患者的評(píng)分為()。A、7分B、8分C、10分D、13分E、15分【正確答案】:A解析:
壓眶可見(jiàn)睜眼反應(yīng),評(píng)分為2分,刺痛肢體有回縮躲避反應(yīng),4分,不能進(jìn)行交談不能發(fā)聲,1分,總分7分。135.下列關(guān)于光描述錯(cuò)誤的是()。A、光依其波長(zhǎng)的長(zhǎng)短分為:紅外線、可見(jiàn)光、紫外線B、紅外線波長(zhǎng)比紫外線短C、紅外線和紫外線為不可見(jiàn)光線D、紅外線分為長(zhǎng)波和短波E、紫外線分為長(zhǎng)波、中波、短波三部分【正確答案】:B解析:
可見(jiàn)光由紅、橙、黃、綠、青、藍(lán)、紫七種單色光組成。紅外線的波長(zhǎng)最長(zhǎng),位于紅光之外,紫外線的波長(zhǎng)最短,位于紫光之外。光依其波長(zhǎng)的長(zhǎng)短分為:紅外線、可見(jiàn)光、紫外線。136.生理性運(yùn)動(dòng)不包括以下哪一項(xiàng)?()A、屈曲B、伸展C、內(nèi)收D、牽拉E、旋轉(zhuǎn)【正確答案】:D解析:
生理運(yùn)動(dòng)是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的運(yùn)動(dòng),如屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)等。生理運(yùn)動(dòng)可以由患者主動(dòng)完成,也可以由治療者被動(dòng)完成。D項(xiàng),牽拉是附屬運(yùn)動(dòng)。137.高血壓發(fā)生心功能不全的原因主要是()。A、左心室前負(fù)荷加重B、右心室后負(fù)荷加重C、肺循環(huán)阻力增高D、心肌收縮力明顯減弱E、左心室后負(fù)荷加重【正確答案】:E解析:
高血壓患者的主動(dòng)脈壓力過(guò)高,可導(dǎo)致左心室后負(fù)荷加重。138.下列單純皰疹的物理治療方法錯(cuò)誤的是()。A、超短波:患部對(duì)置,無(wú)熱量或微熱量B、紫外線照射:范圍包括病灶區(qū),采用紅斑量照射,每日或隔日1次,4~5次C、脈沖磁療:兩個(gè)磁頭于病灶對(duì)置D、毫米波:20~30分鐘,每日1次,4~5次E、直流電離子導(dǎo)入【正確答案】:E解析:
單純皰疹不能用直流電離子導(dǎo)入法。139.F波可用于()。A、評(píng)定反射弧B、測(cè)定感覺(jué)傳導(dǎo)速度C、表明前根完整D、評(píng)定后根損傷E、評(píng)定神經(jīng)癥【正確答案】:C解析:
F波是由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的逆行沖動(dòng)引起的,此沖動(dòng)逆行到達(dá)前角細(xì)胞,再順向返回導(dǎo)致肌肉收縮,其可提示前根完整。F波僅涉及運(yùn)動(dòng)纖維的傳導(dǎo),在測(cè)定近體端傳導(dǎo)時(shí)常用。140.視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是正確的?()A、視力突然減退,多為雙眼B、視野改變以生理盲點(diǎn)擴(kuò)大為主C、瞳孔對(duì)光反應(yīng)與視力減退不一致D、眼底檢查生理凹陷存在E、視野檢查呈中心暗點(diǎn)或向心性縮小【正確答案】:E解析:
視神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)包括:①視力急劇下降,常為單眼發(fā)病,有視野損害和色覺(jué)異常??砂橛虚W光感,眼眶痛,特別是眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛、Uhthof征(在運(yùn)動(dòng)或熱水浴后視力下降);②瞳孔散大,直接對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失,間接對(duì)光反應(yīng)存在;③視野檢查表現(xiàn)為典型的中心暗點(diǎn)或向心性縮??;④眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)充血、輕度水腫,可有小的出血點(diǎn)。球后視神經(jīng)炎眼底多無(wú)異常改變141.以下哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)療法的目的?()A、增強(qiáng)肌力和肌肉耐力B、改善神經(jīng)肌肉功能C、改善心肺等內(nèi)臟器官功能D、改變腦血管畸形E、改善異常的運(yùn)動(dòng)模式【正確答案】:D解析:
強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法(CIMT)是一種對(duì)腦卒中患者強(qiáng)制固定健肢,迫使其使用患肢,以促進(jìn)患肢功能恢復(fù)的康復(fù)方法,可明顯提高腦卒中慢性期患者患肢運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量,增加其使用時(shí)間,提高其運(yùn)動(dòng)功能。D項(xiàng),腦血管畸形多為先天性,運(yùn)動(dòng)療法無(wú)法改變。142.運(yùn)動(dòng)處方必須規(guī)定的項(xiàng)目中哪項(xiàng)最重要?()A、運(yùn)動(dòng)的種類(lèi)和方法B、運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)C、運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度D、運(yùn)動(dòng)的次數(shù)E、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間【正確答案】:C解析:
運(yùn)動(dòng)處方的內(nèi)容應(yīng)包括運(yùn)動(dòng)種類(lèi)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)進(jìn)度及注意事項(xiàng)等。其中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是運(yùn)動(dòng)處方的核心及設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方中最困難的部分。143.患者,男性,35歲,因發(fā)現(xiàn)左頸部腫物2月入院。查體見(jiàn)左上頸淋巴結(jié)腫大,鼻咽頂后壁腫物。經(jīng)行鼻咽纖維鏡取活檢確診A、100B、90C、80D、70E、60【正確答案】:B144.早期浸潤(rùn)階段急性感染不宜用下列哪種治療?()A、無(wú)熱量的物理因子治療B、紫外線治療C、紅外線治療D、超短波治療E、無(wú)熱量短波治療【正確答案】:C解析:
早期浸潤(rùn)階段急性感染,應(yīng)選用無(wú)熱量的物理因子治療,阻止炎癥發(fā)展而逆轉(zhuǎn)、完全吸收和消散。紅外線治療是溫?zé)嶙饔幂^強(qiáng)的物理因子治療,易造成炎癥發(fā)展和擴(kuò)散故不宜選用。145.某患者,男,70歲,抽煙史45年,診斷為慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫,講話或穿衣等輕微動(dòng)作時(shí)即發(fā)生氣短。以下主要用于肌耐力訓(xùn)練的治療性作業(yè)活動(dòng)的是()。A、書(shū)法欣賞B、聽(tīng)音樂(lè)C、拉鋸作業(yè)D、折紙E、繡花【正確答案】:C解析:
發(fā)展耐力需在較輕負(fù)荷下,在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)多次重復(fù)才能有效,即強(qiáng)調(diào)“小強(qiáng)度,多重復(fù)”。拉鋸作業(yè)常被作為肌耐力訓(xùn)練的治療性作業(yè)活動(dòng)。146.運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)證包括()。A、腦卒中后B、大葉肺炎急性期C、心律失常D、發(fā)熱E、栓塞性靜脈炎【正確答案】:A147.患兒,男,3個(gè)月,生后Apgar評(píng)分為3分?,F(xiàn)豎頭不穩(wěn),抬頭無(wú)力,下頦可離床,對(duì)光、聲反應(yīng)尚可,圍頸征陰性,內(nèi)收肌角(髓外展角)90°,原始反射正常,腱反射活躍。功能評(píng)定可選擇()。A、Weber量表B、大體運(yùn)動(dòng)功能量表C、Fugl-Meyer量表D、兒童FIM量表E、Gesel量表【正確答案】:E解析:
Gesel量表主要是以正常行為模式為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)堅(jiān)定觀察到的行為模式,以年齡來(lái)表示,算出發(fā)育商數(shù)(DQ),來(lái)判斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善和功能成熟程度。148.腕管綜合征的治療目的不包括()。A、延緩肌肉萎縮B、緩解疼痛C、消除壓力D、消除水腫E、恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能【正確答案】:A解析:
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓而表現(xiàn)出的一組癥狀和體征,主要癥狀表現(xiàn)為腕前部疼痛和手臂麻木無(wú)力,常見(jiàn)于正中神經(jīng)分布的拇、示、中指區(qū)域。因此腕管綜合征的治療目的有消除水腫,消除壓力,緩解疼痛,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。149.要完成步行動(dòng)作踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍應(yīng)在()。A、背屈10°,跖屈15°B、背屈15°,跖屈10°C、背屈10°,跖屈10°D、背屈15°,跖屈30°E、背屈15°,跖屈20°【正確答案】:E150.認(rèn)知障礙的常見(jiàn)類(lèi)型不包括()。A、注意力障礙B、記憶力障礙C、推理判斷能力下降D、執(zhí)行功能障礙E、抑郁【正確答案】:E151.脊髓損傷患肢在脊柱穩(wěn)定性良好的情況下,能獨(dú)立坐多久時(shí)可開(kāi)始輪椅訓(xùn)練?()A、15分鐘B、30分鐘C、45分鐘D、60分鐘E、90分鐘【正確答案】:A解析:
輪椅訓(xùn)練是指提高患者獨(dú)立使用輪椅能力的鍛煉方法,包括前后推進(jìn)、轉(zhuǎn)彎、翹輪和平衡、上下臺(tái)階等。脊髓損傷患肢在脊柱穩(wěn)定性良好的情況下,能獨(dú)立坐15分鐘以上即可開(kāi)始輪椅訓(xùn)練。152.患者女,26歲。制衣工人。5天前不慎被針刺傷左手示指指尖,當(dāng)時(shí)未予處理。3天前出現(xiàn)左手示指紅腫、脹痛,予口服抗感染藥物后無(wú)明顯好轉(zhuǎn),遂來(lái)急診。檢查:體溫38℃,左手示指甲溝部紅、腫,伴觸痛,無(wú)明顯膿點(diǎn)及波動(dòng)感。血白細(xì)胞12.0×109/L,中性粒細(xì)胞79%。該患者入院后給予青霉素輸注及外用藥膏治療2天后仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn),且伴畏寒、發(fā)熱、全身乏力等癥狀。查體:左示指甲溝處紅腫加劇,并可見(jiàn)膿點(diǎn)。下列治療中最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ、在甲溝處切開(kāi)引流B、物理治療C、繼續(xù)按原治療方案治療D、換用高檔抗感染藥物E、拔除指甲【正確答案】:A解析:
甲溝炎的治療要點(diǎn)是:①早期物理治療。②已有膿液的,在甲溝處作縱行切開(kāi)引流。若甲床下已積膿,將指甲拔去,或?qū)⒛撉?/p>
上的指甲剪去。③必要時(shí)全身抗生素治療。該患者左示指甲溝處紅腫加劇,并可見(jiàn)膿點(diǎn),提示已有膿液形成,應(yīng)在甲溝處切開(kāi),充分引流膿液。153.患者,男,20歲,網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛半月,持物無(wú)力,右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛。最有助于診斷的是()。A、Tinel征B、Finkelstein征C、Dugas征D、Hofmann征E、Mils征【正確答案】:E解析:
伸肌腱牽拉試驗(yàn)(Mils)陽(yáng)性:伸肘握拳屈腕,然后前臂旋前,誘發(fā)肘外側(cè)疼痛。見(jiàn)于肱骨外上髁炎。肱骨外上髁炎,臨床表現(xiàn)主要癥狀包括:①肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳、伸腕時(shí)疼痛加重,即前臂伸肌和屈肌抗阻力收縮會(huì)激發(fā)疼痛。②可有晨僵,無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。③查體:皮膚無(wú)炎癥,在肱骨外上髁、橈骨頭區(qū)有局限性、敏銳的壓痛。前臂做旋前或旋后運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)加重疼痛。嚴(yán)重者不能提重物、擰毛巾、掃地等。154.“癰”早期浸潤(rùn)期一般不用下列哪種方法?()A、紅外線療法B、微波療法:患部無(wú)熱量或微熱量C、超短波療法:患部無(wú)熱量或微熱量D、紫外線療法E、短波:患部無(wú)熱量或微熱量【正確答案】:A解析:
“癰”早期浸潤(rùn)期的治療:①紫外線療法:患部中心重疊照射法,病灶局部紅斑或強(qiáng)紅斑量,周邊用弱紅斑或紅斑量。病灶切開(kāi)引流后,為促病灶肉芽生長(zhǎng),用弱紅斑
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