感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人體內(nèi)引起的一種微循環(huán)障礙致組織缺氧代謝紊亂和細胞損害在外科較_第1頁
感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人體內(nèi)引起的一種微循環(huán)障礙致組織缺氧代謝紊亂和細胞損害在外科較_第2頁
感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人體內(nèi)引起的一種微循環(huán)障礙致組織缺氧代謝紊亂和細胞損害在外科較_第3頁
感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人體內(nèi)引起的一種微循環(huán)障礙致組織缺氧代謝紊亂和細胞損害在外科較_第4頁
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感染性休克是指由病原微生物及其毒素在人體內(nèi)引起的一種微循環(huán)障礙，致組織缺氧、代謝紊亂和細胞損害。在外科較常見，病死率可超過50%?！静∫颉?.膽道化膿性感染2.急性化膿性腹膜炎3.絞窄性腸梗阻4.大面積燒傷感染5.泌尿系感染等。臨床表現(xiàn)無論是革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌所引起的感染性休克，在休克早期因發(fā)熱、血管擴張表現(xiàn)為肢端皮膚溫暖，休克后期表現(xiàn)為濕冷。體內(nèi)多種炎性介質(zhì)釋放，→全身炎癥反應綜合癥（SIRS）?！颯IRS表現(xiàn)①T＞38℃或＜36℃；②

心率＞90次／分；③R急促＞20次／分或過度通氣；④PaCO2＜4.3KPa；⑤

WBC＞12×109／L或＜4×109／L，或未成熟WBC＞10﹪.治療原則

糾正休克與控制感染并重。補充血容量控制感染糾正酸堿失衡應用血管活性藥物應用皮質(zhì)類固醇其他治療護理措施明確致病菌：采集局部分泌物或穿刺抽膿行細菌培養(yǎng)；患者寒戰(zhàn)高熱時采集標本。降溫：高熱—物理降溫，冰帽、冰袋置于頭部、腋下、腹股溝。必要時藥物降溫。吸氧：可減輕酸中毒，改善組織缺氧。應用糖皮質(zhì)激素：抑制體內(nèi)多種

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